Программа обучения по оказанию первой помощи пострадавшим 2023 год. Программа обучения по оказанию первой помощи пострадаашим. Оказание первой помощи при несчастных случаях на производстве
 Скачать 129.6 Kb.
|
ПРИЕМЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯКровотечения могут быть наружными (кровь вытекает из раны или естественных отверстий тела наружу) или внутренними (кровь скапливается в полостях тела). Среди наружных кровотечений чаще всего наблюдаются: капиллярное - при поверхностных ранах кровь вытекает из раны каплями; артериальное – при глубоких рубленых или колотых ранах, кровь алого цвета бьет из поврежденных артерий пульсирующей или фонтанирующей струей; венозное - при ранении вен кровь темно-вишневого цвета вытекает из раны медленно, непрерывной ровной струей; смешанное - при глубоких ранах кровоточат артерии и вены; носовое или ротовое. При капиллярном - смазать кожу вокруг раны йодом или наложить примочку из 3% раствора перекиси водорода, а сверху - стерильную повязку. При носовом - пострадавшего следует усадить, наклонить голову вперед, подставив под стекающую кровь какую-либо емкость, расстегнуть ему ворот, положить на переносицу холодную примочку, ввести в нос кусок ваты или марли, смоченной 3% раствором перекиси водорода, сжать пальцами крылья носа на 4 - 5 минут. При кровотечении изо рта (кровавой рвоте) пострадавшего следует уложить и срочно вызвать врача. При остальных кровотечениях – наложение давящей повязки: поднять раненую конечность; не касаясь пальцами кровоточащей раны (предварительно снять или разрезать одежду, обувь), сложить перевязочный материал (из пакета) в комочек и придавить сверху; в таком положении, не отпуская пальцев, держать 4-5 минут. Если кровотечение остановится, то, не снимая наложенного материала, поверх него наложить еще одну подушечку из другого пакета или кусок ваты и забинтовать раненое место с небольшим нажимом, чтобы не нарушать кровообращения поврежденной конечности. При бинтовании руки или ноги витки бинта должны идти снизу вверх - от пальцев к туловищу. Если кровотечение сильное (поражение крупных вен и артерий) и не останавливается давящей повязкой, кровеносные сосуды, питающие раненую область необходимо сдавить пальцами, жгутом или закруткой, либо согнуть конечности в суставах и затем наложить стерильную повязку. Быстро остановить кровотечение можно, прижав (достаточно сильно) пальцами кровоточащий сосуд к подлежащей кости выше раны (ближе к туловищу). Остановка кровотечения из конечности возможна сгибанием ее в суставах, если нет перелома костей этой конечности. У пострадавшего следует быстро засучить рукава или брюки и, сделав комок из любой материи, вложить его в ямку, образующуюся при сгибании сустава, расположенного выше места ранения; затем сильно, до отказа, согнуть сустав над этим комком. При этом сдавливается проходящая в сгибе артерия, подающая кровь к ране. В таком положении сгиба ноги или руки надо связывать или привязывать к туловищу пострадавшего. Когда сгибание в суставе применять невозможно (например, при одновременном переломе костей той же конечности), то при сильном кровотечении следует перетянуть всю конечность, накладывая жгут (упругая растягивающая ткань, резиновая трубка, подтяжки и т.п.). Перед наложением жгута конечность (руку или ногу) нужно подтянуть. Прижать артерию пальцами или кулаком (можно поручить самому пострадавшему). Жгут накладывают на ближайшую к туловищу часть плеча или бедра. Жгут на голое тело не накладывается, чтобы не прищемить кожу. Поэтому место наложения жгута выложить мягким материалом или накладывать жгут поверх рукава или брюк. Прежде чем наложить жгут, его следует растянуть, а затем туго забинтовать им конечность, не оставляя между оборотами жгута не покрытых им участков кожи. Перетягивание жгутом конечности не должно быть чрезмерным, так как при этом могут быть стянуты и пострадать нервы; натягивать жгут нужно только до прекращения кровотечения. Если кровотечение полностью не прекратилось, следует наложить дополнительно (более туго) несколько оборотов жгута. Правильность наложения жгута проверяют по пульсу. Если его биение прощупывается, то жгут наложен неправильно, его нужно снять и наложить снова. Держать наложенный жгут больше 1,5 ч не допускается, так как это может привести к омертвению обескровленной конечности. Даже если пострадавший может выдержать боль от жгута, все равно через 1 час (а при длительной транспортировке через 40 мин в тепле, 30 – в холоде) его следует снять на 10-15 мин. После этого жгут накладывают снова. Распускать жгут следует постепенно и медленно. При отсутствии под рукой жгута конечность можно перетянуть закруткой, сделанной из не растягивающегося материала: галстука, пояса, скрученного платка или полотенца, веревки, ремня и т. п. Закрутка связывается узлом по наружной стороне конечности. В этот узел или под него продевается какой-либо предмет в виде палочки, который закручивается до прекращения кровотечения. Закрутив до необходимой степени, ее закрепляют так, чтобы она не смогла самопроизвольно раскрутиться. После наложения жгута или закрутки необходимо написать записку с указанием времени их наложения (дата, час, минута) и вложить ее в повязку под бинт или жгут. Можно сделать надпись на коже поврежденной конечности. Жгут на шею: наложить на рану тампон (упаковку бинта, сложенный платок), поднять вверх руку пострадавшего с противоположной стороны раны. Наложить жгут так, чтобы виток жгута одновременно охватил руку и шею, прижимая к ней тампон. Жгут на бедро: кровоточащую рану или артерию выше раны прижать упаковкой бинта (свернутой салфеткой), поверх которой наложить жгут. Мелкие раны и ссадины необходимо заклеить бактерицидным лейкопластырем или наложить асептическую повязку. При внутренних кровотечениях (признаки: бледность кожных покровов, общая слабость, частый пульс, одышка, головокружение, обморочное состояние) уложить пострадавшего, создать покой, приложить холод (резиновый пузырь со льдом, снегом или холодной водой, холодные примочки и т. п.) на живот (грудь). 2. Оказание первой медицинской помощи при различных несчастных случаях. В зависимости от воздействующего фактора травмы подразделяются на механические (раны, ушибы, разрывы внутренних органов, переломы костей, вывихи), физические (ожоги, тепловой удар, обморожения, поражения электрическим током или молнией, лучевая болезнь и др.), химические (воздействия кислот, щелочей, отравляющих веществ), биологические (воздействие бактериальных токсинов), психические (испуг, шок и др.). В зависимости от вида травмы пользуются определенным набором мер, направленных на спасение жизни и здоровья пострадавшего. При поражении электрическим током необходимо, прежде всего, освободить пострадавшего от воздействия тока. Меры по оказанию помощи зависят от степени поражения и состояния пострадавшего: находится в сознании с устойчивым дыханием и пульсом - его следует уложить на подстилку, например, из одежды; расстегнуть одежду, стесняющую дыхание; создать приток свежего воздуха; создать нормальный тепловой режим, полный покой, непрерывно наблюдать за пульсом и дыханием без сознания, но с сохранением дыхания - его надо удобно уложить, расстегнуть одежду, дать понюхать нашатырный спирт, обрызгать водой и согреть тело, если холодно, обеспечить прохладу, если жарко; при отсутствии признаков жизни следует немедленно приступить к восстановлению жизненных функций организма путем реанимации. При механических травмах |