Шпаргалка терапия. Определение хгч в динамике
 Скачать 373.17 Kb.
|
|
Какова лечебная тактика? 1.+Наблюдение 1510. У родильницы через месяц после родов обнаружен пузырно-влагалищный свищ. Через какое время после родов показана реконструктивно–пластическая операция? 3.+6 месяцев 1511.Какие формы свищей наиболее часто встречаются после родов? 1.+Пузырно-влагалищные 1512.Описание "родильной горячки" связано с именем: 2.+И.Ф. Земмельвейса 1513. По классификации Сазонова – Бартельса к первому этапу распространения послеродовой гнойно-септической инфекции относится: 1.+Эндометрит 1514. По классификации Сазонова – Бартельса ко второму этапу распространения послеродовой гнойно-септической инфекции относится: 2. + Пельвиоперитонит 1515.По классификации Сазонова – Бартельса к третьему этапу распространения послеродовой гнойно-септической инфекции относится: 4.+Перитонит 1516.По классификации Сазонова – Бартельса к четвертому этапу распространения послеродовой гнойно-септической инфекции относится: 5.+Сепсис 1517. Высота стояния дна матки на 3-ий день после срочных родов: 4.+На 3 см ниже пупка 1518. Высота стояния дна матки на 1-ые сутки после срочных родов: 1.+ На уровне пупка 1519. Грудное вскармливание противопоказано при: 3. +Галактоземии у ребенка 1520. Грудное вскармливание НЕ предполагает: 3. +Ночного перерыва более 6 часов 1521. У доношенного новорожденного через 1 минуту после рождения частота дыхания 40-50 в 1 минуту, частота сердечных сокращений 120 в 1 минуту, кожный покров цианотичный, мышечный тонус снижен, рефлексы снижены.Оцените состояние новорожденного по шкале Апгар: 3. +6 баллов 1522. У доношенного новорожденного через 5 минут после рождения частота дыхания 60 в 1 минуту, частота сердечных сокращений 120 в 1 минуту, кожный покров розовый, мышечный тонус и рефлексы выражены.Оцените состояние новорожденного по шкале Апгар: 5.+10 баллов 1523.Асфиксия новорожденного тяжелой степени выставляется при оценке по шкале Апгар на: 1.+3 балла и менее 1524. Асфиксия новорожденного средней степени выставляется при оценке по шкале Апгар на: 3.+4-6 балла 1525. Профилактика неонтальной инфекции НЕ предполагает? 5.+Изоляцию новорожденного от матери в первые часы после рождения 1526.Для раннего послеродового периода НЕ характерно: 5. + Секреторная трансформация эндометрии 1527. На какие сутки после родов цервикальный канал полностью сформирован, наружный зев проходим для 1 см, внутренний зев закрыт: 3. +10 сутки 1528. На 3-ьи сутки после родов шейка матки пропускает: 1. +До 1 см 1529. Эпителизация внутренней поверхности матки после родов, за исключением плацентарной площадки, заканчивается на: 1. +10 день 1530.Полное восстановление эндометрия после родов заканчивается на: 4. + 6-8 неделе 1531. Развитие акушерского перитонита чаще всего обусловлено: 2. + Несостоятельностью швов на матке после кесарева сечения 1532. Лечение серозного мастита включает: 1. + Антибактериальную терапию 1533. Лечение гнойного мастита включает: 4. + Хирургическое лечение 1534. Наиболее частой формой послеродовой гнойно-септической инфекции является: 3. +Эндометрит 1535.Для послеродового мастита НЕ характерно: 4. + Свободное отделение молока 1536.К инфекционным заболеваниям новорожденных НЕ относится: 5.+Токсическая эритема 1537.К предрасполагающим факторам развития сепсиса новорожденных НЕ относится: 3.+Макросомия 1538.Участковый врач установил у новорожденного некротическую форму флегмоны правого плеча. Тактика врача: 1.+В экстренном порядке направить ребенка в хирургическое отделение 1539.Длительность диспансерного наблюдения детей, перенесших неонатальны сепсис: 4.+3 года 1540. Наиболее частой причиной, препятствующей установлению самостоятельного дыхания у новорожденного в первые минуты жизни, является: 3.+Обструкция верхних дыхательных путей 1541. В состав хирургической ножки опухоли яичника входят: 4.+Маточная труба, собственная связка яичника, мезовариум, воронко-тазовая связка Больная 29 лет, жалуется на боли внизу живота, тошноту, рвоту, вздутие живота, задержку газов и стула. В анамнезе киста яичника. Объективно: кожные покровы бледные, язык сухой, температуры тела 380С, АД 110/70 мм рт ст, пульс 96 ударов в минуту, живот напряжен, вздут, болезнен, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Вагинально: матка нормальной величины, справа от нее пальпируется образование 5*5 см, ограниченное в подвижности, болезненное.Ваш диагноз: 3.+Перекрут ножки опухоли яичника 1542. У больной 29 лет диагностирован перекрут ножки опухоли правого яичника. Объем оперативного вмешательства: 5.+Удаление придатков матки справа 1543. При макроскопическом исследовании удаленной опухоли яичника на внутренней поверхности капсулы образования обнаружены сосочковые разрастания.Ваш диагноз: 3.+Папиллярная кистома 1544. Больной 28 лет произведена лапароскопия по поводу внутрибрюшного кровотечения, выявлен разрыв кисты желтого тела справа. Объем хирургического вмешательства: 1.+Резекция правого яичника 1545. Больная с симптомами внутрибрюшного кровотечения поступила в отделение экстренной гинекологии. Задержка менструации на 2 дня. Выставлен диагноз: Внематочная беременность. Тактика врача: 3.+Срочная лапаротомия 1546.При лапароскопии обнаружена киста правого яичника размером 4,0*5,0 см. Ваша тактика: 1.+Цистэктомия справа 1547 . Наиболее информативным дополнительным методом диагностики новообразований органов малого таза является: 2.+Ультразвуковое исследование 1548. При лапароскопии, произведенной по поводу апоплексии яичника, обнаружен кровоточащий участок в правом яичнике. Ваша тактика: 2.+Коагуляция кровоточащего участка яичника 1549.Больная 60 лет, отмечает кровянистые выделения из половых путей на фоне менопаузы 7 лет. Объективно: повышенного питания. РV: шейка и тело матки не изменены, придатки не определяются, в малом тазу инфильтратов нет. Ваш предварительный диагноз? 4.+Рак тела матки 1550. У больной 60 лет, появились кровянистые выделения из половых путей на фоне менопаузы 7 лет. Выставлен предварительный диагноз: рак тела матки?Тактика врача: 2.+Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с гистологическим исследованием 1551. Пациентке с дисфункциональным маточным кровотечением в репродуктивном возрасте показано: 5.+Диагностическое выскабливание полости матки 1552. У пациентки 15-ти лет на фоне задержки менструации на 3 месяца появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 10 дней. Половую жизнь отрицает. При ректо-абдоминальном исследовании патологии не выявлено. Ваш предварительный диагноз: 4.+Ювенильное дисфункциональное маточное кровотечение 1553. Пациентка 50 лет, в течение года отмечает нарушение менструального цикла в виде задержек менструации на 2-3 месяца. Две недели назад появились кровянистые выделения из половых путей и продолжаются. Гинекологический статус: шейка матки чистая, матка и придатки без особенностей, инфильтратов в малом тазу нет.Ваш предварительный диагноз: 2.+Дисфункциональное маточное кровотечение 1554.. Пациентка 50 лет, в течение года отмечает нарушение менструального цикла в виде задержек менструации на 2-3 месяца. Две недели назад появились кровянистые выделения из половых путей и продолжаются. Выставлен предварительный диагноз –климактерическое дисфункциональное маточное кровотечение Тактика врача: 2.+Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с гистологическим исследованием 1555. Одним из симптомов субмукозной миомы является: 1. +Гиперполименорея 1556.Одним из показаний для экстренного хирургического лечения миомы матки является: 2. +Некроз миоматозного узла 1557. К малым формам эндометриоза относятся: 3. +Гетеротопии брюшины малого таза 1558. К внутреннему эндометриозу относятся: 3.+ Аденомиоз, эндометриоз интерстициальных отделов маточных труб 1559. К экстрагенитальному эндометриозу относятся: 2. +Эндометриоз кишечника, пупка 1560. Наиболее информативным методом диагностики эндометриоза тела матки является: 2.+Гистероскопия 1561.«Золотым» стандартом диагностики эндометриоза органов брюшной полости является: 3.+ Лапароскопия 1562. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся: 1.+Псевдоэрозия, эритроплакия 1563 . Наиболее информативным методом диагностики эндометриоза шейки матки: 1.+Кольпоскопия 1564. На какой день менструального цикла проводят гистероскопию для подтверждения эндометриоза тела матки: 1.+7-8 1565. При обильном кровотечении у больной с раком шейки матки показано: 2.+Тугая тампонада влагалища 1566. Пациентке 30-ти лет по поводу рецидивирующей эрозии шейки матки после кольпоскопии произведена прицельная биопсия на границе здоровой и патологической ткани. Гистологическое заключение: дисплазия тяжелой степени. Лечебная тактика: 5.+ Электроэксцизия шейки матки 1567. Больная 37 лет, доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота, слабость, повышение температуры тела, вздутие живота. В анамнезе: отказ от оперативного лечения опухоли яичника. Объективно: температура тела 37,8˚С, язык сухой, АД 90/60 мм рт ст, пульс 90 уд в 1 минуту, живот вздут, болезненный. Вагинально: матка нормальной величины, справа определяется образование 15х12 см, туго эластичной консистенции, с гладкой поверхностью, ограниченное в подвижности, болезненное. При ультразвуковом исследовании: правый яичник превращен в образование размером 12*15 см с жидкостным содержимым, с перегородками. Предварительный диагноз: 5.+Перекрут ножки кистомы 1568.У больной 37 лет диагностирован перекрут ножки кистомы справа. Объем оперативного вмешательства: 5. +Удаление придатков матки справа 1569. У пациентки 43 лет диагностирована миома шейки матки размером 4*5 см. Укажите объем оперативного вмешательства: 4. +Экстирпация матки 1570. Больная 39 лет доставлена с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 10-ти дней. В течение последнего года отмечает обильные и длительные месячные. Последняя менструация пришла в срок. Гинекологический статус: шейка матки чистая, наружный зев щелевидный, закрыт, матка увеличена до 9 недель беременности, подвижная, плотная, бугристая, безболезненная, придатки матки без особенностей. Ваш диагноз: 4. +Миома матки 1571. Больная 39 лет доставлена с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 10-ти дней. Выставлен предварительный диагноз: миома матки, кровотечение. Лечебная тактика: 3. + Диагностическое выскабливание полости матки 1572.Больная 39 лет доставлена с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 10-ти дней. Выставлен предварительный диагноз: миома матки, кровотечение. При диагностическом выскабливании полости матки обнаружен симптом «соскальзывания». Ваш диагноз: 5. + Субмукозная миома 1573. Для субмукозной миомы матки характерен рост узла в 4. +Полость матки 1574. Для субсерозной миомы матки характерен рост узла в: 3. + Брюшную полость 1575.Для интерстициальной миомы матки характерен рост узла в: 2. +Миометрий 1576. Для интралигаментарной миомы матки характерен рост узла в: 5. +Пространство между листками широкой связки 1577. Больная 40 лет доставлена с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей, начавшиеся в срок ожидаемой менструации. Из анамнеза: состоит на диспансерном учете по поводу миомы матки, в течение года – гиперполименорея. Кожные покровы бледные, АД 120/80 мм рт ст, пульс 90 уд/мин. На зеркалах: шейка матки укорочена, из цервикального канала свисает округлое образование диаметром 4 см. Вагинально: матка увеличена до 6 недель беременности, подвижная, плотная, безболезненная, придатки не определяются. Ваш диагноз: 3. +родившийся субмукозный узел 1578. Больная 40 лет доставлена с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей, начавшиеся в срок ожидаемой менструации. Из анамнеза: состоит на диспансерном учете по поводу миомы матки, в течение года – гиперполименорея. Диагостирован родившийся субмукозный узел диаметром 4 см.Лечебная тактика: 2. + откручивание субмукозного узла 1579.При внематочной беременности характерными изменениями в эндометрии являются: 4. +децидуальная трансформация 1580.Для трубной беременности при гистологическом исследовании маточной трубы типичным является выявление: 5. +Ворсин хориона 1581. Одним из методов диагностики внематочной беременности является: 2. + Пункция брюшной полости через задний свод влагалища 1582. Пациентка, 29 лет, отмечает повышение температуры, боли внизу живота на 8-е сутки после медицинского аборта. Объективно: температура 38,2 0С, пульс 96 ударов в минуту, язык влажный, обложен беловатым нале¬том, живот мягкий, болезненный при пальпации в нижних отделах, симптомов раздра¬жения брюшины нет. На зеркалах: из цервикального канала обильные гнойные бели. Вагинально: наружный зев шейки матки закрыт, тело матки больше нормы, мягкой консистенции, болезненное при пальпации и смещении, придат¬ки не определяются, своды глубокие. Ваш диагноз? 1. +Метроэндометрит 1583. Пациентка, 23 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области промежности после незащищенного полового акта. Температура тела 36,5, 0С, пульс 76 ударов в минуту, АД 120/80 мм рт. Ст. На зеркалах: слизистая влагалища резко гиперемирована, выделения обильные, желтовато-зеленого цвета, пенящиеся. Вагинально: матка и придатки без особенностей. Ваш предварительный диагноз: 1. +Кольпит 1584. Пациентка, 23 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области промежности после незащищенного полового акта. На зеркалах: слизистая вла¬галища резко гиперемирована, выделения обильные, желтовато-зеленого цвета, пенящиеся. Выставлен предварительный диагноз: трихомонадный кольпит. Для выяснения этиологии воспаления необходимо следующее исследование: 1. +Бактериоскопическое 1585. Пациентка, 23 лет, отмечает обильные крошковидные бели, зуд, жжение в области промежности после антибиотикотерапии . На зеркалах: слизистая вла¬галища гиперемирована, выделения обильные, крошковидные, белого цвета. Выставлен предварительный диагноз: дрожжевой кольпитДля выяснения этиологии воспаления необходимо следующее исследование: 1. +Бактериоскопическое 1586.Пациентка, 23 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области промежности. На зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована, выделения обильные, желтого цвета. Выставлен предварительный диагноз: неспецифический кольпит.Для уточнения этиологии воспаления необходимо следующее исследование: 1. +Бактериоскопическое 1587. Пациентка, 47 лет, поступила с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей после 3-х месячной задержки менструации. На зеркала: шейка матки чистая, выделения кровянистые. Гинекологический осмотр и УЗИ патологии половых органов не выявили. Диагноз: 1.+ Дисфункциональное маточное кровотечение климактерического периода 1588.Пациентка, 29 лет, с первичным бесплодием отмечает задержку менструации на 4 недели. Вагинально: наружный зев шейки матки закрыт, тело матки несколько увеличено, мягковатое, справа от матки пальпируется мягковатое образование, безболезненное, своды свободные, безболезненные, выделения слизистые. Ваш предварительный диагноз: 1. +Прервавшаяся внематочная беременность по типу трубного аборта 1589. Пациентка, 51 года, на фоне отсутствия менструаций в течение 10 месяцев отмечает «приливы», чувство жара более 10 раз в сутки, потливость, сердцебиение, раздражительность, нервозность, нарушение сна, потерю работоспособности. Ваш диагноз? 1. +Климактерический синдром. 1590.Пациентка, 29 лет, отмечает повышение температуры, боли внизу живота, общую слабость. Заболела на 5-ый день менструального цикла. Объективно: температура 38,2^0С, Пульс 88 ударов в минуту, язык влажный, живот мягкий, болезненный при пальпации В нижних отделах, симптомов раздражения брюшины нет. На зеркалах: из цервикального канала Обильные гнойные бели. Вагинально: наружный зев шейки матки закрыт, Тело матки нормальной величины, болезненное при пальпации, придатки не Определяются. Дагноз: 1. +Метроэндометрит 1591.Пациентка, 29 лет, зуд и жжение в области наружных половых органов, гнойные бели Температура тела 36,5^0С, пульс 76 ударов в минуту, АД 120/80 мм рт ст. На зеркалах: Слизистая влагалища резко гиперемирована, выделения гнойные обильные, пенящиеся. Вагинально: матка и придатки без особенностей. .Ваш предварительный диагноз: 1.+Кольпит 1592.Пациентка, 25 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области промежности после незащищенного полового акта. На зеркалах: слизистая влагалища резко гиперемирована, выделения обильные, желтовато-зеленого цвета, пенящиеся. Выставлен предварительный диагноз:Трихомонадный кольпит. Для выяснения этиологии воспаления необходимоСледующее исследование: 1. +Бактериоскопическое 1593.Пациентка, 25 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области наружных половых органов. В настоящее время получает антибиотикотерапию. Выставлен диагноз: Кандидозный вульвовагинит. Тактика врача: 1.+Антимикотические препараты, нормализация биоциноза во влагалище 1594.Пациентка, 23 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области промежности. Выставлен диагноз :Трихомонадный кольпит. Тактика врача: 2.+Метронидазол,нормализация биоциноза во влагалище 1595.Пациентка, 48 лет, поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 10-ти дней после 2-х месячной задержки менструации. На зеркала: шейка матки чистая, выделения кровянистые. Вагинально: со стороны внутренних половых органов отклонений нет. Ваш диагноз? 1+.Дисфункциональное маточное кровотечение климактерического периода 1596.Пациентка, 29 лет, с первичным бесплодием отмечает задержку менструации на 4 недели. Вагинально: наружный зев шейки матки закрыт, тело матки несколько увеличено, мягковатое, справа от матки пальпируется мягковатое образование, безболезненное, своды свободные, безболезненные, выделения слизистые. Ваш предварительный диагноз: 1.+Прогресирующая внематочная беременность 1597.Пациентка, 49 лет, на фоне отсутствия менструаций в течение 8 месяцев отмечает "приливы", чувство жара более 20 раз в сутки, потливость, сердцебиение, раздражительность, нервозность, нарушение сна,потерю работоспособности. Ваш диагноз? 1. +Климактерический синдром. 1598.Пациентка, 29 лет, после произведенного медицинского аборта отмечает накануне менстрации раздражительность, нервозность, нарушение сна,потерю работоспособности. Ваш диагноз? 2. +Предменструальный синдром 1599.Пациентка, 41 года, после гистерэктомии с придатками отмечает "приливы", чувство жара более 20 раз в сутки, потливость, сердцебиение,раздражительность, нервозность, нарушение сна, потерю работоспособности. Ваш диагноз? 3. +Посткастрационный синдром 1600.Пациентка, 34 лет, отмечает боли внизу живота в течение последнего года, усиливающиеся накануне и во время менструации. На зеркалах:шейка матки чистая. Вагинально: матка и правые придатки без особенностей, слева и сзади от матки определятся образование 5,0*5,5 см в диаметре, тугоэластической консистенции, спаянное с окружающими тканями, болезненное при пальпации, своды свободные. Ваш предварительныйДиагноз? 1. Эндометриоидная киста левого яичника. 2. Аденомиоз 3. Дермоидная киста левого яичника 4. Субмукозная миома матки 5. Внематочная беременность слева 1601.Пациентка, 22 лет, отмечает боли внизу живота в течение 6 месяцев.Вагинально: матка и левые придатки без особенностей. Справа от матки определяется подвижное образование величиной 6*7 см, неоднородной плотной консистенции, с неровной поверхностью,чувствительное. При ультразвуковом исследовании: в правом яичнике образование величиной 6,2*7,5 см с акустической тенью, гиперэхогенными включениями. Ваш предварительный диагноз? 1. +Дермоидная киста правого яичника 1602.Пациентка, 57 лет, в менопауза 7 лет, отмечает сухость и жжение во влагалище, боли при половом акте, учащенное мочеиспускание. На зеркалах: сухость и гиперемия слизистой влагалища и шейки матки. Вагинально: матки и придатки без особенностей. Ваш предварительный диагноз? 3. +Сенильный кольпит 1603.При медицинском аборте в сроке 10-11 недель маточным зондом произведена перфорация матки. Тактика врача: 5.+Лапаротомия, выскабливание матки через перфорационного отверстие, ревизия Органов малого таза, кишечника, ушивание перфорационного от-верстия 1604.В какой период менструального цикла должна проводиться плановая гинекологическая операция: 2. +Фолликулиновую фазу 1605.При экстирпации матки с придатками НЕ пересекаются: 5.+Маточные концы труб 1606.Пациентке, состоящей на активном учете в психоневрологическом диспансере, предпочтителен следующий вид контрацепции: 1.+Хирургическая стерилизация 1607. Женщине 29 лет, соматически здоровой, имеющей в анамнезе 1 роды, 1 внематочную беременность, предпочтительна: 2.+Гормональная контрацепция 1608.При обследовании бесплодной пары в первую очередь показано исследование: 5.+ Эякулята 1609.У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) наиболее часто встречается следующая гинекологическая патология: 4. +Вульвовагинит 1610.У пациентки 30 лет во время лапароскопии обнаружен двусторонний пиосальпинкс. |