13491 (Автосохраненный). Особенности врачебномедицинского контроля в афк
 Скачать 65.94 Kb.
|
Физкультурно-оздоровительный факультет Кафедра «Здоровьесберегающие технологии и адаптивная физическая культура» РЕФЕРАТ «Особенности врачебно-медицинского контроля в АФК» Выполнил студент: __Колпаков Артем Константинович ________ фамилия, имя, отчество Группа: ____АК4-21_______________ Проверил профессор кафедры АФК, к.п.н._______________Лазарев С.В. подпись, дата Оценка __________________________________ Дата ________________ 2020 г. Содержание Введение 3 1. Врачебный контроль в физической культуре 4 2. Особенности врачебного контроля в АФК 7 Заключение 15 Список литературы 16 ВведениеВрачебный контроль людей, занимающихся физкультурой и спортом, требует от врача, помимо знаний основ физиологии и анатомии, достаточной клинической квалификации. Он также должен быть достаточно обучен по другим медицинским специальностям, чтобы можно было правильно оценить выводы различных узких специалистов, которые, как правило, принимают участие в комплексном обследовании спортсменов. Становление, развитие и совершенствование средств и методов адаптивной физической культуры неразрывно связаны с медицинским обеспечением, то есть врачебным контролем, цели и задачи которого весьма разнообразны. Они определяются причиной, вызвавшей наступление инвалидности, степенью нарушения двигательных возможностей, необходимостью оценки общего физического состояния и функциональных возможностей организма. Важной специфической задачей является оценка влияния инвалидизирующих факторов на состояние организма, а также динамики показателей жизнедеятельности под влиянием систематических занятий физической культурой. Цель реферата раскрыть особенности врачебного контроля применяемого в адаптивной физической культуре. Задачи: - дать определение, врачебный контроль в физической культуре; -выявить особенности врачебного контроля в АФК. 1. Врачебный контроль в физической культуреВрачебный контроль - это основной раздел спортивной медицины, представляющий собой постоянное врачебное наблюдение за спортсменами и лицами, занимающимися физической культурой. Врачебный контроль (ВК) можно считать основным разделом спортивной медицины, который представляет собой постоянное врачебное наблюдение и медицинское обеспечение лиц, занимающихся физической культурой и спортом[4]. В содержание врачебного контроля, помимо определения состояния здоровья, физического развития и функционального состояния, входят наблюдение и изучение влияния физической нагрузки на организм занимающихся, разработка и совершенствование методов функционального исследования, диагностика, лечение и предупреждение возможных отрицательных влияний физической нагрузки при нерациональном ее применении. Основная цель врачебного контроля — содействие эффективному использованию средств и методов физического воспитания для укрепления здоровья, повышения физического развития, физической работоспособности и достижения высоких спортивных результатов. В соответствии с этой целью задачами врачебного контроля являются: исследование и оценка состояния здоровья, физического развития и функционального состояния лиц, занимающихся физической культурой и спортом, с целью допуска к этим занятиям, рекомендации определенных видов физических упражнений и их рациональной дозировки; систематическое наблюдение за состоянием здоровья и функциональными изменениями, происходящими под влиянием физических упражнений для обеспечения их оздоровительного влияния; выявление, лечение и профилактика состояний и заболеваний, возникающих при нерациональном использовании физических нагрузок. Врачебный контроль включает[9]: 1) врачебное обследование; 2) врачебно-педагогические наблюдения; 3) врачебно-спортивную консультацию; 4) санитарно-гигиенический надзор за местами и условиями проведения занятий физкультурой и спортом; 5) гигиеническое воспитание физкультурников и спортсменов; 6) медико-санитарное обеспечение спортивных соревнований и массовых физкультурно-оздоровительных мероприятий. Основная форма врачебного контроля — врачебные или медицинские осмотры (первичный, повторные и дополнительные). Методика обследования (краткая или расширенная, углубленная) и его периодичность определяются контингентом занимающихся (их возрастом, полом, спортивной квалификацией) и характером занятий (учебная программа, оздоровительная и лечебная физкультура, спортивная тренировка). Врачебный контроль за людьми, занимающимися физической культурой и спортом, требует от врача, помимо знания основ физиологии и анатомии, достаточной клинической квалификации. Он должен быть также достаточно эрудированным в других медицинских специальностях, чтобы уметь правильно оценить заключения различных узких специалистов, принимающих, как правило, участие во всестороннем обследовании спортсменов. В настоящее время на фоне повышающегося интереса населения к активному образу жизни роль врачебного контроля в оздоровительной физической культуре неуклонно возрастает[3]. Актуальность изучаемого раздела дисциплины «ЛФК и врачебный контроль» для студентов лечебных и педиатрических факультетов обусловлена тем, что число лиц, занимающихся оздоровительной физической культурой самостоятельно и в физкультурных центрах, постоянно увеличивается. В этой связи, очевидно, что в работу по их медицинскому обеспечению непременно должны включаться врачи общей лечебно-профилактической сети. Это определяет необходимость изучения будущими врачами основ спортивной медицины и врачебного контроля, поскольку к любому специалисту может обратиться пациент за рекомендациями по индивидуальному двигательному режиму. 2. Особенности врачебного контроля в АФКАдаптивная физическая культура — это комплекс мер спортивно-оздоровительного характера, направленных на реабилитацию и адаптацию к нормальной социальной среде людей с ограниченными возможностями. Адаптивная физическая культура (АФК) – это вид физической культуры человека с отклонениями в состоянии здоровья (инвалида) и общества. Это деятельность и результаты по созданию готовности человека к жизни; оптимизации его состояния и развития; процесс и результат человеческой деятельности[1]. Движение – это жизнь. У здорового человека есть естественная потребность в физической активности. Наше тело запрограммировано на движение. Для людей с пониженной двигательной функцией физическая активность является жизненно важным фактором. [2]. Реабилитационный эффект от АФК заключается не только в поддержке жизнеобеспечения и работоспособности, эта методика дает развитие зонам коры головного мозга, позволяет скорректировать отклонения в физическом и психическом развитии. Основной проблемой вынужденного бездействия является большое количество заболеваний, возникающих из-за ослабления мышечной системы. Адаптивное физическое воспитание включает физическую реабилитацию людей с ограниченными возможностями, улучшение их двигательной реакции и координацию движений. В отличие от профилактической медицины и ЛФК, эти занятия предполагают развитие адаптации инвалидов к жизни в социуме и поэтапный путь к возвращению их в общество. На определенном этапе восстановления люди получают возможность заняться адаптивными видами спорта, получают радость полноты жизни. Помимо физического развития, адаптивное физическое воспитание позволяет людям с ограниченными возможностями покидать замкнутое пространство и заводить новых друзей, заводить новых друзей. Зачастую занятия АФК становятся тем необходимым этапом, когда человек начинает верить в себя, учится преодолевать трудности, у него есть определенные жизненные цели и радость победы[7]. Первый этап, это адаптивная физическая реабилитация. Ее цель, восстановление утраченных функций организма с помощью комплексов физических упражнений, сеансов массажа, процедур по закаливанию. Человек учится адекватно относиться к своему заболеванию и использовать скрытые ресурсы организма к самовосстановлению. Направление адаптивной двигательной рекреации дает человеку возможность, заняться какими либо видами деятельности, сформировать его досуг и развлечения. Это один из первых этапов для преодоления психологического стресса, полученного в результате инвалидности и возможность приобщения к АФК. Адаптивный спорт, это путь самореализации, возможность развития спортивного мастерства, победы в состязаниях, позволяющие личности избавиться от ощущения неполноценности. Это направление АФК получило свое развитие в рамках олимпийского движения, позволив изменить свое отношение к инвалидам не только на словах, но и в реальной жизни. Креативная телесно-ориентированная практика, это часть АФК, позволяющая осуществить реализацию инвалида в творчестве с помощью музыки, актерского мастерства, танца и других направлений искусства. Системы этих практик используются в игро - терапевтических занятиях, ритмо- и релаксационной пластике, ментальном тренинге[8]. Экстремальная АФК предназначена для удовлетворения человеческой потребности в повышенном напряжении, риске, ситуациях, несущих выброс адреналина. Это может быть состояние свободного падения в парашютном спорте, скоростное перемещение и ускорение, все действия связанные с возникновением «острых» ощущений. Экстремальный АФК, это действенный способ для устранения депрессивного состояния и комплекса неполноценности. Все ветви адаптивной физической культуры самостоятельны, и в то же время имеют взаимосвязь. Проходя курс реабилитации в одной из практик, человек получает возможность развить свои способности в следующем более сложном направлении. Нередки случаи, когда люди с ограниченными возможностями проходили путь от стационарного реабилитационного этапа до спорта высоких достижений. На этой основе должны строиться отбор, тренировка, режим и врачебно-педагогический контроль. При этом следует учесть, что, хотя тренированный юный организм очень пластичен и способен выдерживать значительные нагрузки, но грубое вмешательство в законы природы может привести к весьма неблагоприятным последствиям, затормозить, а порой и сделать вообще невозможным дальнейшее спортивное совершенствование. Почему знание медицинского наблюдения в АФК так важно. Движение - это лекарство, сильнодействующее лекарство, которое нужно использовать в дозировке. Если здоровый человек снижает свою двигательную активность до неприемлемого уровня, то виноват только он. У инвалида дефицит движения обычно вызывается его болезнью или дефектом. Действительно, отсутствие зрения, церебральный паралич, ампутации и умственная отсталость являются наиболее серьезными препятствиями для полноценной двигательной активности. Однако мы подчеркиваем - препятствие, а не запрет или исключение[7]. Коварство дефицита движения заключается в том, что ежедневные негативные морфофункциональные изменения не заметны. Однако отрицательный кумулятивный эффект приводит к следующим изменениям[9]: снижается функциональная активность органов и систем, и нарушаются регуляторные механизмы; снижается функциональная активность органов и систем, и нарушаются регуляторные механизмы; происходят атрофические и дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата и в особенности его нервно-мышечного и костного компонентов; нарушаются обменные и снижаются катаболические процессы; уменьшается тренированность мышц (особенно таких крупных, как мышцы живота, спины), что неблагоприятно отражается на функциях кровообращения, пищеварения, дыхания; снижается сердечная деятельность, что приводит к деструктивным изменениям по типу атрофии и уменьшению энергетического потенциала; уменьшается жизненная емкость легких и легочная вентиляция как в покое, так и, особенно, при физической работе; резко ухудшается орто - и антиортостатическая устойчивость, что является следствием расстройства рефлекторных механизмов, регулирующих тонус сосудов; нарушается терморегуляция и происходят другие негативные морфофункциональные изменения в организме человека. Дефицит движений негативно сказывается на развертывании всех компонентов генетической программы для развития и жизнедеятельности организма человека. То есть речь здесь идет не только о телесных (физических) характеристиках, но и об интеллектуальных, эмоционально-волевых, познавательных и в целом духовно-психологических свойствах человека, его личностном развитии. Это особенно очевидно, если в ситуации вынужденной гиподинамии есть ребенок, который с помощью движений не только активизирует функционирование, развитие и совершенствование всех своих органов и систем, но и познает окружающий его мир, формирует его ощущения. восприятия, ориентации, пространственно-временных масштабов, очертаний вашего тела и т. д. , включая эмоционально-волевую сферу[1]. Цели и задачи врачебного контроля очень разнообразны. Они определяются причиной наступления инвалидности и ограничением двигательных возможностей человека, степенью нарушения двигательных возможностей, необходимостью оценки общего физического состояния, функциональных возможностей организма и т. д. Важной конкретной задачей является оценка влияния факторов исключения на состояние организма, а также динамики показателей жизнедеятельности под влиянием систематического физического воспитания. Не менее важным является определение показаний, ограничений и противопоказаний к физической нагрузке. Большое значение в адаптивной физической культуры является объективным и разумным доступ к профессиональной подготовке сессий и профессиональной деятельности инвалидов с различными патологиями опорно-двигательного аппарата, органов зрения, слуха и снижение интеллекта. Подбор персонала должен осуществляться специалистами лечебно-физической клиники или другого специализированного учреждения с опытом работы в данной области и квалифицированным персоналом. Решение этой важной проблемы, без учета изменений в организме человека вследствие травмы, заболевания или ампутации конечностей, состояния регуляторных систем, адаптационных реакций, морфофункциональных изменений и других специфических характеристик, может вызвать серьезные осложнения, нарушение компенсации, и т.д[2]. В этом смысле одним из основополагающих принципов привлечения людей с ограниченными возможностями к физической культуре является строгое соблюдение показаний, ограничений и противопоказаний к занятиям физической культурой и спортом, проведение комплексных функциональных исследований различных систем организма и оценка резервных возможностей, физической работоспособности, психологической готовности, личной мотивации и др. показателей. Физические упражнения в той или иной форме показаны практически всем инвалидам молодого и среднего возраста с двигательными нарушениями. Физкультурно-оздоровительная и спортивная работа должна начинаться после завершения этапа медицинской реабилитации в условиях специализированного стационара. Исходными условиями для занятий являются: наличие медицинских показаний и отсутствие противопоказаний; устойчивая мотивация, интерес и функциональные предпосылки; стабилизация, достигнутая в результате восстановительного лечения и реабилитационных мероприятий после травмы или заболевания. Всем инвалидам с поражением опорно-двигательной системы показаны физические упражнения[6]: силового, скоростного, скоростно-силового характера, для развития общей и специальной выносливости, для развития гибкости, для развития координационных способностей и др. Противопоказания к занятиям адаптивной физической культурой: лихорадящие состояния, гнойные и воспалительные процессы, хронические заболевания в стадии обострения, острые инфекционные заболевания. Сердечнососудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца с выраженными нарушениями коронарного кровообращения, стенокардия покоя и напряжения, постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз с хронической коронарной недостаточностью; аневризма сердца или аорты; миокардиты любой этиологии; некомпенсированные пороки сердца; тяжелые нарушения ритма сердца и проводимости; сердечнососудистая недостаточность и т.д Кроме того, существуют некоторые ограничения и противопоказания, которые непосредственно вызваны самим заболеванием или патологическим процессом, приведшим к инвалидности. Таким образом, среди инвалидов с поражением опорно-двигательным аппаратом людей, которые пострадали от травм позвоночника и страдание от параплегии и парапареза, требует особого внимания при решении вопроса о доступе к физической культуре. Люди с ограниченными возможностями с повреждениями спинного мозга на разных уровнях, которые были прооперированы или прошли консервативное лечение, могут посещать регулярные занятия. После незначительных или умеренных травм занятия могут начаться через 6 месяцев с постепенным увеличением нагрузки под обязательным медицинским наблюдением; после серьезных травм - через 1 год, за исключением шейного отдела позвоночника. После нейроинфекции занятия должны начинаться с ремиссии не ранее, чем через год[9]. Сосудистый процесс в спинном мозге является противопоказанием для любых упражнений. С локализацией процесса в грудном или поясничном отделе позвоночника уроки могут начаться через год после болезни. После удаления доброкачественных опухолей спинного мозга следует начинать физические упражнения через 6 месяцев в классах двигательной терапии. Вы можете использовать элементы спорта с постепенным увеличением их объема. При заболеваниях позвоночника, особенно при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, резких движениях шейного отдела позвоночника, упражнения в связи с осевыми нагрузками (бег, прыжки, прыжки), упражнения, сопровождающиеся болями в позвоночнике, противопоказаны. При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника - силовые упражнения, повышающие осевую нагрузку, резкие движения и упражнения. При определении возможности допуска слепых к физическому воспитанию, спортивной подготовке, прежде всего, необходимо учитывать их специфические особенности, психологический и офтальмологический статус. Основными факторами, определяющими возможность участия в занятиях физической культурой и спортом, являются: состояние здоровья, характер заболевания глаз, общая физическая подготовка и уровень психологической подготовки. Эти критерии являются основой для определения показаний ограничений и противопоказаний к физической нагрузке[6]. Таким образом, приведенные данные свидетельствуют, что стандартные подходы к оценке физического развития не могут быть в полной мере использованы для инвалидов. При этом получаемые результаты должны обеспечивать возможность их сравнения при динамических исследованиях, репрезентативность и достоверность. ЗаключениеВрачебный контроль является важным звеном в научном обосновании теории и практики системы АФК. Вместе с комплексом других научных дисциплин: физиологией, биохимией и гигиеной физических упражнений, спортивной травматологией - врачебный контроль составляет спортивную медицину. Любой вид спорта, в том числе адаптивный, требует особых потребностей человеческого организма и, конечно, имеет определенные профессиональные факторы риска. В связи с этим основной задачей спортивной медицины является внедрение наиболее эффективной диагностической процедуры для оценки состояния здоровья. На сегодняшний день оно представлено специалистам следующим образом: исключение заболеваний и патологических состояний, связанных с противопоказаниями, общепринятыми для спорта; прогноз состояния здоровья (в этом случае следует учитывать конституциональные особенности, патологическую наследственную предрасположенность, степень вероятности скрытой патологии, перенесенные заболевания и травмы и т. д.); определение степени риска (с использованием дополнительных диагностических процедур) при наличии так называемых предельных условий для обследования. Список литературы1. Балашова, В.Ф. Компетентность специалиста по адаптивной физической культуре / В.Ф. Балашова. - М.: Физическая культура, 2015. - 963 c. 2. Вайнер, Э. Н. Краткий энциклопедический словарь. Адаптивная физическая культура / Э.Н. Вайнер, С.А. Кастюнин. - М.: Флинта, 2019. - 144 c. 3. Виктор, Борисович Рубанович Врачебно-педагогический контроль при занятиях физической культурой 3-е изд., испр. и доп. Учебное пособие / Виктор Борисович Рубанович. - М.: Юрайт, 2017. - 579 c. 4. Врачебный контроль в физической культуре. - М.: Триада-X, 2016. - 128 c. 5. Кастюнин, С. А. Краткий энциклопедический словарь. Адаптивная физическая культура / С.А. Кастюнин. - М.: Флинта, 2018. - 366 c. 6. Литош, Н. Л. Адаптивная физическая культура. Психолого-педагогическая характеристика детей с нарушениями в развитии / Н.Л. Литош. - М.: СпортАкадемПресс, 2017. - 140 c. 7. Лисовский В. А. Комплексная профилактика заболеваний и реабилитация больных и инвалидов [Текст]: учебное пособие для студ., обуч. по спец. 022500-"Физ. культура для лиц с откл. в сост. здоровья" и 0323-"Адаптивная физ. культура" / В. А., Лисовский, С. П. Евсеев, В. Ю. Голофеевский, А. Н. Мироненко; под ред. С. П. Евсеева. - М.: Советский спорт, 2011. - 320 с. 8. Рубанович, В.Б. Врачебно-педагогический контроль при занятиях физической культурой. Учебное пособие / В.Б. Рубанович. - М.: Юрайт, 2017. - 626 c. 9. Шапкова Л.В. Средства адаптивной физической культуры [Текст]: Методические рекомендации по физкультурно-оздоровительным и развивающим занятиям детей с отклонениями в интеллектуальном развитии: учебное пособие для вузов и сред. проф. учеб. заведений / Л. В. Шапкова - М.: Сов. спорт, 2013. - 150 с. |
