витамин д. Витамин Д. реферат. Описание витамина D

• Название: Описание витамина D
• Анкор: витамин д
• Дата: 23.11.2021
• Размер: 57.7 Kb.
• Имя файла: Витамин Д. реферат.docx
• Тип: Документы; #280081

Описание витамина D

Витамин D (витамин Д) – это сложное органическое вещество, которое участвует в ряде важных процессов организма человека.

В 1924 году Ф. Гесс и М. Вейншток и независимо Г. Стинбок из растительных масел и продуктов питания после воздействия УФ-излучением с длиной волны 280-310нм получили активный препарат, предотвращающий развитие рахита у детей. Так был идентифицирован витамин D1. В 1932 году А. Виндаус выяснил что истинным витамином D является не эргостерин, а продукт его превращения, обозначенный витамином D2, или кальциферолом (эргокальциферолом). В 1936 году в лаборатории А. Виндауса был выделен активный в отношении рахита препарат из рыбьего жира и назван витамином D3.

Витамины группы D образуются под действием ультрафиолета в тканях животных и растений из стеринов.

К витаминам группы D относятся:

витамин D₂ - эргокальциферол; выделен из дрожжей, его провитамином является эргостерин;


витамин D₃ - холекальциферол; выделен из тканей животных, его провитамин - 7-дегидрохолестерин;


5
витамин D₄ - 22, 23-дигидро-эргокальциферол;


витамин D₅ - 24-этилхолекальциферол (ситокальциферол); выделен из масел пшеницы;

витамин D₆ - 22-дигидроэтилкальциферол (стигма-кальциферол).

Сегодня витамином D называют два витамина - D₂ и D₃ - эргокальциферол и холекальциферол - это кристаллы без цвета и запаха, устойчивые к воздействию высоких температур. Эти витамины являются жирорастворимыми, т.е. растворяются в жирах и органических соединениях и нерастворимы в воде. Витамин D3 образуется в коже под действием солнечных лучей из неактивных предшественников. В почках витамин D подвергается активации и превращается в активную молекулу кальцитриол обладающую гормональной активностью. Также витамин D содержится в некоторых продуктах питания (рыба, яйца, сливочное масло). Витамин D участвует в обмене кальция и фосфора, стимулирует рост костей и мышц. 

6
Источники витамина Д

Основное количество витамина D образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей солнца. Образование витамина D идет особенно активно летом, в солнечную погоду.

Однако количество витамина D, синтезируемого под действием солнечного света зависит от таких факторов как:

• 
  длина волны света (наиболее эффективен средний спектр волн, который мы получаем утром и на закате);
  
• 
  исходная пигментация кожи (темнее кожа, тем меньше витамина D вырабатывается под действием солнечного света);
  
• 
  возраст (стареющая кожа теряет свою способность синтезировать витамин D);
  
• 
  уровень загрязненности атмосферы (промышленные выбросы и пыль не пропускают спектр ультрафиолетовых лучей, потенцирующих синтез витамина D, этим объясняется, в частности, высокая распространенность рахита у детей, проживающих в Африке и Азии в промышленных городах).
  

Растительными источниками витамина Д являются люцерна, хвощ, крапива, петрушка.

Животные источники – это печень, яичный желток, сливочное масло, сыр, рыбий жир, икра, молочные продукты.

Потребность организма в витамине D зависит от возраста, физиологического состояния и некоторых особенностей жизни человека.
7
Действие витамина Д.

Основная функция витамина D - обеспечение нормального роста и развития костей, предупреждение рахита и остеопороза. Он регулирует минеральный обмен и способствует отложению кальция в костной ткани и дентине, таким образом, препятствуя остеомаляции (размягчению) костей.

Поступая в организм, витамин D всасывается в проксимальном отделе тонкого кишечника, причем обязательно в присутствии желчи. Часть его абсорбируется в средних отделах тонкой кишки, незначительная часть - в подвздошной. После всасывания кальциферол обнаруживается в составе хиломикронов в свободном виде и лишь частично в форме эфира.

Витамин D влияет на общий обмен веществ при метаболизме Ca2+ и фосфата (НРО2-4). Прежде всего, он стимулирует всасывание из кишечника кальция, фосфатов и магния. Важным эффектом витамина при этом процессе является повышение проницаемости эпителия кишечника для Ca2+ и Р.

Витамин D является уникальным - это единственный витамин, действующий и как витамин, и как гормон. Как витамин он поддерживает уровень неорганического Р и Са в плазме крови выше порогового значения и повышает всасывание Са в тонкой кишке.

В качестве гормона действует активный метаболит витамина D - 1,25-диоксихолекациферол, образующийся в почках. Он оказывает влияние на клетки кишечника, почек и мышц: в кишечнике стимулирует выработку белка-носителя, необходимого для транспорта кальция, а в почках и мышцах усиливает реабсорбцию Ca++.

Витамин D3 влияет на ядра клеток-мишеней и стимулирует транскрипцию ДНК и РНК, что сопровождается усилением синтеза специфических протеидов.
8

Однако роль витамина D не ограничивается защитой костей, от него зависит восприимчивость организма к кожным заболеваниям, болезням сердца и раку. В географических областях, где пища бедна витамином D, повышена заболеваемость атеросклерозом, артритами, диабетом, особенно юношеским.

Он предупреждает слабость мускулов, повышает иммунитет (уровень витамина D в крови служит одним из критериев оценки ожидаемой продолжительной жизни больных СПИДом), необходим для функционирования щитовидной железы и нормальной свертываемости крови.

Так, при наружном применении витамина D3 уменьшается характерная для псориаза чешуйчатость кожи.

Есть данные, что, улучшая усвоение кальция и магния, витамин D помогает организму восстанавливать защитные оболочки, окружающие нервы, поэтому он включается в комплексную терапию рассеянного склероза.

Витамин D3 участвует в регуляции артериального давления (в частности, при гипертонии у беременных) и сердцебиения.

Витамин D препятствует росту раковых и клеток, что делает его эффективным в профилактике и лечении рака груди, яичников, предстательной железы, головного мозга, а также лейкимии.

9
Суточная потребность.

Суточная потребность в витамине Д у взрослых 2,5 мкг, у новорождённых – 10мкг, у детей и подростков – 12,5 мкг.

Повышена потребность в витамине D выше у людей, испытывающих недостаток:

• 
  ультрафиолетового облучения:
  
• 
  проживающих в высоких широтах,
  
• 
  жителей регионов с повышенной загрязненностью атмосферы,
  
• 
  работающих в ночную смену или просто ведущих ночной образ жизни,
  
• 
  лежачим больных, не бывающим на открытом воздухе.
  

У людей с темной кожей (негроидная раса, загорелые люди) синтез витамина D в коже снижается. То же можно сказать о пожилых людях (у них способность преобразовывать провитамины в витамин D снижается вдвое) и тех, кто придерживается вегетарианской диеты или употребляет в пищу недостаточное количество жиров.

Отрицательно влияют на усвоение витамина D расстройства кишечника и печени, дисфункция желчного пузыря.


10

Гиповитаминоз Д

Недостаток витамина D (гиповитаминоз D) приводит к замедлению или полной остановке физиологических процессов, в которых участвует это биологически активное вещество.
Наиболее выраженные проявления гиповитаминоза D наблюдаются у детей, в организме которых витамин D, как уже упоминалось выше, играет исключительно важную роль в развитии скелета и мышц.

У детей недостаток витамина D проявляется в виде рахита. Начальными признаками рахита являются изменения со стороны нервной системы. Ребенок становится раздражительным, часто плачет, потеет. У него долго не зарастают роднички, наблюдается размягчение костей черепа, ребер, грудина выступает вперед. На местах соединения ребер с реберными хрящами появляются рахитические четки. В результате грудная клетка деформируется.

Одним из следствий деформации грудной клетки отмечаются застойные явления в печени и воротной вене, которые приводят к ухудшению всасывания в кишечнике, развитию метеоризма, энтероколита. Увеличиваются размеры живота. Вследствие дефицита витамина D нарушается всасывание через стенку кишечника кальция. Снижение уровня кальция в крови стимулирует функцию паращитовидных желез и усиление секреции паратгормона, который способствует разрушению белковой основы костной ткани и выведению из костей солей кальция, магния, фосфора, натрия и других элементов. Костная ткань становится ломкой, и наряду с рахитом у детей и у взрослых возникает остеопороз (рассасывание костей).

Но паратгормон параллельно активирует и процессы выведения неорганического фосфата почками, в результате чего развивается гипофосфатемия.

 У взрослых людей недостаток витамина D менее заметен и проявляется такими симптомами как:

• 
  Повышенная утомляемость
  

11

• 
  Мышечная слабость
  
• 
  Чувство жжения в горле и во рту
  
• 
  Бессонница
  
• 
  Снижение аппетита, потеря веса
  
• 
  Частые судороги или мурашки в ногах или в руках
  
• 
  Снижение плотности костей и повышенный риск переломов
  

При наличии подозрения на дефицит витамина D необходимо специальное обследование: определение концентрации активной формы витамина D в крови.  Рентгенологическое обследование скелета для определения пониженной минерализации костей.

Так как основным источником витамина D для человека является его образование в коже под действием солнечного света, наиболее доступной мерой профилактики витамина D является облучение солнечным светом.
Установлено, что для образования достаточного количества витамина D в коже необходимого облучение солнечными лучами кожи лица и рук в течение 10-15 минут, не менее 3 раз в неделю.
Эффективность образования витамина D в коже под действием ультрафиолетового излучения солнца зависит от следующих факторов:

• 
  Время суток, в которое происходит облучение. Доказано, что наибольшее количества витамина D вырабатывается в коже в утренние и послеобеденные часы.
  
• 
  Использование солнцезащитных кремов – снижает образование витамина D из-за поглощения ультрафиолетовых лучей. Ультрафиолетовые лучи также не способны проникать через стекло, поэтому в целях профилактики дефицита витамина Д нужно загорать только под открытым небом.
  
• 
  Возраст. Во второй половине жизни кожа постепенно утрачивает способность синтезировать витамин D.
  

12
Гипервитаминоз Д

Гипервитаминоз D характеризуется накоплением в организме слишком больших количеств витамина D. Симптомы отравления витамином D следующие:

• 
  Общая слабость, повышение температуры
  
• 
  Рвота, тошнота, плохой аппетит, запор или понос
  
• 
  Сильная головная боль, боли в мышцах и суставах
  
• 
  У детей: тревожный сон, раздражительность, отказ от пищи
  

Длительное применение витамина D в повышенных дозах или использование его в сверхвысоких дозах может вызвать:

• 
  рассасывание стромы костей, развитие остеопороза, деминерализацию костей,
  
• 
  увеличение синтеза мукополисахаридов в мягких тканях (сосуды, клапаны сердца и т.д.) с последующей их кальцификацией;
  
• 
  отложение солей Ca++ в почках, сосудах, в сердце, в легких, кишечнике, приводящее к значительным нарушениям функции этих органов (астенизация, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушение сна, жажда, полиурия, оссалгии и артралгии).
  

Поэтому применение препаратов, содержащих витамин Д , необходимо строго в соответствии с назначенной дозировкой. Но бывают случаи, когда применять такие препараты нельзя совсем. К таким случаям относятся:

• 
  Повышения уровня кальция в крови
  
• 
  Активные формы туберкулеза легких
  
• 
  Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
  
• 
  Острые и хронические заболевания печени и почек
  
• 
  Ишемическая болезнь сердца, инфаркт, атеросклероз 
  

13
Показаниями к приему витамина D являются:

• 
  гипо- и авитаминоз D (рахит)
  
• 
  переломы костей
  
• 
  остеопороз, сенильный и на фоне приема кортикостероидов
  
• 
  гипокальциемия, гипофосфатемия
  
• 
  остеомиелит (воспаление костного мозга)
  
• 
  остеомаляция
  
• 
  замедленное образование костной мозоли
  
• 
  остеодистрофия почечного генеза
  
• 
  гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз с остеомаляцией
  
• 
  красная волчанка с преимущественным поражением кожи
  
• 
  хронический гастрит с ахлоргидрией
  
• 
  хронический энтерит с синдромом мальабсорбции (в т.ч. глютеновая энтеропатия, болезнь Уиппла, болезнь Крона, радиационный энтерит)
  
• 
  энтероколит, протекающий с остеопорозом
  
• 
  хронический панкреатит с секреторной недостаточностью
  
• 
  туберкулез
  

Также целесообразно применение при:

• 
  артритах,
  
• 
  геморрагическом диатезе,
  
• 
  поллинозах,
  
• 
  псориазе,
  
• 
  тетании, вызванной нарушением функции паращитовидных желез,
  
• 
  в пери- и постменопаузе,
  
• 
  для повышения иммунных свойств организма.
  

14
Введение

Слово «витамин» происходит от латинского слова «vita», означающего «жизнь».

Основное их количество поступает в организм с пищей, и только некоторые синтезируются в кишечнике обитающими в нём полезными микроорганизмами, однако  в этом случае их бывает не всегда достаточно. Многие витамины быстро разрушаются и не накапливаются в организме в нужных количествах, поэтому человек нуждается в постоянном поступлении их с пищей.

 Витамины условно обозначаются буквами латинского алфавита: A, К, С, D, Е, B1, B2, B6, B12,В15,В17,РР, Р. Позже были приняты единые международные названия, отражающие химическую структуру этих веществ. Все витамины делятся на водорастворимые и жирорастворимые.  Применение витаминов с лечебной целью ( витаминотерапия ) первоначально было целиком связано с воздействием на различные формы их недостаточности. С середины XX века витамины стали широко использовать для витаминизации пищи, а так же кормов в животноводстве.

   Ряд витаминов представлен не одним, а несколькими родственными соединениями. Знание химического строения витаминов позволило получать их путем химического синтеза; наряду с микробиологическим синтезом это основной способ производства витаминов в промышленных масштабах. Существуют также вещества, близкие по строению к витаминам, так называемые провитамины, которые, поступая в организм человека, превращаются в витамины.  Существуют химические вещества, близкие по своему строению к витаминам, но они оказывают на организм прямо противоположное действие, в связи с чем получили название антивитаминов. 

2

 К этой группе относят также вещества, связывающие или разрушающие витамины. Антивитаминами являются и некоторые лекарственные средства (антибиотики, сульфаниламиды и др.), что служит еще одним доказательством опасности самолечения и бесконтрольного употребления лекарств.

Недостаточное потребление витаминов снижает физическую и умственную работоспособность, устойчивость человека к простудным заболеваниям, способствует развитию серьезных болезней – сердечно-сосудистых и раковых, затрудняет излечение от них. У подростов, не получающих достаточного количества витаминов, задерживается процесс полового созревания, рост организма, они часто болеют простудными заболеваниями, учатся с трудом.

3
Цели и задачи

Нашей темой реферата является витамин Д и его производные. Данный витамин относится к группе жирорастворимых витаминов. По физиологической функции витамин Д относится к группе антирахических витаминов.

Целью нашей работы является более широкое раскрытие таких пунктов как:

• 
  Строение витамина Д и его витамеров
  
• 
  Действие витамина Д на организм;
  
• 
  Суточная потребность в данном витамине;
  
• 
  Признаки гипо- и авитаминозов;
  
• 
  Признаки гипервитаминозов.
  

Основной задачей в нашей работе является раскрытие механизмов действия витамина Д на организм человека, ведь это очень необходимо в нашей врачебной практике. Так как врачам любой области не раз приходится сталкиваться с недостатком поступления витаминов в организм, что приводит к нарушению выполнения какой-либо функции органа или системы органов. Но не редко бывают случаи и гипервитаминозов, признаки которых врач обязан незамедлительно выявлять.

4
Заключение

В данной работе мы постарались выяснить основные функции такого важного витамина как витамин Д. Был описан механизм действия данного витамина, признаки его гипо- и авитаминозов, гипервитаминозов. Была представлена суточная потребность в данном витамине для взрослых и детей. Поэтому мы в очередной раз убеждаемся, что сбалансированность питания и включение полного комплекса витаминов в
лечебное питание – обязательные требования современной медицины.
Витамины имеют уникальнейшие свойства. Они могут ослаблять или даже
полностью устранять побочное действие антибиотиков и других лекарств и
вообще нежелательные воздействия на организм человека. Поэтому
недостаточность витаминов или их полное отсутствие, а также избыток
витаминов могут не только неблагоприятно воздействовать на организм
человека, но и приводить к развитию тяжелых заболеваний.
Любое заболевание — это испытание для организма, требующее мобилизации защитных сил, повышенного расхода биологически активных веществ, в том числе витаминов. Поэтому пищевой рацион, богатый витаминами, полезен каждому больному. В то же время отдельные группы витаминов оказывают наиболее выраженный эффект при профилактике и лечении определенных заболеваний. Безусловно, прежде чем начинать прием того или иного витаминного препарата, надо посоветоваться с врачом, так как каждый случай заболевания имеет свои особенности, а использование витаминов является только частью лечения.
15
Список литературы

1. 
   Вершигора А.Е. «Витамины круглый год» ,-М 1998 г.
   
2. 
   Никоноров А. А. «Биохимия витаминов» - Оренбург 2012г.
   
3. 
   Березов Т.Т, Коровкин Б.Ф «Биологическая химия»
   
4. 
   В.К. Бауман. «Биохимия и физиология витамина Д» , 1989г.
   
5. 
   В.Б. Спиричев, И.Я. Конь «Биологическая роль жирорастворимых витаминов», 1989г.
   
6. 
   http://www.vitamini.ru/vitamin_22.html
   
7. 
   http://www.polismed.ru/vitamin_d-post001.html
   
8. 
   http://www.erudition.ru
   

16

Содержание

1. 
   Введение 2-3
   
2. 
   Цели и задачи 4
   
3. 
   Описание витамина 5-6
   
4. 
   Источники витамина Д 7
   
5. 
   Метаболизм витамина Д 8
   
6. 
   Биохимические функции витамина Д 9
   
7. 
   Суточная потребность 10
   
8. 
   Гиповитаминоз Д 11 - 12
   
9. 
   Гипервитаминоз Д 13
   
10. 
    Показания к применению 14
    
11. 
    Заключение 15
    
12. 
    Список литературы 16
    

1
Метаболизм витамина Д

Витамин Д всасывается преимущественно в тонкой кишке. При его поступлении в количествах, близких физиологической потребности, всасывается до 80% витамина. При значительном увеличении дозы эффективность всасывания снижается, но не настолько, чтобы защитить организм от интоксикации. Витамин всасывается с участием желчных

кислот. После всасывания они транспортируются в составе хиломикронов к печени. Сюда же с кровью поступает и эндогенный холекальциферол, транспорт которого осуществляют Д-связывающие белки – транскальциферины. В печени эргокальциферол и холекальциферол превращаются в 25-оксиэргокальциферол и 25-оксихолекальциферол, которые кровью доставляются в почки, где оксикальциферолы еще раз гидроксилируются с образованием 125-диоксикальциферолов или кальцитриол.



Кальцитриол.

Синтезированный каоьцитриол поступает из почек в кровь и при помощи белков-переносчиков транспортируется к органам-мишеням:

1. 
   Костной ткани где где ускоряет вымывание кальция из костей;
   
2. 
   Почкам, где увеличивает реабсорбцию кальция и фосфатов в почечных канальцах;
   
3. 
   Кишечнику, где усиливает всасывание кальция в кишечнике.
   

8

Биохимические функции витамина Д.

Витамин Д в форме производного кальцитриола влияет на процессы всасывания Са²⁺ из кишечника. Этот эффект обусловлен активацией процессов м-РНК и последующей стимуляцией синтеза специфического Са²⁺-связывающего белка, который соединяется с кальцием в просвете кишечника и доставляет его на поверхность слизистой, где создается высокая концентрация кальция. Активный транспорт кальция через клеточную мембрану энтероцитов осуществляется при помощи Са²⁺-АТФ-азы, то есть является энергозависимым процессом.

Сопряженный с обменом Са²⁺, метаболизм фосфатов также является зависимым от витамина Д. Кальцитриол способен понижать выделение фосфатов с мочой, стимулируя реабсорбцию неорганического фосфата в почечных канальцах, что приводит к увеличению его содержания в крови.

В костной ткани роль витамина D двояка:

• 
  стимулирует выход ионов Ca²⁺ из костной ткани, так как способствует дифференцировке моноцитов и макрофагов в остеокласты и снижению синтеза коллагена I типа остеобластами,
  
• 
  повышает минерализацию костного матрикса, так как увеличивает производство лимонной кислоты, образующей здесь нерастворимые соли с кальцием.
  

Было доказано, что сама лимонная кислота обладает выраженным антирахическим действием, обусловленным участием этого метаболита в распределении кальция между тканью и кровью.

В качестве гормона действует активный метаболит витамина D - 1,25-диоксихолекациферол, образующийся в почках. Он оказывает влияние на клетки кишечника, почек и мышц: в кишечнике стимулирует выработку белка-носителя, необходимого для транспорта кальция, а в почках и мышцах усиливает реабсорбцию Ca²⁺.

9