ИГА 20-21. все тесты интернам 20-21 сдавали. Обострение хронического фиброзного периодонтита
 Скачать 2.63 Mb.
|
|
C) ультрозвук D) электрофорез E) токи Бернара {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$002 У больного К., для уточнения диагноза актиномикоз произведена рентгенография при которой, отмечается очаг просветления, характерный для актиномикоза A) округлой формы, не имеющей четких границ B) округлой формы с четкими границами C) неправильной формы не имеющих четких границ D) полигональной формы с четкими границами E) овальной формы {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Воспалительные заболевания слюнных желез $$$001 Больной К., 45 лет поставлен диагноз нагноившиеся ретенционная киста подъязычной слюнной железы справа (ранула). Какой метод лечения необходимо провести: A) хирургический. B) ортопедический C) ортодонтический D) терапевтический E) консервативный {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$002 Больная жалуется на появление припухлости и покалывание в околоушных областях во время приема пищи. При осмотре в околоушных областях в виде валика безболезненная припухлость. При надавливании исчезает и выделяется в полость рта обильный солоноватый слизистый секрет, устья стеноновых протоков зияют. Предполагаемый диагноз. A) папула B) хронический паротит C) хронический сиалоденит D) острый паротит E) болезнь Герценберга {Правильный ответ}=C {сложность}=2 Повреждения слюнных желез $$$001 Больной Д., 50 лет жалуется на появление боли в околоушных области во время приема пищи. Поставлен диагноз калькулезный сиалоденит. Какой метод лечения применяется. A) ортопедический B) ортодонтический C) терапевтический D) консервативный E) хирургический. {Правильный ответ}=E {сложность}=3 Травмы зубов, альвеолярного отростка, височно- нижнечелюстного сустава $$$001 После травматического повреждения зуб располагается выше уровня соседних зубов, удерживается в лунке за счёт волокон круговой связки, отмечается разрыв тканей периодонта, кровотечение, кровоизлияние вокруг лунки. Каков диагноз соответствует указанной клинической картине? A) отломе коронки B) неполном вывихе C) полном вывихе D) трещины эмали E) переломе нижней челюсти {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$002 Больной, 29 лет, ударился подбородком о борт автомобиля, сознание терял кратковременно. Доставлен в приемное отделение больницы машиной скорой помощи. Рот полуоткрыт, прикус по типу открытого. Пальпация в области височно-нижнечелюстных суставах болезненна. Экскурсия суставных головок отсутствует. Поставьте предварительный диагноз. A) передний односторонний вывих нижней челюсти B) задний вывих нижней челюсти C) двусторонний передний вывих нижней челюсти D) открытый двусторонний ангулярный перелом нижней челюсти E) перелом ветви нижней челюсти {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$003 Больной В., 25 лет обратился в приёмный покой с жалобами на боль и припухлость в области верхней губы. Из анамнеза: был избит неизвестными за 4 часа до обращения. Сознание не терял, тошноту и рвоту отрицает. На контрольной R-грамме лицевого скелета в прямой проекции определяется перелом в области верхушки корня 11 зуба. Каковы дальнейшие действия врача? A) удаление данного зуба B) трепанация зуба, удаление пульпы, пломбирование канала до верхушки C) наблюдение, периодическое проведение ЭОД D) экстерпация пульпы, пломбирование канала, резекция верхушки корня E) реставрация с использованием штифта {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 Неогнестрельные переломы костей лицевого скелета $$$001 Больной, 32 лет, обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на постоянные боли в области угла нижней челюсти слева, усиливающиеся при открывании рта. 2 суток тому назад больной получил удар кулаком в лицо, терял сознание. Симптом нагрузки положителен, отмечается патологическая подвижность костных отломков, рот открывается на 2,0 см, прикус нарушен. Отмечается разрыв слизистой оболочки за 8 зубов нижней челюсти слева Поставьте предварительный диагноз. A) открытый ангулярный перелом нижней челюсти слева B) открытый ментальный перелом нижней челюсти слева C) перелом суставного отростка слева D) пер елом венечного отростка слева E) закрытый ангулярный перелом нижней челюсти слева {Правильный ответ}=A {Сложность}=2 $$$002 Больной, 23 лет, поступил на лечение в приёмный покой с диагнозом: двусторонний перелом нижней челюсти, ангулярный справа без смещения, через зачаток 48 зуба, и тела между 35 и 36 зубами со смещением. При обследовании установлено: перкуссия 35 безболезненна, 36 зуба болезненна, в 36 зубе глубокая кариозная полость, зондирование ее безболезненно, у верхушки мезиального корня – разряжение периапикальных тканей с неровными контурами. В области 48 зуба разрыва слизистой оболочки не отмечается. На рентгенограмме патологических изменений в области корней 48 зуба нет. Электровозбудимость 36 – реакции нет, в остальных зубах не нарушена. Изложите тактику врача по отношению зубов в линии перелома. A) удаление 35,36 48 B) удаление 36 C) удаление 35, 48 D) удаление 48 E) удаление 35 {Правильный ответ}=B {Сложность}=2 $$$003 У больного, 70 лет, диагностирован двусторонний ментальный перелом нижней челюсти без смещения. Во рту зубные съемные протезы, слизистая оболочка без разрывов. Полная адентия. Какой метод иммобилизации отломков целесообразнее применить у этого больного? A) пращевидная повязка по Урбанскому B) фиксация внеротовыми аппаратами C) остеосинтез спицей Киршнера D) остеосинтез костным швом E) остеосинтез по Донскому {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$004 Машиной скорой помощи доставлен больной без сознания, с рвано-ушибленной раной щеки. Отмечается анизокария, фотореакция вялая. Какой диагноз и в какое отделение госпитализировать больного? A) ЗЧМТ, рвано-ушибленная рана щеки – отделение травматологическое B) СГМ, рвано-ушибленная рана щеки – отделение хирургическое C) Комбинированная травма лица, рвано-ушибленная рана щеки – отделение челюстно-лицевое D) Тробоз кавернозного синуса, рвано-ушибленная рана щеки – отделение неврологическое E) Перелом основания черепа, рвано-ушибленная рана щеки – отделение нейрохирургическое {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$005 Больной 20 лет, поступил в клинику с диагнозом: «ЗЧМТ, ангулярный перелом нижней челюсти слева». Какой препарат назначить больному с целью дегидратации головного мозга? A) глюкоза 5% - 400,0 в\в B) полиглюкин - 400,0 в\в C) натрий хлорид 0,9% 400,0 в\в D) плазма 200,0 – в\в E) глюкоза 40% - 200,0 в\в {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$006 Больного В, сбила машина. С диагнозом: «Закрытый перелом бедра слева, перелом 6,7 ребер слева, двухсторонний ангулярный перелом нижней челюсти», больной доставлен в многопрофильную клинику. В какое отделение госпитализировать больного? A) хирургической B) стоматологическое C) нейрохирургическое D) неврологическое E) травматологическое {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$007 Больной Ш., 23 года обратился в приёмный покой с диагнозом: Перелом альвеолярного отростка верхней челюсти. Назначьте план лечения. A) репозиция и фиксация гладкой шиной-скобой B) репозиция и фиксация аппаратом Ядровой C) репозиция и фиксация аппаратом Ванкевич D) репозиция и фиксация шиной Вебера E) репозиция и фиксация аппаратом Рудько {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Ожоги челюстно- лицевой области $$$001 Определите степень глубины ожога по клиническим признакам: струп коричневого цвета, имеются пузыри, болевая чувствительность ткани под пузырем снижена. Эпидермис и дерма разрушены полностью, волосяные фолликулы и потовые железы сохранены: A) I степень B) II степень C) III а степень D) III б степень E) IV степень {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$002 Больной Н. Имеет ожог IV степени. Укажите какие слои мягких тканей повреждены A) эпидермис B) дерма C) подкожно – жировая клетчатка D) мышцы E) от кожного покрова до костей {Правильный ответ}=E {Сложность}=2 Заболевания височно- нижнечелюстного сустава $$$001 У больного 31 года определяются самопризвольные боли, ограничение подвижности нижней челюсти, припухлость и покраснение над суставом. Поставьте диагноз A) артрит височно-нижнечелюстного сустава B) артроз височно-нижнечелюстного сустава C) острый гнойный отит D) перикоронарит E) невралгия тройничного нерва {Правильный ответ}=А {сложность}=2 Опухоли и опухолеподобные заболевания челюстей $$$001 Больной Ю., 40 лет поступил в клинику с предварительным диагнозом: эозинофильная гранулема нижней челюсти слева. С каким заболеванием надо произвести дифференциальную диагностику A) цементома B) атерома C) фиброма D) остеома E) парадонтит, одонтогенные кисты {Правильный ответ}=E {сложность}=2 $$$002 Больной В., 22года, поступил с диагнозом фиброзная дисплазия верхней челюсти. При обследовании определяется: A) болезненное уплотнение B) веретенообразное уплотнение костей лица C) безболезненное ограниченное выбухание верхней челюсти с бугристыми краями D) воспалительный инфильтрат E) клинически определить невозможно {Правильный ответ}=c {сложность}=2 Опухоли и опухолеподобные заболевания мягких тканей челюстно- лицевой области $$$001 Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия, покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков инфильтрации. Какой дополнительный метод исследования необходимо провести: A) цитологический B) серологический C) иммунологический D) рентгенологический E) биохимический {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$002 Больному Н. 44 лет был выставлен диагноз – липома щеки .С чем дифференцировать это заболевание : A) с фибромой B) с кистозным образованием околоушной железы C) с рабдомиомой D) с папилломой E) с сосочковой гиперплазией {Правильный ответ}=B {сложность}=2 Опухоли кровеносных и лимфатических сосудов челюстно- лицевой области $$$001 У больного 18 лет жалобы на наличие образования на десне ,которое часто кровоточит. Из анамнеза – припухлость в области альвеолярного отростка нижней челюсти с детства. Однако последние 2 года отмечает увеличение образования ,болезненность ,кровоточивость. При осмотре : в области альвеолярного отростка нижней челюсти слева имеется опухолевидное образование багровой окраски с четкими границами ,поверхность бугристая при надавливании бледнеет. Поставьте предварительный диагноз. A) лимфангиома B) фиброма C) ангиоматоз D) гемангиома E) липоматоз {Правильный ответ}=D {сложность}=2 $$$002 У больной К. 20 лет жалобы на наличие припухлости в околоушно-жевательной области слева. При наклоне головы вниз определяется симптом «наполнения». Поставьте диагноз. A) киста околоушной железы B) паротит Герценберга C) аденокарцинома околоушной железы D) кавернозная гемангиома околоушно-жевательной области E) флегмона околоушно-жевательной области {Правильный ответ}=D {сложность}=2 Пластика местными тканями $$$001 У больной, 18 лет, после перенесенного остеомиелита правой ветви нижней челюсти слева в раннем детском возрасте отмечается правостороннее недоразвитие нижней челюсти. При рентгенологическом исследовании нижней челюсти определяется деформация уменьшение в размерах правой половины тела и ветви нижней челюсти. Височно-нижнечелюстной сустав справа деформирован, все его костные элементы определяются четко. Поставьте диагноз. A) правосторонняя микрогнатия B) верхняя макрогнатия C) бипрогнатия D) нижняя прогения E) открытый прикус {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$002 Больной, 28 лет, обратился в клинику на 5-е сутки после травмы челюстно-лицевой области острым предметом. Имеется дефект кожи щечной области слева и частично подкожно-жировой клетчатки, размером 5,0Х4,0 см., верхний край дефекта находится на 1,5 см ниже и латеральней от медиального угла глаза. Составьте план лечения. A) пластика местными тканями (встречные треугольные лоскуты) B) пластика Филатовским стеблем C) пластика лоскутом на ножке D) ушивание тканей путём сближения краёв раны E) пластика наводящими швами {Правильный ответ}=А {сложность}=2 Пластика лоскутом на питающей ножке $$$001 У больного, 43 лет, имеется пигментный невус в области левой половины лица. Верхняя граница пятна в подглазничной области, медиальная граница – в области левого крыла носа, латеральная граница – в проекции линии, условно проведенной через латеральный угол глаза, нижняя граница пятна – ниже угла рта на 1,5 см. Около 2 лет назад больной лечился по поводу перелома нижней челюсти слева. Составьте план лечения. A) иссечение невуса в пределах его границы, с пластикой лоскутом из соседнего участка B) прошивание невуса с дальнейшим введением 70* спирта C) иссечение невуса в пределах его границы, с предшествующей УВЧ терапией D) иссечение невуса на 0,5 см больше его границы E) иссечение невуса, пластика треугольниками Лимберга {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$002 Больному, 18 лет, в раннем детском возрасте производилась операция по поводу устранения полной левосторонней расщелины верхней губы. В настоящее время отмечается деформация верхней губы слева за счет рубцово-измененной ткани. Имеется укорочение и уплощение верхней губы. Нижняя губа выдвинута вперед, образуя характерный для этих больных «совок». Крыло носа слева плоской формы, лишено своей естественной кривизны со смещением основания в левую сторону и кзади. Основание перегородки носа смещено вправо. Поставьте диагноз. A) остаточная деформация верхней губы и концевого отдела носа слева после хейлопластики B) остаточная деформация верхней губы слева после хейлопластики C) остаточная деформация концевого отдела носа слева после хейлопластики D) остаточная деформация щеки слева после хейлопластики E) остаточная врождённая деформация верхней губы и концевого отдела носа слева {Правильный ответ}=А {сложность}=2 Свободная пересадка тканей $$$001 У больного, 55 лет, имеется дефект мягких тканей лобной области после ожога III степени. Верхняя граница дефекта начинается от начала волосистой части головы, боковые границы – в месте перехода лобной области в височные, нижняя граница – в области надбровья. Глубина дефекта на уровне кожи и подкожно-жировой клетчатки. Какой вид хирургического лечения показан в данном случае? A) закрытие свободным кожным трансплантатом, взятым с живота и плеча B) закрытие дефекта Филатовским стеблем C) закрытие дефекта треугольными лоскутами Лимберга D) закрытие дефекта путём сближения краёв раны E) закрытие дефекта наводящими швами {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$001 Больной А., 24 лет обратился с жалобами на боли, припухлость в области нижней челюсти слева. Два часа назад избит неизвестными. Сознание не терял, тошноты и рвоты не было. При осмотре: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей нижней челюсти слева. При пальпации определяется болезненность и подвижность отломков в области тела нижней челюсти. Положителен симптом нагрузки при открытом рте. Открывание рта ограничено до 1,5см. Прикус нарушен. Слизистая между 3.5, 3.6 зубами разорвана, кровоточит. Предположите предварительный диагноз: A) Перелом нижней челюсти по телу B) Перелом нижней челюсти по углу C) Перелом нижней челюсти ментальный D) Перелом нижней челюсти центральный E) Перелом ветви нижней челюсти {Правильный ответ}=A {Сложность}=2 $$$002 Больной Д., 34 лет обратился с жалобами на боли, припухлость в области нижней челюсти справа. 4 часа назад избит неизвестными. Сознание не терял, тошноты и рвоты нет. При осмотре: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей нижней челюсти справа. При пальпации определяется болезненность и подвижность отломков в области угла нижней челюсти. Положителен симптом нагрузки при открытом рте. Открывание рта ограничено до 1,5 см. Прикус нарушен. Слизистая за 4.8 зубом разорвана, кровоточит. Предположите предварительный диагноз: A) Перелом нижней челюсти по телу B) Перелом нижней челюсти по углу C) Перелом нижней челюсти ментальный D) Перелом нижней челюсти центральный E) Перелом ветви нижней челюсти {Правильный ответ}= B {Сложность}= 2 $$$003 Какой из перечисленных аппаратов предназначен для аппаратурного лечения переломов нижней челюсти? А) Аппарат Рудько B) Аппарат Брагина; C) Аппарат Елизарова; D) Аппарат Аржанцева; E) Аппарат Маланчука и Ходоровича; Правильный ответ=A Сложность=3 $$$004 Наиболее вероятными сроками применения аппарата Рудько при переломах нижней челюсти являются: A) 20-25 суток; B) 30-36 суток; C) 40-45 суток; D) 45-50 суток; E) 50–55 суток. Правильный ответ=B Сложность=3 $$$005 Мужчина 26 лет обратился в клинику через неделю после травмы. При поступлении: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа. Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен? А) Перелом костей носа В) Перелом верхней челюсти C) Перелом скуловой кости со смещением D) Перелом лобного отростка скуловой кости E) Перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$006 Санитаром на поле боя, обнаружен сержант 19 лет. Объективно: пациент без сознания, сухожильные рефлексы вялые, фотореакция живая, выраженный отек мягких тканей средней зоны лица, симптом очков, патологическая подвижность верхней челюсти, кровотечение из носа и ушей. Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен? А) Перелом костей носа B) Перелом верхней челюсти по Ле-Фор I C) Перелом верхней челюсти по Ле-Фор II D) Перелом верхней челюсти по Ле-Фор III E) Перелом верхней челюсти по Ле-Фор-Герена {Правильный ответ}=В {Сложность}=2 $$$007 Мужчина 20 лет, травму получил 6 часов назад. Жалобы на боли и припухлость в области нижней челюсти справа. Рот открывает ограниченно, прикус нарушен, Положительный симптом Венсана и симптом нагрузки в области угла нижней челюсти справа. Патологическая подвижность отломков кости в области 4.8 зуба. На рентгенограмме: нарушение целостности костной ткани в области угла нижней челюсти за 4.8 зубом. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных ниже, является наиболее целесообразным? А) Применение аппарата Рудько B) Применение аппарата Збаржа C) Наложение пращевидной повязки D) Наложение двухчелюстной шины E) Наложение лигатурной вязи по Айви {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$001 У больного С. 45 лет, ожог мягких тканей кислотой, окажите первую помощь: A) Введении антибиотиков B) Обработке обожженной поверхности 96% спиртом C) Наложении антисептической повязки с эритромициновой мазью D) Иссечении обожженной ткани E) Обработке обожженной поверхности 2% раствором соды {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$002 Женщина 28 года, сотрудница химической лаборатории, 2 часа назад во время работы получила ожог правой половины лица. Какой из перечисленных ниже мероприятий по оказанию первой помощи наиболее целесообразен? А) Введение антибиотиков внутримышечно В) Обработка обожженной поверхности 96% спиртом С) Наложение повязки с мазью Вишневского D) Обработка обожженной поверхности 2% раствором соды Е) Промывание лица холодной водой и наложение повязки, смоченной новокаином {Правильный ответ}=Е {Сложность}=3 $$$060 У больного после травмы чувство выросшего 1.2 зуба. При смыкании зубов контакт только в области 1.2 зуба. Поставьте диагноз? A) Полный вывих 1.2 зуба B) Вколоченный вывих 1.2 зуба C) Частичный вывих 1.2 зуба D) Перелом коронки 1.2 зуба E) Перелом коронки 1.2 зуба с вскрытием полости зуба {Правильный ответ}=C {сложность}=2 $$$061 У больного после травмы режущий край верхнего центрального резца по сравнению с соседними зубами расположен ниже зубного ряда, на уровне десны. Опишите рентгенограмму? A) Сужение или полное отсутствие периодонтальной щели справа B) Сужение или полное отсутствие периодонтальной щели слева C) Расширение периодонтальной щели справа D) Расширение периодонтальной щели слева E) Равномерное расширение периодонтальной щели с обеих сторон и свободное от верхушки дна альвеолы {Правильный ответ}=E {сложность}=2 $$$062 Больной обратился в клинику через 2 месяца после травмы с жалобами на нарушение смыкания зубов, нарушение жевания. При осмотре нарушение смыкания зубов за счет смещения малого отломка вверх. Слизистая оболочка полости рта без изменений. Воспалительные явления отсутствуют. Патологически подвижность отломков не определяется. Поставьте диагноз? A) Неправильно сросшийся перелом нижней челюсти B) Ложный сустав в области тела нижней челюсти C) Травматический остеомиелит нижней челюсти D) Травматический артрит височно-нижнечелюстного сустава E) Обострение травматического остеомиелита нижней челюсти {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$063 Во время приступа эпилепсии пациентка прикусила щеку. Определите тактику врача? A) Наблюдение B) Обработка раны йодом C) ПХО раны, швы шелком D) ПХО раны, швы кетгутом E) Обработка раны бриллиантовой зеленью {Правильный ответ}=D {сложность}=3 $$$064 Во время драки пациент получил травму. На коже лица лобной области определяется рана до 6 см, кровоточащая. Определите тактику врача? A) Наблюдение B) Обработка раны йодом C) ПХО раны, швы шелком D) ПХО раны, швы кетгутом E) Обработка раны бриллиантовой зеленью {Правильный ответ}=C {сложность}=3 $$$065 При осмотре больной отмечается асимметрия лица, за счет гематомы мягких тканей подглазничной области, онемение в зоне иннервации подглазничного нерва. В области нижнего края глазницы определяется костная «ступенька». Выберите метод лечения? A) Репозиция крючком Лимберга B) Иммобилизация шиной Тигерштедта C) Иммобилизация шиной Уразалина D) Иммобилизация шиной Васильева E) Остеосинтез {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$066 Жалобы пациента на боль в области нижней челюсти, усиливающуюся при приеме пищи и разговоре. В анамнезе - травма спортивная. Лицо симметричное. На коже лица ссадины и кровоподтеки. Открывание рта болезненное. Прикус нарушен. Положительный симптом нагрузки. На рентгенограмме – одностороннее нарушение целостности костной ткани по углу. Выберите метод лечения? A) Медикаментозное B) Физиотерапевтическое C) Репозиция с иммобилизацией костных отломков D) Репозиция элеватором Карапетяна E) Репозиция крючком Лимберга с иммобилизацией костных отломков {Правильный ответ}= C {сложность}=3 $$$067 Для определения площади ожога используется правило «девяток». Согласно которого, площадь передней и задней поверхности туловища, нижней конечности составляет 18%. Какова площадь верхней конечности, головы и шеи (%)? A) 9 B) 12 C) 14 D) 16 E) 18 {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$068 У пациента с глубоким ожогом лица на 7-сутки повысилась температура тела. АД 160/80 мм. рт.ст, синусовая тахикардия. Определите стадию ожоговой болезни? A) Ожоговый шок B) Ожоговая токсемия C) Ожоговая септикотоксемия D) Ожоговая септикопиемия E) Реконвалесценции {Правильный ответ}=B {сложность}=2 $$$057 У больного отмечается диплопия и нарушение чувствительности в зоне иннервации подглазничного нерва. Симптом ступеньки по нижнему краю орбиты. Ограничение открывания рта. Для какого повреждения характерны данные признаки? A) Перелом скуловой кости со смещением B) Перелом скуловой кости без смещения C) Перелом скуловой дуги со смещением D) Перелом скуловой дуги без смещения E) Перелом скулоальвеолярного гребня {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$058 Молодой мужчина во время соревнований получил травму. При осмотре –верхний центральный резец в лунке, подвижный, болезненный при дотрагивании. Слизистая оболочка в области зуба гиперемированна. Определите тактику врача? A) Репозиция + фиксация B) Удаление зуба C) Фиксация зубов+ физиотерапия D) Репозиция зуба E) Реплантация+физиотерапия {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$059 У больного с переломом верхней челюсти по Лефор 2 на 3-е сутки появилось кровоизлияние области верхнего и нижнего века, мягких тканей подглазничной области. Глазное яблоко смещено вперед. Какой симптом развился у больного? A) Ложный симптом очков B) Истинный симптом очков C) Симптом Малеевича D) Симптом Венсана E) Симптом вазопареза {Правильный ответ}=B {сложность}=3 Показания и противопоказания к удаления постоянных зубов $$$001 Больной Ф., обратился к хирургу стоматологу с жалобами на боль в зубе нижней челюсти. Врач рекомендовал удалить данный зуб. Показанием к удалению зуба явилось A) острый пульпит B) глубокий кариес C) острый периодонтит D) хронический гранулематозный периодонтит E) обострение хронического периодонтита {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$002 Больной В, обратился к стоматологу по поводу плановой санации полости рта. Врач выявил несколько зубов, которые подлежат удалению. Показание к плановому удалению зуба является: A) хронический периодонтит B) одонтогенная флегмона C) острый одонтогенный гайморит D) острый пульпит E) кариес {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$003 Больной А., обратился к хирургу стоматологу по поводу болей в зубе на верхней челюсти. Врач выставил диагноз: обострение хронического периодонтита, сопутствующий диагноз - гемофилия. Определите показано или противопоказано удаление зуба с сопутствующей патологией A) абсолютно показано B) абсолютно противопоказано C) относительно противопоказано D) плановое показание E) экстренные показание {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 {Сложность}=3 Методика удаления зубов $$$001 У больного З, 39 лет, с диагнозом: «Хронический периодонтит» врач использовал прямые щипцы с несходящимися щёчками. Для каких зубов можно использовать данные щипцы? A) моляры B) премоляры C) зубы мудрости D) резцы верхней челюсти E) резцы нижней челюсти {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$002 У больного К, 25 лет, с диагнозом «Обострение хронического периодонтита» врач удалил верхний центральный резец. Какое положение занимает врач при удалении данного зуба? A) произвольное B) слева и кпереди от больного C) справа и кпереди от больного D) слева и кзади от больного E) справа и кзади от больного {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$003 Больному У., 56 лет, необходимо с целью санации полости рта удалить корни 12 зуба. Какие щипцы необходимо взять для удаления корня? A) прямые щипцы с узкими щечками B) прямые щипцы со сходящими щечками C) щипцы, изогнутыми по ребру D) S-образные-шип справа E) S-образные-шип слева {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$004 В хирургический кабинет стоматологической поликлиники обратился больной А., 22 года с целью санации. Врач взял S-образные щипцы с шипом слева, какие зубы удаляют данными щипцами: A) 1 моляр справа B) 1 премоляр справа C) 1 моляр слева D) 3 моляры справа и слева E) 2 резец {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Осложнения операции удаления зубов $$$001 К хирургу-стоматологу обратился больной через 2 дня после удаления зуба. При осмотре лунка покрыта фибринозным налётом, отмечается распад кровяного сгустка, гиперемия слизистой оболочки в области лунки. Какое осложнение можно предположить A) альвеолит B) очаговый остеомиелит C) луночковый неврит D) невралгия тройничного нерва 3 ветви E) периостит нижней челюсти {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$002 Удалив – 1 моляр верхней челюсти справа, врач диагностировал перфорацию верхнечелюстную пазухи. При осмотре воспаление верхнечелюстной пазухи не обнаружено. Укажите тактику врача. A) произвести тампонаду лунки B) направить на стационарное лечение C) назначить физиотерапевтические процедуры D) под инфильтрационной анестезией произвести ревизию лунки E) ушить лунку {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$003 Больная обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на сильные боли в области лунки удаленного верхнего правого 2 моляра. Данный зуб удален 3 дня назад. При осмотре: лунка зуба заполнена кровяным сгустком без признаков воспаления, при пальпации определяется острый край альвеолы с вестибулярной стороны. Поставьте предварительный диагноз. A) альвеолит лунки B) луночковые боли C) периостит от 27 зуба D) остеомиелит от 27 зуба E) невралгия второй ветви тройничного нерва {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Острый, хронический периодонтит $$$001 Больному для подтверждения диагноза назначена рентгенография. Для какого заболевания характерно - разряжение костной ткани округлой формы размером 0,3 х 0,3 мм. с четкими границами на рентгенограмме? A) острый гнойный периостит B) хронический гранулематозный периодонтит C) острый пульпит D) хронический гранулирующий периодонтит E) остеомиелит {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$002 У больного вялотекущий гнойно-воспалительный процесс подкожно-жировой клетчатки, зуб с хроническим гранулирующим периодонтитом, наличие плотного тяжа, идущего от лунки больного зуба и подкожной клетчатке. Предполагаемый диагноз A) одонтогенный периостит B) одонтогенная подкожная гранулема C) одонтогенный гайморит D) одонтогенный остеомиелит E) эозинофильная гранулема {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$003 На рентгенограмме: равномерное расширение периодонтальной щели в области верхушки корня зуба. Поставьте диагноз. A) острый гнойный периостит B) хронический фиброзный периодонтит C) хронический гранулематозный периодонтит D) острый одонтогенный остеомиелит E) хронический гранулирующий периодонтит {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Абсцессы и флегмоны челюстно- лицевой области $$$001 У больного инфильтрат в заднем отделе свода преддверия рта, гиперемия слизистой оболочки свода преддверия рта. Сильная иррадиирущая боль в глаз, умеренное ограничение открывания рта. Для какой флегмоны характерны местные клинические признаки? A) флегмона щечной области B) флегмона подвисочной области C) флегмона височной области D) абсцесс твердого неба E) флегмона мягкого неба {Правильный ответ}=B {Сложность}=2 $$$002 У больного выраженный отек век, экзофтальм, гиперемия кожи век и сильная головная боль, нарушение зрения. Для какой флегмоны характерны данные клинические признаки? A) флегмона крыло небной ямки B) флегмона височной области C) флегмона глазницы D) флегмона подглазничной области E) флегмона щечной области {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$003 У больного абсцесс крылонебной ямки. Для вскрытия абсцесса произведен разрез по переходной складке до кости на уровне верхних моляров. Для создания оттока гноя зажимом следует направить: A) по бугру верхней челюсти вверх B) по бугру верхней челюсти вверх и внутрь C) по бугру верхней челюсти назад D) достаточно только разреза до кости E) по бугру верхней челюсти вертикально вверх {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Одонтогенный гайморит $$$001 Больному выставлен предварительный диагноз: хронический гнойный одонтогенный гайморит. Перечислите методы обследования больного. A) рентгенография нижней челюсти, ЭОМ, исследовать чувствительность кожи нижней губы, измерить температуру тела, сделать анализ крови и мочи. B) рентгенография челюсти, внутрикожная туберкулиновая проба, биопсия C) внутрикожная проба с актинолизатом, консультация фтизиатра, исследование пунктата или биопсированного материала, биохимические анализы крови. D) общий анализ крови, рентгенография зубов верхней челюсти и придаточных пазух носа, ЭОМ зубов верхней челюсти E) клинический и биохимический анализ крови {Правильный ответ}=D {Сложность}=2 Воспалительные процессы лимфатической системы $$$001 У больного острый гнойный лимфаденит. Выберите наиболее рациональную тактику лечения A) повязка по Дубровину B) полуспиртовый компресс C) антибактериальное лечение и физиолечение D) вскрытие и дренирование гнойника E) удаление лимфоузлов {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$002 Больной Б., госпитализирован по поводу аденофлегмоны подчелюстной области. Показано экстренное оперативное вмешательство. Во время оперативного вмешательства получено гнойное отделяемое. Какой характер отделяемого при аденофлегмоне A) крошковатой консистенции B) в виде творожистого распада C) зловонный серый гной D) сукровичное отделяемое E) сметанообразной консистенции без запаха {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Болезни прорезывания $$$001 Больной В., обратился к хирургу стоматологу с целью санации, врач провел клинико-рентгенологическое обследование и обнаружил на нижней челюсти неполное прорезывание зуба через костную ткань челюсти и слизистую оболочку. Ваш диагноз A) дистопия B) полуретинированный зуб C) ретинированный зуб D) перикоронарит E) периостит {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$002 Больной В., обратился к хирургу стоматологу с целью санации, врач провел клинико-рентгенологическое обследование и обнаружил на нижней челюсти задержку прорезывания полностью сформированного зуба через компактную пластинку челюсти. Ваш диагноз называют: A) дистопия B) полуретинированный зуб C) ретинированный зуб D) перикоронарит E) периостит {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 Осложнения затрудненного прорезывания $$$001 Больной С., обратился к врачу стоматологу с жалобами на боль и припухлость в области нижней челюсти, ограничение открывание рта. При осмотре врач обнаружил воспаление мягких тканей окружающих коронку зуба, неполное его прорезывание A) периостит B) перикоронарит C) остеомиелит D) периодонтит E) паротит {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$002 Больной С., обратился к врачу стоматологу с жалобами на боль и припухлость в области нижней челюсти, ограничение открывание рта. Проведя клинико-рентгенологическое исследование был выставлен диагноз: перикоронарит от 38 зуба. Какое лечение врач должен предпринять A) перикоронаротомия B) физиолечение C) содо-солевые ванночки D) редрессация E) цистэктомия {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Фурункул карбункул лица $$$001 Больной Ф., обратился в челюстно-лицевое отделение с диагнозом. Какие клинические признаки характерные для фурункула. A) инфильтрат в подкожной клетчатке. Кожа гиперемирована. Очаги вскрываются наружу с образованием язв и свищей. B) болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, кожа спаена с подлежащими тканями. На поверхности инфильтрата определяются множественные «гнойные пробки». Отек тканей. C) болезненный инфильтрат, гиперемия кожи. Отек тканей, флюктуация. D) болезненный инфильтрат, гиперемия кожи. На поверхности инфильтрата гнойно-некротический стержень. Отек тканей. E) вскрывшаяся пустула, на поверхности инфильтрата образуется твердая корка черного цвета, вокруг струпа пузырьки, инфильтрат безболезненный, обширный отек. {Правильный ответ}=D {Сложность}=2 $$$002 У больного В., при клиническом обследовании выявлено: конусовидный ограниченный инфильтрат в пределах кожи и подкожножировой клетчатки с гнойно-некротическим стержнем в центре. Какой диагноз можно предположить A) абсцесс B) флегмона C) фурункул D) карбункул E) твердый шанкр {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$003 Больной Я, находиться на стационарном лечении в челюстно-лицевой больнице с диагнозом: фурункул верхней губы. Какое дополнительное лечение назначено A) лучевая терапия B) гормонотерапия C) седативная D) гипотензивная терапия E) аутогемотерапия {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 Специфические воспалительные процессы челюстно- лицевой области $$$001 У Больного С., с диагнозом рожистое воспаления методом лечения наряду с антибактериальной терапией проводят: A) УФО, начиная с гиперэритемной дозы B) механотерапию C) ультрозвук D) электрофорез E) токи Бернара {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$002 У больного К., для уточнения диагноза актиномикоз произведена рентгенография при которой, отмечается очаг просветления, характерный для актиномикоза A) округлой формы, не имеющей четких границ B) округлой формы с четкими границами C) неправильной формы не имеющих четких границ D) полигональной формы с четкими границами E) овальной формы {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Воспалительные заболевания слюнных желез $$$001 Больной К., 45 лет поставлен диагноз нагноившиеся ретенционная киста подъязычной слюнной железы справа (ранула). Какой метод лечения необходимо провести: A) хирургический. B) ортопедический C) ортодонтический D) терапевтический E) консервативный {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$002 Больная жалуется на появление припухлости и покалывание в околоушных областях во время приема пищи. При осмотре в околоушных областях в виде валика безболезненная припухлость. При надавливании исчезает и выделяется в полость рта обильный солоноватый слизистый секрет, устья стеноновых протоков зияют. Предполагаемый диагноз. A) папула B) хронический паротит C) хронический сиалоденит D) острый паротит E) болезнь Герценберга {Правильный ответ}=C {сложность}=2 Повреждения слюнных желез $$$001 Больной Д., 50 лет жалуется на появление боли в околоушных области во время приема пищи. Поставлен диагноз калькулезный сиалоденит. Какой метод лечения применяется. A) ортопедический B) ортодонтический C) терапевтический D) консервативный E) хирургический. {Правильный ответ}=E {сложность}=3 Травмы зубов, альвеолярного отростка, височно- нижнечелюстного сустава $$$001 После травматического повреждения зуб располагается выше уровня соседних зубов, удерживается в лунке за счёт волокон круговой связки, отмечается разрыв тканей периодонта, кровотечение, кровоизлияние вокруг лунки. Каков диагноз соответствует указанной клинической картине? A) отломе коронки B) неполном вывихе C) полном вывихе D) трещины эмали E) переломе нижней челюсти {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$002 Больной, 29 лет, ударился подбородком о борт автомобиля, сознание терял кратковременно. Доставлен в приемное отделение больницы машиной скорой помощи. Рот полуоткрыт, прикус по типу открытого. Пальпация в области височно-нижнечелюстных суставах болезненна. Экскурсия суставных головок отсутствует. Поставьте предварительный диагноз. A) передний односторонний вывих нижней челюсти B) задний вывих нижней челюсти C) двусторонний передний вывих нижней челюсти D) открытый двусторонний ангулярный перелом нижней челюсти E) перелом ветви нижней челюсти {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$003 Больной В., 25 лет обратился в приёмный покой с жалобами на боль и припухлость в области верхней губы. Из анамнеза: был избит неизвестными за 4 часа до обращения. Сознание не терял, тошноту и рвоту отрицает. На контрольной R-грамме лицевого скелета в прямой проекции определяется перелом в области верхушки корня 11 зуба. Каковы дальнейшие действия врача? A) удаление данного зуба B) трепанация зуба, удаление пульпы, пломбирование канала до верхушки C) наблюдение, периодическое проведение ЭОД D) экстерпация пульпы, пломбирование канала, резекция верхушки корня E) реставрация с использованием штифта {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 Неогнестрельные переломы костей лицевого скелета $$$001 Больной, 32 лет, обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на постоянные боли в области угла нижней челюсти слева, усиливающиеся при открывании рта. 2 суток тому назад больной получил удар кулаком в лицо, терял сознание. Симптом нагрузки положителен, отмечается патологическая подвижность костных отломков, рот открывается на 2,0 см, прикус нарушен. Отмечается разрыв слизистой оболочки за 8 зубов нижней челюсти слева Поставьте предварительный диагноз. A) открытый ангулярный перелом нижней челюсти слева B) открытый ментальный перелом нижней челюсти слева C) перелом суставного отростка слева D) перелом венечного отростка слева E) закрытый ангулярный перелом нижней челюсти слева {Правильный ответ}=A {Сложность}=2 $$$002 Больной, 23 лет, поступил на лечение в приёмный покой с диагнозом: двусторонний перелом нижней челюсти, ангулярный справа без смещения, через зачаток 48 зуба, и тела между 35 и 36 зубами со смещением. При обследовании установлено: перкуссия 35 безболезненна, 36 зуба болезненна, в 36 зубе глубокая кариозная полость, зондирование ее безболезненно, у верхушки мезиального корня – разряжение периапикальных тканей с неровными контурами. В области 48 зуба разрыва слизистой оболочки не отмечается. На рентгенограмме патологических изменений в области корней 48 зуба нет. Электровозбудимость 36 – реакции нет, в остальных зубах не нарушена. Изложите тактику врача по отношению зубов в линии перелома. A) удаление 35,36 48 B) удаление 36 C) удаление 35, 48 D) удаление 48 E) удаление 35 {Правильный ответ}=B {Сложность}=2 $$$003 У больного, 70 лет, диагностирован двусторонний ментальный перелом нижней челюсти без смещения. Во рту зубные съемные протезы, слизистая оболочка без разрывов. Полная адентия. Какой метод иммобилизации отломков целесообразнее применить у этого больного? A) пращевидная повязка по Урбанскому B) фиксация внеротовыми аппаратами C) остеосинтез спицей Киршнера D) остеосинтез костным швом E) остеосинтез по Донскому {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$004 Машиной скорой помощи доставлен больной без сознания, с рвано-ушибленной раной щеки. Отмечается анизокария, фотореакция вялая. Какой диагноз и в какое отделение госпитализировать больного? A) ЗЧМТ, рвано-ушибленная рана щеки – отделение травматологическое B) СГМ, рвано-ушибленная рана щеки – отделение хирургическое C) Комбинированная травма лица, рвано-ушибленная рана щеки – отделение челюстно-лицевое D) Тробоз кавернозного синуса, рвано-ушибленная рана щеки – отделение неврологическое E) Перелом основания черепа, рвано-ушибленная рана щеки – отделение нейрохирургическое {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$005 Больной 20 лет, поступил в клинику с диагнозом: «ЗЧМТ, ангулярный перелом нижней челюсти слева». Какой препарат назначить больному с целью дегидратации головного мозга? A) глюкоза 5% - 400,0 в\в B) полиглюкин - 400,0 в\в C) натрий хлорид 0,9% 400,0 в\в D) плазма 200,0 – в\в E) глюкоза 40% - 200,0 в\в {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$006 Больного В, сбила машина. С диагнозом: «Закрытый перелом бедра слева, перелом 6,7 ребер слева, двухсторонний ангулярный перелом нижней челюсти», больной доставлен в многопрофильную клинику. В какое отделение госпитализировать больного? A) хирургической B) стоматологическое C) нейрохирургическое D) неврологическое E) травматологическое {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$007 Больной Ш., 23 года обратился в приёмный покой с диагнозом: Перелом альвеолярного отростка верхней челюсти. Назначьте план лечения. A) репозиция и фиксация гладкой шиной-скобой B) репозиция и фиксация аппаратом Ядровой C) репозиция и фиксация аппаратом Ванкевич D) репозиция и фиксация шиной Вебера E) репозиция и фиксация аппаратом Рудько {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Ожоги челюстно- лицевой области $$$001 Определите степень глубины ожога по клиническим признакам: струп коричневого цвета, имеются пузыри, болевая чувствительность ткани под пузырем снижена. Эпидермис и дерма разрушены полностью, волосяные фолликулы и потовые железы сохранены: A) I степень B) II степень C) III а степень D) III б степень E) IV степень {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$002 Больной Н. Имеет ожог IV степени. Укажите какие слои мягких тканей повреждены A) эпидермис B) дерма C) подкожно – жировая клетчатка D) мышцы E) от кожного покрова до костей {Правильный ответ}=E {Сложность}=2 Заболевания височно- нижнечелюстного сустава $$$001 У больного 31 года определяются самопризвольные боли, ограничение подвижности нижней челюсти, припухлость и покраснение над суставом. Поставьте диагноз A) артрит височно-нижнечелюстного сустава B) артроз височно-нижнечелюстного сустава C) острый гнойный отит D) перикоронарит E) невралгия тройничного нерва {Правильный ответ}=А {сложность}=2 Опухоли и опухолеподобные заболевания челюстей $$$001 Больной Ю., 40 лет поступил в клинику с предварительным диагнозом: эозинофильная гранулема нижней челюсти слева. С каким заболеванием надо произвести дифференциальную диагностику A) цементома B) атерома C) фиброма D) остеома E) парадонтит, одонтогенные кисты {Правильный ответ}=E {сложность}=2 $$$002 Больной В., 22года, поступил с диагнозом фиброзная дисплазия верхней челюсти. При обследовании определяется: A) болезненное уплотнение B) веретенообразное уплотнение костей лица C) безболезненное ограниченное выбухание верхней челюсти с бугристыми краями D) воспалительный инфильтрат E) клинически определить невозможно {Правильный ответ}=c {сложность}=2 Опухоли и опухолеподобные заболевания мягких тканей челюстно- лицевой области $$$001 Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия, покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков инфильтрации. Какой дополнительный метод исследования необходимо провести: A) цитологический B) серологический C) иммунологический D) рентгенологический E) биохимический {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$002 Больному Н. 44 лет был выставлен диагноз – липома щеки .С чем дифференцировать это заболевание : A) с фибромой B) с кистозным образованием околоушной железы C) с рабдомиомой D) с папилломой E) с сосочковой гиперплазией {Правильный ответ}=B {сложность}=2 Опухоли кровеносных и лимфатических сосудов челюстно- лицевой области $$$001 У больного 18 лет жалобы на наличие образования на десне ,которое часто кровоточит. Из анамнеза – припухлость в области альвеолярного отростка нижней челюсти с детства. Однако последние 2 года отмечает увеличение образования ,болезненность ,кровоточивость. При осмотре : в области альвеолярного отростка нижней челюсти слева имеется опухолевидное образование багровой окраски с четкими границами ,поверхность бугристая при надавливании бледнеет. Поставьте предварительный диагноз. A) лимфангиома B) фиброма C) ангиоматоз D) гемангиома E) липоматоз {Правильный ответ}=D {сложность}=2 $$$002 У больной К. 20 лет жалобы на наличие припухлости в околоушно-жевательной области слева. При наклоне головы вниз определяется симптом «наполнения». Поставьте диагноз. A) киста околоушной железы B) паротит Герценберга C) аденокарцинома околоушной железы D) кавернозная гемангиома околоушно-жевательной области E) флегмона околоушно-жевательной области {Правильный ответ}=D {сложность}=2 Пластика местными тканями $$$001 У больной, 18 лет, после перенесенного остеомиелита правой ветви нижней челюсти слева в раннем детском возрасте отмечается правостороннее недоразвитие нижней челюсти. При рентгенологическом исследовании нижней челюсти определяется деформация уменьшение в размерах правой половины тела и ветви нижней челюсти. Височно-нижнечелюстной сустав справа деформирован, все его костные элементы определяются четко. Поставьте диагноз. A) правосторонняя микрогнатия B) верхняя макрогнатия C) бипрогнатия D) нижняя прогения E) открытый прикус {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$002 Больной, 28 лет, обратился в клинику на 5-е сутки после травмы челюстно-лицевой области острым предметом. Имеется дефект кожи щечной области слева и частично подкожно-жировой клетчатки, размером 5,0Х4,0 см., верхний край дефекта находится на 1,5 см ниже и латеральней от медиального угла глаза. Составьте план лечения. A) пластика местными тканями (встречные треугольные лоскуты) B) пластика Филатовским стеблем C) пластика лоскутом на ножке D) ушивание тканей путём сближения краёв раны E) пластика наводящими швами {Правильный ответ}=А {сложность}=2 Пластика лоскутом на питающей ножке $$$001 У больного, 43 лет, имеется пигментный невус в области левой половины лица. Верхняя граница пятна в подглазничной области, медиальная граница – в области левого крыла носа, латеральная граница – в проекции линии, условно проведенной через латеральный угол глаза, нижняя граница пятна – ниже угла рта на 1,5 см. Около 2 лет назад больной лечился по поводу перелома нижней челюсти слева. Составьте план лечения. A) иссечение невуса в пределах его границы, с пластикой лоскутом из соседнего участка B) прошивание невуса с дальнейшим введением 70* спирта C) иссечение невуса в пределах его границы, с предшествующей УВЧ терапией D) иссечение невуса на 0,5 см больше его границы E) иссечение невуса, пластика треугольниками Лимберга {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$002 Больному, 18 лет, в раннем детском возрасте производилась операция по поводу устранения полной левосторонней расщелины верхней губы. В настоящее время отмечается деформация верхней губы слева за счет рубцово-измененной ткани. Имеется укорочение и уплощение верхней губы. Нижняя губа выдвинута вперед, образуя характерный для этих больных «совок». Крыло носа слева плоской формы, лишено своей естественной кривизны со смещением основания в левую сторону и кзади. Основание перегородки носа смещено вправо. Поставьте диагноз. A) остаточная деформация верхней губы и концевого отдела носа слева после хейлопластики B) остаточная деформация верхней губы слева после хейлопластики C) остаточная деформация концевого отдела носа слева после хейлопластики D) остаточная деформация щеки слева после хейлопластики E) остаточная врождённая деформация верхней губы и концевого отдела носа слева {Правильный ответ}=А {сложность}=2 Свободная пересадка тканей $$$001 У больного, 55 лет, имеется дефект мягких тканей лобной области после ожога III степени. Верхняя граница дефекта начинается от начала волосистой части головы, боковые границы – в месте перехода лобной области в височные, нижняя граница – в области надбровья. Глубина дефекта на уровне кожи и подкожно-жировой клетчатки. Какой вид хирургического лечения показан в данном случае? A) закрытие свободным кожным трансплантатом, взятым с живота и плеча B) закрытие дефекта Филатовским стеблем C) закрытие дефекта треугольными лоскутами Лимберга D) закрытие дефекта путём сближения краёв раны E) закрытие дефекта наводящими швами {Правильный ответ}=А {сложность}=2 |