Главная страница
Навигация по странице:

  • Какие из перечисленных заболеваний являются наиболее частой причиной внематочной беременности

  • Шпаргалка терапия. Определение хгч в динамике


    Скачать 373.17 Kb.
    НазваниеОпределение хгч в динамике
    АнкорШпаргалка терапия
    Дата03.05.2022
    Размер373.17 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файла1690_vopros__otvet.docx
    ТипИсследование
    #510170
    страница1 из 22
      1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   22

    Женщина жалуется на отсутствие менструации в течение 2-х недель, тошноту по утрам, ноющие боли внизу живота, особенно слева. После специального гинекологического исследования и УЗИ врач поставил предварительный диагноз «Прогрессирующая внематочная беременность?». Какое дополнительное исследование наиболее рационально для уточнения диагноза:

    +Определение ХГЧ в динамике

    С какой целью проводится 3-й прием Леопольда-Левицкого:

    +Определение предлежащей части плода

    Какой из перечисленных ниже методов исследований используется как скрининговый метод диагностики болезни Дауна у плода:

    +УЗИ в раннем сроке

    Что такое индекс Соловьева:

    +Окружность лучезапястного сустава

    Женщине 20 лет. Данная беременность первая. На приеме в женской консультации выставлен клинический диагноз: Беременность 37 недель. Преэклампсия легкой степени. В какое из нижеперечисленных родовспомогательных учреждений должна быть госпитализирована данная пациентка, если учесть, что она житель г.Алматы:

    +В роддом 2-го уровня

    Вертикальный и горизонтальный размеры ромба Михаэлиса:

    +11х11 см

    При каких показателях гемоглобина у беременной ставится диагноз «Анемия средней тяжести»:

    +Ниже 90 г\л

    При сроке беременности 9 – 10 недель женщина жалуется на боли в костях, пояснице, мышцах. Наблюдается изменение походки, болезненность в области лобковых костей, парестезия. Ваш диагноз:

    + Остеопатия беременных

    У повторнобеременной со сроком беременности 28 недель появились отеки на животе, голенях. АД – 160/110 мм РТ ст, 170/110 мм РТ ст, в моче белок 3,0г/л. Диагноз:

    + преэклампсия тяжелой степени

    У повторнобеременной со сроком беременности 28 недель появились отеки на животе, голенях. АД – 160/110 мм РТ ст, 170/110 мм РТ ст, в моче белок 3,0г/л. Тактика врача женской консультации:

    + машиной скорой помощи доставить в роддом

    Беременная 24 лет жалуется на боли в эпигастральной области. При обследовании: Беременность 31-32 нед. Моча мутная. На голенях – отеки. Ваш диагноз:

    + Беременность 31-32 нед. Преэклампсия тяжелой степени.

    Основные признаки преэклампсии:

    + повышение АД + протеинурия

    Признаки тяжелой преэклампсии:

    +АД ≥160/110 мм.рт.ст. + протеинурия ›3,0 г/л

    Признаки легкой преэклампсии:

    + АД 140/90 мм.рт.ст. + протеинурия 0,3 г/л

    Концентрация альфа-фетопротеина повышается:

    +при дефектах развития нервной трубки плода

    Для правильного развития нервной трубки плода беременной женщине до 12 недель назначается:

    +Фолиевая кислота

    Сколько раз необходимо УЗИ исследование беременной, если беременность протекает без осложнений:

    +3 раза

    У женщины срок беременности 38-39 недель. ОЖ – 99 см, ВДМ – 36см. определите предполагаемый вес плода по Жорданиа:

    +3564, 0 гр

    К акушер-гинекологу обратилась беременная, которая неделю тому назад выписана из инфекционной больницы, где она находилась по поводу тяжелой формы коревой краснухи. Срок беременности 9-10 нед. Выберите вариант врачебной тактики:

    + прервать беременность

    Женщине 42 года. Данная беременность – первая. Забеременела после 10 лет бесплодия. Срок беременности 39-40 недель. Где должна рожать данная пациентка:

    В роддоме по месту жительства (1-го уровня)

    В перинатальном центре (3-й уровень)

    В роддоме по желанию женщины

    В Национальном центре охраны здоровья матери и ребенка (3-й уровень)

    В роддоме 2-го уровня (районный центр)

    Сельская жительница 23 лет. Предстоят 2-е роды. Беременность протекала без осложнений. Первые роды были 3 года назад, прошли без осложнений. Где должна рожать данная пациентка:

    +В роддоме по желанию женщины

    Первобеременная 16 лет. Срок беременности 39-40 недель. Беременность протекала без осложнений. Где должна рожать данная пациентка:

    +В роддоме 2-го уровня (районный центр)

    Программа безопасного материнства не включает:

    +медикализованный уход во время беременности и родов

    Женщине 40 лет. В анамнезе – 8 родов. Во время беременности и родов осложнений не наблюдались. Данная беременность 9-я, предстоят 9-е роды. Где должна рожать данная пациентка:

    +В перинатальном центре (3-й уровень)

    В каких из нижеперечисленных случаях необходима допплерометрия и кардиотокография плода:

    +Задержка внутриутробного развития плода

    Основная группа риска по разрыву матки в родах:

    + беременные с рубцом на матке после кесарева сечения

    При каком сроке беременности рекомендуется провести первое УЗИ плода для антенатальной диагностики пороков развития плода:

    + не ранее 14 недель

    Как часто должна беременная посещать женскую консультация согласна стандартам, утвержденным Минздравом РК:

    +7 раз

    Показанием для медико-генетического консультирования является наличие в анамнезе самопроизвольных абортов в сроке беременности:

    + 5-6 нед

    Доминирующим возбудителем послеродового мастита является:

    +золотистый стафилококк

    При осмотре новорожденного врач обратил внимание на отечность, умеренную гиперемию век, необильное серозно-гнойное отделяемое из глаз. Какое исследование необходимо провести для установления этиологий конъюктивита?

    +бактериологическое исследование отделяемого из глаз

    Осматривая ребенка после выписки из родильного дома, врач обратил внимание на легкую гиперемию пупочного кольца, необильное серозно-гнойное отделяемое из пупочной ранки. Общее состояние не нарушено. Ваш предполагаемый диагноз:

    +Омфалит

    Родильница на 20 сутки - в тяжелом состоянии, адинамична. Температура 40-41, озноб. Лимфатические узлы увеличены. Молочная железа гиперемирована, резко увеличена, диффузно уплотнена. Диагноз:

    +флегмонозный мастит

    Какое из указанных утверждений о необходимости контрацепции после родов верно:

    +некоторым женщинам контрацепция нужна немедленно

    Матка на 3 п/п ниже пупка. Лохии серозно-кровянистые. Каким суткам послеродового периода соответствуют вышеуказанные изменения:

    + 3-4

    По поводу разрыва промежности были наложены шелковые швы на промежность. На какие сутки нужно снять швы:

    +5–ые

    В послеродовом периоде величина матки уменьшается до размеров небеременной матки через:

    + 8 недель

    Лохии – это:

    +раневой секрет послеродовой матки

    Термином "послеродовый период" обычно обозначают

    + первые 2 месяца после родов

    Лечение лактостаза включает:

    +частое кормление грудью ребенка

    К группе риска по развитию послеродового мастита относится:

    +мастит в анамнезе

    Для уточнения характера возбудителя послеродового воспалительного заболевания необходимо производить (по показаниям) посев:

    +содержимого полости матки

    состояние ребенка классифицировано как низкий вес при рождении, исходя из:

    + веса при рождении

    У ребенка, родившегося с кефалогематомой, повышен риск:

    +инфекций

    Полное восстановление структуры эндометрия после родов происходит через:

    +6-8 недель

    Выберите тактику лечения при расхождении лонных костей:

    +Постельный режим, тугое бинтование таза

    Родился ребенок весом 1000 гр. Согласно МКБ – Х у этого ребенка:

    +Очень малая масса

    Критерии эффективности лечения и выписки маловесного новорожденного из родильного дома:

    +Положительная весовая динамика

    Родильница выписана из родильного дома на 3-е сутки после родов. Какие лохии должны быть у данной пациентки:

    +Сукровичные

    Родильница выписана из родильного дома на 3-е сутки после родов. Дно матки располагается:

    +На 5-6 см ниже пупка

    Родильница обратилась к Вам с вопросом: Ребенок плохо сосет грудь, по-видимому устает. Что делать? Ваши рекомендации:

    +Часто прикладывать к груди

    Женщина обратилась через 3 месяца после родов с вопросом: Как предохраняться от беременности? Ваш совет:

    +Перерыв в кормлении не должен превышать 6 часов. До 6 месяцев после родов контрацептивы не нужны.

    ВИЧ инфицированная пациентка обратилась через 2 месяца после родов с вопросом: Как предохраняться от беременности? Ваш совет:

    +Презервативами

    Женщина жалуется на боли внизу живота во время кормления ребенка. Ваша тактика:

    +Это естественный процесс

    Кольпит – это воспаление

    +слизистой влагалища

    Как сексуально активный человек может защитить себя от заражения ВИЧ/СПИДом:

    +используя презерватив при каждом половом контакте

    Клинические признаки трихомониаза:

    ) +пенистые желтые выделения из влагалища, зуд наружных половых органов

    Наиболее частая локализация трихомонадной инфекции:

    + влагалище

    При обследовании больных выявлены: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого - "ключевые клетки". Диагноз:

    +бактериальный вагиноз

    Какое осложнение часто возникает при вульвовагинитах у девочек:

    +синехии (слипание малых и больших половых губ)

    Наиболее часто в детском возрасте наблюдаются:

    +воспалительные заболевания наружных половых органов

    25-летняя незамужняя женщина поступила в жалобами на необильные выделения из половых путей, кровоточивость после полового акта, боль в правом подреберье и общее недомогание. Новый партнер появился месяц назад. 2 года назад беременность

    была прервана при сроке 8 недель. Выделения из влагалища слизистые, из цервикального канала – зеленоватые. Имеется небольшая эктопия эпителия, которая кровоточит после взятия мазка. При бимануальном исследовании смещение шейки матки болезненно. Болезненна пальпация придатков матки и правого подреберья. Предварительный диагноз:

    +хламидиоз, гонорея

    Для культурального выделения Trichomonasvaginalis используются специальные жидкие питательные среды. Материал берется из:

    +заднего свода влагалища

    При болезни Рейтера для культурального исследования на хламидии материалом служат соскобы, полученные из различных участков. Какой из нижеперечисленных материалов наименее информативен:

    +соскоб из влагалища


    Какие из перечисленных заболеваний являются наиболее частой причиной внематочной беременности?

    +воспалительные заболевания придатков матки, аборты

    На 6-ой день после мед. аборта жалобы больной: сильные боли внизу живота, слабость, повышение температуры тела до 38,70, озноб, кровянисто-сукровичные выделения из половых путей. АД 100/60 мм.рт.ст. Пульс 80 в 1 мин. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в нижних отделах. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный.Тактика врача общей практики:

    +Направить в гинекологическое отделение ГКБ

    У ВИЧ инфицированной женщины появились гнойные выделения из половых путей, боли внизу живота, субфебрильная температура. После обследования в условиях поликлиники установлен клинческий диагноз: Подострый 2-х сторонний сальпингоофорит неспецифической этиологии. Где лечить данную пациентку:

    + Гинекологическое отделение ГКБ

    У женщины установлен диагноз: Кандидозный вульвовагинит. Назначьте этиотропное лечение:

    +Антимикотики

    Из нижеперечисленного выберите наиболее частое осложнение сальпингоофорита:

    +Внематочная беременность

    Женщина пришла на прием после выписки из стационара, где получила противовоспалительную терапию по поводу острого сальпингоофорита. Какова дальнейшая тактика врача поликлиники\женской консультации:

    +3 противорецидивных курса лечения во время месячных

    При каких воспалительных заболеваниях органов малого таза УЗИ является высокоинформативным:

    +Тубоовариальное образование

    Какая флора превалирует в мазках из влагалища при бактериальном вагинозе:

    +Анаэробная флора

    Каковы последствия заражения вирусом папилломы человека:

    +Вызывает рак шейки матки

    Во сколько лет можно проводить вакцинацию против вируса папилломы человека:

    +10 лет

    При гинекологическом обследовании пациентки ВЫ обнаружили тубоовариальное образование слева. Ваша дальнейшая тактика:

    +Направить в гинекологическое отделение ГКБ

    Продолжительность нормального менструального цикла:

    +21-35 дней

    Меноррагия – это:

    +циклические маточные кровотечения

    Наиболее частым механизмом развития ДМК в ювенильном периоде является:

    +атрезия фолликулов

    Основным методом остановки дисфункционального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является:

    +раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала

    Гиперменореей называют:

    +обильные менструации, наступившие в срок

    Больная 38 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на нарушение менструальной функции по типу метроррагии. Тактика врача:

    +направить в гинекологическое отделение на диагностическое выскабливание

    Пациентка О., 14 лет, отмечает нерегулярность менструального цикла. Менархе с 13 лет, последние месячные были 4 месяца назад. Обратилась с жалобами на общую слабость, кровянистые выделения из половых путей в течение 10 дней. Состояние удовлетворительное, кожные покровы бледно-розовые, АД-90\60 мм рт ст., пульс 88 уд\мин. Ректально: матка маленькая, чувствительная, подвижная. Придатки без особенностей. Ваш предположительный диагноз:

    +ювенильное кровотечение

    Наиболее частой причиной развития дисфукциональных маточных кровотечений в ювенильном периоде является:

    +атрезия фолликулов

    Метроррагия – это:

    +ациклические маточные кровотечения

    Больная 34 лет, менструальный цикл овуляторный, но за 1-2-3 дня до менструации появляются ржаво-коричневые выделения. Тип нарушения менструального цикла:

    +меноррагия

    Девушке 16 лет, у нее редкие, болезненные месячные. С детства страдает хроническим тонзиллитом. Менархе с 15 лет, менструации болезненные. Вторичные половые признаки развиты недостаточно. Наружные половые органы гипопластичны. При УЗИ – матки маленькие, соответствует таковой в 10 -11 лет. Яичники сформированы правильно, фолликулы в большом количестве. Этот симптомокомплекс соответствует:

    +запоздалому половому развитию центрального генеза

    Преждевременным половым развитием называется:

    +Появление вторичных половых признаков у девочек до 8 лет

    Преждевременное половое развитие по женскому типу (изосексуальному) обусловливается:

    +Гормонопродуцирующей опухолью яичников

    Этиологией преждевременного полового развития по гетеросексуальному (мужскому) типу является:

    +Врожденная недостаточность ферментной системы коры надпочечников

    При каких из ниже перечисленных заболеваний пациентке показаны цитогенетические исследования:

    + отсутствие полового развития

    Больная 18 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровотечение в течение 2-х недель, слабость, головокружение. Менструации с 16 лет, не регулярные, обильные, болезненные. Половую жизнь отрицает. Кожные покровы бледные, Hb-85г/л, Ht-26%. Наружные половые органы развиты правильно, при ректальном исследовании матка и придатки не увеличены. При УЗИ- функциональный слой эндометрия - 0.4 см. Какова тактика ведения больной:

    + гормональный гемостаз

    В гинекологическое отделение поступила девочка 15 лет с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 2 недель, последние 2 дня обильные. Менструация с 13 лет, не установилось до настоящего времени. Последние месячные 2,5 месяца тому назад. При осмотре пациентка бледная, обильные кровянистые выделения из половых путей. При ректальном исследовании- матка меньше нормы, придатки не определяются. Ваш диагноз:

    + ювенильное маточное кровотечение

    Назовите основной метод исследования, позволяющий уточнить генез первичной яичниковой аменореи:

    + кариотипирование

    Больной 42 года. По поводу ДМК проведен хирургический гемостаз. Заключение гистологического анализа: гиперплазия эндометрия. Дальнейшее лечение:

    +гестагены

    Основной причиной возникновения климактерического синдрома является:

    + дефицит эстрогенов

    По времени появления и характеру симптомов климактерические расстройства делится на:

    + ранние, средневременные, поздние

    К ранним симптомам климактерического синдрома относятся:

    +приливы, потливость, сердцебиение, разражительность

    Наиболее эффективное лечение климактерического синдрома осуществляется путем:

    +ЗГТ

    Одно из показаний к ЗГТ :

    +после 2-хсторонней овариоэктомии по поводу кисты яичников

    У женщины 48 лет в пременопаузе с наличием вегето-сосудистых и урогенитальных нарушений необходимо провести обследование включающее:

    +Маммографию, мазки на онкоцитологию, трансвагинальное УЗИ

    Лечение задержки полового развития яичникового генеза:

    +заместительная гормонотерапия

    Отсутствие полового развития обусловлено:

    +хромосомными аномалиями

    К средневременным климактерическим расстройствам относятся

    +урогенитальные

    К поздневременным климактерическим расстройствам относятся:

    +обменные нарушения

    Общие симптомы для больных остеопорозом:

    +сутулость и снижение роста

    Основным критерием двухфазного менструального цикла является:

    + овуляция

    Характерное нарушение менструального цикла при субмукозной миоме матки

    + меноррагия

    В каких случаях говорят о кровотечении в постменопаузе:

    +появление менструации после 6 месяцев менопаузы

    Наиболее ранним и специфическим признаком климактерического синдрома является:

    +приливы

    У больной 57 лет на фоне 5-летнего постменопаузального периода появились мажущие кровяные выделения из половых путей. Больная страдает гипертонической болезнью. При вагинальном осмотре - матка нормальных размеров. Вероятный диагноз:

    +рак эндометрия

    Больная 49 лет в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержками до 2-х - 3-х месяцев. Около 3-х недель назад появились кровянистые выделения, продолжающиеся до настоящего времени. Вероятный диагноз:

    +дисфункциональное маточное кровотечение

    Больная 49 лет в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержками до 2-х - 3-х месяцев. Около 3-х недель назад появились кровянистые выделения, продолжающиеся до настоящего времени. Рекомендуемая тактика ведения:

    +диагностическое выскабливание полости матки

    Основное клиническое проявление гиперпластического процесса эндометрия:

    +ациклическое кровотечение

    Через сколько лет необходимо удалить ВМС с умеренным содержанием меди:

    +5 лет

    Через сколько часов после родов можно ввести ВМС при отсутствии противопоказаний:

    +48 часов

    Какое из нижеперечисленных заболеваний является противопоказанием к введению ВМС:

    +СПИД

    У женщины 4 детей. В анамнезе – перенесла рак insitu шейки матки. Какой метод контрацепции Вы рекомендуете данной пациентке:

    +ДХС

    Какой интервал между родами Вы рекомендуете женщинам:

    +2 года

    Добровольная хирургическая стерилизация рекомендуется женщинам:

    +которым беременность угрожает здоровью

    Если женщина только частично кормит ребенка грудью и кроме материнского молока он получает другую пищу, лучше всего начинать использовать инъекционный контрацептив ДМПА (депо-медроксипрогестерона ацетат) после родов через:

    + 6 недель

    Женщина решила после медицинского аборта предохраняться инъекционным контрацептивом ДМПА (депо-медроксипрогестерона ацетат). Когда ей необходимо сделать первую инъекцию:

    + немедленно или в течение 7 дней после аборта

    Женщина выбрала инъекционный метод контрацепции. Вы объяснили женщине, в чем заключается метод ДМПА. Сделали инъекцию ДМПА (депо-медроксипрогестерона ацетат). Когда запланируете повторный визит для следующей инъекции:

    +через 3 месяца

    К какому средству контрацепции относятся капсулы Норплант:

    +имплантант

    Дайте совет женщине, если ее в течение 2 часов после приема противозачаточных таблеток вырвало:

    + может принять еще одну дозу

      1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   22


    написать администратору сайта