терапия тесты. Острая ревматическая лихорадка (конечный уровень) 2 склеродермия (конечный уровень) 9
 Скачать 318.06 Kb.
|
ХРОНИЧЕСКИЕ ЭНТЕРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)ВАРИАНТ №9 Тест №1Больной жалуется на общую слабость, сухость кожных покровов, похудание, вздутие и урчание живота, поносы с остатками непереваренной пищи. Болеет с детства. Чувствует себя хуже после употребления мучных изделий. Пастозность голени, бледность кожных покровов. При глубокой пальпации чувствительность в околопупочной области. Выберите наиболее вероятный диагноз. A.Хронический энтерит +B.Целиакия C.Болезнь Крона D.Неспецифический язвенный колит E.Хронический панкреатит Тест №2У больного заподозрена целиакия. Выберите наиболее информативное для верификации диагноза исследование. A.Рентгенисследование тонкой кишки B.Ирригография C.Общий анализ кала D.Колоноскопия +E.Определение антител к глиадину в крови Тест №3У больной с клиникой синдрома нарушенного всасывания в биоптате слизистой тонкой кишки обнаружена гиперрегенераторная атрофия (укорочение ворсин и углубление крипт). В пользу какого диагноза это может свидетельствовать? A.Радиационный энтерит +B.Целиакия C.Болезнь Крона D.Аллергический энтерит Тест №4;У больного диагностирован синдром нарушенного всасывания. Выберите препараты для его коррекции. A.Спазмолитики B.Прокинетики +C.Белковые препараты + витамины пищеварительных ферментов D.Пеногасители E.Сосудорасширяющиепарентерально + препаратышнннян Тест №5У больного заподозрен синдром мальабсорбции. С помощью какого простого метода можно подтвердить его наличие у больного. A.Определение холестерина в крови +B.Пробой с D-ксилозой C.Общий анализ крови D.Определение кишечных ферментов в секретном химусе тонкой кишки А.Е. Водородный дыхательный Тест Тест №6У больного рентгенолога 26 лет, с клиническими признаками энтерита имеется рецидивирующая крапивница, обнаружена эозинофилия в крови. По поводу ГЭРБ принимает блокаторы протонной помпы в течение полугода. Болеет 2 года. Выберите адекватный диагноз. A.Радиационный энтерит +B.Аллергический энтерит C.Целиакия D.Болезнь Крона E.Лекарственный энтерит Тест №7У больной диагностирована целиакия. Выберите основное направление лечения. +A.Диета B.Пробиотики C.Кишечные антисептики D.Вяжущие E.Витамины Тест №8У больной диагностирована целиакия. Выберите наиболее важное направление диетотерапии. A.Ограничить жиры B.Ограничить углеводы C.Ограничить белки +D.Ограничить продукты с использованием злаковых E.Ограничить рис, кукурузу Тест №9У больного диагностирована болезнь Крона средней тяжести. Выберите необходимую суточную дозу месалазина. A.2 г B.Зг C.4 г +D.6 г E.8 г Тест №10У больной заподозрен аллергический энтерит. Назначена биопсия слизистой тонкой кишки. Какое еще исследование целесообразно для уточнения аллергической природы заболевания? A.Рентген исследование тонкой кишки +B.Определение IgE в крови C.Ирригоскопия D.Колоноскопия E.Общий анализ кала ВАРИАНТ №2 Тест №1Больная жалуется на периодические боли в основном в правой подвздошной области, чаще к вечеру, урчание в животе, изредка остатки непереваренной пищи в кале, боли в суставах, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При глубокой пальпации болезненность в зоне проекции терминального отдела тонкой кишки. Выберите наиболее вероятный диагноз. A.Хронический колит не уточнённой этиологии +B.Болезнь Крона C.Неспецифический язвенный колит D.Целиакия E.Хронический ишемический колит Тест №2У больной заподозрена целиакия. Рекомендовано гистологическое исследование биоптата слизистой тонкой кишки. Какое лабораторное исследование может подтвердить предполагаемый диагноз? A.Общий анализ крови B.Общий анализ кала C.Исследование общего белка и белковых фракций крови +D.Исследование в крови антител к глиадину E.Проведение пробы с D-ксилозой Тест №3У больной с клиникой хронического энтерита в биоптате слизистой тонкой кишки обнаружена гипорегенераторная атрофия (уменьшение высоты ворсин и глубины крипт). В пользу какого диагноза это свидетельствует? A.Болезнь Крона +B.Радиационный энтерит C.Аллергический энтерит D.Целиакия E.Алкогольный энтерит Тест №4Больной, 68 лет, жалуется на поносы с остатками непереваренной пищи, вздутия и урчание в животе, особенно во 2-й половине дня, усугубление указанных симптомов после употребления молока, похудание. Болеет 3 года. Живот вздут в центральных отделах. При пальпации болезненность в околопупочной области, терминального отдела тонкой кишки, плеск в слепой кишке. Выберите предполагаемый диагноз. A.Хронический неуточненный колит +B.Хронический неуточненный энтерит C.Болезнь Крона D.Целиакия E.Синдром раздраженного кишечника Тест №5У больного заподозрен аллергический энтерит. Какие вспомогательные методы исследования могут помочь в верификации природы энтерита? +A.Общий анализ крови, кровь на IgE B.Посев кала на дисбиоз C.Проба с D-ксилозой, общий белок крови D.Рентген исследование тонкой кишки E.Общий анализ кала Тест №6У больной диагностирована целиакия. Какие хлебобулочные изделия можно разрешить больной? A.Из ржаной муки B.Из пшеничной крупы C.Из овсяной муки +D.Из рисовой и кукурузной муки E.Не из какой из выше перечисленных Тест №7У больного диагностирована болезнь Крона, лёгкое течение. Выберите необходимую суточную дозу месалазина. A.2 г B.Зг +C.4 г D.6 г E.8 г Тест №8 Больной жалуется на красноватые зудящие высыпания на коже, вздутие, урчание в животе, поносы с остатками непереваренной пищи, похудание, слабость, сухость кожных покровов, боли в суставах в основном после употребления в пищу молока, меда, рыбы. Чувствует себя лучше после ограничения употребления указанных продуктов. Живот вздут. При глубокой пальпации болезненность в околопупочной области, плеск в слепой кишке. В крови повышенное содержание иммуноглобулина Е. Какой диагноз наиболее вероятен у больной? A.Хронический неуточненный колит B.Хронический неуточненный энтерит +C.Хронический аллергический энтерит D.Целиакия E.Болезнь Крона Тест №9У больной диагностирована болезнь Крона со среднетяжелым течением. Какую группу средств необходимо назначить для подавления активности процесса? A.Нестероидные противовоспалительные +B.Глюкокортикоиды C.Антигистаминные D.Цитостатики E.Цитопротекторы Тест №10У больной заподозрен радиационный энтерит. Какое исследование может быть эффективным для подтверждения диагноза? A.Рентгенисследование кишечника с пероральным контрастированием B.Ирригоскопия +C.Колоноскопия с биопсией слизистой D.Определение IgE в крови E.Белок крови и его фракции ВАРИАНТ №1 Тест №1Больной жалуется на периодические боли в околопупочной области, вздутие и урчание в животе, поносы с остатками непереваренной пищи в кале, похудание, сухость кожи, слабость, снижение аппетита. Болеет в течение 3-х лет с периодическим ухудшением самочувствия. При глубокой пальпации плеск в слепой кишке, болезненность в околопупочной области. Выберите наиболее вероятный диагноз. A.Хронический колит +B.Хронический энтерит C.Хронический гастрит D.Хронический панкреатит E.Язвенная болезнь 12-перстной кишки Тест №2У больного с клиническими проявлениями энтерита в биоптате слизистой тонкой кишки обнаружена выраженная эозинофильная инфильтрация. О каком диагнозе это свидетельствует? A.Целиакия +B.Аллергический энтерит C.Радиационный энтерит D.Болезнь Крона E.Лекарственный Тест №3Больная 17 лет жалуется на поносы с остатками непереваренной пищи, вздутие живота, дефицит веса, отёчность голеней, снижение аппетита, трещинки в углах рта, шелушение кожи, ломкость и выпадение волос, слабость. Болеет с детства. Периодически лечится по поводу хронического энтероколита с незначительным эффектом. Рост 150см, вес 42кг. На слизистой рта единичные афты. Живот вздут. Чувствительность в околопупочной области при пальпации, плеск в слепой кишке. В крови выявлены антитела к глиадину в высоком титре. Выберите наиболее правильный диагноз? +A.Целиакия B.Саркома тонкой кишки C.Болезнь Крона D.Неспецифический язвенный колит E.Микроскопический колит Тест №4У больного диагностирована болезнь Крона с тяжелым течением, рефрактерная, стероидозависимая форма. Какие препараты показаны больному в качестве базисной терапии? +A.Цитостатики, инфлексимаб B.Анаболики C.Пробиотики D.Пребиотики E.Витамины Тест №5У больного диагностирована болезнь Крона, тяжелое течение. Выберите необходимую суточную дозу месалазина. A.2 г B.Зг C.4 г D.6 г +E.8 г Тест №6У больного с клиническими признаками хронического заболевания с вовлечением в процесс тонкой кишки при рентген исследовании выявлены зернисто-нодулярный рельеф по типу «булыжной мостовой» и зазубренность контуров, сегментарность поражения, участки сужения. В пользу какого диагноза это свидетельствует? A.Саркома тонкой кишки +B.Болезнь Крона C.Целиакия D.Аллергический энтерит E.Радиационный энтерит Тест №7У больного диагностирована целиакия. Какие продукты питания необходимо запретить употреблять больному? A.Сладости B.Картофель +C.Из пшеницы, ржи, овса D.Из риса E.Из кукурузы Тест №8Больной жалуется на учащенный жидкий стул с остатками непереваренной пищи, периодические боли в правой подвздошной области, урчание в животе, метеоризм, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, боли в крупных суставах, поясничной области, наличие высыпаний на конечностях по типу узловой эритемы, слабость, похудание. Аппетит сохранен. Болеет в течение 1,5 лет. Кожные покровы и видимые слизистые бледноватые. На деснах единичные афты. При глубокой пальпации болезненность терминального отрезка подвздошной кишки. Отрезки толстой кишки чувствительные. Какой диагноз наиболее вероятнее у больной? A.Хронический неуточненный энтерит B.Хронический неуточненный колит C.Ишемический колит D.Неспецифический язвенный колит +E.Болезнь Крона Тест №9У больного заподозрена целиакия. Какое исследование необходимо выполнить больному для верификации этого диагноза? A.Общий анализ кала B.Определение эластазы в кале C.Общий белок крови D.Иммуноглобулины крови +E.Определение в крови антител к глиадину Тест №10У больного диагностирован аллергический энтерит. Препарат какой группы средств показаны для патогенетического лечения? A.Нестероидные противовоспалительные B.Адсорбенты +C.Тормозящие дегрануляцию тучных клеток D.Цитостатики E.Цитопротекторы |