Шпаргалка терапия. Определение хгч в динамике
 Скачать 373.17 Kb.
|
|
У первобеременной длина овоида плода 25 см., какой срок беременности? D) 36-37 нед. $$$127 Для тяжелой артериальной гипертензии характерно: A) диастолическое давление ≥110 мм.рт.ст при двукратном измерении не менее чем через 30 минут $$$128 Кардинальный синдром сахарного диабета: A) Диабетическая фетопатия. $$$129 При диагностике многоводия основными признаками являются: E) Части плода определяются с трудом, определяется флюктуация. $$$130 Размеры простого плоского таза: A) 26-29-30-18. $$$131 Когда наблюдается обострение туберкулезного процесса при беременности: D) В 1 и 3 триместре беременности. $$$132 В каком сроке беременности наиболее часто происходит обострение пиелонефрита: C) В сроке 26-28 нед. $$$133 Какая тактика с беременными с туберкулезным поражением костей: C) Доносить беременность. $$$134 Можно ли беременным женщинам с подозрением на туберкулез проводить рентгенологическое исследование и когда? E) В любом сроке, если есть необходимость. $$$135 Тактика врача у беременных с хроническим гематогенно-диссеминирующим туберкулезом легких: B) Прервать беременность в сроке 12 нед. $$$136 Показанием к искусственной вентиляции легких при гестозах является: B) Острая дыхательная недостаточность. $$$137 Тактика врача при обращении беременной с головной болью: C) Вызвать машину скорой помощи и направить в роддом. $$$138 Каким методом производят родоразрешение при многоводии: C) выпускают медленно воды в течении 2-х часов с последующим родовозбуждением. $$$139 Доза инсулина перед родами у женщин с сахарным диабетом: B) уменьшается. $$$140 У повторнородящей 25 лет, в анамнезе 2 аборта, при беременности 37-38 недель среди полного покоя, появились кровянистые выделения из половых путей. О какой патологии идет речь? D) о предлежании плаценты. $$$141 Скорой помощью доставлена в роддом повторнородящая 32 лет, с болями в эпигастральной области, ухудшение зрения, срок беременности 39-40 недель. Артериальное давление 180/110 мм рт ст. родовые пути закрыты. Что делать? C) провести лечение в течении 1-2 часов, после чего родоразрешить путем операции кесарево сечение. $$$142 Наиболее оптимальный срок для исключения аномалий развития плода при УЗ-исследовании: C) 15-16 недель. $$$143 Первобеременная состоит на учете в наркодиспансере. Возможные осложнения беременности: D) аномалии развития плода. $$$144 Причины внутриутробной задержки развития плода: D) фетоплацентарная недостаточность. $$$001 Какая тактика при двойне после рождения первого плода: B) определить положение и предлежащую часть второго плода, если головное, произвести амниотомию через 10-15 мин $$$002 К активному выделению последа приступают при: A) кровопотеря достигла 250,0 и продожается, признаков отделения последа нет $$$003 Прибавка в весе беременной от 28 до 31 недели составляет: D) 2 кг $$$004 У первородящей 23 лет в течение 12 часов регулярные схватки. Размеры плода средние. Раскрытие маточного зева 5 см. Цервикограмма подошла к линии действия. Какая тактика? B) произвести амниотомию $$$005 При головке плода в полости малого таза вагинально определяются: D) внутренняя поверхность крестовой впадины и симфиза заняты головкой, прощупываются седалищные ости, стреловидный шов в косом размере $$$006 Минимальный интервал между беременностями, несоблюдение которого, как правило, увеличивает в 2 раза показатели материнской и периначальной смертности, составляет: C) 3 года $$$007 При нормально протекающем послеродовом периоде наружный зев цервикального канала формируется к концу: Е) 6-8-й недели $$$008 Тактика ведения третьего периода родов зависит от: А) степени кровопотери $$$009 Средняя продолжительность I периода родов у первородящих составляет? D) 16-18 часов $$$010 Объем физиологической кровопотери в родах? D) 250 мл $$$011 По истечению какого срока беременности следует говорить о перенашивании? Е) только с 294 дня $$$012 Признак Шредера – это: А) отклонение матки вправо в последовом периоде $$$013 При головке плода в полости малого таза вагинально определяются: C) внутренняя поверхность крестцовой впадины и 2/3 внутренней поверхности симфиза занята головкой, стреловидный шов в косом размере $$$0014 У первородящей 22 лет, через 6 часов от начала схваток произошло излитие околоплодных вод, что делать? B) Выслушать сердцебиение плода $$$015 При влагалищном исследовании роженицы определяется гладкая поверхность, пересеченная швом. С одной стороны к шву примыкает надпереносье и надбровные дуги, с другой – передний угол большого родничка. В этом случае какое предлежание плода имеет место: C) лобное $$$016 У первородящей 24 лет, 2 период родов продолжается 20 мин, продвижения головки нет, сердцебиение плода 135 уд. в мин, при влагалищном исследовании определяется лобный шов в поперечном размере, корень носа, лобные бугры. О каком вставлении идет речь? D) о лобном $$$017 Показаниями для влагалищного исследования в экстренном порядке являются все, кроме: E) бурного шевеления плода $$$018 Признак Альфельда: A) спонтанное удлинение наружного отрезка пуповины $$$019 Продолжительность I периода родов у повторнородящих составляет: B) 10-14 часов $$$020 Когда приступают к оказанию акушерского пособия? E) при врезывании и прорезывании головки $$$021 Для первородящей характерна следующая последовательность в раскрытии шейки матки: A) раскрытие внутреннего зева, сглаживание шейки матки, раскрытие наружного зева $$$022 Произошли роды у первородящей 24 лет доношенным плодом. В/м введен окситоцин 10 ЕД. Что делать? C) приступить к активному ведению последового периода $$$023 Истинная коньюгата – это: E) расстояние от верхневнутреннего края симфиза до крестцового мыса $$$024 Проводная ось таза это: B) линия, соединяющая середину всех прямых размеров классических плоскостей малого таза $$$025 Поперечный размер плоскости входа в малый таз: C) расстояние между отдаленными участками дугообразных линии. $$$026 Затылочное предлежание, передний вид, II позиция, при влагалищном исследовании определяется: A) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок справа $$$027 Длительность ложных схваток (прелиминарного периода) в норме: C) до 8 часов $$$028 Способ Креде-Лазаревича противопоказан при: C) заболеваниях сердца, тяжелом гестозе, рубце на матке $$$029 Повторнородящая 28 лет поступила через 2 часа от начала родовой деятельности с целыми околоплодными водами и доношенным сроком беременности. 2 года назад произведено ДЭК шейки матки. Что делать? A) произвести влагалищное исследование и исключить рубцовые изменения шейки матки $$$030 Проводной точкой при переднеголовном предлежании является: B) большой родничок $$$031 Синклитическое вставление: В) стреловидный шов находится на середине между лоном и мысом $$$032 Признак Пьюзо – это: A) появление умеренных кровянистых выделений из половых путей $$$033 Контракционное кольцо, это: C) граница между сокращающим верхним сегментом и расслабляющим нижним сегментом $$$034 Каким методом производят родоразрешение при многоводии: С) выпускают медленно воды в течение 2-х часов с последующим родовозбуждением по показанием $$$035 Как часто производят влагалищное исследование в родах? A) При поступлении и после излития вод. $$$036 У первородящей 20 лет, на гистерограмме сокращения начинаются с нижнего сегмента. Поставьте диагноз. В) дискоординированная родовая деятельность. $$$037 У роженицы роды продолжаются около 10 часов. Околоплодные воды не изливались. Внезапно женщина побледнела, появились сильные распирающие боли в животе. Сердцебиение плода 100-110 ударов в минуту. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза.Тактикаврача: E) вскрыть плодный пузырь $$$038 Какая тактика при вывороте матки C) дать наркоз и вправить матку $$$039 Через 30 минут после начала второго периода родов у повторнородящей появились кровянистые выделения из половых путей. АД 120/65 мм.рт.ст Схватки через 2-3 минуты по 50-55 сек. Матка плохо расслабляется вне схватки, болезненна при пальпации в нижнем сегменте, размеры таза 26-27-33-18 см. Сердцебиение плода глухое. Попытка произвести катетеризацию мочевого пузыря не удалась из-за механического препятствия. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, головка плода прижата ко входу в малый таз, на головке большая родовая опухоль. Сагиттальный шов отклонен кпереди, достигаются большой и малый роднички, расположенные на одном уровне. Диагноз: D) клинически узкий таз, начавшийся разрыв матки $$$040 Симптом угрожающего разрыва матки у многорожавшей C) слабые болезненные схватки, болезненность нижнего сегмента между схватками $$$041 У первородящей 20 лет, имеется разрыв шейки матки до сводов влагалища, что делать? B) Произвести пальцевое исследование разрыва, для исключения разрыва $$$042 Что делать при угрожающем разрыве промежности? В) перинеотомию. $$$043 Особенности механизма родов при плоских тазах: С) вставление стреловидным швом в поперечном размере, умеренное разгибание, асинклитическое вставление. $$$044 Клиника расхождения лонного сочленения: B) болезненность при изменении положения нижних конечностей, боли при пальпации в области лона $$$045 При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме: E) повреждения наружного сфинктера прямой кишки $$$046 При разрыве промежности III степени необходимо наложить швы в первую очередь: D) стенку прямой кишки и сфинктера $$$047 При разрыве шейки матки III степени, необходимым принципом является: С) пальцевое обследование полости матки $$$048 Разрыв матки по механизму Бандля наблюдается у следующих женщин, кроме: Е) многорожавшая $$$049 Каков объем оперативного вмешательства при свершившемся разрыве матки 24 часов давности: D) произвести тотальную гистерэктомию с трубами $$$050 Методом родоразрешения при угрожающем разрыве матки является: В) операция кесарево сечение $$$051 Плод родился до нижнего угла передней лопатки и в дальнейшем в течение 2-х минут не рождается. Что делать? С) произвести ручное пособие. $$$052 У повторнородящей 26 лет, с доношенной беременностью и ягодичным предлежанием, 2 период родов продолжается 20 мин., сердцебиение плода стало 110 уд. в мин., после триады по Николаеву сердцебиение плода не выравнивается, ягодички в полости таза, что делать? C) роды закончить операцией кесарева сечения $$$053 Скорой помощью доставлена роженица через 36 часов после излития вод, с запущенным поперечным положением плода, сердцебиение плода не прослушивается, при влагалищном исследовании: открытие полное, шейка плода достижима. Какая тактика? E) произвести плодоразрушающую операцию - декапитацию плода $$$054 Тактика при преждевременном излитии вод при доношенной беременности, живом плоде и поперечном положении плода: D) кесарево сечение $$$055 При поперечном положении плода и открытии шейки матки на 6 см излились околоплодные воды. Тактика врача: E) произвести кесарево сечение $$$056 Роженица доставлена в родильное отделение бригадой скорой помощи. Данная беременность третья, первая закончилась срочными родами, вторая самопроизвольным абортом. Положение плода продольное, ко входу в малый таз предлежит тазовый конец, родовая деятельность регулярная. В процессе обследования излились околоплодные воды, после чего отмечено урежение сердцебиения плода до 100 ударов в минуту. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается выпавшая пуповина. Ягодицы плода в узкой части полости малого таза. Тактика врача, ведущего роды: A) произвести экстракцию плода за тазовый конец $$$057 У роженицы, находящейся во втором периоде родов, после рождения ягодиц плода развилась вторичная слабость родовой деятельности, появились признаки острой гипоксии плода. Тактика врача: A) произвести экстракцию плода за тазовый конец $$$058 В родильный дом доставлена роженица, у которой установлено запущенное поперечное положение и выпадение ручки плода. При вагинальном исследовании: полное раскрытие шейки матки и отмечается выпадение ручки плода. Сердцебиение плода не выслушивается. Поставьте диагноз. Какой способ родоразрешения возможен в данной ситуации? C) запущенное поперечное положение плода. Выполнить плодоразрушающую операцию. $$$059 Тактика врача после выполнения классического акушерского поворота плода на ножку: C) выполняют экстракцию плода за тазовый конец $$$060 Противопоказанием к стимуляции родовой деятельности является: D) анатомически и функционально узкий таз, многорожавшие $$$061 У повторнородящей 30 лет с двойней, 2 часа назад появилась родовая деятельность, положение первого плода поперечное. Что делать? А) кесарево сечение $$$062 У повторнородящей 23 лет, 2 период родов продолжается 40 мин., продвижения головки нет, сердцебиение плода 90 уд.в мин., при влагалищном исследовании: открытие полное, плодного пузыря нет, предлежит головка над входом в таз, широкие швы и роднички, флюктуация, о какой патологии идет речь? B) гидроцефалии плода $$$063 Что характерно для наружной гистерографии при патологическом прелиминарном периоде А) нарушение тройного нисходящего градиента $$$064 Какая тактика при чрезмерной родовой деятельности D) наркоз фторотаном, партусистен, алупент $$$065 У первородящей 17 лет I период продолжался 12 часов, схватки слабые, околоплодные воды целы. Цервикограмма подошла к линии действия№ Что делать? B) произвести амниотомию $$$066 У повторнородящей 27 лет, интервал между схватками почти отсутствует, сердцебиение плода 170 уд. в мин. О какой патологии идет речь? C) чрезмерная родовая деятельность и угрожающая асфиксия плода $$$067 Особенности ведения II периода родов при крупном плоде: C) следить за признаком Вастена, продвижением головки плода, конфигурацией головки $$$068 Повторнородящая 26 лет поступила через 6 часов от начала регулярной родовой деятельности с целыми околоплодными водами. Предполагаемая масса плода 4000,0. PV: шейка матки сглажена. Раскрытие маточного зева 4 см. Плодный пузырь цел, в момент осмотра излились околоплодные воды, после чего выпали петли пуповины. Предлежит головка над входом в таз. Тактика. B) кесарево сечение в экстренном порядке $$$069 Стремительные роды у повторнородящей – это роды: E) менее 2 часов $$$070 У первобеременной 30 лет со сроком беременности 38-39 недель жалобы на боли внизу живота, нерегулярные по частоте, длительности и интенсивности, которые беспокоят беременную более 6 часов. При РV: шейка матки «незрелая». Каков ваш диагноз: B) патологический прелиминарный период $$$071 Последовательность мероприятий при эмболии околоплодными водами является: D) обеспечение адекватного дыхания, купирование шока, предупреждение и лечение геморрагических осложнений $$$072 Какой вид кесарева сечения применяется при спаечном процессе в нижнем сегменте: А) классическое корпоральное кесарево сечение $$$073 Повторнородящая с доношенной беременностью поступила в роддом с указанием на излитие вод 4 часа назад, cхваток нет. В анамнезе 2 года назад операция кесарева сечения при доношенной беременности по поводу узкого таза. Тактика врача: C) экстренно выполнить операцию кесарева сечения $$$074 Какое из условий является основным при наложении акушерских щипцов: А) нахождение головки в полости таза или на тазовом дне $$$075 Первородящая 27 лет с размерами таза 23-26-29-18 и беременностью, переношенной на 14 дней поступила в роддом через 8 часов от момента излития околоплодных вод, без родовой деятельности. Рост 143 см, вес 46 кг, окружность живота 110 см, высота стояния дна матки 37 см. положение плода продольное, предлежит головка над входом в таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту. P.V.: шейка матки сохранена, мягкая, цервикальный канал проходим для 1 п/пальца, длина его 2-2,5 см. плодного пузыря нет. Предлежит головка над входом в таз. Плотные кости черепа. Мыс достижим. Конъюгата диагональная 11 см. Экзостозов в малом тазу нет. Ваша тактика: D) кесарево сечение в экстренном порядке $$$076 У первородящей 38-х лет через 18 часов от начала регулярных схваток открытие маточного зева 4 см, без динамики. В анамнезе 10 лет бесплодие. Что делать? E) произвести кесарево сечение $$$077 Роды двойней. После рождения I плода, началось кровотечение, II плод находится в продольном положении, предлежат стопки. Какой диагноз и что делать? C) преждевременная отслойка плаценты, произвести амниотомию и под наркозом извлечь плод за ножки $$$078 Клинический симптом угрожающего разрыва матки у беременной с рубцом на матке: D) болезненность при пальпации по рубцу $$$079 Какая методика кесарева сечения является наиболее физиологической: B) кесарево сечение поперечным разрезом в нижнем сегменте $$$080 Повторнородящая с доношенной беременностью поступила в роддом с указанием на излитие вод на 4 часа назад, cхваток нет. В анамнезе 2 года назад операция кесарева сечения при доношенной беременности по поводу узкого таза. Тактика врача: D) экстренно выполнить операцию кесарева сечения $$$081 У первородящей 23 лет, II период родов продолжается 40 минут, потуги слабые, плод средних размеров, головка большим сегментом во входе в таз, что делать? D) произвести влагалищное исследование $$$082 У первородящей 20 лет, сужение таза 1 степени, масса плода 3400,0, I период продолжается 12 часов, cхватки 4 за 10 минут, продвижения головки нет, конфигурация головки +++. Что делать? B) родоразрешить путем операции кесарева сечения $$$083 Повторно беременная 25 лет с беременностью 38-39 недель с полным предлежанием плаценты, поступила через 1 час с момента появления кровяных выделений. Тактика? B) кесарево сечение $$$084 При доношенной беременности длина пуповины составляет: B) 50-55 см. $$$085 У первородящей 24 лет , 2 период родов продолжается 20 мин., продвижения головки нет, сердцебиение плода 135 уд. в мин., при |