Общие вопросы профессиональной патологии
 Скачать 50.11 Kb.
|
|
в Российской Федерации" заполняется извещение о подозрении на профзаболевание, направляемое работодателю и в Центр Роспотребнадзора. - необходимыми также являются направление с указанием наличия вредных и опасных производственных факторов, копия трудовой книжки и амбулаторная карта. - диагноз профзаболевания устанавливается в специализированных центрах. - в случаях установления диагноза профзаболевания Центр профпатологии направляет работодателю, в Роспотребнадзор и Фонд социального страхования извещение о его установке. - работодатель, получивший извещение, создаёт комиссию по расследованию данного случая в составе представителя Роспотребнадзора (председатель), инженера по ТБ, руководителя профсоюза, работника медицинской организации, обслуживающей данное предприятие. - важным моментом при связи развития заболевания с трудовой деятельностью является стаж работы во вредных и опасных условиях труда. 10.Особенности лечения профессиональных заболеваний; При лечении острых профессиональных заболеваний используется известные принципы неотложной терапии, применяемые в общесоматической, клинической практике. Мероприятия при лечении острых профессиональных интоксикаций в производственных условиях включает в себя: 1. Немедленно прекращение контакта с токсическим веществом путем удаления пораженного из зоны действия токсина, очищение дыхательных путей, кожи, слизистых, пищеварительного тракта от токсического вещества 2. Активация интенсивного выведения уже поступившего в кровь и в депо токсического вещества 3. Введение антидотов с целью нейтрализации находящихся в организме токсинов 4. Восстановление нарушенных токсинов функций внутренних органов При хронических ПЗ проводится восстановительное симптоматическое общеукрепляющее лечение, выполняются реабилитационные и профилактические мероприятия с целью компенсации и восстановления утраченные пациентом функций организма. В каждом случае хронического ПЗ конкретный перечень лечебных мероприятий зависит от вида повреждающего фактора, выраженности вызванных им нарушений функций органов пострадавшего. Лечение многих хронических ПЗ, например, профессиональной бронхиальной астмы, проводится с использованием тех же принципов, которые используются для терапии сходных заболеваний, этиологический не связанных с производственными вредностями. В других случаях например при хронической свинцовой интоксикации, для лечения применяется специальные лекарственные средства, способные выводить свинец из организма-специфические антидоты. 11.Особенности экспертизы трудоспособности при профессиональных заболеваниях; - профзаболевания относятся к патологии носящей социальную окраску. - люди, работающие во вредных и опасных условиях труда, имеют определённые льготы. Льготы имеют и работники, заболевшие профзаболеваниями. - при полной временной нетрудоспособности, наступившей в результате профессионального заболевания, листок нетрудоспособности оплачивается в полном размере независимо от стажа работы. - при частичной утрате трудоспособности врачебной комиссией выдаётся справка о временном рациональном трудоустройстве сроком до 4 месяцев с сохранением заработной платы по основной специальности. - вопросами постоянной или длительной потери трудоспособности занимаются профпатологические МСЭК, помимо установления групп инвалидности больным с профпатологией МСЭК определяет утрату трудоспособности в процентах. - все больные профзаболеваниями имеют право на ежегодное бесплатное санаторно-курортное лечение, бесплатное приобретение лекарственных препаратов. 12.Виды профилактики профессиональных заболеваний; Выделяется три основных вида профилактики профзаболеваний. I.Инженерно- техническая профилактика. Ею занимаются НИИ, конструкторские бюро, проектные организации. Данный вид профилактики является основным. Его задачами является разработка технологических процессов, создание машин, механизмов и инструментов, снижающих или полностью исключающих воздействие на организм работающих вредных и опасных производственных факторов. II.Санитарно-гигиеническая профилактика является уделом специалистов по гигиене труда. В основном они осуществляют контролирующую функцию за условиями труда и совместно со службой техники безопасности решают вопросы по их улучшению. III. Медицинская профилактика. Основная работа по медицинской профилактике профзаболеваний возлагается на участковых врачей терапевтов, узких специалистов (неврологов, хирургов, стоматологов, окулистов, дерматологов, оториноларингологов, гинекологов и др.), оказывающих активному населению поликлиническую помощь. 13.Основные нормативные документы (Приказ МЗ и СР РФ №302н от 2011 г.). Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г. No 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (Зарегистрировано в Минюсте 21 октября 2011г. No 22111)вступил в действие 01.01.2012 «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний» приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.04.2012 г. N 417н (Зарегистрировано в Минюсте России 15 мая 2012 г. N 24168) вступил в действие 04 июня 2012 г «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях» приказ Минздрава РФ от 13.11.2012г. N 911н (Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 декабря 2012 г. N 26268) Постановление Правительства РФ от 18 мая 2011 г. No 394 Перечень отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, на занятие которыми устанавливаются ограничения для больных наркоманией Постановление Правительства РФ от 14 августа 2013 г. N 697 «Об утверждении перечня специальностей и направлений подготовки, при приеме на обучение по которым поступающие проходят обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном при заключении трудового договора или служебного контракта по соответствующей должности или специальности» вступило в силу с 1 сентября 2013 г. «Об утверждении положения об организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению» приказ МЗ РФ от 15 мая 2012 г. N 543н (Зарегистрировано в Минюсте России 27 июня 2012 г. N 24726) Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения приказ МЗ РФ от 21.12.2012 No 1344н Зарегистрировано в Минюсте России 14 февраля 2013 г. N 27072: П.23 Рецидивирующий и хронический бронхиты; П.24 Хроническая обструктивная болезнь легких нетяжелого течения без осложнений, в стабильном состоянии; П.25 Посттуберкулезные и постпневмонические изменения в легких без дыхательной недостаточности; П.27 Бронхиальная астма (контролируемая на фоне приема лекарственных препаратов) «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» Постановление Правительства РФ от 15.12.2000 г. No 967 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» Федеральный закон от 24.07.1998 г No 125 14.Особенности проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работающих в контакте с вредными и опасными производственными факторами. Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых |