Шпаргалка терапия. Определение хгч в динамике
 Скачать 373.17 Kb.
|
|
Что такое децидуальная оболочка? А) трансформированный в связи с беременностью функциональный слой эндометрия. $$$007 Материнская часть плаценты развивается из: В) decidua basalis $$$008 Самая ранняя структура, которая идентифицируется в плодном яйце: Е) желточный мешок $$$009 Основная роль пролактина: D) стимуляция роста молочных желез и регуляция лактации $$$010 Когда начинает функционировать плацентарное кровообращение: В) со ІII месяца беременности $$$011 Внутренние половые органы закладываются в сроке беременности: E) 5-8 недель $$$012 Основным эстрогеном фетоплацентарного комплекса является: C) эстриол $$$013 Первый критический период развития плодного яйца: B) имплантация $$$014 В образовании околоплодных вод принимают участие: E) трофобласт, эпителий амниона, плазма материнской крови, почки плода. $$$015 Плацента достигает зрелости: B) 36 недель $$$016 Из эктобластического пузырька развивается: D) амниотическая полость $$$017 Способность яйцеклетки к оплодотворению сохраняется в течение: A) 24 часа $$$018 Какой набор хромосом содержит ядро зиготы: B) диплоидный (46) $$$019 Развитие плаценты: D) начинается с 3-й недели развития зародыша, васкуляризация ворсин, превращение ворсин в третичные $$$020 Из чего развивается ворсинчатая оболочка (хорион): D) из трофобласта и мезобласта $$$021 Для чего проводится определение уровня б-фетопротеина в крови беременных? B) для выявления у беременных женщин группы повышенного риска врожденных и наследственных заболеваний плода и осложнений течения беременности $$$022 Первым приемом Леопольда-Левицкого определяют: С) высоту стояния дна матки и часть плода, которая находится в дне $$$023 Выберите нормальные размеры таза: А) 25-28-31-20 см $$$024 Диагональная коньюгата, это: С) расстояние от крестцового мыса до нижнего края симфиза $$$025 В 39-40 недель беременности дно матки определяется: Е) на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком $$$026 Формула Скульского необходима для определения: D) срока беременности $$$027 Достоверные признаки беременности: А) аускультация сердечных тонов плода $$$028 В 28 недель беременности масса плода составляет: С) 1000 гр. $$$029 Признак Губарева-Гауса: B) легкая подвижность шейки матки $$$030 Длина плода в 28 недель составляет: A) 35 см $$$031 Какая из перечисленных процедур даёт возможность наиболее раннего получения ДНК плода для пренатальной диагностики? C) биопсия ворсин хориона $$$032 Прямой размер узкой части малого таза равен: C) 11 см $$$033 Лобковый угол равен: C) 90-100 ° $$$034 Определите степень «зрелости» шейки матки по следующим вагинальным данным: шейка матки сохранена, мягкая, цервикальный канал проходим для 1 п/пальца, длина его 3,0-3,5 см., переход в нижний сегмент под прямым углом: D) «незрелая» $$$035 Индекс Франка - это: E) расстояние между incisura jugularis до остистого отростка VII шейного позвонка $$$036 О тяжелом внутриутробном страдании плода по данным КТГ свидетельствует следующая амплитуда мгновенных осциляций: E) 0-5 в минуту $$$037 Симптомом тяжёлой преэклампсии является протеинурия: C) 3 г/л и более $$$038 Дозировка сульфата магния для в/венного введения в составе комплексной интенсивной терапии тяжелой преэклампсии в течение первых 15-20 мин составляет: A) 2 г. сухого вещества $$$039 На приеме у участкового врача беременная предъявляет жалобы на головную боль и мелькание мушек перед глазами. Артериальное давление 170/80мм.рт.ст. Что необходимо сделать? Е) в/в вести сульфат магния и доставить беременную на машине скорой помощи в род. дом $$$040 При преэклампсии легкой степени систолическое давление составляет: А) 140/90мм.рт.ст. $$$041 Эклампсию необходимо лечить В) 1-2 часа $$$042 Протеинурия характерна для: А) преэклампсии $$$043 Клиническими проявлениями HЕLLР-синдрома являются все перечисленное, кроме: D) анурия $$$044 При отсутствии эффекта от лечения преэклампсии тяжелой степени и незрелой шейке матки необходимо: А) родоразрешить путем операции кесарево сечение $$$045 Прибавка в весе беременной от 28 до 31 недели составляет: B) 2,3 кг $$$046 Для преэклампсии тяжелой степени характерна протеинурия в пределах: C) 3 г/л и более $$$047 Тревожными симптомами тяжелой преэклампсии является все перечисленные, кроме: A) отеки на голенях $$$048 Применение гипотензивных препаратов для лечения больных с поздним гестозом показано: А) при тяжелой гипертензии $$$049 Диурез при тяжелой преэклампсии зависит, главным образом: E) от клубочковой фильтрации $$$050 Для легкой преэклампсии характерна протеинурия: А) более 0,3г/24 часа или 0,3 г/л $$$051 Показанием к искусственной вентиляции легких при гестозах является все кроме: E) отеки беременных $$$052 На скорой помощи доставлена первородящая 22 лет после приступа эклампсии дома с доношенной беременностью. Акушерский статус: матка увеличена соответственно доношенному сроку беременности, с четкими контурами. Положение плода продольное. Предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. PV: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка на тазовом дне. Мыс не достижим. Что делать? C) произвести вакуум-экстракцию или под наркозом наложить выходные акушерские щипцы $$$053 У роженицы с тяжелой преэклампсией при беременности 33 недели началась преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Сердцебиение плода выслушивается. Действия врача. D) операция кесарева сечения $$$054 У первобеременной 23-ти лет, при беременности 39 недель, произошел приступ эклампсии. Что делать? B) проводить интенсивное лечение до стабилизации состояния и роодразрешить $$$055 Беременная в сроке 34 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильный дом в сознании, АД 150/100 мм.рт.ст.. Пастозность лица и голеней. Белок в моче- 0,66г/л. Предполагаемая масса плода 2200,0. Родовые пути к родам не готовы. Начата интенсивная комплексная терапия. Правильная врачебная тактика: D) родоразрешить путем операции кесарево сечение $$$056 У беременной в сроке 38 недель, в родах произошел приступ эклампсии. АД 170/110 мм.рт.ст., предполагаемая масса плода – 3000,0 гр. При осмотре головка плода в полости таза. Сердцебиение ясное. Тактика врача: D) в/в вести сульфат магния. Произвести вакуум-экстракцию $$$057 Повторнородящая 29 лет с нормальными размерами таза и беременностью 38 недель поступила через 2 часа от начала родовой деятельности с целыми околоплодными водами. При поступлении отмечаются отеки на голенях и стопах, АД 135/80 мм.рт.ст. на обеих руках. ОЖ-96 см., ВСДМ-32 см., положение плода продольное, предлежит головка, прижата к входу в таз. Сердцебиение плода 140 уд. в мин. Во время санитарной обработки появились жалобы на локальную боль в области пупка. Матка в состоянии выраженного тонуса, напряжена, сердцебиение плода приглушенное. Из половых органов появились скудные кровянистые выделения. Ваша тактика: B) кесарево сечение $$$058 Первобеременная 34-х лет, с беременностью 32 недель, находится в отделении реанимации в течение 1 суток с диагнозом: Беременность 32 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Эффекта от лечения нет. Не подготовленные родовые пути. Тактика врача: С) родоразрешить путем операции кесарево сечение $$$059 Из перечисленных ответов выберите симптомы тяжелой гипертензии: А) диастолическое давление ≥ 110 мм.рт.ст при двукратном измерении $$$060 Стартовая или нагрузочная доза магния сульфата при преэклампсии тяжелой степени: D) 4-5 г сухого вещества. $$$061 Скорость введения сульфата магния соответствующая поддерживающей дозе 2 грамма/час при лечении преэклампсии средней степени тяжести составляет: C) 22 капли в минуту $$$062 Скорой помощью доставлена в роддом первородящая 22 лет, с болями в эпигастральной области, ухудшением зрения, срок беременности 37 недель, арт. давление 160/100 мм. рт. ст., незрелая шейка матки. ОАМ: уд.вес 1020, суточная протеинурия 5 грамм. Что делать? B) проводить лечение в течение 3-4 часа, если нет эффекта, родоразрешить. $$$063 Критерии легкой преэклампсии: E) легкая гипертензия в сочетании с протеинурией (более 0,3 г/л ) $$$064 У роженицы с длительно текущим гестозом при беременности 34 недели началась преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Плод живой. Действия врача. C) операция кесарево сечения $$$065 У роженицы при беременности 34 недели началась преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Плод погиб. Действия врача. C) операция кесарево сечения по жизненным показаниям со стороны матери $$$066 Метод родоразрешения при полном предлежании плаценты: В) операция кесарево сечение $$$067 При сроке беременности 36 недель произошла преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Тактика? А) срочно произвести операцию кесарево сечение $$$068 На сколько сантиметров выше внутреннего зева располагается нижний край плаценты в норме? D) 7 см $$$069 Повторнобеременная 26 лет, доставлена скорой помощью. В течение 30 мин не ощущает шевеление плода. Состояние средней тяжести, АД 90/60 мм. рт.ст., матка напряжена, части плода не определяются, сердцебиение плода не прослушивается, из половых путей кровянистые выделения умеренные, родовой деятельности нет, о какой патологии идет речь: С) о полной преждевременной отслойке плаценты $$$070 В каких условиях необходимо производить влагалищное исследование у беременных с предлежанием плаценты: D) при развернутой операционной в операционной $$$071 У повторнородящей 25 лет, при беременности 39-40 недель, с началом родовой деятельности появились кровянистые выделения, при влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 2,5 см, слева и спереди предлежит край плаценты, кровопотеря 150,0 мл, что делать: В) произвести амниотомию $$$072 Повторнородящая 23 года при доношенной беременности через 5 часов от начала схваток появились кровянистые выделения из половых путей, сердцебиение плода 132 уд/мин. Состояние не страдает. Открытие маточного зева 8-9 см. Что делать? A) произвести амниотомию $$$073 У повторнобеременной, первородящей с неполным предлежанием плаценты при открытии шейки матки на 2 см. диагностировано тазовое предлежание плода. Предполагаемая масса плода 3900 гр. Тактика ведения: D) кесарево сечение $$$074 Повторнородящая 27 лет, при беременности 32 недели, с полным предлежанием плаценты, находилась в течение 7 дней в отделении патологии беременных по поводу кровянистых выделений из половых путей, в течение 3 дней кровянистых выделений не было, 30 минут назад вновь появилось умеренное кровотечение Что делать: D) кесарево сечение $$$075 Во время операции кесарева сечения по поводу полной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты выявлена матка Кювелера, присоединился ДВС-синдром. Что делать: С) произвести перевязку a. iliaca interna, экстирпацию матки и борьбу с ДВС-синдромом; $$$076 У роженицы 25 лет с многоводием, при поступлении на фильтре излилось около 2,5 литров околоплодных вод, после чего из половых путей появились умеренные кровянистые выделения, боли по передней стенке матки. О какой патологии идет речь? D) преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты $$$077 Причиной болевого синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты является: B) раздражение баро-, механорецепторов ретроплацентарной гематомой $$$078 У повторнородящей 25 лет, в анамнезе 2 аборта, при беременности 37-38 недель среди полного покоя, появились кровянистые выделения из половых путей. О какой патологии идет речь? D) о предлежании плаценты $$$079 Какая тактика при двойне, если после рождения первого плода появилась клиника преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты: D) произвести акушерский поворот на ножку с последующим извлечением плода $$$080 У повторнородящей 26 лет, частичное предлежание плаценты, тазовое предлежание. Какая тактика врача: С) кесарево сечение $$$081 Роды двойней. После рождения I плода началось кровотечение, II плод находится в продольном положении, предлежат стопки. Какой диагноз и что делать? B) преждевременная отслойка плаценты II плода, произвести амниотомию и под наркозом извлечь плод за ножки $$$082 В каком сроке беременности окончательно выставляется диагноз тазового предлежания? E) 36 недели $$$083 В каком сроке беременности выпадает максимальная нагрузка на сердечно-сосудистую систему: D) в 28-29 недели $$$084 Частота приобретенных пороков сердца среди беременных: D) 6-8 % $$$085 Оптимальный срок для родоразрешения при сахарном диабете у беременной: D)36-37 недель $$$086 При многоводии объем околоплодных вод при доношенной беременности составляет: E) свыше 1500,0 $$$087 Причины внутриутробной задержки развития плода: D) фетоплацентарная недостаточность. $$$088 Беременная 25 лет поступила с указанием на увеличение массы тела, увеличение ОЖ, повышение тонуса матки (тянущие боли внизу живота и пояснице), быструю утомляемость. Эти симптомы появились с 25 недель и продолжают нарастать за последнюю неделю беременности. В 1 триместре перенесла ОРЗ с температурой 38,8°С, лечилась домашними средствами. Срок беременности 32 недели. Положение плода продольное. Предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. Симптом флюктуации положительный. Диагноз? B) многоводие $$$089 Частота определения титра антител у беременной с резус отрицательной группой крови: B) 1 раз в месяц $$$099 У повторнобеременной с резус-отрицательной кровью и беременностью 37 недель титр антител 1:32. Что делать? А)родоразрешить путем амниотомии с последующим родовозбуждением $$$100 Для хирургической коррекции истмикоцервикальной недостаточности используют: E) писсарий акушерский $$$101 Госпитализация беременных с вирусным гепатитом, открытой формой туберкулеза, острой дизентерией осуществляется: B) в специальных боксах соответствующих отделениях инфекционных больниц $$$102 В норме у беременной содержание сахара: C) от 3,5 ммоль/л до 4,4 ммоль/л $$$103 Как часто производится определение уровня сахара в крови в родах у женщин с сахарным диабетом: B) через 30 мин $$$104 Беременная 23 лет при сроке 30-31 недель беременности поступила в отделение патологии с жалобами на слабость, жажду, чувство ненасытного голода, повышенное употребление жидкости до 5-6 л/сут., кожный зуд, обильное мочеотделение. I-ая беременность - в сроке 27-28 недель, преждевременные роды мертвым плодом. Данная беременность - вторая. Матка увеличена соответственно сроку беременности 30-31 недель, положение плода продольное, предлежит головка. С/б плода ясное, ритмичное. Сахар в крови — 10,2 ммоль/л, в моче 5,0 ммоль/л. Диагноз. C) сахарный диабет $$$105 Противопоказания к сохранению беременности при сахарном диабете: B) инсулинорезистентные и лабильные формы $$$106 Симптомы, характерные для острого панкреатита у беременных: D) опоясывающие сильные боли, тошнота, рвота $$$107 Показания для прерывания беременности при заболеваниях почек: C) пиелонефрит единственной почки, сопровождающийся азотемией $$$108 Беременность при заболеваниях печени противопоказана или должна быть прервана при следующих заболеваниях, кроме: E) холестатического гепатоза беременных $$$109 К концу беременности при сахарном диабете дозу инсулина необходимо: D) изменять в зависимости от уровня сахара в крови $$$110 Минимальный интервал до беременности у женщин от момента лечения туберкулезного процесса: А) через 1 год $$$111 Какова тактика у беременных с туберкулезным менингитом D) прервать беременность до 12 недель без лечения $$$112 При какой форме туберкулеза беременность необходимо прервать: B) фиброзно-кавернозный и кавернозный туберкулез легких, туберкулез почек $$$113 Наиболее оправданный метод родоразрешения беременной с ВИЧ-инфекцией, для максимального снижения риска инфицирования новорожденного и мед. персонала: C) кесарево сечение с использованием спец. одежды для персонала и быстрым пересечением пуповины $$$114 Острый аппендицит и доношенная беременность. Тактика: D) аппендэктомия и консервативное ведение родов $$$115 Что не относится к физиологическим изменениям в сердечно-сосудистой системе: E) прогибание створок митрального клапана в левом предсердии в систолу желудочков $$$116 Оптимальный срок для наложения шва на шейку матки при истмикоцервикальной недостаточности: B) от 12 недель до 17 недель $$$117 Тактика участкового врача при обращении беременной во II половине беременности с жалобами на кровянистые выделения из половых путей: D) срочно госпитализировать в роддом, вызвав машину скорой помощи $$$118 Одним из информативных методов диагностики при предлежании плаценты являются: E) УЗИ $$$119 Внутриутробная задержка развития плода III степени – это: A) отставание в развитии на 4 недели и более $$$120 В сроке беременности 33 недели у повторно беременной выявлено тазовое предлежание плода, тактика участкового плода: E) рекомендовать выполнение корригирующей терапии $$$121 Формула Ланковца для определения предполагаемой массы внутриутробного плода: E) (рост беременной (см) + масса беременной (кг) + окружность живота (см)+высота стояния дна матки (см)) х 10 $$$122 Во сколько раз увеличивается масса матки к концу беременности: D) В 20 раз. $$$123 Общий кровоток в системе сосудов пуповины достигает: D) 500 мл/мин. $$$124 Систолическое давление в артериях пуповины составляет в норме: D) 60 мм. рт. ст. $$$125 Наиболее оптимальный срок для исключения аномалии развития плода при УЗ-исследовании: D) В 22-23 недели. $$$126 |