|
Практика. О мский государственный медицинский университет, колледж
|
| 7.04.20
| Организация ухода за кожей и слизистыми оболочками тяжелобольного
Содержание требования, условия
| Требования по реализации, алгоритм выполнения
| 1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу
|
| 1.1 Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело".
Младшая медицинская сестра по уходу за больными.
| 1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
| Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги
| 2 Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
|
| 2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.
Использование перчаток во время процедуры
| 3 Условия выполнения простой медицинской услуги
| Стационарные
| 4 Функциональное назначение простой медицинской услуги
| Лечение заболеваний.
Профилактика заболеваний
| 5 Материальные ресурсы
|
| 5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Лоток.
Корнцанг.
Пинцет.
Вакуумный электроотсос
| 5.2 Реактивы
| Отсутствуют
| 5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты
| Отсутствуют
| 5.4 Продукты крови
| Отсутствуют
| 5.5 Лекарственные средства
| Антисептический раствор для обработки полости рта пациента.
Стерильный глицерин.
Вазелин или масляный раствор витамина Е
| 5.6 Прочий расходный материал
| Чистое полотенце.
Тампоны для обработки полости рта.
Стерильные марлевые салфетки.
Шпатель.
Перчатки нестерильные.
Одноразовая зубная щетка
| 6 Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
|
| 6.1 Алгоритм ухода за полостью рта
| I Подготовка к процедуре:
1) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
2) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3) Подготовить все необходимое оборудование.
4) Расположить пациента в одном из следующих положений.
5) На спине под углом более 45°, если это не противопоказано, или
6) Лежа на боку, или
7) Лежа на животе (или спине), повернув голову вбок.
8) Надеть перчатки.
9) Обернуть полотенце вокруг шеи пациента.
|
| II Выполнение процедуры:
1) Приготовить мягкую зубную щетку (без зубной пасты) для чистки зубов. Смочить ее в приготовленном антисептическом растворе. При отсутствии зубной щетки можно использовать марлевую салфетку, закрепленную на зажиме или пинцете.
2) Произвести чистку зубов, начиная с задних зубов, и последовательно вычистить внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность зубов, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить те же действия с другой стороны рта. Процедура повторяется не менее двух раз. Использовать шпатель для обнажения зубов.
3) Сухими тампонами промокнуть ротовую полость пациента для удаления остатков жидкости и выделений из полости рта.
4) Попросить больного высунуть язык. Если он не может этого сделать, то необходимо обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта.
5) Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть язык, снимая налет, в направлении от корня языка к его кончику. Отпустить язык, сменить салфетку.
6) Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, десны пациента.
7) При сухости языка смазать его стерильным глицерином.
8) Обработать последовательно верхнюю и нижнюю губы тонким слоем вазелина (для профилактики трещин на губах).
|
| III Завершение процедуры:
1) Убрать полотенце. Разместить пациента в удобном положении.
2) Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки.
3) Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
4) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
5) Уточнить у пациента его самочувствие.
6) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации
| 7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
| При сухости во рту или галитозе (неприятный запах) рот следует промывать 15-30 мл стандартного состава для полоскания рта (на 1 л воды одна чайная ложка пищевой соды, одна чайная ложка соли, мятная вода для запаха) через каждые 2-4 ч
| 8 Достигаемые результаты и их оценка
| Отсутствие у пациента скопления секрета в полости рта.
Отсутствие патологических изменений слизистых полости рта
| 9 Особенности добровольного информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
| Пациент или его родители/законные представители (для детей до 15 лет) должен быть информирован о предстоящей процедуре (если он в сознании). Информация, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.
В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется
| 10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
| Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.
Отсутствие осложнений.
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения технологии
| 11 Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги
| Коэффициент УЕТ врача - 0.
Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 2,0
| 12 Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги
| Отсутствует
| 13 Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)
| Отсутствуют
| |
|
|