Опухоли. опухоли !. Онкология наука, изучающая опухоли. Причины развития опухолевого процесса
Скачать 0.56 Mb.
|
ОПУХОЛИОпухоль (бластома, тумор, канцер, неоплазма) – это патологический процесс, в основе которого лежит безграничное, не регулируемое деление клеток, не достигших своего созревания. Онкология –наука, изучающая опухоли. Причины развития опухолевого процесса: Различного рода травмы и повреждения. неправильное питание (30% д.б. фрукты, овощи, рыба) действие канцерогенных факторов (канцер – рак): курение – 30%, никотин (из 100 больных онкозаболев.-90 курильщиков; 95% больных раком легкого- курильщики) некоторые лекарственные препараты солнечная радиация ионизирующее излучение (4-5%) инфекционные заболевания и хронические заболевания, при которых наблюдается метаплазия клеток. Метаплазия –это замена одного вида ткани на другой, в пределах одной группы (например, хронический бронхит, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка). Статистика Курганской области показывает: 1 место – рак легких 2 место- рак кожи 3 место –рак желудка 4 место рак толстой кишки 5 место – рак молочной железы 6 место –рак шейки матки Теории возникновения опухоли: 1). Вирусная теория –изменение генного аппарата 2). Действие канцерогенных веществ – бензпирен 3).хронические воспалительные заболевания 4) механизм антигенной перестройки тканей 5).Индивидуальные особенности организма Строение и рост опухоли.Строение и рост опухоли. Опухоль состоит их клеток опухоли, или паренхимы и стромы (строма- это соединительная ткань, в толще которой проходят сосуды и нервы). Клетки опухоли отличаются от исходной ткани- это отличие называется атипизм. Атипизм может быть:Атипизм может быть: 1). Морфологический: Тканевой –когда изменяется соотношение ткани в органе. Например, папиллома кожи (нарушается соотношение эпидермиса и дермы). Клеточный – изменяются сами клетки, изменяется обмен веществ в них, клетки мало дифференцированы, похожи на клетки эмбрионов. 2). Физиологический – изменяются функции, характерные для клеток исходных тканей. Рост опухоли:Рост опухоли: Экспансивный (медленный) – опухоль растет сама в себя. Границы четкие, сдавливает близлежащие ткани. Инвазивный, или инфильтрирующий- опухоль прорастает в близлежащие ткани, может прорастать в сосуды, что вызывает кровотечения. Границы определить практически невозможно. По отношению к просвету органа опухоль может расти: экзофитный рост- рост опухоли в полость органа эндофитный рост- рост вглубь стенки органа (может быть почти незаметна). Доброкачественные опухоли: Состоят из незрелых малодифференцированных клеток, но близких к исходной ткани. Характерен тканевой атипизм. Экспансивный рост. Не дают метастазов. Не оказывают общего отрицательного влияния на организм. При определенных условиях могут приобретать злокачественный рост (или переходить в злокачественные)- малигнизироваться (озлокачествляться). Злокачественные опухоли: состоят из незрелых клеток. Характерен как тканевой, так и клеточный атипизм. Инвазивный рост. Дают метастазы, т.е. клетки опухоли могут переноситься с током крови (чаще лимфы) по организму и вызывать развитие вторичных опухолевых узлов в других органах и тканях. (поэтому при онкозаболеваниях проверяют лимф.узлы). Способны рецидивировать, т.е. после удаления или химиотерапии возобновлять свой рост. Влияние доброкачественной опухоли на организм: оказывает местные изменения – сдавливает окружающие ткани и соседние органы, вызывая их атрофию. Влияние злокачественной опухоли на организм: 1. изменяется картина крови: а) развивается анемия б) ↑ СОЭ (до 80мм/ч, норма 15) 2. изменяется обмен веществ в организме и развивается кахексия- высшая степень истощения или атрофии. 3. местные изменения – разрушение органа. Классификация опухолей:Классификация опухолей: опухоли эпителиальной ткани:
из покровного эпителия – папиллома злокачественная опухоль эпител.ткани – рак, аденокарцинома- железистый рак. доброкачественные (по названию ткани + Ома):
хрящевой ткани –хондрома соединительной ткани – фиброма костной ткани –остеома, остеобластома кровеносных сосудов -гемангиома
опухоли мышечной ткани: 1. доброкачественные -миома опухоли нервной ткани :опухоли нервной ткани :
ВНС (симпатобластома – крайне злокачественная, встречается редко обычно удетей) оболочек головного мозга(менингиома- доброкачественная) периферической н.с.(ганглионеврома- доброкачественная) тератомы (врожденные уродства) доброкачественные опухоли из бластомеры; тератобластомы – злокачественные опухоли бластомер. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯОписать виды и дать характеристику разным видам опухолей. Дать понятия: атипизм, метастазирование, рецидивирование, кахексия. Описать общее отрицательное влияние злокачественных опухолей на организм. |