Общий генерализованный столбняк
 Скачать 2.33 Mb.
|
|
Карбункулезный Ложноревматический Катаральный Пленчатый "Жемчужное ожерелье" бацилл сибирской язвы -это спороваяформа бесспороваяформа некультивируемаяформа протопласт бескапсульнаяформа Инкубационный периодсоставляет 1месяц 24часа 2-50дней 7дней 2-14дней В отличие от сибиреязвенного карбункула причуме Все ответыправильные Нет стекловидного стека подлежащихтканей Нет дополнительных пузырчатых высыпаний вокруг черногострупа Содержимое пустулы кровянисто - гнойное с обилием возбудителячумы Определяется резкая болезненность припальпации Для сибирской язвы характерны эпидемиологическиезакономерности Наибольшая заболеваемость средимужчин Развитие болезни обусловлено характером трудовой деятельности и особенностямибыта Всеперечисленное Высокая устойчивость возбудителя во внешнейсреде Летне - осенняя сезонностьзаболевания Для диагностики сибирской язвы применяют все,кроме Бактериологическоеисследование ПЦР-диагностику ИФА РНГА Кожно- аллергическуюпробу Последовательность развития клинических проявлений при кожной форме сибирскойязвы - везикула с геморрагическим содержимым 3 - медно-красная папула 2 - красновато-синеватое пятно 1 - карбункул 5 - язва 4 В патогенезе сибирской язвы имеетзначение Генерализация процесса при лимфогенном и гематогенном распространениивозбудителя Внедрение возбудителя через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно - кишечноготракта Токсемия, приводящая к развитию токсико - инфекционногошока Всеперечисленное Поражение регионарных лимфатическихузлов Споры бацилл сибирской язвы в больших количествах можно выявитьв овощехранилищах скотомогильниках воздухе воде почве 52. При часто рецидивирующем, распространенном течении герпетической инфекции больного необходимо обследовать на - Энтеровирусные заболевания - Краснуху - Грипп - Менингококковую инфекцию - ВИЧ 53. Материалом для лабораторных исследований при заболеваниях, вызванных Herpes zoster, являются - Спинномозговая жидкость - Элементы сыпи - Пунктат лимфатических узлов - Выделения из носоглотки - Кровь 54. Заражение EBV и CMV возможно - При контакте с животными - Через укус насекомых - Парентерально - Половым путем - Воздушно-капельным путем 55. Источник инфекции при герпесвирусных инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса - Вирусоносители - Грызуны - Дикие животные - Домашняя птица - Больные с различными формами заболевания 56. Детей в возрасте до 7 лет, которые находились в общении с больными ветряной оспой и не болели раньше, разъединяют на - 3 дня - 21 день - 5 дней - 7 дней - 15 дней 57. Какие антибактериальные препараты противопоказаны при инфекционном мононуклеозе - Сульфаниламиды - Ампициллин - Гентамицин - Бензилпенициллин - Амоксиклав 58. Для общего клинического анализа крови при заболеваниях, вызванных herpes zoster, характерно - лейкоцитоз, ускоренная СОЭ - лейкопения, лимфомоноцитоз, СОЭ в пределах нормы - лимфоцитоз, увеличено количество атипичных мононуклеаров - показатели в пределах нормы - лейкопения, увеличение эозинофилов 9. В патогенезе холеры имеет значение все перечисленное, кроме - выделения холерными вибрионами энтеротоксина, активирующего систему циклического аденозинмонофосфата - развития синдрома электролитной диареи - развития гемоконцентрации, гиповолемии, метаболических расстройств - проникновения и размножения вибрионов в тонком кишечнике - потери белков плазмы 10. Бактериальная суперинфекция при гриппе обусловлена - сенсибилизацией лейкоцитов к бактериальным антигенам - нарушением дренажной функции бронхов и микроциркуляции в легких - всем перечисленным - гиперчувствительностью замедленного типа к бактериальным антигенам - развитием некроза слизистой трахеи и бронхов 11. Укажите, какое звено патогенеза определяет тяжесть течения холеры - изотоническая дегидратация - инвазия возбудителя в слизистую оболочку кишечника - генерализация инфекционного процесса - интоксикация - все выше перечисленное 12. Проба Бюрне для диагностики бруцеллеза считается положительной при - отеке и гиперемии до 1 см в диаметре - отеке и гиперемии до 0,5 см в диаметре - отеке и гиперемии до 2 см в диаметре - отсутствии гиперемии и отека - отеке и гиперемии до 3 см и более в диаметре 13. Критериями тяжести болезни при сальмонеллезе является все перечисленное, кроме - токсического поражения миокарда - выраженности интоксикации - продолжительности инкубационного периода - частоты стула - лихорадки 14. Со стороны органов пищеварения при брюшном тифе могут отмечаться все перечисленные изменения, кроме - гепатолиенального синдрома - задержки стула, метеоризма - поноса - панкреатита - урчания при пальпации живота, укорочения перкуторного звука в правой подвздошной области 15. Основное место обитания холерного вибриона - грызуны - водоемы - почва - ничего из выше перечисленного - все выше перечисленное 16. Характерная триада симптомов при менингите включает - лихорадку - рвоту - упорную головную боль - нарушения зрения 17. К наиболее информативному методу лабораторной диагностики сальмонеллеза относится - бактериологический - ИФА - вирусологический - биологический - РНГА 18. Основные требования к сбору и транспортировке материала для бактериологического исследования - обеспечение температурного режима хранения - взятие материала во время этиотропного лечения - взятие материала до начала этиотропного лечения - техническая правильность сбора В каком биологическом субстрате от больного можно обнаружить возбудителя холеры - кал - моча - слюна - кровь 19. Самым ранним симптомом ВИЧ-инфекции является - потеря веса - генерализованная лимфоаденопатия - мононуклеозоподобный синдром - длительная диарея - саркома Капоши 5. Для профилактики и лечения пневмоцистной пневмонии назначают - цефалексин - дифлюкан - нистатин - ацикловир - бисептол 6. Особенности течения ЦМВ-инфекции у больных ВИЧ / СПИДом - имеет длительное, рецидивирующее, прогрессирующее течение - возникают тяжелые, генерализованные формы - чаще случаются локализованные формы - обычно протекает легко - у большинства больных протекает латентно 7. Укажите, сочетание каких симптомов характерно для холерного алгида - "рука прачки", анурия, генерализованные судороги, артериальное давление 30/0 мм рт. ст - артериальное давление 90/60 мм рт. ст., полиурия, гипертермия - артериальное давление 80/60 мм рт. ст., олигурия, судороги в конечностях, снижение диуреза - артериальное давление 90/60 мм рт. ст., олигурия, судороги в конечностях, гипертермия 8. Основными звеньями патогенеза гриппа являются - снижение иммунологической реактивности организма и активизация эндогенной бактериальной флоры - вирусемия, токсемия - внедрение вируса в клетку эпителия и репродукция вируса - поражение центральной и вегетативной нервной системы - все перечисленное 9. Укажите процент потери массы тела при алгидной форме холеры - 10% и более - 6% - 3% - 9% 10. Укажите препарат, используемый для лечения дизентерии колитического варианта, тяжелого течения - эритромицин - ципрофлоксацин - фталазол - пенициллин 11. Сроки появления сыпи при брюшном тифе - 1-7 день болезни - все перечисленное - 8-10 день болезни - в период реконвалесценции - в инкубационном периоде 12. Основные симптомы у больного острой формой бруцеллеза - микролимфаденопатия - длительная лихорадка - потливость - относительно удовлетворительное самочувствие - сильная головная боль 7. Наиболее важным клиническим признаком прободения кишки при брюшном тифе является - обложенный язык - появление жидкого стула - повышение температуры тела - локальное напряжение мышц живота в правой половине - рвота 8. Основной симптом риновирусной инфекции - головная боль - обильные водянистые выделения из носа - выраженные воспалительные явления в зеве - высокая лихорадка 9. Наличие лимфостаза характерно для - вирусного гепатита С - гриппа - рожи - столбняка - менингококковой инфекции 10. Правила забора и доставки испражнений при холере - после чистки зубов - ничего из выше перечисленного - до начала антибиотикотерапии - на фоне антибиотикотерапии 11. Укажите, при каких условиях, при лечении брюшного тифа отменяются антибиотики - на 16 день нормальной температуры тела - при купировании диспепсического синдрома - на 6-ой день нормальной температуры тела - при признаках перфорации брюшнотифозной язвы - на 11-ый день нормальной температуры тела 12. Для скрининговой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции используется - иммуноблотинг - ИФА - реакцию нейтрализации - ПЦР - РСК 13. Какие из перечисленных вариантов преджелтушного периода не характерны для гепатита В - смешанный - артралгический - астено-вегетативный - диспепсический - катаральный 14. Укажите сроки минимального инкубационного периода при бешенстве - 1-3 дня - 3 месяца и более - 10-30 дней - 4-7 дней - до 10 дней 15. Кишечное кровотечение при брюшном тифе сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме - тахикардии, снижения АД - резкой слабости, цианоза, коллапса - болей в животе - повышения температуры тела - примеси крови в испражнениях, вздутия живота и усиления перистальтики 16. Для этиотропной терапии при гриппе используют - бронхолитин - озельтамивир - ингавирин - аспирин - парацетамол 17. Больной М., 52 лет, во время поездки к родственникам съел в буфете пирожное с кремом. Через час появилось недомогание, резкая слабость, тошнота, рвота съеденной пищей. Затем присоединился жидкий стул обильный, водянистый. Тенезмов и ложных позывов не отмечал. Температура тела - 38,6 гр. С. Скорой помощью доставлен в больницу. Укажите, какой материал для бактериологического исследования необходимо взять у больного для установления диагноза - кровь - желчь - моча - кал - рвотные массы, промывные воды 18. Укажите сочетание симптомов, характерное для холеры - жидкий, зеленоватый окраски стул, диффузные боли в животе - тошнота, рвота - водянистый, зловонный стул - обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты 2. Укажите препарат для лечения больных холерой 1 степени обезвоживания - дисоль - хлосоль - регидрон - трисоль 3. Сыпь при брюшном тифе - появляется одномоментно - характерен феномен "подсыпания" - часто бывает на лице - розеолы при надавливании приобретают ярко-розовую окраску - не бывает на коже живота 7. Холерный вибрион был выделен в чистой культуре - никем из выше перечисленных ученых - Пастером - Кохом - Ермольевой 8. Холерный вибрион - ничего из выше перечисленного - активно подвижен - образует спору - образует капсулу - все выше перечисленное 8. Для холерного вибриона характерны - токсин бактериальной оболочки - эндотоксин - токсин клетки - "фактор проницаемости" - ничего из перечисленного - все перечисленное - холероген - экзотоксин 9. Укажите способ получения рекомбинантных вакцин - иммунохимические технологии - генно-инженерные технологии - инактивация микробной массы - инактивация эндо- и экзотоксина 1. Диагностически значимое нарастание титров антител при исследовании в парных сыворотках - в 2 раза - не менее, чем в 8 раз - в 4 раза и более - в 3 раза 10. Живой вакциной является - антирабическая вакцина - коклюшная вакцина - коревая вакцина - дифтерийно-столбнячный анатоксин 11. В природе холерой болеют - птицы - все выше перечисленное - только люди - пресмыкающиеся, земноводные - ничего из выше перечисленного 18. При гриппозной инфекции в основном поражаются - гортань - паратрахеальные лимфатические узлы - тонкая кишка - трахея - бронхи 19. Окончательный диагноз холеры ставят на основании положительных результатов лабораторных исследований - серологических - бактериоскопических - бактериологических - биохимических - иммунологических 20. Иммунологический (серологический) метод диагностики позволяет выявлять - вирусную нагрузку - антитела - антигены - ДНК или РНК возбудителя 21. Укажите, для какого острого респираторного вирусного заболевания характерен трахеит - риновирусная инфекция - грипп - парагрипп - аденовирусная инфекция 22. Выберите препарат для регидратационной терапии при обезвоживании IV степени у больного холерой - регидрон - раствор "Трисоль" - реополиглюкин - раствор глюкозы 5% 23. Основной путь передачи холеры - пищевой - водный - воздушно-пылевой - контактно-бытовой 24. Гепатомегалия характерна для - гастроинтестинальной формы сальмонеллеза - брюшного тифа - гриппа - малярии - вирусного гепатита В поликлинику к терапевту обратился пациент с жалобами на лихорадку, сохраняющуюся в течение двух недель. В анамнезе: за неделю до начала болезни вернулся из Индии, где находился на отдыхе. Укажите исследования, которые требуется провести пациенту с диагностической - посев крови на S. typhi - ректороманоскопия - исследование крови на малярийный плазмодий - посев из носоглотки на BL 25. При гиповолемическом шоке, обусловленном холерой, имеет место все перечисленное, кроме - гипоксии артериальной и венозной крови - уменьшения массы циркулирующей крови и плазмы, сгущения крови - тахикардии, одышки, цианоза. гипотензии - анурии - многократного обильного стула 26. Основной принцип при лечении больных холерой - восполнение дефицита воды и солей и этиотропное лечение - этиотропное лечени - спазмалитики - дезинтоксикация 27. Укажите характерные изменения в гемограмме при инфекционном мононуклеозе - нейтрофилез - эозинофилия - лейкоцитоз |