Шпаргалка терапия. Определение хгч в динамике
 Скачать 373.17 Kb.
|
|
172.Что из перечисленного ниже относится к наиболее типичным побочным эффектам КОК? +b)тошнота и болезненность молочных желез 173.Самому высокому риску развития серьезных осложнений при использовании КОК подвергаются: +d)женщины, страдающие диабетом (без сосудистых осложнений и продолжительностью менее 20 лет) 175.Показанием к классическому ручному пособию при тазовых предлежаниях является: +a)Плод родился до нижнего угла лопатки и нет его дальнейшего продвижения в течение 2-3 минут 176.Роженица 30 лет находится в родильном отделении с доношенной беременностью в 1 периоде родов. В родах 6 часов, во время влагалищного исследования при раскрытии шейки матки на 6-7 см самопроизвольно вскрылся плодный пузырь, излилось значительное количество околоплодных вод, вслед за которым внезапно наступил озноб, цианоз кожи лица, конечностей, затрудненное дыхание. Какое осложнение в родах можно предположить в данной ситуации: +b)Эмболия околоплодными водами 177.Первородящая М., поступила через 3 часа от начала родовой деятельности. Беременность доношенная. Схватки через 1,5-2 минуты по 35-40 сек потужного характера. При влагалищном исследовании открытие маточного зева полное, головка в полости малого таза. Сердцебиение плода 110 уд/мин, приглушено, после потуг не выравнивается. Какой вид аномалии родовой деятельности Вы предполагаете: +b)Чрезмерно сильная родовая деятельность 178.Первородящая, повторнобеременная А., 26 лет, поступила в приемное отделение через 13 часов от начала родовой деятельности. Сватки через 5-6 мин по 20 сек. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 132 в минуту. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева на 4 см. Какой вид аномалии родовой деятельности Вы предполагаете: +b)Слабость родовой деятельности 179.II период родов. Тазовое предлежание. Роды ведутся по Цовьянову. После рождения до нижнего угла лопатки дальнейшего продвижения плода в течение 2-х потуг нет. Ваша тактика? +d)Продолжить вести роды Цовьянову 180.Повторнородящая с доношенным сроком беременности поступила через 4 часа от начало родовой деятельности и через 30 минут после отхождения околоплодных вод. Предлежит головка, малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода 120 ударов в минуту. PV: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодного пузыря нет. Пальпируется надбровные дуги, корень носа, лоб. Мыс не достижим. Ваша тактика: +d)Роды невозможны, показана плодоразрушающая операция 181.При обследовании женщины по поводу кровотечения в позднем послеродовом периоде установлено, что имеется задержка частей последа. Какова тактика врача? +d)Гемотрансфузия 182.На рисунке врач производит исследование: #$9-4АКГИН.JPG/ +a)4-ый прием Леопольда 183.На рисунке прием проведенный врачом свидетельствует, что: #$10-4АКГИН.JPG/ +b)головка прижата ко входу в малый таз 185.После наружного акушерского исследования выявлена ситуация, которая представлена на рисунке: #$12-4АКГИН.JPG/ +a)Продольное положение плода. Тазовое предлежание, чистоягодичное. I позиция, задний вид 186.После наружного акушерского исследования выявлена ситуация, которая представлена на рисунке: #$13-4АКГИН..JPG/ +b)Продольное положение плода. Тазовое предлежание, смешанное. II позиция, задний вид 187.После наружного акушерского исследования выявлена ситуация, которая представлена на рисунке: #$14-4АКГИН.JPG/ +a)Продольное положение плода. Полное ножное предлежание. I позиция, передний вид 188.Признаком развившейся родовой деятельности является: +d)нарастающие боли в поясничной области 189.Эффективность родовой деятельности объективно оценивается по: +d)состоянию плода 191.На основании величины наружной конъюгаты можно рассчитать: +b)истинную конъюгату 192.Положение стреловидного шва в левом косом размере и малого родничка спереди справа соответствует: +d)второй позиции заднему виду 193.Середина внутренней поверхности лона, середины вертлужных впадин, сочленение II и III крестцовых позвонков ограничивают плоскость: +b)широкой части полости малого таза 194.Истинная конъюгата это: +b)расстояние от верхне - внутреннего края симфиза до промонтория 195.Наиболее часто встречающееся прикрепление плаценты в матке: +b)в верхнем отделе матки по задней стенке 197.Структурные изменения шейки матки у первородящих в родах начинаются с: +b)области внутреннего зева 198.Структурные изменения шейки матки в родах у повторнородящих начинаются с: +d)сглаживания шейки матки после ее раскрытия 199.Для зрелой шейки матки характерно: +a)мягкая консистенция 200.У беременной в сроке 19-20 недель была произведена коррекция истмико-цервикальной недостаточности двумя "П"-образными шелковыми швами (по Любимовой-Мамедалиевой). Когда необходимо снять швы: +a)37-38 недель 201.Наиболее характерное осложнение родовой деятельности у беременных с гипотиреозом: +b)Упорная слабость сократительной деятельности матки 202.При каком приобретенном пороке сердца беременность абсолютно противопоказана: +b)Комбинированный митральный порок сердца 203.Наиболее частая патология щиовидной железы в Казахстане: +b)Эндемический зоб 204.У женщин с эндемическим зобом во время беременности: +b)Учащается железодефицитная анемия, невынашивание беременности 205.У беременной в сроке 19-20 недель диагностирована истмико- цервикальной недостаточность. Какое лечение необходимо: +d)гормонотерапия 206.Основной причиной острой плацентарной недостаточности является: +d)Генитальный инфантилизм 207.У пациентки со сроком 29-30 недель беременности диагностирована болезнь Верльгофа (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпур +d)Плазмоферез 208.Что такое ранний послеродовый период и какова его продолжительность? +a)Период после рождения последа, продолжительностью 2 часа 209.При генерализованных формах ГСИ после аборта хирургический этап лечения предусматривает: +b)Экстирпация матки с трубами, ревизию и дренирование брюшной полости 210.Что происходит на внутренней поверхности матки после родов? +b)Эпителизация плацентарной площадки 211.Для септического шока характерны следующие симптомы; +b)Симптомы инфекции, нарушение ЦНС, гемодинамики, дыхания, функции почек, печени, метаболизма 212.Лечебная тактика при анаэробном сепсисе: +d)Комплексная противовоспалительная терапия в течение 6-8 ч часов с последующим выскабливанием полости матки 213.При истинном приращении плаценты следует: +d)ввести сокращающие средства 214.При постановке диагноза перитонита после операции кесарева сечения показано: +d)Аспирационно-промывное дренирование полости матки 215.Высота стояния дна матки на 5-е сутки после родов (перед выпиской): +d)на уровне верхнего края лона 216.Состояние цервикального канала в 1-е сутки после родов: +b)проходим для 2-3 пальцев 217.Цервикальный канал на 10-е сутки после родов: +d)проходим до области внутреннего зева 219.Третьи сутки после родов. При осмотре высота дна матки на 1 п/п ниже пупка, без болезненная. Как можно оценить состояние матки. +b)субинволюция матки 221.Продолжительность послеродового периода: +b)6-8 недель; 222.Когда заканчивается эпителизация внутренней поверхности матки после родов? +a)к 8 неделе; 223.На какие сутки послеродового периода происходит пребывание молока? +b)3-4 сутки 224.Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных: +b)Респираторный дистресс -синдром 225.Одним из ранних признаков развития гемолитической болезни плода является: +d)Расширение вен пуповины 226.Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом: +a)Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000 227.Основным показателем эффективности работы женской консультации по планированию семьи является: +b)Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста 228.В структуре причин материнской смертности в Республике Казахстан первое место занимают: +b)Акушерские кровотечения 229.В женскую консультацию обратилась беременная 28 лет с жалобами на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Срок беременности 13-14 нед. В анамнезе одни роды и три искусственных аборта. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2,5 см, расположена центрально. Канал шейки матки проходим для 1 пальца, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения из половых путей слизистые, в умеренном количестве. Предполагаемая причина угрозы прерывания беременности: +d)Возраст женщины 230.Больная 30 лет поступила в стационар в связи с жалобами на боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе два самопроизвольных аборта с повторным выскабливанием полости матки. При влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, наружный зев пропускает кончик пальца, матка увеличена до 5-6 нед беременности, придатки не определяются, своды глубокие. Последняя менструация 1,5 мес назад. Ваш диагноз +d)Беременность 5-6нед. Аборт в ходу 231.Базовая женская консультация является: +b)первым этапом оказания медицинской помощи женщинам 232.Антенатальная охрана включает: +d)обследование роженицы 233.С целью контрацепции прием комбинированных эстроген-гестагенных препаратов начинают: +d)независимо от дня менструального цикла. 234.Назовите основной механизм действия гормональных контрацептивов: +a)подавление овуляции 235.Укажите абсолютные противопоказания к применению внутриматочных контрацептивов: +a)острые и подострые воспаления гениталий 236.Контрацептивный эффект ВМС в основном обусловлен: +b)цитотоксическим поражением яйцеклетки 237.ВМС не следует использовать женщинам, которые: +b)имеют недавнее ЗППП или ВЗОТ в настоящее время или в последние 3 месяца 239.Что из перечисленного ниже является самым важным моментом, на который следует обратить особое внимание во время консультирования по добровольной хирургической стеризизации? +d)до проведения процедуры необходимо получить согласие супруга 241.Трубная окклюзия рекомендуется женщинам: +d)которым муж посоветовал сделать эту операцию 242.К оказанию ручного пособия по Цовьянову при чистоягодичном предлежании приступают с момента: +a)Прорезывания ягодиц 243.Своевременным отхождением вод называют: +b)Отхождение околоплодных вод при полном раскрытии шейки матки 244.Повторнородящая в родах 5 часов. Схватки через 2-3 мин. До 40-50 секунд, средней силы. PV: шейка матки сглажена, открытие 7 см, плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Мыс не достижим. Каков темп родов? +b)Хороший 245.В I периоде родов у первородящей 21 года отмечено появление незначительных кровянистых выделений из половых путей. При вагинальном исследовании обнаружена шероховатость оболочек. Ваш диагноз: +b)Доношенная беременность. I период родов. Низкая плацентация 246.У роженицы 20 лет во II периоде своевременных родов, когда головка плода была расположена в узкой части полости малого таза, произошел припадок эклампсии. Какова дальнейшая тактика ведения родов? +d)Продолжить консервативное ведение родов на фоне введения ганглиоблокаторов с последующим рассечением промежности 247.У роженицы с началом схваток появились алые кровянистые выделения из половых путей. Кровопотеря 250 мл и продолжается. Матка соответствует 35-36 недель беременности, не напряжена, вне схваток полностью расслабляется. Положение плода продольное, предлежащая часть расположена высоко над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, 150 в минуту. При осмотре на зеркалах определяется губчатая ткань. Диагноз? +d)Заболевание крови 248.Несоответствие наружной кровопотери с гемодинамическими нарушениями характерно для: +d)Разрыва матки 249.Какое исследование проводится на данном рисунке: #$4-9АК.JPG/ +a)наружное акушерское исследование, прием Леопольда, I-ый прием 250.Какое исследование проводится на данном рисунке:#$4-10АК.JPG/ +b)определение позиций и вида плода 252.На данном рисунке врач проводит:#$4-12АК.JPG/ +b)определение предлежащей части плода 255.Объективный критерий эффективности родовой деятельности в первом периоде родов: +b)динамика раскрытия шейки матки 256.Положение стреловидного шва в правом косом размере и малого родничка спереди слева соответствует: +d)первой позиции заднему виду 257.Величина поперечного размера, равная 10,5 см, соответствует поперечному размеру: +d)плоскости выхода малого таза 258.Истинная конъюгата должна иметь величину не менее: +b)11 см 259.Головка плода у первобеременной при сроке 40 нед должна быть расположена по отношению к плоскостям таза: +b)прижата к входу в таз 260.Верхний край лона, безымянные линии, верхушка мыса ограничивают плоскость малого таза: +a)входа 261.Нижний край лонного сочленения, седалищные ости, крестцово-копчиковое сочленение ограничивают плоскость малого таза: +b)узкой части 262.Высота стояния дна матки на уровне пупка определяется: +a)после рождения плода 263.Физиологическая беременность продолжается: +d)300 дней 264.Членорасположение плода - это: +a)отношение конечностей плода к туловищу 265.Во втором периоде родов сердцебиение плода контролируется: +a)после каждой потуги 266.В конце срока беременности у первородящей шейка матки чаще: +a)укорочена 267.Преждевременным отхождением околоплодных вод считают отхождение вод: +a)до начала схваток 268.Ранним отхождением околоплодных вод считают отхождение вод: +d)при появлении потуг 269.В первом периоде родов происходит: +b)раскрытие шейки матки 271.Укажите основные причины прерывания беременности в ранние сроки: +a)Гормональные нарушения 272.Наиболее частое осложнение беременности при сахарном диабете: +b)Крупные размеры плода 273.Первобеременная Л., 30 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 10 недель беременности с жалобами на слабость, головокружение, рвоту. Частота рвоты до 10 раз в сутки. Отмечает потерю массы тела за 1 неделю на 1 кг. Кожа бледная, язык обложен беловатым налетом. АД 100\60 мм рт ст. Диагноз: +a)Беременность 10-11 недель. Рвота беременных легкая форма. 274.У беременной при сроке 9-10 недель появились боли в костях, мышцах, в пояснице, изменение походки, парастезии, болезненность в костях таза, лонного сочленения. Ваш диагноз: +b)Остеопатия беременных 275.Основную группу риска по преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты составляют беременные: +b)С преэклампсией 276.Наиболее грозным симптомом преэклампсии является: +d)Тошнота 277.При подозрении на предлежание плаценты врач женской консультации не имеет права проводить: +d)Ультразвуковое исследование 278.К акушер-гинекологу обратилась беременная, которая неделю назад выписана из инфекционной больницы, где она находилась по поводу тяжелой формы коревой краснухи. Срок беременности 9-10 недель. Врачебная тактика: +d)Пролонгирование беременности 279.У женщины 29 лет при сроке беременности 30-31 недель и наличии преэклампсии в течение 3 недель на фоне повышения АД до 160\100 мм рт ст появилась головная боль и затрудненное носовое дыхание, уменьшился диурез. При УЗИ выявлены отставание фетометрических показателей на 2 недели и маловодие; при доплерометрии - увеличение резистентности кровотока в обеих маточных артериях и "критическое" состояние плодово-плацентарного кровотока. Тактика врача? +d)Комплексная интенсивная терапия с последующим решением вопроса о времени и способе родоразрешения 280.Клиническая картина ПОНРП: +b)Гипертонус матки, резкая локальная болезненность, кровотечения из половых путей, признаки гипоксии плода, 281.Нарушение отделения плаценты при ее плотном прикреплении происходит вследствие: +b)прорастания ворсин хориона в базальный слой эндометрия 282.Для субинволюции матки характерно: +b)Несоответствие размера матки дню послеродового периода 283.На 3-и сутки после родов родильница 32 лет предъявляет жалобы на боли внизу живота, озноб, головную боль, повышение температуры тела до 39?С. В родах в связи с плотным прикреплением плаценты произведено ручное отделение и выделение последа. В анамнезе одни роды и 2 медицинских аборта, хронический пиелонефрит. Ваш диагноз? +d)обострение хронического пиелонефрита 284.Какие мероприятия следует провести в первую очередь, если у пациентки в 37 недель беременности возникло кровотечение из влагалища, не сопровождающееся болями: +d)вскрытие плодного пузыря 285.Продолжительность раннего послеродового периода: +d)24 ч 287.Высота стояния дна матки после рождения плода: +a)на уровне пупка 288.Высота стояния дна матки в 1-е сутки после родов: +a)на уровне пупка 290.Начало лактации считается нормальным: +d)на 4-5-е сутки после родов 293.Матка на 3 п/п ниже пупка. Лохии серозно-кровянистые. Каким суткам послеродового периода соответствуют вышеуказанные изменения: +b)3-4 294.Что такое ранний послеродовый период и какова его продолжительность: +d)это первые сутки после родов; 295.Для перенашивания беременности характерно: +b)Плотные кости черепа, узкие швы и роднички 296.Признаки полового криза новорожденных: +d)Крипторхизм 297.Основные моменты в лечении синдрома дыхательных расстройств у новорожденных: +d)Гипотензивная терапия 298.Акушерство - это: +a)наука изучающая физиологические и патологические процессы процессы роисходящие в организме женщины в связи с зачятием, беременностью, родами и послеродовыми периодами, а также состояние здоровья новорожденного и его развития. 299.Гинекология - это: +b)наука об этиологии, патогенезе, клинике, терапии, профилактике заболеваний женской половой сферы во все периоды жизни женского организма. 300.Перинатология - это: +d)наука,изучающая внутриутробное развитие плода 301.Основной задачей акушеров-гинекологов является: +a)уменьшение материнской и снижение перинатальной заболеваемости и смертности 302.показатель материнской смертности расчитывается следующим образом: +d)(число женщин, умерших во время беременности в сроке 28 недель и больше, в родах и в течение 2 недель послеродового периода)/(число родившихся живыми и мертвыми) * 100 000 303.Показатель перинатальной смертности рассчитывается следующим образом: +d)(число умерших в первые 7 суток после рождения) / (число родов) * 1000 304.Антенатальная гибель плода - это смерт плода... +b)при беременности с 22 недели и до начала родов |