У новорожденного печень больших размеров и занимает более половины объема брюшной полости. Масса печени у новорожденного 135 г, что составляет 4,0-4,5 % от массы тела (у взрослых 2-3 %). Диафрагмальная поверхность печени выпуклая, левая доля печени по размерам равна правой или больше ее
После 7 лет нижний край печени из-под реберной дуги не выходит; под печенью располагается только желудок.
Начиная с этого времени скелетотопия печени ребенка почти не отличается от скелетотопии взрослого человека.
У детей печень очень подвижна, и ее положение легко изменяется при изменении положения тела. Окончательных размеров печень достигает после 20-29 лет.
После 60-70 лет масса печени снижается, ее соединительная ткань разрастается. В гепатоцитах с возрастом увеличивается количество липофусцина, резко снижается число делящихся гепатоцитов, возрастают размеры их ядер.
Желчный пузырь (vesica biliaris) - Стенка его построена из трех оболочек: слизистой,
мышечной
адвентициальным.
Сбоку брюшной полости желчный пузырь покрыт серозной оболочкой.
Слизистая оболочка образует многочисленные складки, наиболее глубокие из которых достигают мышечной оболочки и носят название синусов Рокитанского-Ашофа.
Слизистая оболочка построена из высоких призматических эпителиоцитов с исполосовано каймой и собственной пластинки, богатой на эластичные волокна. В области шейки пузыря в ней локализованы слизистые альвеолярно-трубчатые железы.
Эпителий слизистой оболочки может всасывать из желчи воду и некоторые другие вещества, поэтому пузырная желчь имеет густую консистенцию и темный цвет по сравнению с той, что выливается непосредственно из печени.
Мышечная оболочка состоит из пучков гладкомышечных клеток, расположенных в виде сетки с преимущественно циркулярной ориентацией. В области шейки пузыря мышечные элементы образуют сфинктеры.
Адвентициальным оболочка построена из плотной волокнистой соединительной ткани, в которой содержится много толстых эластичных волокон.
Жёлчный пузырь является частью внепечёночных жёлчевыводящих путей. Он представляет собой орган, предназначенный для накапливания жёлчи, секретируемой печенью, и для выведения в двенадцатиперстную кишку жёлчи в необходимой концентрации её компонентов, в должные интервалы времени, в необходимых для нормального пищеварения количествах.
Стенка жёлчного пузыря имеет толщину 0,1 ÷ 0,2 см. Эта величина зависит от того, сокращен жёлчный пузырь или расслаблен.
Стенка состоит из следующих слоев (со стороны полости жёлчного пузыря):
поверхностный эпителий,
собственная соединительнотканная пластинка,
слой гладких мышечных волокон, подсерозная околомышечная
соединительнотканная оболочка,
серозная оболочка.
Стенка жёлчного пузыря по структуре отличается от стенки тонкой кишки. Она не имеет в слизистой оболочке мышечного слоя и, следовательно, не имеет подслизистого слоя. В собственной пластинке наблюдаются ганглиозные клетки, между гладкомышечными волокнами - соединительная ткань, а также слой подсерозной соединительной ткани.
2 Вопрос. Плотная волокнистая соединительная ткань. Клетки и межклеточное вещество. Строение сухожилий, связок, фасций.
Различают несколько видов соединительной ткани:
· Кровь и лимфа;
· Рыхлая волокнистая неоформленная ткань;
· Плотная волокнистая (оформленная и неоформленная) ткань;
· Ретикулярная ткань;
· Жировая;
· Хрящевая;
· Костная;
Из этих видов плотная волокнистая, хрящевая и костная выполняют опорную функцию, остальные ткани – защитную и трофическую.
Плотная волокнистая соединительная ткань
Плотная неоформленная ткань.
Волокна идут в разных направлениях (неупорядоченно)
Высокая механическая прочность
В глубоком слое кожи (сетчатый)
Плотная оформленная ткань
Из клеточных форм в сухожилиях имеются только фиброциты.
Разновидность плотной соединительной ткани является эластическая волокнистая соединительная ткань. Из нее построены некоторые связки, например, голосовые.
Эластическая ткань образует оболочку круглых сосудов, входит в состав стенок трахеи и бронхов.
Межклеточное вещество состоит из основного вещества и волокон.
1. Основное вещество - гомогенная, аморфная, гелеобразная, бесструктурная масса из макромолекул полисахаридов, связанных с тканевой жидкостью
Органическая часть основного вещества синтезируются в фибробластах, фиброцитах.
2. Волокна - второй компонент межклеточного вещества рвст. Различают коллагеновые, эластические и ретикулярные волокна.
1) Коллагеновые волокна - более толстые, окрашивающиеся кислыми красками (эозином в красный цвет) волокна.
Состоят из белка коллагена, синтезирующегося в фибробластах, фиброцитах. Различают 13 типов коллагеновых волокон (в рвст - I тип). Коллагеновые волокна не растягиваются, очень прочны на разрыв (6 кг/мм2). Функция - обеспечивают механическую прочность рвст.
2) Ретикулярные волокна - считаются разновидностью (незрелые) коллагеновыхных волокон, т.е. аналогичны по химическому составу и по ультраструктуре, но в отличие от коллагеновых волокон имеют меньший диаметр и сильно разветвляясь образуют петлистую сеть (отсюда и название: "ретикулярные" - переводится как сетчатые или петлистые). Составляющие компоненты синтезируются в фибробластах, фиброцитах. В рвст встречаются в небольшом количестве вокруг кровеносных сосудов. Выявляются импрегнацией серебром.
3) Эластические волокна - тонкие, менее прочные, но зато очень эластичные волокна из белка эластина (синтезируются в фибробластах). Эти волокна исчерченностью не обладают, имеют прямой ход, часто разветвляются. Избирательно хорошо окрашиваются селективным красителем орсеином. Функция: придают рвст эластичность, способность растягиваться.
Сроение сухожилий:
а) Пучки волокон первого порядка состоят из тесно прилегающих друг к другу коллагеновых волокон. Между этими пучками располагаются фибробласты и фиброциты (с преобладанием фиброцитов).
б) Пучки первого порядка объединяются в пучки второго порядка, разделенные прослойками РВСТ - эндотенонием.
в) Пучки второго порядка образуют пучки третьего порядка, покрытые перитенонием. Иногда пучком третьего порядка является само сухожилие.
Строение связок:
по своему строению похожи на сухожилия, но отличаются от сухожилий менее строгим расположением волокон
Сроение фасций:
Их основу составляют коллагеновые и эластические волокна, имеющие разную архитектонику в различных фасциях. Клеточный состав фасций довольно беден. Основной вид - зрелые соединительнотканные клетки - фиброциты.
Фасции относятся к кровоснабжаемым и иннервируемым тканям. Фасции развиваются вокруг мышц, крупных кровеносных сосудов, по стенкам полостей. Поэтому по происхождению различают мышечные, параангиальные и целомические фасции.
3 Вопрос. Митоз. Морфологическая характеристика фаз. Механизмы регуляции клеточного деления в организме. Значение цитологии для медицины.
Митоз — непрямое деление клетки. Митоз состоит из четырех фаз: профазы, метафазы, анафазы, телофазы. Профаза занимает — 0,60 времени от всего митоза, метафаза — 0,05 времени, анафаза — 0,05 и телофаза — 0,3 времени всего митоза. Длительность митоза различна у разных клеток, но не менее 10 минут. В интерфазном ядре хромосомы под световым микроскопом не видны.
В профазе увеличивается объем ядра. Хромосомы спирализуются, становятся видимыми, укорачиваются, утолщаются. Видно, что они состоят из двух хроматид, соединенных центромерой. Центриоли расходятся к полюсам клетки. Формируется веретено деления. К концу профазы ядрышки и ядерная оболочка растворяются, и хромосомы оказываются в цитоплазме. Профаза — самая продолжительная фаза
митоза. В профазе набор хромосом равен 2n, и количество ДНК равно 4с.
В метафазе спирализация достигает максимума, хромосомы располагаются в экваториальной плоскости веретена, образуя метафазную пластинку. Сестринские центромеры и хроматиды обращены к противоположным полюсам. Митотическое веретено полностью сформировано и состоит из нитей, соединяющих полюса с центромерами хромосом. Отчетливо видно, что хромосомы состоят из двух хроматид, соединенных в области центромеры. Четко видны число и форма хромосом, что позволяет сосчитать их и изучить строение. Метафаза очень
короткая.
В анафазе центромеры разъединяются, хроматиды (дочерние хромосомы) становятся самостоятельными. Нити веретена деления, прикрепленные к центромерам, тянут дочерние хромосомы к полюсам клетки. Движение хромосом обеспечивается взаимодействием центромерных участков хромосом с микротрубочками веретена деления. В клетке находятся два диплоидных набора хромосом. Анафаза очень короткая.
Митоз заканчивается телофазой. Хромосомы, состоящие из одной хроматиды, находятся у полюсов клетки. Они деспирализуются и становятся невидимы. Образуется ядерная оболочка, нити ахроматинового веретена распадаются. В ядре формируется ядрышко. Происходит деление цитоплазмы (цитотомия и цитокинез) и
образование двух дочерних клеток. В клетках животных цитоплазма делится путем перетяжки, впячиванием цитоплазматической мембраны от краев к центру.
РЕГУЛЯЦИЯ КЛЕТОЧНОГО ЦИКЛА
Назначение регуляторных механизмов клеточного цикла состоит не в регуляции прохождения клеточного цикла как такового, а в том, чтобы обеспечить, в конечном счете, безошибочность распределения наследственного материала в процессе репродукции клеток. В основе регуляции размножения клеток лежит смена состояний активной пролиферации и пролиферативного органа. Регуляторные факторы, контролирующие размножение клеток можно условно разделить на две группы: внеклеточные (или экзогенные) или внутриклеточные (или эндогенные).
Экзогенные факторы находятся в микроокружении клетки и взаимодействуют с поверхностью клетки.
Факторы, которые синтезируются самой клеткой и действуют внутри
нее, относятся к эндогенным факторам.
Такое подразделение весьма условно, поскольку некоторые факторы, будучи эндогенными по отношению к продуцирующей их клетке, могут выходить из нее и действовать как экзогенные регуляторы на другие клетки. Если регуляторные факторы взаимодействуют с теми же клетками, которые их продуцируют, то такой тип контроля называется аутокринным. При паракринном контроле синтез регуляторов осуществляется другими клетками.
Экзаменационный билет №47.
1 Вопрос. Дыхательная система. Воздухоносные пути. Источники развития. Строение и функции трахеи и бронхов различного калибра.
Дыхательная система
Состоит из: носоглотки, гортани, трахеи, бронхов и легких, дыхательных центров ГМ.
Развитие. Закладка органов появляется на 3 неделе эмбриогенеза в виде мешковидного выпячивания вентральной стенки передней кишки.
При этом эпителиальная выстилка органов развивается из зачатка прехордальной пластинки, а все остальные ткани из мезенхимы.
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ.
В соответствии с ведущей функцией органы системы подразделяются на 2 отдела:
воздухопроводящий (воздухоносные пути)
респираторный
Воздухоносные пути - система полостей и трубок, включающая носовую полость с придаточными пазухами, гортань, трахею и заканчивающаяся терминальными бронхиолами.
Начиная с трахеи, стенка воздухоносный путей приобретает типичное для них строение.
IV. Строение стенки органов воздухоносного отдела
1. Слизистая оболочка (2 или 3 слоя)
1.1. Эпителий: однослойный многорядный призматический (до среднего бронха включительно) → однослойный однорядный кубический (в терминальной бронхиоле)
1.2. Собственная пластинка слизистой оболочки – РВСТ
1.3. Мышечная пластинка слизистой оболочки – слой циркулярно расположенных гладких миоцитов (начиная с бронхов)
2. Подслизистая основа – РВСТ + железы (до средних бронхов включительно)
3. Фиброзно-хрящевая оболочка – гиалиновый хрящ + ПОВСТ. Гиалиновый хрящ отсутствует, начиная с мелкого бронха
4. Адвентициальная оболочка – РВСТ, жировая ткань, сосуды, нервы.
Особенности эпителиальной выстилки воздухоносного отдела:
Дыхательные пути до мелкого бронха – однослойный многорядный призматический реснитчатый эпителий (бокаловидные, реснитчатые, эндокринные и базальные клетки).
Мелкий бронх – однослойный двурядный кубический эпителий нет бокаловидных клеток, появляются: секреторные клетки Клара (антитоксическая функция, выработка ферментов, разрушающих сурфактант), безреснитчатые клетки, каемчатые клетки (выполняют хеморецепторную функцию)
2 Вопрос. Мышечные ткани. Общая морфо-функциональная характеристика. Классификация, источники развития, строение и функциональное значение. Регенерация мышечных тканей.
Мышечные ткани обеспечивают перемещения в пространстве организма в целом, его частей и движение органов внутри организма.
Основные морфологические признаки элементов мышечных тканей-
удлиненная форма,
наличие продольно расположенных миофибрилл и миофиламентов- специальных органелл, обеспечивающих сократимость, расположение митохондрий рядом с сократительными элементами,
наличие включений гликогена, липидов и миоглобина.
Специальные сократительные органеллы - миофиламенты или миофибриллы обеспечивают сокращение, которое возникает при взаимодействии в них двух основных фибриллярных белков - актина и миозина при обязательном участии ионов кальция.
Митохондрии обеспечивают эти процессы энергией. Запас источников энергии образует гликоген липиды.
Миоглобин - белок, обеспечивающий связывание кислорода и создание его запаса на момент сокращения мышцы, когда сдавливаются кровеносные сосуда.
Мышечные ткани классифицируются на гладкую и исчерченную, или поперечнополосатую.
Поперечнополосатая подразделяется на скелетную и сердечную.
В зависимости от происхождения мышечные ткани делятся на 5 типов:
1) мезенхимные (гладкая мышечная ткань);
2) эпидермальные (гладкая мышечная ткань);
3) нейральные (гладкая мышечная ткань);
4)целомические (сердечная);
5) соматические или миотомные (скелетная поперечнополосатая).
РЕГЕНЕРАЦИЯ гладкой мышечной ткани осуществляется 2 путями:
1) митотическое деление миоцитов;
2) преобразование в гладкие миоциты миофибробластов.
РЕГЕНЕРАЦИЯ ПОПЕРЕЧНОПОЛОСАТОЙ СКЕЛЕТНОЙ МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ. При повреждении (разрыве) мышечных волокон их концы на месте повреждения подвергаются некрозу. После разрыва к обрывкам волокон поступают макрофаги, которые фагцитируют некротизированные участки, очищая их от мертвой ткани.
После этого процесс регенерации осуществляется 2 путями:
1) за счет повышения реактивности в мышечных волокнах и образования мышечных почек в местах разрыва;
2) за счет миосателлитоцитов.
РЕГЕНЕРАЦИЯ сердечной мышечной ткани только физиологическая, внутриклеточная. При повреждении волокон сердечной мышцы, они не восстанавливаются, а замещаются соединительной тканью (гистотипическая регенерация).
3 Вопрос. Периоды эмбриогенеза. Оплодотворение. Характеристика фаз оплодотворения у человека.
Эмбриогенез – часть отногенеза, включающая следующие стади:
В эмбриогенезе выделяют периоды:
- оплодотворение; (в конце зигота)
- дробление;
- гаструляция;
- гистогенез;
- органогенез;
- системогенез;
- формирование организма в целом.
Периоды эмбриогенеза:
Название периода
|
Сроки
|
Название эмбриона
|
Начальный
|
1-7 день (1 неделя)
|
концептус
|
Зародышевый
|
2-8 недели
|
зародыш
|
Плодный
|
С 9 недели
|
плод
|
|
Скачать 4.98 Mb.