Анатомия. Теория Анатомия 2 часть ШКОЛА-3. Общая характеристика сердечнососудистой системы
 Скачать 253 Kb.
|
Температура тела, при которой наступает расстройство сознания (бред), находится в диапазоне 40-41°С, а при температуре тела выше 43оС наступает гибель организма.ТЕМА: МОЧЕВАЯ СИСТЕМА Мочевая система - это система органов выделения конечных продуктов обмена и выведения их из организма наружу. В процессе жизнедеятельности организма, в ходе обмена веществ образуются конечные продукты распада, которые не могут быть использованы организмом, являются для него ядовитыми и должны быть выделены. Большая часть продуктов распада (до 75%) выводится в составе мочи мочевыми органами, являющимися главными органами выделения. Кроме мочевых органов, выделительными и регуляторными функциями обладают кожа, легкие и пищеварительная система. В мочевую систему входят: почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. 2. Строение и функции почек Почка - парный орган, выполняющий функцию мочеобразования. Топография: расположены в поясничной области на задней стенке брюшной полости позади брюшины на уровне ХI-ХII грудных и I-III поясничных позвонков. Правая почка лежит ниже левой. Внешнее строение: Форма бобовидная, длина около 11 см, ширина – 5 см, масса 150 г (от 120 до 200 г). Поверхности: передняя, задняя. Полюсы:верхний, нижний. Края: медиальный, латеральный. На медиальном крае находятся почечные ворота, через которые проходят почечные артерия, вена, нервы, лимфатические сосуды и мочеточник. Ворота почки продолжаются в углубление, окруженное веществом почки – почечную пазуху. Почка покрыта тремя оболочками: Наружная оболочка – почечная фасция. Жировая оболочка (капсула). Собственная оболочка почки - фиброзная капсула. От неё внутрь почки отходят выросты - перегородки, которые делят вещество почки на сегменты, доли и дольки. В перегородках проходят сосуды и нервы. Внутреннее строение: Почка состоит из двух частей: почечной пазухи (полости) и почечного вещества. Почечная пазуха занята малыми и большими почечными чашками, почечной лоханкой, нервами и сосудами, окруженными клетчаткой. Малых чашек 8-12. они имеют форму бокалов, охватывающих выступы почечного вещества - почечные сосочки. Несколько малых почечных чашек, сливаясь вместе, образуют большие почечные чашки, которых в каждой почке по 2-3. Большие почечные чашки, соединяясь, образуют почечную лоханку, которая, суживаясь, переходит в мочеточник. Почечное вещество имеет 2 слоя: наружный – корковое вещество, внутренний – мозговое вещество. Структурно-функциональной единицей почки является нефрон. Количество их в одной почке около 1 млн., но одновременно функционирует только 1/3 нефронов. Здесь происходит образование мочи. В каждом нефроне различают следующие отделы: почечное (мальпигиево) тельце, состоящее из сосудистого клубочка и окружающей его двустенной капсулы А.М.Шумлянского— В.Боумена; извитой каналец - проксимальный; петля Ф.Генле; извитой каналец - дистальный. 3. Мочевыводящие пути 1. Мочеточник - парный орган, представляет собой трубку длиной около 30 см, диаметром от 3 до 9 мм. Основная функция мочеточника - выведение мочи из почечной лоханки в мочевой пузырь. Топографически в мочеточнике различают брюшную, тазовую и внутристеночную части. 2. Мочевой пузырь - непарный полый орган для накопления мочи, которая периодически выводится из него через мочеиспускательный канал. Емкость мочевого пузыря - 500-700 мл. Форма его меняется в зависимости от наполнения мочой: от сплющенной до яйцевидной или грушевидной. Топография: располагается в полости малого таза за лобковым симфизом. 3. Мочеиспускательный канал у мужчин и женщин имеет большие морфологические половые различия. Мужской мочеиспускательный каналпредставляет собой трубку длиной 18-23 см. диаметром 5-7 мм, служащую для выведения мочи из мочевого пузыря наружу и семенной жидкости. Женский мочеиспускательный канал представляет собой короткую, слегка изогнутую трубку длиной 2,5-3,5 см, диаметром 8-12 мм. 4. Процесс мочеобразования Моча образуется в почках из плазмы крови. Механизм мочеобразования складывается из 2х процессов: Клубочковая ультрафильтрация. Вода с растворенными в ней веществами из плазмы крови капилляров клубочка поступает в просвет капсулы клубочка. Образовавшаяся первичная моча по составу сходна с плазмой крови, но почти не содержит белков. За сутки образуется около 150-180 л первичной мочи. Канальцевая реабсорбция. В канальцах нефрона происходит обратное всасывание воды и веществ, профильтровавшихся в клубочках. А) пассивная реабсорбция осуществляется за счет разницы давления в капиллярах и капсуле. Б) активная реабсорбция осуществляется за счет деятельности эпителия почечных канальцев при участии специальных ферментов с затратой энергии. За сутки образуется около 1-1,5 л вторичной мочи. 5. Мочеиспускание Мочеиспусканиепредставляет собой сложный рефлекторный акт, заключающийся в одновременном сокращении стенки мочевого пузыря и расслаблении его сфинктера. Непроизвольный рефлекторный центр мочеиспускания находится в крестцовом отделе спинного мозга. Первые позывы к мочеиспусканию появляются у взрослых при увеличении объема мочевого пузыря до 150 мл. Усиленный поток импульсов от механорецепторов мочевого пузыря поступает при увеличении его объема до 200-300 мл. Влияние коры большого мозга на рефлекторный акт мочеиспускания проявляется в его задержке, усилении или даже произвольном вызывании. Произвольная задержка мочеиспускания отсутствует у новорожденных. Она появляется только к концу первого года. Прочный условный рефлекс задержки мочеиспускания вырабатывается у детей к концу второго года. ТЕМА: ПОЛОВАЯ СИСТЕМА 1. Мужские половые органы Мужские половые органы предназначены для размножения и созревания мужских половых клеток (сперматозоидов), выведения их в составе семенной жидкости (спермы) и образования мужских половых гормонов (андрогенов). Мужские половые органы разделяют на внутренние и наружные. Внутренние: яички с придатками, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, предстательная железа и бульбоуретральные (куперовы) железы. Наружные: половой член и мошонка. 1. Яички (семенники) – это парные органы, находящиеся в мошонке. Функция: размножение и созревание сперматозоидов и выработка андрогенов. Поэтому яички являются железами со смешанной функцией. 2. Семявыносящий проток – парный орган, представляет собой трубку длиной 40-50 см, диаметром около 3 мм. Диаметр просвета – 0,5 мм. Функция: выведение спермы. 3. Семенной пузырек – парный орган, представляющий собой продолговатое тело длиной около 5 см, шириной 2 см и толщиной 1 см. Функция: Вырабатывает секрет, которой примешивается к сперме как питательная и защитная жидкость для сперматозоидов. 4. Предстательная железа – непарный орган, охватывающий начальный отдел мочеиспускательного канала. Функция: Выделяет секрет, входящий в состав спермы стимулирующий сперматозоиды. 5. Бульбоуретральная (куперова) железа – парный орган величиной с горошину. Функция: выделяют вязкую жидкость, защищающую слизистую оболочку стенки мочеиспускательного канала от раздражения ее мочой. 6. Половой член – это орган, служащий для выведения мочи и семенной жидкости. 7. Мошонка представляет собой кожно-мышечный мешок, в котором находятся оба яичка с придатками и начальные отделы семенных канатиков. Стенка мошонки состоит из семи слоев. Функция: образует своеобразный "физиологический термостат", поддерживающий температуру яичек на более низком уровне (32-34°С), чем температура тела. Это является необходимым условием нормального сперматогенеза. 2. Сперматогенез. Сперматогенез – образование мужских половых клеток (сперматозоидов) осуществляется только в извитых семенных канальцах яичек с 14-16 лет в несколько стадий. Для образования зрелого сперматозоида требуется около 70 дней. Сперматозоиды сохраняются в женских половых путях до 24-48 часов, а некоторые из них жизнеспособны до 72 часов. Объем выброшенной семенной жидкости во время одного полового акта составляя в среднем 3,5 мл. В этом объеме содержится в среднем 120 млн сперматозоидов. В маточные трубы проникает всего около 100 сперматозоидов и лишь один из них оплодотворяет яйцеклетку, остальные сперматозоиды погибают в женских половых путях. При снижении содержания сперматозоидов в семенной жидкости менее 20 млн/мл способность к оплодотворению резко снижается. Женские половые органы Женские половые органы служат для роста и созревания женских половых клеток (яйцеклеток), вынашивания плода и образования женских половых гормонов. Женские половые органы подразделяют на внутренние и наружные. Внутренние: яичники, матка, маточные трубы, влагалище. Наружные: женская половая область и клитор. 1. Яичник – парная женская половая железа. Функция: образование женских половых клеток – яйцеклеток и выработка гормонов. 2. Маточная (фаллопиева) труба – парный орган, по которому яйцеклетка выводится в матку, здесь же происходит оплодотворение яйцеклетки и начальные стадии развития зародыша. 3. Матка – непарный орган, предназначенный для развития и вынашивания плода в период беременности и выведения его при родах. 4. Влагалище – непарный орган, служащий для проведения сперматозоидов к матке. Представляет собой трубку длиной 8-10 см, толщиной стенки около 3 мм. Физиология яичников. Овуляция. Менструальный цикл Овуляция. Зародышевые половые клетки начинают развиваться в первые месяцы внутриутробного развития, превращаются в первичные яичниковые фолликулы (окружены одним слоем фолликулярных клеток). После рождения девочки образуются фолликулы 1го порядка (имеют несколько слоёв фолликулярных клеток). После достижения половой зрелости формируются фолликулы 2го порядка (внутри находится яйцеклетка). Под влиянием гормонов идёт дальнейшее созревание, и образуется зрелый фолликул (его полость заполнена жидкостью, внутри находится яйцеклетка). Регулярно через 28-30 дней зрелый фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит вначале в брюшную полость, а затем попадает в маточную трубу. Этот процесс называется овуляцией. На месте лопнувшего фолликула образуется жёлтое тело, которое выполняет роль эндокринной железы, вырабатывая гормоны, которые обеспечивают развитие зародыша и тормозят развитие новых фолликулов. Если оплодотворения не произошло, то жёлтое тело атрофируется и постепенно рассасывается. До наступления климакса у женщин успевает созреть от 400 до 500 яйцеклеток, остальные погибают, а их фолликулы подвергаются обратному развитию. Менструальный цикл. С овуляцией тесно связан другой процесс в организме женщины – менструальный цикл. Он характеризуется периодичностью изменений слизистой оболочки матки. Продолжительность цикла 28-30 днейв нём различают 3 фазы: Менструальная фаза длится 3-5 дней. В этот период слизистая оболочка в результате спазма и разрыва сосудов отторгается и вместе с кровью выделяется из половых путей. В менструальной фазе вытекает 30-50 мл крови. Постменструальная фаза длится 12-14 дней. В этот период происходит восстановление слизистой оболочки матки под влиянием гормонов развивающегося фолликула. Предменструальная фаза продолжается 10-12 дней. При этом слизистая оболочка матки утолщается, в её клетках происходит накопление гликогена, липидов, витаминов и микроэлементов – она подготавливается к внедрению в неё оплодотворённой яйцеклетки. При оплодотворении яйцеклетка внедряется (имплантируется) в подготовленную слизистую оболочку – начинается беременность. |