Общий генерализованный столбняк
 Скачать 2.33 Mb.
|
|
- лимфомоноцитоз - атипичные мононуклеары 2. Для современного брюшного тифа характерно все перечисленное, кроме - уменьшения длительности заболевания - неправильной или ремиттирующей лихорадки - типичной температурной кривой - уменьшения тяжелых форм заболевания - снижение количества гнойно-септических осложнений 3. Температура при холере - субфебрильная - норма, ниже нормы - волнообразная - повышенная до высоких цифр - высокая 4. Критериями тяжести колитического варианта дизентерии является все перечисленное, кроме - гемодинамических расстройств - частоты и продолжительности жидкого стула, степени выраженности гемоколита - степени интоксикации - высоты и продолжительности лихорадки - обезвоживания 6. Входные ворота при холере - все выше перечисленное - ничего из выше перечисленного - толстый кишечник - тонкий кишечник - носоглотка 7. Инкубационный период при холере - 5-10 дней - 15-20 дней - 10-15 дней - 1-6 дней 8. Бактериологический метод исследования прежде всего применяется для диагностики - ГЛПС - болезни Лайма - чумы - малярии - сальмонеллеза 9. При неосложненной гастроинтестинальной форме сальмонеллеза наблюдаются все перечисленные симптомы, кроме - желтухи, геморрагического синдрома - обезвоживания - тошноты, рвоты, частого жидкого стула - высокой лихорадки, интоксикации - схваткообразных болей в животе 9. В целях профилактики холеры не используется - вакцинация - проведение санитарно-гигиенических мероприятий - назначение антибактериальных препаратов - назначение иммуномодуляторов 10. Лечебная доза противоботулинической сыворотки при заболевании ботулизмом составляет - 1 лечебную дозу однократно при легком течении и средней тяжести - 2 лечебные дозы трехкратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении - 1 лечебную дозу двукратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении - 1 лечебную дозу независимо от тяжести болезни, однократно - 1 лечебную дозу трехкратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении 11. Для инфекционных и паразитарных болезней характерно - наличие цикличности - всегда острое начало - отсутствие цикличности - отсутствие хронизации Укажите сочетание симптомов, характерных для гриппа, тяжелой степени - умеренные катаральные явления, лихорадка 39ºС, пиурия - фебрильная лихорадка более 2-х недель, сильная головная боль, односторонние влажные хрипы в легких - сильная головная боль, менингизм, носовое кровотечение, температура тела выше 40ºС - интенсивная головная боль, слабость, сухой кашель, температура тела выше 38-39,5ºС Выявление IgM свидетельствует о - перенесенной инфекции в прошлом - хроническом течении болезни - формировании хронического бактерионосительства - наличии острой инфекции 12. В каком биологическом субстрате от больного можно обнаружить возбудителя холеры - кровь - моча - кал - слюна 13. Укажите заболевание, при котором не встречается точечная сыпь - медикаментозная сыпь - корь - скарлатина - псевдотуберкулез Укажите антиген, связывающийся с CD4 рецептором и корецепторами клетки-мишени - gp41 - p24 - gp120 - p7 - p17 14. Эпидемиологический анамнез собирается за период, соответствующий - с учетом минимальной и максимальной инкубации - среднему инкубационному периоду - минимальному инкубационному периоду - максимальному инкубационному периоду 15. Укажите характерные изменения в анализах мочи в лихорадочном периоде - низкая удельная плотность - высокая удельная плотность мочи - никтурия - нормальная удельная плотность мочи - гипоизостенурия 9. Ведущим методом терапии ботулизма является - десенсибилизирующая - дезинтоксикационная - симптоматическая - антибактериальная - специфическая 10. Укажите метод лабораторной диагностики инфекционных заболеваний, направленный на выявление генетического материала возбудителя - иммунный блоттинг - РПГА - ИФА - РНИФ - ПЦР 11. При лабораторном обследовании на брюшной тиф методом РПГА для устройства на работу поваром в ресторан у А. выявили положительную реакцию с Vi-антигеном. Это наиболее типично для - заболевания в настоящее время - перенесенного заболевания в прошлом - вакцинации - хронического бактерионосительства 12. Сыпь при неосложненной ветряной оспе имеет следующие элементы - петехии - корочки - пустулы - везикулы - розеолы 13. К неспецифическим методам лечения инфекционных болезней относится - все перечисленное - кортикостероидная терапия - гемодиализ, плазмаферез - дезинтоксикационная терапия - препараты крови и кровезаменители 15. Инфекционно-токсический шок при брюшном тифе - температура тела резко снижается при ухудшении состояния больного - признаки нарушения микроциркуляции - снижение артериального давления, тахикардия - развивается в период разгара болезни (на 2-3 неделе) - все перечисленное 16. Поражение печени характерно для всех перечисленных бактериальных инфекций, кроме - бруцеллеза - иерсиниоза - Дизентерии - Лептоспироза - псевдотуберкулеза 17. Повторное проникновение брюшнотифозных бактерий в просвет тонкой кишки происходит - из желчного пузыря вместе с желчью - из клеток эпителия кишечника - из брюшной полости - непосредственно из крови - из лимфатических образований кишечника 18. Биологический метод исследования используется в диагностике заболевания - шигеллез - брюшной тиф - иерсиниоз - бруцеллез - Ботулизм 19. Больному с диагнозом "Лихорадка неясной этиологии", фебрильно лихорадящему 2 недели, показано обследование на - дизентерию, сальмонеллез - малярию, брюшной тиф - вирусные гепатиты, лептоспироз - дифтерию, инфекционный мононуклеоз 20. Механизм передачи желтой лихорадки - контактный - фекально-оральный - аэрозольный - трансмиссивный 21. Укажите методы лабораторной диагностики для выявления антител - ПЦР - иммунный блоттинг - бактериоскопический - РСК - ИФА - бактериологический 22. Исследование на холеру основано на способности вибриона - расти на плотных питательных средах - расти в дистиллированной воде - все выше перечисленное - опережать рост сопутствующей флоры и расти на щелочных питательных средах 23. Достоверным критерием менингококкового менингита являются следующие изменения в ликворе - лимфоцитарный плеоцитоз - снижение сахара - обнаружение возбудителя - нейтрофильный плеоцитоз 24. В качестве этиотропной терапии при ботулизме применяют - тетрациклин - канамицин - левомицетин - ванкомицин - пенициллин При колитическом варианте кишечных инфекций характер стула - в виде "рисового отвара" - в виде "горохового пюре" - обильный, водянистый - скудный, с примесью слизи и прожилок крови Типичное клиническое проявление ветряной оспы - подсыпания не характерны - сыпь носит везикулезный характер - лихорадка длится 7-10 дней - наличие пятен Коплика Фаза 4В вторичных заболеваний при инфекции ВИЧ характеризуется - снижением массы тела менее 10%, кандидозным поражением пищевода - персистирующей генерализованной лимфоаденопатией - кахексией, поражением нервной системы различной этиологии, генерализованными бактериальными, вирусными грибковыми+ - протозойными заболеваниями - локализованной саркомой Капоши, туберкулезом легких Укажите заболевания, при которых вакцинация проводится по только эпидемиологическим показаниям - вирусный гепатит А - туберкулез - менингококковая инфекция - вирусный гепатит В Основные звенья патогенеза брюшного тифа - развитие лимфаденита мезентериальных лимфоузлов - выделение возбудителя из организма, формирование иммунитета - все перечисленное - внедрение возбудителя в тонкой кишке - бактериемия, паренхиматозная диффузия Укажите клинические симптомы, характерные для локализованной сальмонеллезной инфекции - тошнота, рвота, жидкий водянистый стул зеленоватого цвета, диффузные боли в животе, высокая температура - обильный водянистый стул типа "рисового отвара", без болей в животе, нормальная температура - схваткообразные боли в животе, скудный стул, высокая температура - рвота без тошноты, без болей в животе, нормальная температура . Возбудителем ветряной оспы является - цитомегаловирус - вирус герпеса 2-го типа - вирус Эпштейна-Барра - вирус герпеса 1-го типа - вирус Herpes zoster Определите, в течение какого периода болезни необходимо провести первый этап регидратации у больного холерой - в течение 1,5-2-х часов - в течение 1 часа - в течение первых суток - в течение 3 часов Для уменьшения диарейного синдрома при сальмонеллезе применяют все перечисленное, кроме - папаверина, но-шпы - имодиума - глюконата кальция - энтеросорбентов К временным противопоказанием к вакцинации относятся - недостижение регламентированного возраста - хронические соматические заболевания в стадии декомпенсации - острые инфекционные заболевания - хронические соматические заболевания в стадии компенсации Энтеропатогенные кишечные палочки чувствительны ко всем перечисленным антибактериальным средствам, кроме - стрептомицина - ципрофлоксацина - левомицетина - офлоксацина - бисептола Укажите виды лихорадок, которые выделяют в зависимости от выраженности температуры - все перечисленные виды - умеренная (38-38,9) - гиперпирексия (41 и выше) - субфебрильная (37-37,9) - высокая (40-40,9) Клинические проявления синдрома интоксикации при гриппе - острое начало заболевания, высокая лихорадка - миалгии - тахикардия - все перечисленное - головная боль в лобно-орбитальной области Укажите заболевание, которое не относится к особо опасным инфекциям - дизентерия - желтая лихорадка - чума - лихорадка Эбола - холера . Больной К., 39 лет, обратился в поликлинику с жалобами на головную боль постоянного характера, высокую температуру тела, анорексию; кашель нечастый и непродуктивный, увеличена печень и селезенка. Болен в течение 6 дней. Предварительный диагноз "Брюшной тиф". Укажите, какой из методов исследования подтвердит острое течение данного заболевания - реакция пассивной гемагглютинации с Vi-антигеном - реакция пассивной гемагглютинации с Н-антигеном - реакция Видаля - реакция пассивной гемагглютинации с О-антигеном К препаратам, используемым при антибактериальной терапии больных холерой, относят все перечисленное, кроме - препаратов нитрофуранового ряда - сульфаниламидов - левомицетина - фторхинолонов - тетрациклинов Укажите заболевания, требующие бактериологического обследования на бациллу Лефлера (BL) - инфекционный мононуклеоз с явлениями ангины - острый тонзиллит - дифтерия - риновирусная инфекция Укажите инфекции, которые входят в перечень заболеваний, требующих мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации - ветряная оспа - желтая лихорадка - холера - малярия Укажите, какие изменения периферической крови характерны для инфекционного мононуклеоза - лейкопения с относительным лимфоцитозом - нейтрофильный лейкоцитоз - лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, атипичные мононуклеары - лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз При холере солевые растворы, используемые для регидратации - подогревают до 40-42°С - подогревают до комнатной температуры - подогревают до температуры тела - температурный режим не имеет значения Укажите процент потери массы тела при обезвоживании I степени - 7-9 9% - 4-6% - 10% и более - до 3% Синдромальные проявления неосложненного гриппа - синдром интоксикации - гиповолемический синдром - гепатолиенальный синдром - катаральный синдром - геморрагический синдром Укажите этиотропные препараты для лечения больныхгриппом ингавирин пенициллин эритромицин озельтамивир Признаками глоссофарингоневрологических расстройств при ботулизме является все перечисленное,кроме речи с носовым оттенком,дизартрии затруднения при открывании рта, боли прижевании сухости ворту осиплости голоса,афонии нарушения глотания, вытекание жидкости черезрот Специфический иммунитет формируетсяпосле вакцинации введения специфическойсыворотки введенияиммуномодуляторов перенесенногозаболевания Основой патогенетического лечения холеры являетсяприменение холерногобактериофага плазмыдоноров солевыхрастворов все вышеперечисленное ничего из вышеперечисленного Особенностями дельта-вируса является все перечисленное,кроме парентеральной передачиинфекции вирус может размножатьсясамостоятельно для репродукции вируса необходимо наличиеHBs-антигена характерно течение процесса в виде коинфекции исуперинфекции возможности естественного пути передачивируса Элективная среда для выделения холерноговибриона голодныйагар все вышеперечисленное щелочнойагар питательныйагар Убольныхангиной(сналетами)сегоднявзятматериалдлябактериологическогоисследования.Результаторостекоринебактерийможетбытьизвестен через 48ч через 24ч через 12ч через 36ч через 72ч Контагиозными геморрагическими лихорадкамиявляются лихорадкаЛасса лихорадкаЭбола лихорадкажёлтая лихорадкаМарбург геморрагическая лихорадка с почечнымсиндромом Укажите характерные изменения в анализе крови в начальном периоде приГЛПС лейкопения, тромбоцитопения,эритроцитоз лейкоцитоз, эозинофилия,анемия нормоцитоз,ретикулоцитоз лейкоцитоз, сдвиг нейтрофильной формулывлево лейкопения,агранулоцитоз Для вирусного гепатита А характерны все перечисленные эпидемиологические закономерности,кроме характерны циклические подъемызаболеваемости наибольшей заболеваемости у детей до 1года высокой устойчивости возбудителя во внешнейсреде наибольшая восприимчивость среди детей 2-14лет заболеваемость имеет сезонныйхарактер Заражение туляремией происходитпри снятии шкурок с больных туляремиейгрызунов грязелечении контакте с больнымчеловеком половомакте Наиболее информативным методом диагностики иксодовых клещевых боррелиозовявляется РНИФ,ИФА исследование "толстой капли"крови реакцияРайта ПЦР Ферменты, входящие в состав вирионаВИЧ РНК-транскриптаза, интеграза,протеаза простагландинсинтетаза, обратная транскриптаза,протеаза нейраминидаза, обратная транскриптаза,протеаза обратная транскриптаза, интеграза,протеаза Длительность инкубации при бешенстве связанас состоянием центральной нервнойсистемы со всеми перечисленнымифакторами локализацией укуса ни с одним из перечисленныхфакторов размерами и глубинойраны Материалом для раннего и достоверного бактериологического подтверждения брюшного тифаявляется испражнения кровь мокрота моча Основными звеньями патогенеза гриппаявляются вирусемия,токсемия снижение иммунологической реактивности организма и активизация эндогенной бактериальнойфлоры поражение центральной и вегетативной нервнойсистемы внедрение вируса в клетку эпителия и репродукциявируса всеперечисленное Какие маркеры характерны для гепатита В в остромпериоде анти-HBcorIgM анти-HBsIgM все ответыверны HbsAg,HbеAg анти-HBеIgM Наиболее частыми осложнениями бубонной формы чумыявляются пневмония рожа флегмона менингит септицемия Для вакцинации против дифтериииспользуют противодифтерийнуюсыворотку инактивированнуювакцину живуювакцину анатоксин Укажите, какие животные могут быть источникомбруцеллеза лисы козы, овцы,коровы медведи волки Рвотные массы при холере представляютсобой все вышеперечисленное обычныйкал ничего из вышеперечисленного прозрачнуюжидкость "рисовый"отвар В прогрессирующей фазе олигурии при геморрагических лихорадках в мочеотмечают все перечисленныеизменения все указанное не соответствуетистине изогипостенурию,протеинурию эритроциты илейкоциты клетки почечного эпителия, зернистые, фибриновыецилиндры Укажите биохимические тесты, отражающие цитолиз печеночных клеток при вирусныхгепатитах уровень общего белка и белковые фракциикрови уровень холестерина уровень аланинаминотрансферазы иаспарагинаминотрансферазы тимоловаяпроба Самым ранним симптомом ВИЧ-инфекцииявляется генерализованнаялимфоаденопатия мононуклеозоподобныйсиндром саркомаКапоши потерявеса длительнаядиарея При диспансеризации реконвалесцентов, перенесших вирусный гепатит В выполняются все следующие правила,кроме реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших клинико-биохимическихпоказателях в течение 6 мес. противопоказаны профилактическиепрививки сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6-12мес выписка на работу допускается не ранее, чем через 1 месяц при удовлетворительных клинико-биохимическихпоказателях обследование производится через 3,6,9,12месяцев К вакцинам против бешенства относится все перечисленные,кроме "Рабивак-Внуково-32"(КАВ) "Верораб" вакцины антирабической культуральной концентрированной очищенной инактивированной сухой(КОКАВ) "Геп-А-ин-Вак "Рабипур" Укажите уровень билирубина при тяжелых формах вирусногогепатита все ответыверны до 100 ммоль/л до 20,5 ммоль/л от 100 до 200 ммоль/л свыше 200ммоль Из серологических реакций для диагностики хронического бруцеллеза применяютследующие непрямой гемагглютинации(РНГА) агглютинации(Райта) Кумбса всеперечисленные Хеддльсона Специфическое лечение ВИЧ-инфекции включает в себяназначение иммуномодуляторов цитостатиков антиретровирусныхпрепаратов глюкокортикостероидов Укажите препарат, предпочтительный при лечении хронических вирусных гепатитов В иС* но-шпа эссенциале? фестал пегинтрон индометацин Укажите, какой тип температурной кривой характерен для острогобруцеллеза* возвратная волнообразная постоянная гектическая Преимущественная локализация поражений желудочно-кишечного тракта придизентерии дистальные отделы толстойкишки всеперечисленное проксимальные отделы тонкойкишки тонкаякишка желудок Укажите уровень билирубина при легких формах вирусногогепатита до 100ммоль/л свыше 200ммоль/л до 20,5ммоль/л все ответыверны от 100 до 200ммоль/л Материалом для раннего и достоверного бактериологического подтверждения брюшного тифаявляется кровь испражнения мокрота моча Из серологических реакций для диагностики хронического бруцеллеза применяютследующие *(есть документ му 1189-03, но там вместо рнга - рпга) агглютинации(Райта) Кумбса Хеддльсона всеперечисленные непрямой гемагглютинации(РНГА) Входные ворота для вирусагриппа слизистая оболочка верхних дыхательныхпутей слизистые оболочки желудочно-кишечноготракта лимфоидное глоточноекольцо слизистые оболочки мочеполовойсистемы слизистая оболочкаглаз Укажите, какой возбудитель вызываетчуму Yersiniapseudotuberculosis всеневерно Yersiniaenterocolitica Yersiniapestis Сроки появления сыпи при брюшномтифе 8-10 деньболезни в инкубационномпериоде 1-7 деньболезни всеперечисленное в периодреконвалесценции Длительность инкубации при бешенстве связанас ни с одним из перечисленныхфакторов состоянием центральной нервнойсистемы размерами и глубинойраны локализацией укуса со всеми перечисленнымифакторами Инфекция, не ассоциированная сВИЧ-инфекцией пневмоцистоз шигеллез криптококкоз туберкулез Подозрение на чумувызывают |