Общий генерализованный столбняк
 Скачать 2.33 Mb.
|
|
ортохантавирусы шигеллы сальмонеллы спирохеты риккетсии Укажите характерные изменения в анализе крови в олигурическомпериодеГЛПС лейкопения,агранулоцитоз лейкоцитоз,эозинофелия лейкоцитоз, сдвиг нейтрофильной формулы влево,плазматические лейкопения, эритроцитоз,лимфоцитоз нормоцитоз,ретикулоцитоз клетки Ведущим механизмом развития экзантемы при геморрагической лихорадке с почечным синдромомявляется нарушение процессов свертываниякрови оседание иммунных комплексов в капиллярахкожи занос возбудителей в лимфатические сосуды дермы сразвитием токсико-аллергическое поражение сосудистойстенки воспалительныхизменений генерализованный деструктивно-пролиферативныйтромбоваскулит Укажите с какими заболеваниями следует проводить дифференциальный диагнозГЛПС рожей менингококцемией гломерулонефритом всемиперечисленными малярией Какая из геморрагических лихорадок по уровню заболеваемости стоит на первом месте в РоссийскойФедерации Омскаялихорадка Крым-Конго Эбола Марбург ГЛПС Укажите основной путь передачиГЛПС водный пищевой воздушно-капельный воздушно-пылевой контактный Ведущим фактором патогенеза геморрагической лихорадки с почечным синдромомявляется дегидратация иммуносупрессия токсический аллергический правильного ответанет Укажите в каких органах происходят наибольшие изменения приГЛПС почках кишечнике сердце суставах гипофизе Какое осложнение не характерно для геморрагической лихорадки с почечнымсиндромом отек легких кровоизлияние вгипофиз отек головногомозга острая почечнаянедостаточность острая печеночнаянедостаточность Укажите осложнение геморрагической лихорадки с почечнымсиндромом анафилактическийшок неврит слухового и зрительногонервов развитие острой почечнойнедостаточности бактериемия осложнениянехарактерны Геморрагическую лихорадку с почечным синдромом следует дифференцировать со всеми заболеваниями,кроме тяжелых формгриппа герпетическойинфекции сепсиса менингококцемии лептоспироза Укажите метод исследования, используемый для специфической диагностики геморрагической лихорадки с почечным синдромом в настоящеевремя УЗИпочек РА сантигенами РНГА,РСК ИФА,ПЦР биохимический анализкрови К осложнениям геморрагической лихорадки с почечным синдромом относятся все,кроме неврита зрительногонерва острой почечнойнедостаточности кровотечения уремии разрывовпочек Для этиотропного лечения геморрагической лихорадки с почечнымсиндромом преднизолон рибаверин пенициллин в большихдозах альфа-интерферон реальдерон препаратом можетиспользоваться Поражение каких систем наиболее характерно при геморрагической лихорадке с почечнымсиндромом лимфатическая идыхательная мочевыделительная илимфатическая лимфатическая ипищеварительная сосудистая имочевыделительная дыхательная исосудистая Возбудителем геморрагической лихорадки с почечным синдромомявляются флебовирусы аденовирусы флабивмрусы таговирусы буньявирусы Укажите серовар ГЛПС циркулирующий на территории Оренбургскойобласти Сеул Пуумала Добрава Хантаан Белград Какой из указанных природных очагов ГЛПС не зарегистрирован на территории Оренбургскойобласти Бузулукский Бугурусланский Илекский Ясненский Зилаиро-Сакмарский Укажите необходимый объём инфузионной терапии в олигурический периодГЛПС - 500мл - 300мл - 3000мл - 5000мл - 1000мл Укажите длительность диспансеризации после перенесенной геморрагической лихорадки с почечнымсиндромом до 1года до 3-хлет до 2-хлет неподлежат пожизненно Укажите основные симптомы геморрагической лихорадки с почечнымсиндромом лихорадка, геморрагический синдром, нарушение функциипочек лихорадка, схваткообразные боли в животе, частый жидкийстул желтуха,гепатоспленомегалия одышка, мучительный кашель, боль в груднойклетке высокая лихорадка, геморрагический и менингеальныйсиндромы Укажите какие осложнения характерны дляГЛПС эклампсия параличи ИТШ ОПН ДВС-синдром Какой симптом не характерен для начальной фазы геморрагической лихорадки с почечнымсиндромом бледность кожныхпокровов инъекция сосудов склер иконъюнктив нарушениезрения высокаятемпература гиперемия и одутловатостьлица Укажите исходыГЛПС выздоровление хронический вирусныйэндотелиит хронический вирусныйнефрит формирование нестерильногоиммунитета вирусоносительство Укажите характерные симптомы начального периодаГЛПС стёртоетечение боли в пояснице появились в первые дниболезни постепенноеначало острое начало с озноба, повышение температуры до38-39ᴼС нарушение функции почек в первые дниболезни Вирусные лихорадки Вирус лихорадки Ласса относится к родуинфлюенцавирусов родуфлавивирусов родуLentivirus родуArenavirus Синдром Ласса невключает сверхострое развитие лихорадочногосиндрома боли в груднойклетке отек лица ишеи язвенныйфарингит постепенное развитие лихорадочногосиндрома выявление антител (IgM) ПЦР выявление антител (Ig G) в парныхсыворотках кожно-аллергическаяпроба Пути передачи вируса лихорадкиЛасса воздушно-пылевой контактный всевышеперечисленные воздушно-капельный алиментарный Пятнисто-папулезная сыпь при лихорадке Эболапоявляется в первые 3дня на 5-7день на 10-14день на 8-10день При КВГЛ лихорадочный периоддлится - 14-21день 5-7дней 1-3 дня - 10-12дней При КВГЛ с лечебной целью возможноприменение плазмы реконвалесцентов анатоксина лошадиногоиммуноглобуллина живойвакцины Контактные лица при КВГЛ подлежат медицинскому наблюдению втечение 7дней 28дней 21 дня 14дней Особенности контагиозных вирусных геморрагических лихорадок(КВГЛ) невысокая летальность возможность применения возбудителей в качестве биологическогооружия трудности диагностики, лечения,профилактики высокий эпидемический потенциалболезней Ареал распространения вируса Эбола вмире ЮжнаяАзия Юго-ВосточнаяАзия Африка ЮжнаяАмерика Длительность репликации вируса в клетках СМФ печени, почек и другихорганах 4-5недель однанеделя 4-5дней 1-3недели Для патогенетической терапии геморрагических лихорадок неиспользуют эритроцитарнуюмассу тромбоконцентрат специфическую лошадинуюсыворотку свежезамороженнуюплазму В качестве средств индивидуальной защиты при выявлении больного карантинной инфекциейиспользуется противочумныйкостюм комплект: респиратор, медицинская пижама, перчатки, резиновыесапоги комплект: четырехслойная маска и защитныеочки только респиратор Вирус лихорадки Эболасодержится в крови, слюне, носоглоточной слизи; в сперме и моче несодержится в крови, моче; в носоглоточной слизи и сперме несодержится в слюне, носоглоточной слизи; в крови несодержится в крови, слюне, носоглоточной слизи, моче,сперме Для патогенетической терапии геморрагических лихорадок неиспользуют тромбоконцентрат эритроцитарнуюмассу специфическую лошадинуюсыворотку свежезамороженнуюплазму 17. К клиническим проявлениям КВГЛ не относится - лихорадка до 39-40 °С, миалгии - частый стул, обезвоживание организма - симптом Падалки - тошнота, сильная рвота - явления фарингита и конъюнктивита 18. К комариным геморрагическим лихорадкам относятся - лихорадка денге - Омская геморрагическая лихорадка - лихорадка Марбург - лихорадка Западного Нила 19. К контагиозным геморрагическим лихорадкам не относится - желтая лихорадка - лихорадка Ласса - лихорадка Марбург - лихорадка Эбола 20. При наличии клинических симптомов и эпидемиологического анамнеза случай КВГЛ рассматривается как - подтвержденный - вероятный - сомнительный - подозрительный 1. Геморрагические лихорадки по эпидемиологическим особенностям подразделяют на - комариные (желтая лихорадка, геморрагическая лихорадка денге, лихорадка Чикунгунья) - контагиозные (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, Аргентинская, Боливийская, Марбурга, Ласса, Эбола) - клещевые (Крым-Конго, Омская, Кьясанурская лесная болезнь) - вшивые (сыпной тиф, лихорадка Зика) 2. Укажите заболевания, которые относятся к особо опасным инфекциям - лихорадка Эбола - дизентерия - желтая лихорадка - холера - чума 3. Распространению лихорадке Эбола в Гвинее в 2014 г. способствовали - нежелание населения соблюдать требуемые противоэпидемические мероприятия - контакты с больными обезьянами, летучими мышами, антилопами - погребальные обряды - контакты в семейных очагах 4. К характеристикам вируса Эбола не относится утверждение - вирус содержит ДНК - вирус обладает высокой изменчивостью - вирус имеет нитевидную форму - вирус имеет крупные размеры 5. Лихорадка Эбола может протекать - в манифестной форме и в виде латентной инфекции - в стертой, манифестной формах - в субклинической, стертой, манифестной формах - только в манифестной форме 7. Госпитализация больного с контагиозной геморрагической лихорадкой проводится - если больной сам относится к декретированной группе - при тяжелом состоянии больного - в обязательном порядке - независимо от степени тяжести и принадлежности к декретированной группе - при наличии в квартирном очаге лиц декретированной группы 8. К вирусам, ответственным за возникновение геморрагических лихорадок, относятся все, кроме - Норфолк - Ласса - Хунин - Эбола 9. Человек не может быть источником инфекции при - Лихорадке Марбург - ГЛПС - лихорадке Эбола - желтой лихорадке 10. Резервуаром вируса лихорадки Ласса является - многососковая крыса - домовая мышь - полевая мышь - рыжая полевка 11. К противоэпидемическим мероприятиям при КВГЛ не относится - использование средств индивидуальной защиты (медицинская маска, очки) - выявление контактных лиц - дезинфекция в очагах - работа в противочумных костюмах 1. К контагиозным геморрагическим лихорадкам относится - лихорадка Зика - лихорадка Ласса - лихорадка Западного Нила - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом 2. Общие черты КВГЛ - высокая летальность - природная очаговость - выраженный вазотропизм возбудителей - отсутствие интоксикации 3. К лихорадке Ласса не относится утверждение - вызывается риккетсиями - одним из проявлений является язвенный стоматит - характеризуется высокой летальностью - характеризуется природной очаговостью 1. К характеристикам вируса Эбола не относится утверждение - вирус имеет крупные размеры - вирус содержит ДНК - вирус имеет нитевидную форму - вирус обладает высокой изменчивостью 2. Укажите основные симптомы геморрагических лихорадок в хронологической последовательности - геморрагический синдром, анемия, тромбоцитопения, интоксикация - тромбоцитопения, интоксикация, анемия, геморрагический синдром - анемия, тромбоцитопения, интоксикация, геморрагический синдром - интоксикация, тромбоцитопения, геморрагический синдром, анемия Иерсиниозы 1. Клинический вариант абдоминальной формы иерсиниоза - парапроктит - проктосигмоидит - язвенный колит - тромбоз сосудов кишечника - мезентериальный лимфаденит Для иерсиниоза типичны - болевые ощущения в области высыпаний - запор - покраснение глаз - температура 35 - изжога 1. Что из перечисленного характерно для иерсиниоза - гастроэнтероколит - гайморит - отит - птоз - ринит 2. Какой из перечисленных симптомов не характерен для иерсиниоза - болезненность при пальпации живота больше слева - озноб - точечная или мелкопятнистая сыпь - стул жидкий, со слизью и кровью - гиперемия слизистой ротоглотки 3. Укажите неправильное утверждение. Выделяют следующие клинические формы иерсиниозов - гастроэнтерическую, гастроэнтероколитическую - абдомальную - вторичноочаговую - бронхо-пульмональную - генерализованную 4. Для гастроинтестинальной формы иерсиниоза характерны симптомы - жидкий стул, боли в правой подвздошной области - жидкий стул без болей в животе - жидкий стул, боли в левой подвздошной области - жидкий стул, боли в желудке 5. При септической форме иерсиниоза характерно все, кроме - озноб - лимфаденит - поражение различных органов - увеличение печени и селезенки - лихорадка 6. Исследуемый материал при бактериологической диагностике псевдотуберкулеза на всем протяжении клинического проявления заболевания - продукты питания - испражнения - слизь из зева - моча - сыворотка крови 7. Отличительный признак иерсиниоза от сальмонеллеза - диарея - рвота - тошнота - экзантема - лихорадка 8. При иерсиниозе могут наблюдаться все следующие симптомы, кроме - Увеличения печени и селезенки - Бульбарных расстройств - Лимфаденопатии, узловатой эритемы - Желтухи - Высыпаний на коже, артралгий 9. Инкубационный период при иерсиниозе составляет - 15-21 день - Более 35 дней - 1-6 дней - 22-35 дней - 7-14 дней 10. Для лечения иерсиниоза не используется - левомицетин - сульфален - цефалоспорин - тетрациклин - хлоксил 11. Отличительные особенности иерсиний от других энтеробактерий (верно все, кроме) - зависимость фенотипа от температуры - факультативные анаэробы - антигенные свойства - психрофильность (оpt. tо 28-30о) - биохимические свойства 12. Основные клинические симптомы гастроэнтероколитической формы иерсиниоза - Все перечисленное - Локальная болезненность при пальпации в правой подвздошной области - Боли в животе, жидкий стул, возможна рвота - Озноб, бессонница, головная боль - Острое начало, лихорадка, интоксикация 13. Специфическая профилактика и терапия иерсиниозных инфекций - дезинфекция в очаге - плановая вакцинация - не разработаны - вакцинация по эпид.показаниям - соблюдение санитарным норм и правил 14. Укажите неправильное утверждение. При иерсиниозах - возбудитель способен размножаться в условиях бытового холодильника - основным источником инфекции является больной человек - основным источником инфекции являются грызуны - возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах - заражение происходит при употреблении продуктов и воды 15. Укажите правильное утверждение. При иерсиниозах - возможно развитие пневмосклероза - развивается интерстициальная пневмония - в связи с недостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы - возбудитель внедряется только через дыхательные пути - поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей 16. Основными эпидемиологическими характеристиками иерсиниоза являются все перечисленными, исключая - Зооноз - Возбудитель образует споры - Возбудитель может размножаться при 0-9° - Заболеваемость выше в холодное время года - Основной путь передачи - алиментарный 17. При кишечном иерсиниозе применяются все перечисленные антибиотики, кроме - пенициллина - левомицетина - ципробай - гентамицина 18. Какой антибактериальный препарат целесообразно назначать при лечении кишечной формы иерсиниоза - оксациллин - ципрофлоксацин - пенициллин - нистатин - цепорин 19. Отличительны признак иерсиниоза от вирусного гепатита - гепатолиенальный синдром - слабость - желтуха - длительная высокая лихорадка - сниженный аппетит 20. Особенности экологии и эпидемиологии возбудителей иерсиниозных инфекций (верно все, кроме) - накопление при низких температурах |