терапия тесты. Острая ревматическая лихорадка (конечный уровень) 2 склеродермия (конечный уровень) 9
 Скачать 318.06 Kb.
|
ХРОНИЧЕСКИЕ КОЛИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)ВАРИАНТ №9 Тест №1У больного с клиническими проявлениями хронического колита с поражением левой половины толстой кишки при доплерографии нижней брыжеечной артерии обнаружено её сужение. Выберите наиболее оптимальный диагноз в связи с этим. A.Радиационный колит B.Неспецифический язвенный колит C.Болезнь Крона +D.Ишемический колит E.Микроскопический колит Тест №2У больного заподозрен хронический лимфоцитарный колит. Какое исследование может подтвердить этот диагноз? A.Колоноскопия B.Ирригография +C.Биопсия слизистой толстой кишки D.Общий анализ кала E.Посев кала на дисбиоз Тест №3Больной 35 лет жалуется на периодические боли в нижнебоковых отделах живота, поносы с примесью крови, слизи, гноя, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, похудание, слабость, снижение аппетита, боли в поясничной области при движениях, в крупных суставах. Болеет в течение 5- ти лет. Отмечал улучшение после лечения сульфосалазином. Ваш предварительный диагноз: A.Рак толстой кишки B.Болезнь Крона +C.Неспецифический язвенный колит D.Хронический ишемический колит E.Целиакия Тест №4Больной в течение последних 5-6 лет периодически жалуется на стреляющие боли в прямой кишке, ложные позывы на низ, примесь слизи в кале. Аппетит сохранён. Не худеет. Ранее при обследовании геморроя, язв, трещин в прямой кишке не находили. Выберите наиболее вероятный диагноз. A.Хронический тифлит B.Хронический энтерит C.Хронический трансверзит +D.Хронический проктит E.Синдром раздраженного кишечника Тест №5Больному с диагностированным неспецифическим язвенным колитом необходимо назначить препараты 5-аминосалициловой кислоты. Какие противопоказания необходимо иметь в виду для указанного препарата? A.Гипертоническая болезнь B.Сахарный диабет +C.Язвенная болезнь D.Аутоимунный гепатит E.Сакроилеит Тест №6У больного микроскопическим колитом выявлен выраженный дисбиоз кишечника (уменьшено содержание лакто- и бифидобактерий). Что необходимо назначить больному для нивелирования дисбиоза? A.Анатомические стероиды B.Глюкокортикоиды C.Кишечные антисептики +D.Пребиотики и пробиотики E.Вяжущие Тест №7У больной диагностирован неспецифический язвенный колит средней тяжести. Выберите препараты для базисного лечения. A.Антибиотики, преднизолон +B.Месалазин, будесонид С. Антибиотики, сульфонамиды, месалазин D.Цитостатики E.Пробиотики Тест №8У больного диагностирован неспецифический язвенный колит средней степени тяжести. Выберите необходимую суточную дозу месалазина. A.2 г B.Зг C.4 г D.5 г +E.6 г Тест №9У больной с клиническими признаками хронического колита при ирригографии выявлены изменения слизистой кишки по типу «булыжной мостовой», участки стенозирования, сегментарность поражения, свищевые ходы. В пользу какого диагноза это свидетельствует? A.Ишемический колит +B.Болезнь Крона C.Неспецифический язвенный колит D.Лимфоцитарный колит E.Коллагеновый колит Тест №10У больного диагностировано обострение хронического неуточненного колита. Какая диета показана больному? A.№1 B.№2 +C.№4 D.№7 E.№5 ВАРИАНТ №2 Тест №1У больного диагностирован неспецифический язвенный колит. Выберите диету, показанную больному. A.№1 B.№2 | С. №3 +D.№4 E.№5 Тест №2У больного с клиническими проявлениями хронического колита в биоптате слизистой кишки выявлены тромбы в мелких сосудах, склероз собственной пластинки слизистой, крипт - абсцессы. В пользу в какой разновидности хронического колита это может свидетельствовать? A.Радиационный +B.Ишемический C.Коллагеновый D.Лимфоцитарный E.Неспецифический язвенный Тест №3У больного с клиникой колита в биоптате слизистой толстой кишки обнаружены крипт-абсцессы, инфильтрация лимфоцитами, плазматическими клетками с примесью нейтрофилов и эозинофилов. О каком диагнозе это может свидетельствовать? A.Радиационный колит B.Болезнь Крона +C.Неспецифический язвенный колит D.Хронический лимфоцитарный колит E.Хронический коллагеновый колит Тест №4У больной заподозрен коллагеновый колит. Какое исследование надо выполнить для верификации предполагаемого диагноза? A.Общий анализ кала B.Ирригоскопию С. Колоноскопию +D.Биопсию слизистой толстой кишки E.Посев кала на дисбиоз Тест №5Больная жалуется на периодические боли в нижнебоковых отделах живота, водянистые поносы, похудание, снижение аппетита, слабость. Болеет 2 года. Безуспешно лечилась по поводу хронического колита, энтерита. При ирригоскопии и колоноскопии патологии не выявлено. Заподозрен синдром раздраженного кишечника. В биоптате слизистой толстой кишки выявлена выраженная инфильтрация лимфоцитами слизистой толстой кишки. Выберите наиболее вероятный диагноз. A.Синдром раздраженного кишечника B.Болезнь Крона C.Целиакия +D. Хронический лимфоцитарный колит Е. Аллергический колит Тест №6У больного верифицирован диагноз ишемического колита. Какой лечебный комплекс будет наиболее адекватным для воздействия на этиопатагенетические факторы? A.Пробиотики + спазмолитики + глюкокортикоиды B.Пробиотики + прокинетики + цитопротекторы + препараты 5-аминосалициловой кислоты +C.Антиагреганты + пролонгированные нитраты + статины + препараты 5-аминосалициловой кислоты D.Цитопротекторы + спазмолитики + витамины E.Пеногасители + спазмолитики + пробиотики + цитопротекторы Тест №7У больного диагностирована рефрактерная, стероидозависимая свищевая форма неспецифического язвенного колита с тяжелым течением. Какие препараты должны быть использованы у больного для базисного лечения? +A.Цитостатики, инфлексимаб B.Анаболики C.Пробиотики D.Пребиотики E.Витамины Тест №8У больного диагностирован неспецифический язвенный колит лёгкой степени. Выберите необходимую суточную дозу месалазина. A.1 г B.2 г C.Зг +D.4г Е. 6 г Тест №9У больного заподозрен неспецифический язвенный колит. Какое исследование наиболее эффективно для верификации заподозренного заболевания? A.Рентгенисследование кишечника с пероральным контрастированием B.Ирригоскопия C.Проба с D-ксилозой +D.Колоноскопия E.Определение скрытой крови в кале Тест №10У больной заподозрен радиационный колит. Какое исследование может быть эффективным для подтверждения диагноза? A.Рентгенисследование кишечника с пероральным контрастированием B.Ирригоскопия +С. Колоноскопия с биопсией слизистой D.Определение IgE в крови E.Белок крови и его фракции ВАРИАНТ №1 Тест№ 1Больная жалуется на периодические боли в правой половине и поперёк живота на уровне пупка, водянистую диарею, похудание, слабость. Болеет в течение 2-х лет. Ирригография и колоноскопия без патологии. В биоптате слизистой поперечно-ободочной кишки утолщение коллагеновой базальной мембраны поверхностного эпителия слизистой. Выберите предварительный диагноз. A.Болезнь Крона B.Синдром раздраженного кишечника +C.Коллагеновый колит D.Ишемический колит E.Целиакия Тест №2Больная, 50-ти лет, пол года тому назад перенесла операцию удаления левого яичника и матки по поводу злокачественной опухоли, после чего прошла три сеанса лучевой терапии. После этого стала отмечать схваткообразные боли в нижнебоковых отделах живота, околопупочной области, поносы с остатками непереваренной пищи, появилась примесь крови в кале, снизился аппетит, стала худеть. Выберите наиболее вероятный диагноз. A.Ишемический колит +B.Радиационный энтероколит C.Болезнь Крона D.Неспецифический язвенный колит E.Микроскопический колит Тест №3Больной указывает на периодические колющие боли в левой подвздошной области, чаще после еды, склонность к повторным позывам к опорожнению кишечника после еды. Указанные жалобы отмечает периодически в течении последних 4-х лет. Аппетит сохранён. Не худеет. При глубокой пальпации болезненность сигмовидной кишки, она спазмирована. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен? A.Рак сигмовидной кишки B.Хронический энтерит +C.Хронический сигмоидит D.Хронический проктит E.Хронический тифлит Тест №4У больного 76 лет в течении последнего года периодически, чаще после еды отмечаются боли в левой подвздошной области, изредка примесь алой крови в кале. Аппетит и вес сохранены. По поводу сопутствующей стенокардии напряжения ФК III периодически принимает препараты нитроглицерина. Замечает уменьшение выраженности при этом указанных выше симптомов. При глубокой пальпации болезненность нисходящей ободочной и сигмовидной кишки. Какое заболевание наиболее вероятно у больного? A.Рак толстой кишки B.Хронический алиментарный колит C.Неспецифический язвенный колит D.Болезнь Крона +E.Ишемический колит Тест №5У больного заподозрен ишемический колит. Выберите наиболее информативное исследование для верификации предполагаемого заболевания. A.Ирригография +B.Доплерография нижней чревной артерии C.Общий анализ кала D.Колоноскопия E.Посев кала на дисбиоз Тест №6У больного диагностирован неспецифический язвенный колит с лёгким течением. Выберите препараты для базисного лечения. +A.Месалазин, будесонид B.Антибиотики, преднизолон C.Антибиотики, сульфонамиды D.Цитостатики E.Пробиотики Тест №7У больного диагностирован неспецифический язвенный колит с тяжелым течением. Выберите необходимую суточную дозу месалазина. A.Зг B.4 г C.5 г D.6 г +E.8 г Тест №8У больной с клиническими признаками левостороннего хронического колита выявлены язвы в нисходящем отделе ободочной и сигмовидной кишке, стриктуры, симптом «отпечатка пальцев». В пользу какого диагноза это свидетельствует? +A.Ишемический колит B.Болезнь Крона C.Неспецифический язвенный колит D.Лимфоцитарный колит E.Коллагеновый колит Тест №9У больной с клиническими признаками колита при ирригографии выявлено исчезновение гаустр, язвенные дефекты в виде депо бария и зазубренности контуров, псевдополипы. В пользу какого диагноза это свидетельствует? A.Ишемический колит B.Болезнь Крона +C.Неспецифический язвенный колит D.Лимфоцитарный колит E.Коллагеновый колит Тест №10У больной заподозрена болезнь Крона с поражением подвздошной и толстой кишки. Назначено рентген исследование кишечника с пероральным контрастированием. Какое еще исследование может быть наиболее эффективным для верификации диагноза? A.Ирригоскопия B.Общий анализ кала C.Проба с D-ксилозой +D.Колоноскопия с биопсией слизистой E.Определение IgE в крови |