неотложка. Неотложная помощь при бронхообструктивном синдроме Шаймерденова Р. С

• Название: Неотложная помощь при бронхообструктивном синдроме Шаймерденова Р. С
• Дата: 27.11.2020
• Размер: 263.3 Kb.
• Имя файла: неотложка.pptx
• Тип: Документы; #154408

Неотложная помощь при бронхообструктивном синдроме

Выполнила: Шаймерденова Р.С.

8005 СМ

Караганда 2020г.

Карагандинский Медицинский Университет

Кафедра Семейной Медицины

. Бронхообструктивный синдром (БОС) или синдром бронхиальной обструкции – это симптомокомплекс, связанный с нарушением бронхиальной проходимости функционального или органического происхождения
По определению ВОЗ, «Обструкция дыхательных путей — сужение или окклюзия дыхательных путей, которая может быть результатом скопления материала в просвете, утолщения стенки, сокращения бронхиальных мышц, уменьшения сил ретракции легкого, разрушения дыхательных путей без соответствующей потери альвеолярной ткани и/или компрессии дыхательных путей».

Причины бронхиальной обструкции

Аллергические реакции.
Попадание инородных предметов или рвотных масс в дыхательные пути.
Пневмонии.
Бронхиты, особенно хронические.
Бронхиальная астма.
ОРВИ (в частности, инфицирование респираторно-синтициальным вирусом).
Застой жидкости в легких при болезнях сосудов и сердца (приобретенных либо врожденных).
Опухоли в системе дыхания.
Вдыхание ядовитых газов.
Работа в запыленном помещении.
Муковисцидоз.
Туберкулез.

Неотложная помощь

Приступ средней степени тяжести

Небулайзерная терапия: Ингаляции 2,0 мл (40 капель) раствора Беродуала или 2,5 мг (2,5 мл) Ингаляции суспензии пульмикорта или будесонида 4,0 мл (2мг)

Тяжелый приступ

Тяжелый приступ
Кислородотерапия под контролем Sa02
Раствор беродуала 3,0-4,0 мл
Суспезия пульмикорта 4,0 мл (2мг) мг ингаляционно через небулайзер с 2 мл физ.р-ра. Повторно оценка симптомов через 15-20 минут.
Эуфиллин в/в 240 мг
При отсутствии эффекта от ингаляций: преднизолон 1-2 мг/кг или дексаметазон 0,6 мг/кг в/м, в/в.
Инфузионная терапия:
гепарин 5-10 тыс.ед. в/в кап.;
физ. раствор 400,0;
- реополиглюкин 400,0;


-при коме –
натрия гидрокарбанат 4% р-ра (2-3 мл/кг) в/в кап.;
, сердечно-сосудистом коллапсе,
ЧД> 40 в' - интубация трахеи ИВЛ и СЛР при необходимости.
При отсутствии эффекта - госпитализация в неотложном порядке