Тесты по общей патфизиологии. Общая нозология Задание 1
 Скачать 1.23 Mb.
|
|
Общая нозология Задание 1. У собаки после перерезки седалищного нерва с одной стороны и сделанной буксации по А.Д.Сперанскому на стопе появляется незаживающая рана. Спустя некоторое время такая же язва появляется на симметричном месте другой, здоровой конечности. Каков ведущий механизм возникающих при этом нарушений?
Гуморальный
Задание 2. Больной жалуется на снижение трудоспособности, слабость, озноб. Установлено, что в семье двое заболели гриппом. О каком периоде заболевания можно думать?
Задание 3. Инфекционный процесс, вызванный стафилококком, может быть в форме бактерионосительства, ангины, сепсиса, фурункулеза. Чем можно объяснить такую вариабельность клинических проявлений, вызванных одним возбудителем?
Задание 4. Ребенок 10-ти лет перенес несколько атак ревматизма. При его клиническом обследовании было установлено, что имели место воспалительные явления в суставах и обнаружились признаки недостаточности митрального клапана. Какое из патологических явлений у данного больного можно отнести к понятию «болезнь»?
Задание 5. В результате перенесенных нескольких атак ревматизма, сопровождавшимися воспалительными явлениями в суставах, у больной сформировалась недостаточность митрального клапана. Какое из патологических явлений у данной больной следует отнести к понятию «патологический процесс»?
Задание 6. У больного с признаками недостаточности митрального клапана в анамнезе отмечались атаки ревматизма, сопровождавшиеся воспалительными явлениями в суставах. Какое из патологических явлений у данного больного относится к категории «патологического состояния»?
Задание 7. Мужчина в возрасте 40-ка лет в результате переохлаждения заболел крупозной пневмонией. Какова причина возникновения такой формы воспаления легких?
Задание 8. При рентгенологическом обследовании у больного язвенной болезнью обнаружен стеноз привратника. Это нарушение является:
Задание 9. После продолжительной и тяжелой болезни у больного снизилось давление (60/40 мм рт.ст.), наблюдается тахикардия, одышка, сознание затемненное. Это состояние можно рассматривать как:
Задание 10. У тяжело травмированного человека постепенно наступила биологическая смерть. Свидетельством этого является:
Задание 11. Мальчик 12-ти лет вернулся из школы и начал жаловаться на головную боль, тошноту, озноб, периодическаю боль в мышцах, потерю аппетита, вялость. Для какого периода болезни характерны такие симптомы?
Задание 12. У ребенка 5-ти лет, который болеет вирусной инфекцией. отмечается температура 38,9°С, отсутствие аппетита, боль в мышцах, гиперемия кожи. Какой это период развития болезни?
Задание 13. У больного туберкулезом легких выделена палочка Коха. До заболевания он много работал, мало отдыхал. Живет в неблагоприятных условиях. Отец раньше тоже болел туберкулезом. Почему именно палочка Коха является причинным фактором туберкулеза?
Задание 14. У больного гриппом на 5-й день отмечается повышение температуры вечером до 37,1°С, бледность кожных покровов, СОЭ снизилось с 30 мм рт.ст. до 12 мм. рт.ст. Для какого периода болезни характерны такие симптомы?
Задание 15. Животному введено пирогенное вещество. После этого на протяжении суток у него изучали взаимоотношения между степенью повышения температуры тела и частотой пульса. Какой метод изучения был использован в данном случае?
В. Острого эксперимента С. *Хронического эксперимента Задание 16. Животному, у которого вызвана лихорадка, ввели жаропонижающее вещество и наблюдают за тем, как у него после этого изменяется температура тела. Какой этап патофизиологического эксперимента проводится в данном случае? A. Определение исходных показателей B. Моделирование патологического процесса C. Изучение динамики развития и течения процесса D. *Экспериментальная терапия Е. Планирование Задание 17. Кролику в гипоталамическую область вживлены электроды. На протяжении нескольких недель у него изучают по электрофизиологическим показателям функциональную активность гипоталамуса при хроническом воспалении. Как правильно называется такой вид эксперимента? A. Острый B. Вивисекция C. Физиологический D. *Хронический E. Биологический Задание 18. Исследователю в эксперименте на животном нужно изучить, как изменяются функции сердечно-сосудистой системы при лихорадке. Какое из перечисленных животных нельзя использовать для проведения этого эксперимента? A. *Лягушку B. Кролика C. Белую крысу D. Собаку E. Морскую свинку Задание 19. Исследователю необходимо изучить влияние острой кровопотери на состояние сердечной деятельности и артериального давления в эксперименте. Какой вид эксперимента будет использован для данного исследования? A. Биологический B. Физиологический C. *Острый D. Хронический E. Патохимический Задание 20. Исследователю необходимо изучить влияние кровопотери на изменение объема циркулирующей крови в постгеморрагическом периоде. С этой целью была избрана методика гемодилюции. Каким методом эксперимента следует воспользоваться в данном случае? A. Острым B. Вивисекции C. Физиологическим D. Биологическим E. *Хроническим Задание 21. Экспериментатор собирается, используя методику полярографического определения напряжения кислорода в мышечной ткани, изучить состояние этого показателя на разных этапах развития лихорадочной реакции у животного. Какой вид эксперимента наиболее выгодно использовать в данном случае? A. Вивисекцию B. Физиологический C. *Хронический D. Биологический E. Острый Задание 22. У животного в эксперименте был вызван тиреотоксикоз. Для подтверждения этого состояния необходимо определить уровень обмена веществ в зависимости от приема пищи и физической нагрузки. Каким экспериментальным методом следует воспользоваться в данном случае? A. Определения содержания йода в щитовидной железе B. *Прямой калориметрии C. Определения концентрации органического йода в крови D. Определения напряжения кислорода в крови E. Определения содержания гормонов щитовидной железы в крови Задание 23. Выполнение эскпериментальных исследований на крысах требует от экспериментатора знаний правил их содержания в зависимости от характера исследований. Как следует разместить крыс при исследовании пищевого голодания?
Задание 24. У больного – носителя серповидной аномалии эритроцитов – вследствие возникновения ателектаза легких наблюдался гемолитический криз и развитие серповидноклеточной анемии. Каков механизм развития данной формы анемии?
Задание 25. У мужчины 45-ти лет диагностировали язву желудка. После консервативного лечения исчезли боль, изжога, нормализировалась фукция ЖКТ. При эндоскопическом исследовании желудка было обнаружено рубцевание. Как следует квалифицировать такое течение болезни?
Задание 26. Инфекционный процесс, вызванный стафилококком, может быть в форме бактерионосительства, ангины, сепсиса, фурункулеза. Чем можно объяснить такую вариабельность клинических проявлений, вызванных одним возбудителем?
Задание 27. После приема алкоголя и наркотиков у человека участились заболевания кожи воспалительного характера. Чем объясняется повышенная заболеваемость этого человека?
Задание 28. В условиях подъема в горы у человека возникла одышка, тахикардия, эйфория. Наблюдаемые изменения являются проявлением реактивности:
Задание 29. Больному радикулитом была сделана новокаиновая блокада, после которой у него потемнело в глазах, артериальное давление снизилось до 90/50 мм рт.ст., дыхание участилось до 24 в мин. Состояние больного является проявлением реактивности:
Задание 30. После травмы одного глаза у больного постепенно начало падать зрение в другом глазу. Каким механизмом можно объяснить это явление?
Задание 31. Известно, что при некоторых патологических процессах реактивность организма изменяется противоположно изменению его резистентности. При каких патологических процессах либо заболеваниях возможна такая ситуация?
Задание 32. У ребенка пяти лет, часто болеющего респираторными заболеваниями, отмечаются экзематозные явления после приема некоторых пищевых продуктов, склонность к затяжному течению воспалительных процессов. Какой вид диатеза можно предположить в данном случае?
Задание 33. Больного К., 48-ми лет, на протяжении длительного времени беспокоят частые грибковые заболевания ног и гнойничковая сыпь на поверхности туловища. В анамнезе злоупотребление алкоголем. Что способствовало реализации причины заболевания в данном случае?
Задание 34. У матери, страдающей алкоголизмом, родился ребенок. В процессе его роста и развития были обнаружены признаки отставания в физическом и умственном развитии. К патологии какого характера можно отнести данный случай?
Задание 35. У больного при объективном осмотре обнаружены: тонкая фигура, большой череп; сильно развитая лобная часть лица, короткие конечности. Для какого конституционального типа это характерно?
Задание 36. У ребенка, часто болеющего ангинами и фарингитами, отмечается увеличение лимфоузлов и селезенки. Внешний вид характеризуется пастозностью и бледностью, мышечная ткань развита слабо. В крови наблюдается лимфоцитоз. Как называется такой вид диатеза?
Задание 37. При воспалительных процессах у человека в крови увеличивается количество лейкоцитов. Эта закономерность является проявлением:
Задание 38. У матери, страдающей алкоголизмом, родился ребенок. В процессе роста и развития были обнаружены признаки отставания в умственном и физическом развитии. К патологии какого характера можно отнести данный случай?
Задание 39. При обследовании пациента установили, что он имеет сильный, уравновешенный, инертный тип высшей нервной деятельности по Павлову. Какой темперамент по Гиппократу имеет этот пациент?
Задание 40. При развитии горной болезни расстройства функций организма во многом зависят от степени чувствительности различных органов к недостатку кислорода во вдыхаемом воздухе. Укажите, какой из перечисленных органов либо систем имеет наибольшую чувствительность к недостатку кислорода ? А.Скелетная мускулатура В.Эндокринная система С.*Головной мозг D.Тонкий кишечник E.Спинной мозг Задание 41. При развитии горной болезни последовательно развиваются перечисленные ниже изменения показателей состояния жизненных функций организма. Какое из них носит собственно патологический характер?
Задание 42. При высотной болезни возникает ряд изменений в организме. Какое из перечисленных явлений носит защитно-приспособительный характер?
Задание 43. Первые проявления горной болезни у здорового нетренированного к подъему человека имеют свой порог высоты 2,5 – 3 тыс. метров над уровнем моря. Что из перечисленного вероятнее всего обусловливает это явление?
Задание 44. При развитии горной болезни имеет место последовательность изменений характера дыхания. Какой характер оно носит у ранее здорового человека в начале развития этого вида патологии?
Задание 45. У альпиниста 27-ми лет на высоте 5 000 м над уровнем моря впервые во время сна изменился характер дыхания: после нескольких глубоких дыхательных движений наступает остановка дыхания, за которой снова возникают глубокие дыхательные движения и т.д. Какова наиболее вероятная причина изменения дыхания?
Задание 46. У группы альпинистов на высоте 3 000 м был сделан анализ крови. При этом было обнаружено снижение НСО3 до 15 ммоль/л (норма 22-26 ммоль/л). Каков механизм снижения НСО3 крови?
Задание 47. Альпинист на протяжении нескольких суток поднимался в гору. На высоте 5000 м стали беспокоить тахипноэ, тахикардия, боль в ушах, головная боль распирающего характера. Укажите возможную причину наблюдаемых явлений.
Задание 48. У члена высокогорной экспедиции на высоте 6 км возникло головокружение, слабость. Альпинист потерял сознание, дыхание остановилось. Эти нарушения возникли вследствие:
Задание 49. У туристов, которые поднялись на высоту 3000 м, дыхание стало частым и глубоким. Эти изменения являются следствием стимуляции:
Задание 50. У водолаза, проводившего работы на большой глубине, при быстром возвращении его в условия нормального атмосферного давления появилась боль в суставах, зуд кожи, нарушение зрения, потеря сознания. Как называется описанное явление ?
Задание 51. Для человека существует строгое ограничение во времени пребывания на высоте более 8000 метров над уровнем моря без кислородных баллонов. Что является лимитирующим фартором для жизни в данном случае?
Задание 52. После погружения водолаза на глубину 60 м у него появились симптомы нарушения функций центральной нервной системы – возбуждение, эйфория, ослабление внимания профессиональные ошибки. Эти симптомы связаны с токсичным действием на нейроны: А.*Азота В. Кислорода C. Углекислого газа D. Аммиака E. Лактата Задание 53. При подъеме в горы на высоте 5000 метров у участников альпинистской группы появились жалобы на одышку, учащенное сердцебиение, головную боль головокружение, звон в ушах. Какой патогенетический фактор определяет указанные явления? A. *Гипоксемия B. Гипокалиемия C. Увеличение кислородной емкости крови D. Лактацидемия E. Гипернатриемия Задание 54. У члена высокогорной экспедиции на высоте 6 км возникло головокружение, слабость. Альпинист потерял сознание, дыхание остановилось. Эти нарушения возникли вследствие:
Задание 55. После прохождения электрического тока через туловище в месте контакта с электродами на коже возник ожог. Ожоговая поверхность серого цвета, плотной консистенции, окруженная видимым сосудистым рисунком. Какой компонент действия электрического тока вызвал данные нарушения?
Задание 56. После прохождения электрического тока при положении электродов «левая рука – правая нога» у потерпевшего наблюдалась мерцательная аритмия, судороги скелетных мышц. Классифицируйте описанные нарушения как:
Задание 57. После действия на организм человека на протяжении 0,1 сек. электрического тока ( I = 20 mA, U = 220 B) при положении электродов «голова – рука» отмечается аритмичное дыхание, мерцательная аритмия, резкое повышение артериального давления. Классифицируйте состояние больного как:
Задание 58. Через головной мозг лабораторного животного пропущен электрический ток напряжением 1000 в, после чего животное погибло. Кожные покровы синюшного цвета. Определите непосредственную причину смерти:
Задание 59. Через 2 недели после электротравмы на ноге в месте контакта с электропроводкой образовался некроз кожи и подлежащих мышц. Определите ведущий фактор возникновения некроза в данном случае:
Задание 60. Прохождение электрического тока (I = 40 mA, U = 500 B, t = 0,1 ceк ) при положении электродов «левая рука – правая нога» привело к смерти потерпевшего. Кожные покровы резко анемичны. Определите наиболее вероятную причину летального исхода данной электротравмы:
Задание 61. После прохождения электрического тока через организм рабочего отсутствовало дыхание, сердечные сокращения, рефлексы. Используя искусственное дыхание удалось вывести человека из состояния клинической смерти. Какой фактор определил возможность восстановления нарушенных жизненных функций?
Задание 62. Через несколько часов после электротравмы у потерпевшего отмечалась миоглобинурия, которая вскоре сменилась анурией. Артериальное давление 120/70 мм рт.ст., сердечная аритмия. Классифицируйте описанные нарушения как:
Задание 63. В остром периоде электротравмы на фоне мерцательной аритмии, которая сменилась фибрилляцией сердца, у больного наблюдается одышка, поверхностное частое дыхание. В легких отмечается большое количество разнокалиберных хрипов, признаки эмфиземы.Определите ведущий патогенетический механизм легочных нарушений:
Задание 64. Женщина во сне ощутила жжение затылка, которое было вызвано дотрагиванием к оголенным проводам светильника ( I = 70 mA, U = 220 B ). Проснувшись, она обнаружила на затылке ожоги на месте соприкосновения с проводами. Какой фактор определил отсутствие общих проявлений электротравмы?
Задание 65. Кролику на протяжении 15 дней в еду добавляли тиреоидин ( 0,3 г/кг массы тела). Смерть контрольного кролика, который не получал тиреоидин, наступила после 13 включений электротока ( I = 70 mA, U = 100 B ), опытного, который получал гормон, - после 6 включений. Определите ведущий фактор повышения чувствительности к электрическому току у животного:
Задание 66. Через организм мужчины, находящегося в состоянии легкого алкогольного опьянения, прошел постоянный электрический ток ( I = 20 mA, U = 220 B, t = 0,03 сек ) при положении электродов «голова – нога», после чего отмечался паралич дыхательного центра. Какой фактор способствовал указанному осложнению?
Задание 67. Человек, пренебрегавший правилами техники безопасности, получил электротравму. При этом электроток прошел через сердечную мышцу. Какие опасные нарушения в работе сердца, которые требуют немедленного вмешательства, могут возникнуть к этой ситуации?
Задание 68. Врач скорой помощи обнаружил у пострадавшего от воздействия электрического тока остановку дыхания с признаками работы сердца. Какой наиболее вероятный путь прохождения тока был в данном случае?
Задание 69. Мужчина на улице поднял двумя руками электрический провод, который был под высоким напряжением. Наступила мгновенная смерть от:
Задание 70. Работника АЭС доставили в клинику после одноразового облучения с жалобами на головную боль, потерю сознания, повышение температуры тела, слабость, рвоты, понос. В анализе крови – лейкоцитоз с лимфопенией. Какой период лучевой болезни наиболее вероятен у пациента?
Задание 71. Во время ликвидации аварии на ЧАЭС рабочий получил дозу радиации 4 ГР. В анализе его крови обнаружено: эритроцитов 2,3х1012/л, ретикулоцитов – 0,02%, Hb –60 г/л, лейкоцитов – 3х109/л, в лейкоцитарной формуле отмечается лимфопения, тромбоцитов – 40х109/л. Для какого периода лучевой болезни характерны такие изменения?
Задание 72. Пациент, который находится в клинике по поводу острой лучевой болезни, жалуется на головную боль, расстройства сна, выраженную слабость, затруднение приема пищи. Во время обследования обнаружены воспаление языка и десен, некротическая ангина, на коже многочисленные кровоизлияния, кровь в моче и кале. Поражение какой ткани является ведущим в патогенезе расстройств в данном случае?
Задание 73. В период разгара острой лучевой болезни у пациента отмечалась резкая слабость, холодный пот, бледность кожных покровов, тахикардия, боль в различных отделах кишечника, рвота, примесь крови в кале. Артериальное давление 70/40 мм рт.ст. Две недели тому назад больной получил дозу облучения 30 Гр. Какой форме лучевой болезни присущи такие симптомы?
Задание 74. Крыса получила рентгеновское облучение в дозе 200 бер. Назовите наиболее вероятное изменение периферической крови, наблюдающееся через 10 часов после облучения.
Задание 75. В эксперименте на крысах проводилась сравнительная количественная оценка биологического действия различных видов излучения. Установлено, что наибольшая биологическая эффективность присуща альфа-излучению, протонам и быстрым нейтронам. Какой критерий считается главным при оценке относительной биологической эффективности (ОБЭ) ?
Задание 76. Кролик получил облучение в дозе 0,5 Гр от рентгеновской установки. В какой системе наблюдаются наиболее выраженные расстройства через 10 часов после облучения?
Задание 77. При работе по ликвидации последствий аварии на АЭС работник получил дозу облучения 500 рентген. Жалуется на головную боль, тошноту, временами потерю сознания. Какие изменения со стороны лейкоцитов можно ожидать у больного через 10 часов после облучения?
Задание 78. В периоде разгара острой лучевой болезни у больного наблюдались лейкопения, тромбоцитопения, аутоинфекция, аутоинтоксикация, кровоточивость, повышение температуры тела. Для какой формы лучевой болезни характерна данная картина?
Задание 79. В результате повреждения одного из реакторов АЭС произошло вытекание радиоактивных продуктов. Люди, которые находились в зоне повышенной радиации, ориентировочно получили по 250-300 Р. Они были немедленно госпитализированы. Какие изменения состава крови будут характерны для потерпевших?
Задание 80. Ликвидатор последствий аварии на ЧАЭС получил дозу облучения 5 Гр. Через неделю у него выявлен агранулоцитоз. Какой патогенетический механизм является ведущим в его возникновении?
Задание 81. У больного костно- мозговой формой лучевой болезни определили такие изменения гемограммы : лейк.- 2 *10 9 /л, лимфопения , эр.-3,0 * 10 12/л, Hb-52г/л, тромб- 105 * 10 9 /л, свертывание крови снижено. Какому периоду лучевой болезни отвечают указанные изменения ?
Задание 82. При работе с радиоактивными веществам сотрудник вследствие аварии получил дозу общего облучения 4 Гр. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения в составе крови можно ожидать у больного через 10 часов после облучения?
Задание 83. Мужчина 30-ти лет получил облучение дозой около 3 Гр. Какое изменение крови будет через 8 часов после облучения?
|