РАБОЧАЯ_ТЕТРАДЬ_ПО_НЕВРОПАТОЛОГИИ. Областное государственное автономное профессиональное образовательное учреждение старооскольский медицинский колледж
 Скачать 3.22 Mb.
|
|
ДЕПАРТАМЕНТ ВНУТРЕННЕЙ И КАДРОВОЙ ПОЛИТИКИ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «СТАРООСКОЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» Черных Л.В.  Рабочая тетрадь по организации самостоятельной работы студентов ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах. МДК. 02.01.06. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в клинике нервных болезней. Специальность: 34.02.01 Сестринское дело Студента (ки) __________ курса _____________группы ФИО_________________________________________ Старый Оскол – 2019 Печатается по решению научно-методического совета ОГАПОУ «СМК». Протокол № от Рабочая тетрадь по организации самостоятельной работы студентов ПМ.02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах. МДК. 02.01.06. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в клинике нервных болезней. Специальность: 34.02.01 Сестринское дело Автор: Черных Лариса Васильевна – преподаватель ОГАПОУ «СМК» Рецензент: Н.А. Воронкова, старшая медицинская сестра ОГБУЗ «Старооскольская окружная больница Святителя Луки Крымского» Пояснительная записка Методические указания предназначены для самостоятельной внеаудиторной подготовки студентов по ПМ.02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах, МДК. 02.01.06. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в клинике нервных болезней, соответствуют требованиям Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 34.02.01 Сестринское дело. Согласно программе подготовки специалистов среднего звена по специальности СПО 34.02.01 Сестринское дело, ПМ.02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах, МДК. 02.01.06. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в клинике нервных болезней относится к числу обязательных и входит в блок общеобразовательных учебных дисциплин. Актуальность материалов. В современном обществе наиболее востребованы специалисты, готовые к постоянному самосовершенствованию, повышению своей профессиональной компетенции, поэтому уже на первых ступенях обучения, студенты должны формировать и развивать навыки самостоятельного пополнения и обновления собственных знаний. В связи с этим значительно возросла роль самостоятельной внеаудиторной работы студентов, направленной на воспитание творческой активности и инициативности. Организация самостоятельной внеаудиторной работы студентов достаточно сложная, требующая значительных усилий не только студентов, но и преподавателя, в связи с чем возникает необходимость разработки методических указаний, обеспечивающих выполнение данного вида работы. Новизна представленных материалов связана с многообразием предлагаемых заданий, направленных на формирование умений применять на практике знаний, полученных на учебных занятиях. Педагогическая целесообразность использования методических указаний определяется тем, что они создают среду актуализации самостоятельной творческой активности студентов, вызывают потребность к самопознанию, самообучению. Целью внедрения методические указаний является профессионально-личностное становление специалиста на основе инновационных подходов к формированию компетентностной модели выпускника. Достижению цели способствует решение следующих задач: организация самостоятельной работы с заданиями, на основе разработанного решения стандартных задач, позволяющая конкретизировать знания и умения, формирующая общие компетенции; выработка исследовательских навыков, умений анализировать полученный результат, критически оценивать информацию, навык работы с различными информативными источниками; создание среды для роста творческой активности студентов, самореализации и самопрезентации. Методические указания четко структурированы, представлены пятью разделами, отражающими материал по ПМ.02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах, МДК. 02.01.06. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в клинике нервных болезней. Задания дифференцированы с учетом сложности. По каждой изучаемой теме предлагается: - задания, направленные на освоение теоретического материала; - предлагаются задания различного характера: написание сообщений, эссе; решение задач, тестов, заполнение таблиц; выполнение творческих заданий (кроссвордов). - указан перечень основной и дополнительной литературы. Регулярное использование методических указаний позволит повысить качество знаний до 85%, средний балл до 4,3; усилить мотивацию обучения и вовлечь до 100% студентов во внеаудиторную деятельность. Обратную связь в системе «студент-преподаватель» обеспечит контроль уровня знаний, который позволит оценить динамику усвоения учебного материала, уровень владения системой знаний и на этой основе вносить соответствующие коррективы в организацию образовательного процесса, позволит обучающимся в полной мере овладеть всем перечнем знаний и умений и соответствующим требованиям ФГОС СПО, стратегиям формирования модели выпускника с заданными параметрами качества. СОДЕРЖАНИЕ Введение………………………………………………….………………………………6 Раздел I. Введение в неврологию…………………………………………………......9 1.1. Введение в предмет «Сестринская помощь в неврологии». Анатомия и физиология нервной системы. Основные методы обследования, общие принципы ухода и лечения неврологических пациентов……………………………………………….................9 Раздел II.Клиническая неврология…………………………………..……………..18 2.1. Сестринская помощь при заболеваниях периферической нервной системы и болезни нервной системы новорожденных…………………………………………………..18 2.2. Сестринская помощь при сосудистых заболеваниях нервной системы………..25 2.3. Сестринская помощь при инфекционных заболеваниях и объемных процессах центральной нервной системы………………………………………………………………...31 2.4. Сестринская помощь при травмах головного и спинного мозга……………….40 2.5. Сестринская помощь при заболеваниях вегетативной и наследственно-дегенеративных заболеваниях НС…………………………………………….........................44 Список используемой литературы………………………………………………….52 Введение Нервная система человека обеспечивает сплоченность работы организма. Она помогает воспринимать окружающий мир, приспосабливает организм к внешней среде. Поражения нервной системы клинически проявляются в нарушениях координации движений, в отклонении от нормы физиологических потребностей в еде, воде, сне, в сбое работы выделительных и дыхательных систем и органов, возникновениями параличей и другими патологическими изменениями. При заболевании нервной системы часто нарушаются речь, осязаемость, рефлексы, важные функции органов чувств. Неврологические расстройства нарушают обычные потребности человека, которые он в здоровом состоянии может удовлетворить самостоятельно. Значительным нарушением жизнедеятельности для пациента с неврологическим заболеванием является невозможность обеспечить собственную безопасность. Из-за заболеваний нервной системы пациенты и люди, заботящиеся о них, сталкиваются с сильными трудностями. Неврология – это раздел медицины, который занимается заболеваниями центральной и периферической нервной системы. Также он изучает причины и механизм развития болезни, ее симптомы, способы диагностики и лечения болезни, а также профилактические мероприятия. Современный темп жизни, ухудшение экологической обстановки, малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы, хронические заболевания, интоксикация организма – это все факторы, которые способствуют развитию болезней нервной системы. С возрастом риск возникновения заболеваний значительно возрастает. Однако в последнее время неврологические заболевания значительно молодеют. Пациент, страдающий от заболевания (в особенности от болезни нервной системы), во многом отличатся от здорового человека. Медицинские работники должны помнить: они имеют дело с больными не только телом, но и душой. Больной должен встретить доброту, заботу и внимание со стороны всего медицинского персонала, и в первую очередь со стороны сестер. На медицинскую сестру ложиться большая ответственность – она должна не только точно выполнять назначения врача, но и регулярно осматривать пациентов (как правило, это лежачие больные с разной степенью поражения конечностей и спутанным сознанием) и контролировать основные параметры их жизнедеятельности.  Требования к уровню подготовки студентов Требования Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 34.02.01 Сестринское дело (утв. приказом Министерства образования и науки РФ от 12 мая 2014г. № 502) к уровню подготовки студента по МДК 02.01.06. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в клинике нервных болезней. Студент должен знать: - причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики, проблемы пациента, организацию и оказание сестринской помощи неврологическим больным; - пути введения лекарственных препаратов; - виды, формы и методы реабилитации пациентов с заболеваниями нервной системы; - правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения. Студент должен уметь: - провести сестринское обследование неврологических больных; - подготовить пациентов к дополнительным методам исследования; -осуществлять сестринский уход за пациентом при заболеваниях нервной системы; -осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико - санитарной помощи и стационара; - осуществлять фармакотерапию по назначению врача; - проводить комплексы лечебной физкультуры, основные приемы массажа; - проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни неврологического пациента; - осуществлять паллиативную помощь пациентам; - вести утвержденную медицинскую документацию. Результатом самостоятельной работы студентов с рабочей тетрадью по ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах. МДК 02.01.06. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в клинике нервных болезней является овладение обучающимися профессиональных (ПК) и общих (ОК) компетенций: ПК 2. 1 Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения. ПК 2.2 Сотрудничать с взаимодействующими организациями и службами. ПК 2. 3 Вести утвержденную медицинскую документацию. ПК 2.4 Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательства. ПК 2.5 Осуществлять лечебно – диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса. ПК 2.6 Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования. ПК 2.7 Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и средств медицинского назначения в ходе лечебно – диагностического назначения. ПК 2.8 Осуществлять реабилитационные мероприятия. ПК 2. 9 Оказывать паллиативную помощь. ОК 1 Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. ОК 2 Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество. ОК 3 Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность. ОК 4 Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития. ОК 5 Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности. ОК 6 Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями. ОК 7 Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий. ОК 8 Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации. ОК 9 Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности. ОК 10 Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия. ОК 11 Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку. ОК 12 Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности. ОК 13 Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.  РАЗДЕЛ I. ВВЕДЕНИЕ В НЕВРОЛОГИЮ 1.1. Введение в предмет «Сестринская помощь в неврологии». Анатомия и физиология нервной системы. Основные методы обследования, общие принципы ухода и лечения неврологических пациентов Задание №1: «Сформулируйте определение». 1.Невропатология _____________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 2.Нервная система_____________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 3.Нервная клетка______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 4.Синапсы ____________________________________________________________________ 5.Рефлекс ____________________________________________________________________ 6.Рефлекторная дуга____________________________________________________________ Задание №2: «Дополните правильный ответ». 1. Различают ______________________ и _____________________нервную систему. 2. К _______________________нервной системе относится ______________ и ___________ мозг. 3. К _______________________нервной системе относится _______________и___________ нервы и относящиеся к ним корешки, спинномозговые узлы и сплетения. 4.Основной функцией нервной системы является ___________________________________ __________________, поддержание в нем постоянства внутренней среды, ______________ процессов, а также осуществление связи с _________________ миром. 5. Импульсы всегда движутся по __________________ к клетке, а по __________________ от клетки. 6.Нервный узел – совокупность _______________, расположенных вне ________________ нервной системы. Задание №3: «Заполните схему строение нервной системы». Периферическая НС   Нервная система  Спинной мозг  Соматическая НС       Парасимпатическая НС     Спинно-мозговые нервы Черепно-мозговые нервы   Спинно-мозговые нервы   Задание №4: «Напишите строение нейрона».
 7   4 2 3       6 5 1 Задание № 5: «Решите кроссворд». По горизонтали: 1.Наука о заболеваниях нервной системы. 5.Нервная система, включающая в себя часть периферической НС, состоящей из чувствительных и нервных двигательных волокон, иннервирующих опорно-двигательный аппарат и кожу. 6.Нервная система, к которой относят нервы и нервные узлы. 7.Мозг, где передний отдел ЦНС, регулирует взаимоотношения организма с окружающей средой, управляет поведенческими реакциями и функциями организма. 8.Структурно-функциональная единица нервной системы. 9.Нервная система, к которой относят головной и спинной мозг. 10.Составная часть нервной системы. По вертикали: 2.Нервная система, образованная двумя рядами нервных узлов, которые в виде цепочек расположены по обе стороны спинного мозга. 3.Образования центральной и периферической нервной системы, осуществляющие восприятие и анализ, информации о явлениях как внутри организма, так и в окружающей среде. 4.Мозг, включающий в себя отдел центральной нервной системы, расположенный в костном позвоночном канале, образованный дугами позвонков.
Задание №6: «Перечислите 12 пар черепно-мозговых нервов». 1пара ___________________________________ 2 пара ___________________________________ 3 пара ___________________________________ 4 пара ___________________________________ 5 пара ___________________________________ 6 пара ___________________________________ 7 пара ___________________________________ 8 пара___________________________________ 9 пара ___________________________________ 10 пара __________________________________ 11 пара __________________________________ 12 пара __________________________________ Задание №7: «Заполните схему соответствия» Черепно-мозговые нервы    Чувствительные Смешанные Двигательные      Задание 8: «Перечислите анализаторы центральной нервной системы» 1 ______________________________________ 2 ______________________________________ 3 ______________________________________ 4 ______________________________________ 5_______________________________________ 6 ______________________________________ 7_______________________________________ 8 _______________________________________ Задание 9:Дайте определение и приведите примеры Гнозис ___________________________________________________________ __________________________________________________________________ Праксис __________________________________________________________ __________________________________________________________________ Задание 10: Все рефлексы подразделяются на: 1______________________________________ 2______________________________________ 3______________________________________ Задание 11: Различают следующие отделы спинного мозга (дополните): шейный отдел - состоит из ____________________________сегментов; грудной отдел - из ___________________________________сегментов; поясничный отдел - из _______________________________сегментов; крестцовый отдел - из ________________________________сегментов. нижним является - __________________________________сегмент.   Задание 12: Перечислите отечественных ученных, которые внесли огромный вклад в развитие невропатологии: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Задание 13: Укажите, с чего начинается проведение сестринского обследования: 1____________________________________ 2____________________________________ 3____________________________________ Задание 14: Дайте определение и перечислите этапы: Сестринский процесс это _______________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Этапы: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________  Задание 15: Симптомы определения патологических рефлексов (по автору):    ____________________ ___________________ _____________________ Задание 16: Перечислите общие принципы ухода за неврологическими пациентами:       Задание 17: Определите, что это за метод: _____________________________ - комплекс медицинских, психологических и социальных мероприятий, проводимых с целью максимально возможного восстановления или компенсации нарушенных, или утраченных функций организма и социальной адаптации больных. Задание 18: Перечислите дополнительные методы исследования неврологических больных: Лабораторные: Инструментальные: Задание 19: Напишите основные принципы лечения неврологических больных: 1______________________ 3_____________________ 2______________________ 4_____________________  Задание 20: Выберите один правильный ответ 1.Центром координации движений является: а) продолговатый мозг; б) мозжечок; в) черепно-мозговые нервы; г) средний мозг 2. При обострении поясничного остеохондроза основной симптом это: а) боль в верхних конечностях; б) судороги в ногах; в) боль в пояснице; г) онемение в стопах 3. К поражениям глазодвигательных нервов относится: а) выпадение зрения; б) сходящееся косоглазие; в) нистагм; г) слепота 4. Параличи это: а) полное отсутствие движений; б) неполное отсутствие движений; в) насильственные движения; г) дрожание конечностей 5. Для параличей конечностей характерно: а) изменение мышечного тонуса; б) подергивание конечностей; в) общемозговые симптомы; г) повышение температуры 6.Основным проявлением неврита лицевого нерва является: а) боли в лице; б) перекос лица; в) снижение чувствительности; г) гиперемия лица 7. Ощущение "треска" в шее при поворотах головы характерно для менингита а) остеохондроза б) менингита в) энцефалита г) опухоли головного мозга 8. Характерный признак невралгии тройничного нерва а) приступообразные боли в одной половине лица б) ригидность затылочных мышц в) рвота г) отсутствие складок на лбу при поднимании бровей Задание №21: Сформулируйте определение. 1.Атаксия ____________________________________________________________________ 2. Птоз_______________________________________________________________________ 3. Дисфагия___________________________________________________________________ 4.Афония _____________________________________________________________________ 5.Неврологический статус ______________________________________________________  Задание 22: Решите кроссворд. По горизонтали: Вещество мозга, образованное телами вместе с дендритами. Нервы, несущие сигналы от мозга к органам. Субъективное отражение окружающей действительности. Нервная система, к которой относят головной и спинной мозг. Тканевая жидкость, предохраняющая спинной мозг от толчков и сотрясений. Относительное постоянство внутренней среды. Нервный путь, по которому возбуждение идёт от головного мозга к центрам спинного мозга. Нервная система, к которой относят нервы и нервные узлы. Вещество, располагающееся в наружной части спинного мозга. Нервы, по которым сигналы идут в центральную нервную систему. Нервные пути, по которым нервные импульсы идут к головному мозгу. По вертикали: Особые нервные скопления. Мозг, лежащий в позвоночном канале. Состояние, которое наступает в организме при нарушении связи между спинным и головным мозгом. Система организма, обеспечивающая относительное постоянство внутренней среды. 16.Нервы, включающие в себя как чувствительные, так и исполнительные нервные волокна.  |