ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПАЦИЕНТОМ ПРИ БОЛИ. Особенности сестринского ухода за пациентом при боли. Особенности сестринского ухода за пациентом при боли
 Скачать 0.79 Mb.
|
1 2 ЗАКЛЮЧЕНИЕ В своей работе я раскрыла основные подходы формирования сестринского ухода за больными, испытывающими боли. Начиная с определения основных понятий, факторов, влияющих на ощущение боли, и заканчивая планированием мер по устранению страданий пациента. Мною были предложены методы по оценке интенсивности боли с помощью соответствующих шкал, а так же бланк-опросник, которые помогают структурировать полученную информацию и намечать план мероприятий по уходу за больными. Это очень удобно и просто в использовании, на практике хорошо воспроизводимо. Каждый может этим воспользоваться и сделать свои выводы. Важно, что пациент сам оценивает уровень боли, а медицинский работник объективно его формулирует. Ведь от этого зависит общее состояние больного, которому мы стремимся помочь. В заключении хотелось бы еще раз подчеркнуть важность сестринской работы в уходе за пациентами, особая роль отводится в этой работе именно независимым сестринским вмешательствам и другим аспектам организационной деятельности медицинских сестер терапевтического отделения. Проведенное исследование показывает, что качество медицинской помощи, которую оказывает средний медицинский персонал в отделении находится на высоте, также как и качество независимых сестринских вмешательств. Это обеспечивает тем, что эта помощь оказывается молодым, целеустремленным коллективом, грамотно выполняющим назначения врача, способным качественно подготовить пациента к различным исследованиям, провести необходимые манипуляции. Коллектив отдает себе отчет в том, что в обеспечении качества медицинской помощи медсестра зачастую играет ключевую роль. Среднему медицинскому персоналу знакомы принципы медицинской этики и деонтологии, которые медсестры активно используют на практике. В уходе медицинские сестры активно выявляют нарушенные потребности пациентов и стараются посредством реализации этапов сестринского процесса решить проблемы пациентов. Коллектив лоялен к родственникам пациентов, проводит беседы и охотно отвечает на возникающие вопросы, также при возникновении конфликтов с пациентами медсестры пытаются оптимально решить конфликтную ситуацию. Превалирующее большинство довольно своей работой, постоянно стремятся к повышению уровня профессиональных знаний. Многие медсестры с удовольствием бы повторили свой профессиональный путь медицинской сестры. Однако следует обратить внимание на следующие моменты: 1. Необходимо поддерживать новичков в коллективе, чтобы привить им уверенность в себе. 2. Необходимо доверять новым медсестрам проведение различных сложных манипуляций и процедур с целью повышения уровня качества сестринской помощи в целом и в сфере независимых сестринских вмешательств, в частности. 3. Непосредственным руководителям (старшим медсестрам) следует акцентировать внимание на значимости медсестер в повышении качества медицинской помощи по стационару в целом. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Акишин, Л.Н. Обеспечение качества и безопасности медицинской помощи / Л.Н. Акишин // ГлавВрач. – 2018. – N 9. – С. 3-7. 2. Борисова Е.М., Логинова Г.П. Индивидуальность и профессия. М.: Знание, 2018. –80с. 3. Бугаева Т.К. Личностные характеристики медицинских сестёр, влияющие на качество трудовой деятельности // Медицинская сестра. – 2017. – Ж 7. – С. 20-23. 4. Вишняков Н.И. Основы экономики здравоохранения; МЕДпресс-информ – Москва, 2018. – 152 c. 5. Габуева Л.А., Шипова В.М., Александрова О.Ю. Экономические основы российского здравоохранения. Институциональная модель; Издательский дом "Дело" РАНХиГС – Москва, 2017. – 326 c. 6. Гехт, И.А. О некоторых методических подходах к организации медицинской помощи, формированию стоимости медицинских услуг и их оплате в региональной системе обязательного медицинского страхования / И.А. Гехт, Г.Б. Артемьева; ГБОУ ВПО "СамГМУ" МЗ РФ, ГБОУ ВПО "Рязан. ГМУ им. акд. И.П. Павлова" МЗ РФ. Самара: Акцент, 2017. – 144 с. 7. Глотова И.Г. Какие знания нужны медицинской сестре?// Сестринское дело. 2017. – №1. С. 9-12. 8. Государственная программа развития здравоохранения Российской Федерации // Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения. – 2018. – No 9. – С. 3-7. 9. Двойников С. И., Адайкин В.И., Кузнецов А.И. Медсестра общей практики: проблемы и перспективы // Медицинская сестра. – 2017. №3. – С. 39-41. 10. Двойников С.И., Осипов В.В., Осяева И.В. Сестринский процесс в клинической медицине. Самара, 2017. – 272 с. 11. Дёмина М.Н. Формирование ценностного отношения к профессионализму у медицинских работников: Дис…канд. психол. наук. М., 2018. – 167 с. 12. Демичев, Г.Д. Организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях / Г.Д. Демичев // Главный врач: вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. – 2018. – No 8. – С. 8-12. 13. Здоровье населения – основа развития здравоохранения [Текст]/ О.П. Щепин; под ред. О.П. Щепина. – М.: Нац. НИИ общественного здоровья, 2019. – 376 с. 14. Здравоохранение. Модернизация. Качество. Результат [Текст]/ под ред. В.В. Павлова, С.И. Измалкова; ГБОУ ВПО "СамГМУ", МЗ СО, Самар. обл. ассоц. врачей. – Самара: Перо, 2017. – 152 с. 15. Использование инновационных образовательных технологий для повышения качества взаимодействия медицинского персонала и пациентов / О.Б. Чертухина // Управление качеством медицинской помощи. – 2018. – No 1. – С. 94-98. 16. Кравченко Л.В. Медсестра. Новый взгляд на профессию // Медицинская помощь. 2018. – №5. – С. 17-18. 17. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение [Текст]: учебник / Ю.П. Лисицын, Г.Э. Улумбекова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 544 с. 18. Медицинская сестра: Практическое руководство по сестринскому делу / Под ред. Л.А. Корчинского. СПб.: Гиппократ, 2017. – 272 с. 19. Медик В.А., Токмачев М.С. Статистика здоровья населения и здравоохранения; Финансы и статистика – 2018. – 368 c. 20. Мухина С. А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела / Учебное пособие в 2-х частях, ч.2. М.: Родник, 2018. – 208 с. 21. Новицкий С. В., Новицкий В.В. Организация охраны труда в учреждениях здравоохранения. Образцы документов; Дикта – Москва, 2018. – 228 c. 22. Перфильева Г.М. Сестринский процесс // Медицинская сестра. 2012. №3. С. 32-37. 23. Перфильева Г.М. Сестринское дело в России (социально-гигиенический анализ и прогноз): Дис…докт. мед. наук. М., 2015. –257 с. 24. Петров Б.Д. Медицинская сестра и деонтология // Медицинская сестра. 2014. – №10. – С. 17-21. 25. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения / под редакцией Кучеренко В.З.; ГЭОТАР-Медиа – Москва, 2019. – 256 c. 26. Психологическое обеспечение профессиональной деятельности / Под ред. Никифорова Г.С. Спб.: Изд.: СПУ, 2018. – 152с. 27. Решетников А.В. Экономика здравоохранения; ГЭОТАР-Медиа – Москва, 2016. – 272 c. 28. Рогова Л.A., Залевская Т.П. Профессия медсестра // Сестринское дело. 2017. №4. С. 18-19. 29. Сахарова Л.Ю. Организация медицинского обслуживания; М.: Мосгорпечать – Москва, 2017. 381 c. 30. Сестринское дело, том 1 (гуманитарный, психолого-педагогический, административно-управленческий блоки) / Под ред. А.Ф. Краснова. Спб.: Перспектива, 2013. 368с. 31. Славянова И.К. Сестринское дело в терапии. – Ростов н/Д: Феникс, 2016. – 245 с. 32. Слонимская И.А. Выдающиеся деятели отечественной медицины и здравоохранения. М.Ф. Владимирский; Медицина – Москва, 2013. – 477 c. ПРИЛОЖЕНИЕ 1    ПРИЛОЖЕНИЕ 2 Медицинский колледж в рамках проведения исследования по сестринскому ухода за пациентами, испытывающими боль, просит Вас ответить на вопросы предлагаемой анкеты. Подписывать анкету не обязательно, т.к. полученные результаты будут использованы в обобщенном виде в научных целях. Внимательно прочитав вопрос и предлагаемые варианты ответов, выберите из них тот, который в наибольшей степени совпадает с Вашим мнением, и обведите его номер кружком, на открытые вопросы необходимо вписать ответ. 1. По пятибалльной шкале оцените Ваши знания и навыки по организационной деятельности палатных медицинских сестер терапевтического отделения _____________ 2. По пятибалльной шкале оцените соблюдение Вами ухода за пациентом_________ 3. По пятибалльной шкале оцените соблюдение Вами технологии выполнения манипуляций и процедур, связанных с независимыми сестринскими вмешательствами________ 4. По пятибалльной шкале оцените соблюдение Вами технологий по подготовке пациентов к различным видам независимых сестринских вмешательств вмешательств______ 5. Какова роль медицинской сестры в обеспечении качества ухода за пациентом: а) первостепенная б) второстепенная в) не играет роли 6. Существует ли влияние качества сестринского обслуживания на оценку пациентами качества медицинской помощи, оказанной в отделении? а) да б) нет в) затрудняюсь ответить 8. Объясняете ли Вы суть независимого сестринского вмешательства перед его выполнением? а) да б) нет 9. Знакомы ли Вам принципы медицинской этики и деонтологии? а) да б) нет 10. Применяете ли Вы на практике принципы медицинской этики и деонтологии? а) да б) нет 11. Принимаете ли Вы активное участие в уходе за пациентом или только выполняете назначения врача? а) стараюсь следить за тем, чтобы были удовлетворены необходимые потребности пациента; б) по просьбам пациента осуществляю необходимый уход; в) только выполняю назначения врача. 12. В конфликтной ситуации с пациентом Вы: а) стремитесь доказать свою правоту, т.к. у пациента нет медицинского образования; б) стремитесь вникнуть в суть проблемы, понять причины недовольства пациента и разрешить конфликт оптимально; в) идете на поводу у пациента, ведь он болен и ему надо потакать. 13. При общении с родственниками пациента Вы: а) дружелюбны, охотно отвечаете на вопросы, проводите беседы профилактической направленности; б) нейтрально относитесь к родственникам, отвечаете только на самые важные вопросы, касающиеся здоровья пациента; в) не общаюсь с родственниками, т.к. им не место в отделении; 14. Устраивает ли Вас в целом работа в отделении? а) Да; б) Нет. 15. Стремитесь ли Вы постоянно совершенствовать свои знания и профессиональные навыки в области организационной деятельности палатных медицинских сестер терапевтического отделения? а) Да; б) Нет. 16. Если Да, то какие источники информации Вы для этого используете? ____________________________________________________________________________________________________________________________ 17. Если бы Вам повторно пришлось выбирать профессию, пошли бы Вы работать медсестрой? а) Безусловно, да б) Скорее, да в) Скорее, нет г) Безусловно нет 18. Укажите Ваш возраст а) до 30 лет б) 31-40 лет в) 41-50 лет г) 51 и старше 19. Укажите Вашу квалификационную категорию а) высшая б) первая в) вторая г) категории нет 20. Укажите Ваш общий стаж работы: а) до 5 лет б)5-10 лет в) 10-15 лет г) 15-20 лет д) более 20 лет. Благодарим Вас за участие в опросе! 1 2 |