Дифференциальная диагностика, протекающих с ЛА
|
Заболевание
| Диагностические находки
| Исследования
|
Мононуклеозоподобный синдром
| Слабость, утомляемость, лихорадка, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, атипичные мононуклеары
| Серологические реакции: реакция Пауля–Буннеля, реакция ХД/ПБД, реакция Гоффа и Бауэра
|
Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна–Барр)
| Спленомегалия в 50% случаев, высыпания макуло-папулезного, мелкопятнистого, розеолезного, папулезного характера, которые сохраняются 1–3 дня, исчезают бесследно
| Серологические реакции: реакция Пауля–Буннеля, реакция ХД/ПБД, реакция Гоффа и Бауэра, исследование фракции IgM, антител к вирусному капсиду
|
Токсоплазмоз
| Субфебрилитет, увеличение печени, хориоретиниты, поражения ЦНС
| Антитела семейства IgM к антигенам токсоплазмы
|
Цитомегаловирус
| Невыраженные симптомы
| Антитела к цитомегаловирусу, вирусологическое исследование
|
Начальные стадии ВИЧ-инфекции
| ОРЗ-подобный синдром, высыпания
| Антитела к ВИЧ
|
Болезнь кошачьих царапин
| Лихорадка у 30% пациентов, шейная, подмышечная ЛА
| Клиническое исследование, биопсия
|
Фарингит (стафилококковый, стрептококковый)
| Лихорадка, поражение глотки, шейная ЛА
| Бактериологическое исследование смыва с глотки
|
Туберкулезный лимфаденит
| Безболезненные конгломераты ЛУ
| Туберкулинодиагностика, биопсия
|
Вторичный сифилис
| Высыпания
| Реакция микропреципитации, реакция иммобилизации бледной трепонемы, RW
|
Гепатит В
| Лихорадка, тошнота, рвота, желтуха
| Печеночные пробы, HBs-антиген
|
Венерическая лимфогранулема
| Боль, конгломерат паховых ЛУ
| Серологические исследования
|
Шанкроид
| Безболезненная язва, болезненные паховые ЛУ
| Клиническое исследование, бактериологический метод
|
Красная волчанка
| Артрит, высыпания в виде бабочки, серозиты, нарушения функции почек, печени, ЦНС
| Клиническое исследование, антинуклеарные антитела, уровень комплемента
|
Ревматоидный артрит
| Артрит
| Клиническое исследование, ревматоидный фактор
|
Лимфома
| Лихорадка, ночная потливость, потеря массы тела
| Биопсия
|
Лихорадка, ночная потливость, потеря массы тела
| Биопсия
| Исследование периферической крови, костного мозга, клетки Березовского–Рид–Штернберга
|
Лимфогранулематоз
| Лихорадка, слабость, артралгия, крапивница, использование чужеродной сыворотки в лечении
| Анамнез, клиническое исследование, исследование системы комплемента, гистология – гранулематозное поражение
|
Сывороточная болезнь
| Лихорадка, слабость, артралгия, крапивница, использование чужеродной сыворотки в лечении
| Анамнез, клиническое исследование, исследование системы комплемента, гистология – гранулематозное поражение
|
Саркоидоз
| Поражение ЛУ корня легкого,поражение кожи
| Биопсия
|
Болезнь Кавасаки
| Лихорадка, конъюнктивит, высыпания, поражение слизистых оболочек
| Клиническое исследование
|
Болезнь Лайма
| Мигрирующая эритема (мишеневидная), артрит
| Анамнез (укус клеща), н-РИФ, ELISA-тест, ПЦР
|
Корь
| Лихорадка, высыпания, конъюнктивит, кашель
| Клиническое исследование, пятна Бельского–Филатова–Коплика на слизистой оболочке щек, серологические исследования (РСК, РТГА, РИФ), диагностическое нарастание титра антител в 4 раза
|
Краснуха
| Высыпания
| Клиническое исследование, серологические исследования
|
Туляремия
| Лихорадка, язва в месте внедрения
| Гемокультура, серологическое исследование
|
Бруцеллез
| Лихорадка, потливость, слабость
| Гемокультура, серологическое исследование
|
Чума
| Лихорадка, болезненные ЛУ, острое начало заболевания
| Гемокультура, серологическое исследование
|
Болезнь Стилла
| Лихорадка, высыпания, артрит
| Клиническое исследование, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела
|
Дерматомиозит
| Слабость в конечностях, специфическое поражение кожи
| Исследование мышечных ферментов, электромиография, биопсия мышц
|
Амилоидоз
| Слабость, потеря массы тела
| Биопсия
|