Тесты по общей патфизиологии. Общая нозология Задание 1

• Название: Общая нозология Задание 1
• Анкор: Тесты по общей патфизиологии.doc
• Дата: 27.02.2017
• Размер: 1.23 Mb.
• Имя файла: Тесты по общей патфизиологии.doc
• Тип: Документы; #3184
• страница: 2 из 16

Тромбоцитопения

Задание 84.

У ликвидатора последствий аварии на АЭС во время течения острой лучевой болезни возник гемморагический синдром. Что имеет наибольшее значение в патогенезе этого синдрома?

1. 
   Уменьшение активности факторов свертывания крови
   
2. 
   Повышение активности факторов фибринолиза
   
3. 
   Нарушение структуры стенки сосудов
   
4. 
   *Тромбоцитопения
   
5. 
   Повышение активности факторов системы противосвертывания крови
   

Задание 85.

У больного костно- мозговой формой лучевой болезни определили такие изменения гемограммы: лейк.- 2*10⁹/л, лимфопения, эр.- 3,0*10¹²/л, Hb- 52 г/л

тромб.- 105*10⁹/л, свертывание крови снижено. Какой стадии болезни отвечают

такие изменения?

1. 
   *Разгару болезни
   
2. 
   Латентному периоду
   
3. 
   Продромальному периоду
   
4. 
   Концу болезни
   
5. 
   Рецидиву
   

Задание 86.

Во время работы, связанной с ликвидацией последствий аварии на АЭС,

работник получил дозу ионизирующего излучение 6 Гр.( 600 рентг.). Жалуется на

общую слабость, тошноту, головокружение, лабильность артериального давления и

пульса, кратковременный лейкоцитоз с лимфопенией. Для какого периода острой

лучевой болезни характерны выше перечисленные признаки?

1. 
   *Начального
   
2. 
   Разгара
   
3. 
   Скрытого
   
4. 
   Завершения
   
5. 
   Отдаленных последствий
   

Задание 87.

У ликвидатора последствий аварии на ЧАЭС, получившего дозу облучения 5Гр, через

неделю при анализе крови определено наличие агранулоцитоза. Какой

патогенетический механизм является ведущим в его возникновении?

1. 
   *Угнетение лейкопоэза
   
2. 
   Увеличенный переход гранулоцитов в ткани
   
3. 
   Увеличение разрушения лейкоцитов
   
4. 
   Нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга
   
5. 
   Развитие аутоиммунного процесса
   

Задание 88.

В результате повреждения одного из реакторов АЭС произошло витекание радиоактивных продуктов. Люди, которы находились в зоне повышенной радиации, ориентировачно получили по 250-300 Р. Их немедленно госпитализировали. Какие изменения крови будет характерно в этот период?

1. 
   *Лимфопения
   
2. 
   Лейкопения
   
3. 
   Анемия
   
4. 
   Тромбоцитопения
   
5. 
   Нейтропения
   

Задание 89.

У ликвидатора последствий аварии на Чернобыльской АЭС во время острой

лучевой болезни возник геморрагический синдром. Что имеет наибольшее значение в

патогенезе этого синдрома?

1. 
   *Тромбоцитопения
   
2. 
   Нарушение структуры стенки сосудов
   
3. 
   Повышение активности факторов фибринолиза
   
4. 
   Повышение активности факторов систем противосвертывания крови
   
5. 
   Уменьшение активности факторов свертывания крови
   

Задание 90.

Мальчик на втором году жизни начал часто болеть респираторными заболеваниями, поражениями кожи. Даже незначительные поражения осложняются длительно протекающим воспалением. Реакция Манту в пределах нормы. Наследственное снижение функциональной активности какой клеточной популяции лежит в основе синдромов?

1. 
   *В-лимфоцитов
   
2. 
   Т-лимфоцитов
   
3. 
   Нейтрофилов
   
4. 
   Эндотелиоцитов
   
5. 
   Макрофагов
   

Задание 91.

У ребенка на протяжении первого года жизни наблюдаются частые бактериальные инфекции. Аллергическая реакция на туберкулин положительная. С чем связано состояние иммунодефицита?

1. 
   Врожденной Т-клеточной недостаточностью
   
2. 
   Приобретенным иммунодефицитом
   
3. 
   *Врожденной В-клеточной недостаточностью
   
4. 
   Врожденным дефектом Т-супрессоров
   
5. 
   Врожденным комбинированным (тотальным) иммунодефицитом
   

Задание 92.

У ВИЧ-инфицированного человека отмечаются частые простудные заболевания. Какие клетки первично поражает вирус иммунодефицита человека?

1. 
   *Т-лимфоциты хелперы
   
2. 
   В-лимфоциты
   
3. 
   Плазмоциты
   
4. 
   Т-лимфоциты киллеры
   
5. 
   Т-лимфоциты супрессоры
   

Задание 93.

У больного наблюдается швейцарский тип иммунодефицита. Его наиболее вероятным признаком будет:

1. 
   Трансформация В-лимфоцитов
   
2. 
   Лимфопения
   
3. 
   Дефицит Т- и В-лимфоцитов
   
4. 
   Снижение числа плазматических клеток
   
5. 
   *Моноцитопения
   

Задание 94.

После прививки (КДС) погиб мальчик 11 лет. При изучении истории развития установлено, что у него периодически возникала экзема и тромбоцитопения. Больной погиб вследствие наличия у него:

1. 
   Дефицита системы Т-лимфоцитов
   
2. 
   Гемофилии
   
3. 
   *Комбинированного иммунодефицита
   
4. 
   Дефицита системы В-лимфоцитов
   
5. 
   Тромбоцитопении
   

Задание 95.

Больной жалуется на снижение массы тела, диарею, длительную лихорадку, длительный кашель, дерматит. При опросе сообщил, что полгода тому назад имел сомнительную половую связь. Назовите, какие клетки поражены в первую очередь возбудителем данного заболевания?

1. 
   Т-киллеры
   
2. 
   *Т-хелперы
   
3. 
   Т-супрессоры и В-киллеры
   
4. 
   Т-8-эффекторы
   

Задание 96.

У пожилого человека отмечается повышенная чувствительность к инфекциям, в особенности активизация хронической вирусной инфекции, заболевание сосудов, в том числе атеросклеротического типа, пернициозная анемия. Изменения в какой системе при старении организма сопровождается описанными явлениями?

1. 
   Эндокринной
   
2. 
   Нервной
   
3. 
   *Иммунной
   
4. 
   Соединительной ткани
   
5. 
   Кровообращения
   

Задание 97.

У ВИЧ-инфицированного человека наблюдаются частые простудные заболевания. Какие клетки первично поражает вирус иммунодефицита человека?

1. 
   *Т-лимфоциты хелперы
   
2. 
   В-лимфоциты
   
3. 
   Плазмоциты
   
4. 
   Т-лимфоциты киллеры
   
5. 
   Т-лимфоциты супрессоры
   

Задание 98.

У ребенка на протяжении первого года жизни наблюдаются частые бактериальные инфекции. Аллергическая реакция на туберкулин положительная. С чем связано иммунодефицитное состояние?

1. 
   Врожденной Т-клеточной недостаточностью
   
2. 
   Приобретенным иммунодефицитом
   
3. 
   *Врожденной В-клеточной недостаточностью
   
4. 
   Врожденным дефектом Т-супрессоров
   
5. 
   Врожденным комбинированным (тотальным) иммунодефицитом
   

Задание 99.

Мужчина 25-ти лет жалуется на часто возникающие воспалительные заболевания различной локализации. Проба на ВИЧ-инфекцию оказалась положительной. Какой из указанных типов клеток наиболее существенно поражается ВИЧ?

1. 
   Плазматические клетки
   
2. 
   Киллеры
   
3. 
   *Хелперы
   
4. 
   Нейтрофильные гранулоциты
   
5. 
   Моноциты
   

Задание 100.

У пациента после пересадки чужеродного почечного трансплантата развилась реакция отторжения. Какие основные эффекторные клетки участвуют в данной иммунологической реакции?

1. 
   *Т-лимфоциты – цитотоксические
   
2. 
   В-лимфоциты
   
3. 
   Т-лимфоциты – супрессоры
   
4. 
   Т-лимфоциты – хелперы
   
5. 
   Плазмоциды
   

Задание 101.

У новорожденных крысят в эксперименте была удалена вилочковая железа. При этом развилась болезнь, которая характеризуется резким снижением в крови лимфоцитов, развитием инфекций, спленомегалией, остановкой роста и летальным исходом. Какое нарушение функции иммунной системы при этом наблюдается?

1. 
   Комбинированный дефект Т- и В-лимфоцитов
   
2. 
   Гиперфункция системы В-лимфоцитов
   
3. 
   Гиперфункция системы Т-лимфоцитов
   
4. 
   Недостаточность системы В-лимфоцитов
   
5. 
   *Недостаточность системы Т-лимфоцитов
   

Задание 102.

У больного наблюдается синдром Ди Джорджи, в основе которого лежит гипоплазия вилочковой железы. К какой форме иммунной патологии относится это заболевание?

1. 
   Дефицит макрофагов
   
2. 
   Приобретенному иммунодефициту в системе Т-лимфоцитов
   
3. 
   *Врожденному иммунодефициту в системе Т-лимфоцитов
   
4. 
   Врожденному иммунодефициту в системе В-лимфоцитов
   
5. 
   Приобретенному иммунодефициту в системе В-лимфоцитов
   

Задание 103.

После проведения прививки КДС мальчик 11-ти лет погиб при клинической картине скарлатины. При изучении истории развития ребенка установлено, что у него периодически отмечались петехиальные высыпания на коже рук и ног, экзема. Больной погиб вследствие наличия у него:

1. 
   Дефицита системы В-лимфоцитов
   
2. 
   Дефицита системы Т-лимфоцитов
   
3. 
   Тромбоцитопении
   
4. 
   *Комбинированного иммунодефицита
   
5. 
   Гемофилии
   

Задание 104.

Новорожденный ребенок был в контакте с больным корью и не заболел. Что лежит в основе этого явления?

1. 
   Приобретенный иммунитет
   
2. 
   Несовершенство терморегуляции
   
3. 
   Несовершенство иммунной системы
   
4. 
   Особенности степени развития ЦНС
   
5. 
   *Врожденный иммунитет
   

Задание 105.

Больному с обширными ожогами сделали пересадку донорской кожи. Но на 8 сутки трансплантат отек, изменился его цвет и на 11 сутки он начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие?

1. 
   В-лимфоциты
   
2. 
   Эритроциты
   
3. 
   Базофилы
   
4. 
   *Т-лимфоциты
   
5. 
   Эозинофилы
   

Задание 106.

У больной с клиническими признаками иммунодефицита количество и функциональная активность Т- и В- лимфоцитов не изменены. При обследовании на молекулярном уровне обнаружен дефект, при котором нарушена функция антигенпрезентации к иммунокомпетентным клеткам. Дефект каких клеток наиболее вероятен?

1. 
   Фибробласты, Т-лимфоциты, В-лимфоциты
   
2. 
   Т-лимфоциты, В-лимфоциты
   
3. 
   *Макрофаги, моноциты
   
4. 
   NK-клетки
   
5. 
   0-лимфоциты
   

Задание 107.

У 12-летнего мальчика часто возникают вирусные и бактериальные инфекции, экзематозные поражения кожи. При обследовании обнаружено увеличение Т-лимфоцитов и IgM при нормальном содержании IgA и IgG. Какой вид патологии иммунной системы наблюдается у больного?

1. 
   Гипоплазия тимуса
   
2. 
   Синдром Ди-Джоджи
   
3. 
   *Гипогаммаглобулинемия Брутона
   
4. 
   Комбинированный иммунодефицит
   
5. 
   Наследственный иммунодефицит системы комплемента
   

Задание 108.

Ребенку после анализа иммунограммы поставили диагноз первичный иммунодефицит гуморального звена иммунитета. Какая из причин может привести к развитию первичного иммунодефицита в организме ребенка?

1. 
   Нарушения реактивности и резистентности организма
   
2. 
   Токсическое повреждение В-лимфоцитов
   
3. 
   Нарушения обмена веществ в организме матери
   
4. 
   *Наследственные нарушения в иммунной системе
   
5. 
   Нарушения в процессе эмбрионального развития
   

Задание 109.

Ребенок родился с волчьей пастью. При обследовании обнаружены пороки аорты, в крови- уменьшение Т- лимфоцитов. Какой иммунодефицитный синдром у новорожденного?

1. 
   *Ди Джорджи
   
2. 
   Швейцарский тип
   
3. 
   Луи- Барр
   
4. 
   Вискотта- Олдрича
   
5. 
   Чедиака- Хигаси
   

Задание 110.

Профилактическая вакцинация ослабленными микроорганизмами вызывает в организме выработку антител к этим микробам. Какие клетки относятся к антителопродуцирующим клеткам иммунной системы?

1. 
   *Плазмоциты
   
2. 
   Т-лимфоциты
   
3. 
   Макрофаги
   
4. 
   NK-клетки
   
5. 
   Т-хелперы
   

Задание 111.

У ребенка двух лет установлен диагноз гипоплазии тимуса. Какой показатель состояния иммунной системы является наиболее характерным для этого иммунодефицита?

1. 
   *Снижение количества Т-лимфоцитов
   
2. 
   Снижение количества В-лимфоцитов
   
3. 
   Дефицит Т и В-лимфоцитов
   
4. 
   Отсутствие плазматических клеток
   
5. 
   Снижение иммуноглобулинов М
   

Задание 112.

У хирурга возник контактный дерматит, который проявился воспалительными повреждениями кожи рук, обостряющимися после мытья рук при подготовке к операции. К какому типу аллергических реакций относится эта форма патологии?

1. 
   Немедленного типа
   
2. 
   Анафилаксии
   
3. 
   Атопических болезней
   
4. 
   Атипичного
   
5. 
   *Замедленного типа
   

Задание 113.

Больной острой бронхопневмонией была сделана внутримышечная инъекция пенициллина. Через 30 минут у нее появился цианоз губ, гиперемия лица, тахикардия, снижение АД. Врач сделал вывод, что у нее развился анафилактический шок. Какое из перечисленных биологически активных веществ является патогенетическим фактором анафилактического шока в данном случае?

1. 
   Адреналин
   
2. 
   Лизосомальные ферменты
   
3. 
   *Гистамин
   
4. 
   Лимфокины
   
5. 
   Интерлейкины
   

Задание 114.

После введения ампициллина больная потеряла сознание, АД снизилось до 80/40 мм рт.ст., ЧСС – 90/мин, ЧД – 24/мин. Как называется первая стадия патогенеза развившегося у больной состояния?

1. 
   *Иммунологическая
   
2. 
   Стадия функциональных и структурных расстройств
   
3. 
   Патохимическая
   
4. 
   Биохимическая
   
5. 
   Патофизиологическая
   

Задание 115.

На протяжении последних лет у мужчины с началом цветения тополя начинается зуд и гиперемия глаз, носа, риноррея, покашливание, мелкое уртикарное высыпание открытых частей тела. При обследовании обнаружено резкое повышение уровня IgE. Аллергологом назначена специфическая гипосенсибилизирующая терапия. Каким образом проводят это лечение?

1. 
   Введением хлористого кальция
   
2. 
   Введением антигистаминных препаратов
   
3. 
   *Многократным введением малых доз аллергена
   
4. 
   Однократным введением большой дозы аллергена
   
5. 
   Введением гормонов коры надпочечников
   

Задание 116.

После травмы правого яичка через месяц у мужчины появилась боль в левом яичке. Объективно: кожа над яичком красного цвета, припухлая, яичко болезненно при дотрагивании, плотное. Какой процесс является причиной этих изменений?

1. 
   Парааллергия
   
2. 
   Феномен Артюса
   
3. 
   Гетероаллергия
   
4. 
   *Аутоаллергия
   
5. 
   Инфекционной процесс
   

Задание 117.

После 15-ти лет работы на производстве красок у женщины возник контактный дерматит верхних конечностей, шеи и лица (гиперемия, высыпания, пастозность). К какому из перечисленных ниже состояний относится это заболевание ?

1. 
   Аллергической реакции немедленного типа
   
2. 
   Иммунодефициту В-системы
   
3. 
   *Аллергической реакции замедленного типа
   
4. 
   Поздней гипогаммаглобулинемии
   
5. 
   Иммунодефициту Т-системы
   

Задание 118.

У больного ночью возник приступ одышки с выраженным затруднением дыхания, который был слышен в соседней комнате. Дыхание осуществлялось с помощью вспомогательной мускулатуры. Бронходилятаторы облегчили клиническое состояние больного. Обнаружена положительная аллергическая реакция к тополиному пуху. К какому из перечисленных типов реакций гиперчувствительности относится данный случай?

1. 
   Цитотоксической реакции немедленного типа
   
2. 
   *Гуморальной реакции немедленного типа, обусловленной иммуноглобилинами типа IgE
   
3. 
   Реакции иммунных комплексов
   
4. 
   Гуморальной реакции немедленного типа, обусловленной иммуноглобулинами типа IgG
   
5. 
   Клеточной реакции гиперчувствительности замедленного типа
   

Задание 118.

Мужчина закапал в оба глаза капли, которые содержат антибиотик. Через несколько минут появился отек век, губ, щек, кашель. Для какого из перечисленных состояний характерна данная клиническая картина?

1. 
   Анафилактического шока
   
2. 
   *Отека Квинке
   
3. 
   Коллаптоидного состояния
   
4. 
   Приступа бронхиальной астмы
   
5. 
   Идиосинкразии
   

Задание 119.

Через неделю после введения с профилактической целью 3000 ед. противостолбнячной сыворотки по Безредко у больного появились признаки сывороточной болезни. По какому типу аллергической реакции наиболее вероятно протекает данное заболевание?

1. 
   Как аутоаллергическое заболевание
   
2. 
   По 1 типу аллергии – реагиновому
   
3. 
   По П типу аллергии – цитотоксическому
   
4. 
   *По Ш типу аллергии- иммунокомплексному
   
5. 
   По клеточно-опосредованному
   

Задание 120.

У больного аллергией возник отек Квинке (генерализованный отек мягких тканей тела). Какой из патогенетических факторов отека является пусковым в данном случае?

1. 
   Снижение внутритканевого гидростатического давления
   
2. 
   Снижение онкотического давления плазмы крови
   
3. 
   *Повышение проницаемости стенок капилляров
   
4. 
   Повышение гидродинамического давления в капиллярах
   
5. 
   Повышение осмотического давления в тканях