Острый аппендицит
 Скачать 2.11 Mb.
|
|
ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ, ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ 001. При открытых неогнестрельных переломах костей конечности предпочтителен: а) интрамедуллярный остеосинтез металлическим стержнем б) накостный остеосинтез пластиной на винтах в) наружный чрескостный остеосинтез спицевыми аппаратами (Илизарова, Волкова - Оганесяна и др.) или стержневыми аппаратами г) накостный остеосинтез серкляжными проволочными швами д) остеосинтез винтами 002. Первая врачебная помощь при открытых неогнестрельных переломах костей конечности включает: а) введение обезболивающих средств б) введение антибиотиков в) новокаиновую блокаду области перелома г) остановку кровотечения, закрытие раны стерильной повязкой, транспортную иммобилизацию д) внутривенное введение кровезаменяющих растворов 003. Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают: а) многооскольчатые переломы костей б) множественную и сочетанную травму в) переломы костей и вывихи суставов г) переломы костей, осложненные повреждением магистральных сосудов д) переломы костей с обширным повреждением мягких тканей 004. Под множественной травмой при механических повреждениях скелета подразумевают: а) многооскольчатые переломы костей б) двойные (сегментарные) переломы костей в) повреждения двух или более анатомо-функциональных образований опорно-двигательного аппарата на одном или разных сегментах г) переломы обеих лодыжек голени с подвывихом или вывихом стопы д) повреждения менисков и связок коленного сустава 005. Под сочетанной травмой при механических повреждениях понимают: а) переломы бедра и голени с одной или с двух сторон б) переломы костей конечностей, позвоночника или таза с одновременным повреждением внутренних органов в) переломы верхних и нижних конечностей (например, плеча и бедра, предплечья и голени и т.п.) г) повреждения полых и паренхиматозных органов при тупой травме живота д) повреждение магистральных сосудов и нервов в одной анатомической области 006. Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости: а) с осаднением кожных покровов б) с образованием фликтен над областью перелома в) с раной мягких тканей вне зоны перелома г) с раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома д) с обширной гематомой 007. Неогнестрельные открытые диафизарные переломы чаще наблюдаются в области: а) бедра б) плеча в) ключицы г) голени д) предплечья 008. Открытые неогнестрельные внутрисуставные переломы чаще наблюдаются в области сустава: а) тазобедренного б) голеностопного в) плечевого г) коленного д) лучезапястного 009. Вторично открытые переломы возникают вследствие: а) некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости б) воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных покровов, мягких тканей и перелома кости в) нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы остеомиелита г) прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости изнутри-кнаружи д) разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением целости костных покровов и т.д. 010. Тяжесть открытого неогнестрельного перелома определяется: а) наличием отломка кости, выступающего в рану б) наличием артериального, венозного или смешанного кровотечения из раны в) тяжестью и обширностью повреждения мягких тканей г) оскольчатым характером перелома д) временем, прошедшим с момента травмы до поступления пострадавшего в стационар 011. Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах достигается: а) туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком б) внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков в) обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика г) своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической обработкой раны д) иммобилизацией конечности гипсовой повязкой 012. Главной причиной высокой летальности при политравме является: а) нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса б) травматический шок и кровопотеря в) восходящая инфекция мочевыдылительной системы г) пролежни д) застойная пневмония 013. Первая медицинская помощь не включает: а) временную остановку кровотечения б) транспортную иммобилизацию подручными средствами в) искусственное дыхание г) наложение трахеостомы д) наложение асептической повязки 014. При массовом поступлении пострадавших на этапе врачебной помощи необязательно: а) временная остановка кровотечения б) плевральная пункция при клапанном пневмотораксе в) трансфузионная терапия при шоке г) заполнение первичной медицинской карты д) катетеризация или пункция мочевого пузыря 015. Мероприятия при оказании первой врачебной помощи не включают: а) транспортную иммобилизацию б) трансфузионную терапию в) блокаду места перелома г) первичную хирургическую обработку раны д) введение антибиотиков 016. Вторичная хирургическая обработка огнестрельной раны подразумевает: а) второе по счету хирургическое вмешательство б) наложение вторичных швов (раннего и позднего) в) кожную пластику с целью закрытия раны г) хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции д) восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез костей при огнестрельном переломе) 017. На этапе оказания первой врачебной помощи производится: а) первичная хирургическая обработка раны б) окончательная остановка кровотечения в) ампутация конечности г) трахеостомия д) операции по поводу анаэробной инфекции 018. На этапе квалифицированной помощи по жизненным показаниям не следует производить: а) первичную хирургическую обработку раны б) декомпрессивную трепанацию черепа в) окончательную остановку кровотечения г) операции по поводу анаэробной инфекции д) торакотомию и лапаротомию при ранении органов грудной и брюшной полостей 019. Первичная хирургическая обработка огнестрельной раны представляет собой: а) промывание раны антисептиками б) наложение асептической повязки в) обкалывание раны антибиотиками г) оперативное вмешательство с иссечением нежизнеспособных тканей и рассечением раневого канала д) наложение транспортной шины 020. При первичной хирургической обработке огнестрельной раны преследуется цель: а) остановить кровотечение б) произвести остеосинтез в случае огнестрельного перелома конечности в) предупредить развитие раневой инфекции г) добиться заживления раны первичным натяжением д) сшивание сосудов, нервов и сухожилий при их повреждениях 021. Для закрытия огнестрельной раны при первичной хирургической обработке применяют: а) первичный шов б) свободную кожную пластику в) первично-отсроченный шов г) кожную пластику лоскутом на ножке д) асептическую повязку 022. Под микрофлорой огнестрельной раны понимают: а) первичное микробной загрязнение б) вторичное микробное загрязнение в) микробы, прошедшие отборочный рост в ране г) сапрофиты д) микробы анаэробной группы 023. Наложение первичного шва на огнестрельную рану показано: а) при огнестрельном ранении бедра б) при проникающем ранении грудной клетки в) при ранении верхней конечности с повреждением сосуда г) при травматической ампутации конечности д) при огнестрельном повреждении кисти 024. При первичной хирургической обработке огнестрельных ран не производят: а) рассечение раны и иссечение зоны первичного некроза б) остановку кровотечения в) обкалывание стенок раны антибиотиками г) иссечение зоны молекулярного сотрясения д) удаление инородных тел в раневом канале 025. Противопоказаниями к накостному остеосинтезу являются: а) остеопороз костей б) открытые переломы с обширной зоной повреждения мягких тканей в) инфицированные переломы г) обширные кожные рубцы, свищи, остеомиелит д) все перечисленное 026. Применение методики Илизарова позволяет осуществлять: а) бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение конечностей б) замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов, нервов в) бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения, искривления, деформации костей г) бескровное артродезирование крупных суставов д) все перечисленное 027. Противопоказанием к применению компрессионно-дистракционного остеосинтеза является: а) многооскольчатые переломы длинных трубчатых костей б) оскольчатые переломы проксимальных метаэпифизов длинных трубчатых костей со смещением в) поднадкостничные переломы по типу "зеленой веточки" диафизов трубчатых костей г) многооскольчатые переломы дистальных метаэпифизов длинных трубчатых костей д) околосуставные переломы со смещением отломков 028. Преимуществами внеочагового чрезкостного остеосинтеза является все кроме: а) малой травматичности б) надежной стабилизации отломков костей в) возможности ранней активизации тяжелых больных г) малых сроков оперативного вмешательства в сочетании с простотой методики оперативного вмешательства д) отсутствия или незначительной кровопотери 029. Для клинической картины острой кровопотери не характерно: а) слабость б) жажда в) головокружение г) брадикардия д) тахикардия 030. Окончательную остановку кровотечения производят: а) на медицинском пункте батальона б) на этапе квалифицированной хирургической помощи в) на этапе первой врачебной помощи г) на поле боя д) на этапе специализированной помощи 031. На этапе первой врачебной помощи кровотечение останавливают: а) наложением жгута (контроль), наложением зажима на сосуд в ране, тампонадой раны б) шунтированием сосуда в) пластикой сосуда г) сосудистым швом д) перевязкой на протяжении 032. К кровозаменителям гемодинамического действия относятся: а) гемодез, неогемодез б) раствор Рингера, лактосоль в) полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль г) амнокровин д) жировые эмульсии 033. К кровозаменителям дезинтоксикационного действия относят: а) гемодез б) реополиглюкин в) липофундин г) физиологический раствор д) желатиноль 034. К кровозаменителям, применяемым для коррекции водно-электролитного и кислотно-щелочного состояния, относятся: а) жировые эмульсии б) смеси аминокислот в) растворы Рингера, маннитол г) гемодез д) желатиноль 035. Показанием к переливанию крови на этапе первой врачебной помощи являются: а) острая гнойная инфекция б) постгеморрагический шок 3-й ст. при остановленном наружном и отсутствии внутреннего кровотечения в) травматический шок в сочетании с внутренним кровотечением г) анаэробная инфекция д) ожоговый шок 036. При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания: а) паравертебральная блокада б) обезболивание по Шнеку в) блокада по Школьникову - Селиванову г) футлярная блокада д) проводниковая анастезия 037. При переломах костей таза скелетное вытяжение показано: а) при отрыве передне-верхней ости подвздошной кости со смещением б) при переломе седалищной или лобковой костей в) при центральном вывихе бедра г) при переломе крестца и копчика д) при переломе крыла подвздошной кости 038. При переломах типа "мальгеня" показано лечение: а) положение по Волковичу б) кокситная гипсовая повязка в) скелетное вытяжение г) остеосинтез костей таза д) наложение пояса Гильфердинга 039. Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются: а) при центральном вывихе бедра б) при переломе крыла подвздошной кости в) при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа "бабочки") г) при чрезвертлужном переломе д) при переломе крестца и копчика 040. Абсолютным симптомом переломов является: а) патологическая подвижность б) деформация конечности в) гематома г) нарушение функции д) ни один из перечисленных 041. Прямой механизм травмы характерен: а) для оскольчатого перелома надколенника б) для винтообразного перелома большеберцовой кости в) для перелома лодыжек г) для перелома шейки бедренной кости д) для компрессионного перелома тел позвонков 042. Нетипичным для вывихов является: а) деформация области сустава б) симптом "пружинящего сопротивления" в) отсутствие активных движений в суставе г) патологическая подвижность д) боль в суставе 043. Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе: а) тазобедренном б) коленном в) голеностопном г) локтевом д) плечевом 044. Относительное укорочение конечности характерно для перелома со смещением отломков: а) диафиза бедренной кости б) мыщелков большеберцовой кости в) шейки бедренной кости г) лучевой кости в "типичном месте" д) диафизов костей предплечья 045. Эректильная фаза травматического шока характеризуется: а) повышением артериального давления б) учащением пульса в) всеми перечисленными симптомами г) учащением дыхания д) бледностью кожных покровов 046. Для торпидной фазы травматического шока не характерно: а) снижение артериального давления б) учащение пульса в) учащение дыхания г) гиперемия кожных покровов д) утрата зрения 047. Абсолютно достоверными симптомами жировой эмболии при травмах конечностей являются: а) острая дыхательная недостаточность б) гипотермия в) расстройства сознания г) появление мелкоточечной петехиальной сыпи на коже передней поверхности туловища д) неустойчивые показатели гемодинамики 048. Абсолютным признаком проникающего ранения свода черепа являются: а) боль в области раны б) кровотечение из раны в) тошнота и рвота г) крепитация костных отломков д) истечение ликвора из раны 049. Абсолютным признаком перелома основания черепа является: а) утрата сознания в момент травмы б) разлитая головная боль в) психомоторное возбуждение г) ликворея из носа (слухового прохода) д) кровоизлияние вокруг орбит (симптом "очков") 050. К общемозговым симптомам проникающего ранения черепа относят: а) моторные нарушения в виде параличей (парезов) б) зрительные нарушения вплоть до полной слепоты в) утрату слуха г) речевые расстройства д) разлитую головную боль, тошноту, рвоту 051. К очаговым мозговым симптомам проникающего ранения черепа относят: а) психомоторные (двигательные и психические) возбуждения или резкие угнетения б) головная боль в) тошнота и рвота г) двигательные нарушения в виде параличей одной или двух конечностей д) изменение частоты пульса тахикардия или брадикардия 052. При сотрясении головного мозга с выраженными клиническими проявлениями наблюдаются: а) головокружение, тошнота, рвота б) параличи (парезы) конечностей в) нарушение зрения г) нарушение слуха д) выпадение функции черепно-мозговых нервов 053. Современная классификация термических ожогов предусматривает: а) две степени поражения б) три степени поражения в) четыре степени поражения г) пять степеней поражения д) шесть степеней поражения 054. При ожоге 3"б" степени пораженная поверхность характеризуется: а) гиперемией б) гиперемией и отеком в) наличием пузырей на гиперемированной поверхности г) покрыта мягким серовато-белесоватым струпом д) покрыта плотным черным струпом 055. При ожоге 3"а" степени болевая чувствительность в области поражения: а) умеренно снижена б) значительно снижена в) повышена г) сохранена д) отсутствует 056. Третий период ожоговой болезни (септикотоксемия) начинается с развития: а) плазмопотери и гемоконцентрации б) гемолиза эритроцитов в) гиповолемии г) метаболического ацидоза д) нагноения ожоговой раны 057. Первичный туалет ожоговой раны проводят при оказании: а) первой медицинской помощи б) первой доврачебной помощи в) первой врачебной помощи г) квалифицированной помощи д) специализированной помощи 058. Под термином "деформирующий артроз" понимается: а) отложение солей в области суставных поверхностей б) дегенерация суставного хряща с последующим образованием костных разрастаний в) воспалительные процессы в костных и мягкотканных структурах сустава г) увеличение объема суставной жидкости и толщины суставного хряща д) наличие костных разрастаний и воспалительных явлений в структурах сустава 059. Для деформирующего артроза характерно: а) ограничение подвижности сустава, повышение температуры тела, увеличение объема сустава б) чувство неустойчивости в суставе и нарушение функции конечности в) болевой синдром и ограничение движений в суставе, нарушение функции конечности г) наличие отека сустава, повышение местной и общей температуры д) болевой синдром и ограничение движений в суставе, наличие мочевого осадка (оксалатов) в общем анализе мочи 060. Для развития гнойных осложнений при огнестрельных ранах необходимо все, кроме: а) патогенных микробов б) мертвых тканей в) тканей с пониженной сопротивляемостью г) сложности контуров раневого канала д) кровотечения 061. Фазы раневого процесса: а) воспаления б) все перечисленные фазы в) регенерация г) эпителизация д) рубцевания 062. Основным признаком контрактуры Дюпюитрена является: а) боль в пальцах б) ограничение движений в) наличие рубцово-измененного ладонного апоневроза г) изменение иннервации пальцев д) нарушения кровообращения 063. Основные методы лечения контрактуры Дюпюитрена: а) медикаментозная терапия б) лечебная гимнастика в) хирургический метод лечения г) гипсовая иммобилизация д) физиотерапевтическое лечение 064. К перелому Беннета относится: а) перелом основных и средних фаланг пальцев кисти б) вывихи основных и средних фаланг пальцев в) внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев г) перелом луча с подвывихом в лучезапястном суставе д) внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее подвывихом 065. Основной признак повреждения сухожилия сгибателя пальца: а) невозможность активного разгибания концевой и средней фаланг б) отсутствие пассивных сгибательных движений пальцев в) наличие раны и отсутствие активного сгибания пальца г) отсутствие пассивных разгибательных движений д) наличие раны при сохранении активных и пассивных движений 066. Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти является: а) гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца б) скелетное вытяжение в) шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца г) шов сухожилия с ранними движениями в пальце д) иммобилизация пальца в функционально-невыгодном положении 067. Абсолютными признаками переломов фаланг пальцев кисти являются все, кроме: а) локальной боли б) подвижности костных отломков в) крепитации костных отломков г) пальпации концов костных отломков д) кровоизлияния в мягкие ткани 068. Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают: а) обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3 недели б) обезболивание, вправление и ранние движения в суставе в) постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения г) хирургическое лечение д) лечение специальными дистракционными аппаратами 069. К комбинированным повреждениям относится: а) ранение одним ранящим снарядом нескольких областей тела б) ранение несколькими ранящими снарядами одной или нескольких областей в) одновременное повреждение несколькими поражающими факторами: ожог, механические повреждения г) повреждение нескольких органов одной полости д) одновременное повреждение мышц, кости, сосудов и нервов конечности 070. Лапаротомия при огнестрельном ранении живота производится на этапе оказания: а) первой доврачебной помощи б) первой медицинской помощи в) первой врачебной помощи г) квалифицированной медицинской помощи д) специализированной медицинской помощи 071. При дисплазии тазобедренного сустава на рентгенограмме выявляется все, кроме: а) недоразвитие вертлужной впадины б) скошенность крыши вертлужной впадины в) вальгусная деформация проксимального конца бедренной кости г) несоответствие размеров головки размерам вертлужной впадины д) асептического некроза головки 072. Симптомами врожденного вывиха бедра являются: а) ограничение отведения бедра б) асимметрия складок на бедре в) укорочение конечности г) наружная ротация конечности д) все перечисленные признаки 073. Лечение врожденного вывиха бедра следует начинать: а) с первых дней после рождения ребенка б) с 1-го месяца в) с 3-го месяца г) с 6-го месяца д) с 12-го месяца 074. Лечение врожденного вывиха бедра в первый год жизни предполагает: а) применение абдукционных шин б) открытое вправление вывиха в) открытое вправление с реконструктивными операциями на костях г) внесуставные реконструктивные операции на костях таза и бедренной д) все перечисленные методы 075. Для врожденной косолапости характерно: а) эквинусное положение стопы б) супинация стопы в) приведение переднего отдела стопы (аддукция) г) подошвенный перегиб д) все перечисленные признаки 076. Лечение врожденной косолапости у детей в первые месяцы жизни осуществляется путем: а) операции на сухожилиях и связках стопы б) корригирующих оперативных вмешательствах на костях стопы в) бинтование стопы по Финку - Эттингену г) лечебная гимнастика, массаж д) всеми перечисленными методами 077. Вероятность образования ложного сустава повышается при переломах: а) хирургической шейки плеча б) переломах локтевого отростка в) шейки бедренной кости, ладьевидной кости г) чрезвертельных и межвертельных переломах д) большеберцовой кости 078. Местными причинами нарушения регенерации костной ткани являются: а) неточная репозиция отломков б) наличие интерпозиции тканей между отломками в) нарушение кровоснабжения отломков г) несовершенная иммобилизация д) все перечисленные факторы 079. Фиброзно-щелевидные ложные суставы без укорочения конечности лечатся: а) наружным чрезкостным остеосинтезом в режиме дистракции б) билокальным компрессионно-дистракционным остеосинтезом в) гипсовой иммобилизацией г) костной пластикой д) наружным чрезкостным остеосинтезом в режиме компрессии 080. Основным методом лечения ложного сустава, осложненного остеомиелитом является: а) наложение гипсовой повязки б) накостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой в) внутрикостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой г) пересадка костного трансплантанта на питающей сосудистой ножке д) наружный чрескостный остеосинтез 081. Под термином "остеохондроз" подразумевается дегенеративно-дистрофическое поражение: а) мелких межпозвонковых суставов б) тел позвонков в) связочного аппарата позвоночника г) межпозвонковых дисков д) поражение всех перечисленных структур 082. Причиной развития врожденной кривошеи является: а) укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы б) аномалия развития или воспаление позвоночника в) наличие рубцов на шее из-за воспалительных процессов г) наличие шейных ребер д) все перечисленные причины 083. При врожденной мышечной кривошее: а) голова наклонена в "больную" сторону, подбородок повернут в "здоровую" сторону, под кожей контурируется грудино-ключично-сосцевидная мышца б) голова наклонена в "здоровую" сторону, подбородок повернут в "больную" сторону, под кожей контурируется грудино-ключично-сосцевидная мышца в) под кожей контурируется грудино-ключично-сосцевидная мышца г) боли по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы с иррадиацией в руку д) ни один из указанных симптомов 084. Для лечения врожденной мышечной кривошеи у детей до 1 года применяется: а) тенотомия ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы б) удлинение сухожильных ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы в) фиксация головы гипсовой повязкой г) фиксация головы ватно-марлевым воротником д) всеми указанными методами 085. Лечение врожденной мышечной кривошеи у детей старшего возраста осуществляется путем: а) фиксации головы ватно-марлевым воротником б) тенотомия ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы и рассечением поверхностной фасции в) лечебной гимнастики г) ни одним из указанных методов д) тенотомия ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы 086. Рентгенологическими признаками ложного сустава являются: а) наличие щели между отломками б) склероз концов костных отломков в) облитерация костно-мозговых каналов в области перелома г) сглаженность концов костных отломков по линии перелома д) все перечисленные признаки 087. Под грыжей Шморля подразумевают: а) выпячивание межпозвонкового диска в сторону спинного мозга б) выпячивание межпозвонкового диска в сторону корешка в) выпячивание межпозвонкового диска в губчатое вещество тела позвоночника г) кистозное поражение тела позвонка д) грыжевое выпячивание спинного мозга 088. Под термином "спондилолистез" следует понимать: а) незаращение дужек позвонков б) разрушение позвонка в) наличие переходных позвонков г) смещение тела позвонка кпереди д) сращение позвонков 089. Транспортная иммобилизация переломов плечевой кости осуществляется шиной: а) Дитерихса б) Герасимова в) Крамера г) Еланского д) гипсовой повязкой 090. Аппарат Соколовского применяется: а) для фиксации травмированных шейных позвонков б) для фиксации ребер при флотирующих переломах в) для наложения металлоостеосинтеза г) для вправления отломков при переломе костей предплечья д) для сшивания поврежденных сухожилий 091. Подтверждением правильности наложения жгута Эсмарха является: а) гиперемия дистальнее наложения жгута б) невозможность движения конечностью в) сильная боль в месте перелома г) исчезновение пульса на периферии конечности д) отсутствие сухожильных и мышечных рефлексов 092. Травматический ателектаз легкого проявляется: а) затемнением в области корня легкого б) релаксацией и смещением купола диафрагмы в) смещением тени средостения в сторону травмы г) смещение тени средостения в противоположную травме сторону д) затемнением легочной ткани на стороне повреждения 093. Главным условием успеха при вправлении вывиха является: а) правильная укладка больного б) полный подбор подручных и специальных средств в) адекватное обезболивание г) психологическая подготовка больного д) вправление после стихания острых проявлений травмы 094. Подтвердить повреждение легкого при закрытой травме груди позволяет: а) гематома грудной клетки б) подмышечная и подкожная эмфизема в) крепитация сломанных ребер г) расширение межреберных промежутков на стороне травмы д) вынужденное положение больного 095. Причиной ложно-абдоминального синдрома при сочетанной травме является: а) перелом грудины и травма органов средостения б) вывих тазобедренного сустава в) травма груди с переломом ребер в средне-нижней зоне г) ушиб шейно-грудного отдела позвоночника д) чрезвертельный перелом бедра 096. Наиболее частым симптомом при переломе костей таза является: а) парез кишечника б) частый жидкий стул в) притупление перкуторного звука в отлогих местах г) дизурические расстройства д) положительный симптом Щеткина 097. Высокое стояние диафрагмы при сочетанной травме груди обусловлено: а) переломом 5-6-го ребер с обеих сторон б) переломом костей таза и позвоночника в) повреждением блуждающего и диафрагмального нервов г) переломом шейно-грудного отдела позвоночника д) тяжелой черепно-мозговой травмой 098. Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее повреждение: а) перелом голени б) разрыв связок коленного сустава в) перелом позвоночника г) перелом шейки бедра д) перелом надколенника 099. Отметьте основное показание к оперативному методу лечения перелома лодыжек: а) значительная степень смещения отломков и стопы б) наличие чрезсиндесмозного перелома в) невправимость отломков после 2-3-кратного вправления г) интерпозиция между отломками д) невозможность удержать отломки после вправления 100. У больного с переломом лодыжек, заднего края с подвывихом стопы через 1.5 года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава. Назовите основную причину этого осложнения: а) сохраняющийся подвывих стопы б) разрыв дельтовидной связки в) длительная иммобилизация гипсовой повязкой г) ранняя нагрузка на ногу д) перелом заднего края 101. Какой способ лечения является основным при переломе лучевой кости в типичном месте? а) иммобилизационный (гипсовая повязка) б) функциональный в) оперативный г) при помощи компрессионно-дистракционного аппарата д) иммобилизация эластичным бинтом 102. Какой способ обезболивания наиболее часто используется при репозиции лучевой кости в типичном месте? а) проводниковая анестезия б) внутрикостная анестезия в) футлярная анестезия г) местная анестезия перелома д) наркоз 103. У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечено нарастание боли, цианоз пальцев, их отечность, уменьшение подвижности и снижение чувствительности. Это связано: а) со смещением костных отломков б) со сдавлением конечности гипсовой повязкой в) с повреждением нервных стволов г) со спазмом или тромбированием сосудов д) с начинающейся гангреной конечности 104. Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез): а) открытые переломы б) переломы со смещением отломков в) интерпозиция тканей между отломками г) многооскольчатые и раздробленные переломы д) множественные переломы костей 105. После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость на границе нижней трети и средней трети плеча. Здесь же подвижность и костный хруст. Левая кисть "свисает", активное разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча у данного больного можно предположить? а) разрыв двуглавой мышцы плеча б) повреждение лучевого нерва в) повреждение локтевого нерва г) перелом лучевой кости в типичном месте д) повреждение мышц предплечья 106. Назовите основной признак гемартроза коленного сустава: а) увеличение объема сустава б) кровоизлияние в мягкие ткани в) ограничение движений в суставе г) баллотирование надколенника д) симптом "выдвижного ящика" 107. Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе: а) расслабление мышц, окружающих сустав б) напряжение мышц, окружающих сустав в) пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения г) деформация сустава д) удлинение или укорочение вывихнутого сегмента 108. Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома шейки бедра: а) пожилой возраст больных б) остеопороз в) сопутствующие заболевания г) отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в бедренной кости в момент перелома д) сложность иммобилизации гипсовой повязкой 109. Укажите вертельные, т.е. латеральные, переломы проксимального отдела бедренной кости: а) субкапитальный б) базальный в) трансцервикальный г) подвертельный д) межвертельный, чрезвертельный 110. Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с неосложненным переломом в грудно-поясничном отделе: а) нарушение мочеиспускания б) пролежни в) парез кишечника, метеоризм г) легочно-дыхательная недостаточность д) тахикардия, аритмия 111. Укажите основной патологоанатомический признак врожденной мышечной кривошеи: а) увеличение лордоза шеи б) сколиоз шейного отдела в) высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения г) высокое стояние лопатки и надплечья на здоровой стороне д) напряжение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы 112. Выделите симптомы, абсолютные для перелома костей: а) патологическая подвижность и крепитация костных отломков б) отечность и кровоизлияние в мягкие ткани в) локальная болезненность и нарушение функции г) деформация конечности д) гиперемия в области перелома 113. Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах голени: а) от коленного сустава до пальцев стопы б) от верхней трети голени до голеностопного сустава в) от верхней трети бедра до голеностопного сустава г) от верхней трети бедра до основания пальцев стопы д) от коленного сустава до голеностопного сустава 114. Отметьте границы гипсовой повязки при диафизарном переломе костей предплечья: а) от уровня лопатки до пальцев кисти б) от верхней трети плеча до пальцев кисти в) от верхней трети плеча до конца пальцев кисти г) от нижней трети плеча до запястья д) от локтевого сгиба до пальцев кисти 115. Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом I поясничного позвонка. Переломы каких костей у данного больного следует исключить в первую очередь? а) перелом ребер б) перелом бедер в) перелом таза и пяточных костей г) перелом лодыжек д) перелом надколенника 116. Укажите наиболее вероятную причину несращения перелома кости: а) кратковременность иммобилизации б) частые смены гипсовой повязки в) перерастяжение отломков на скелетном вытяжении г) наличие интерпозиции между отломками д) сохраняющееся смещение отломков 117. Назовите наиболее безопасный уровень пункции субарахноидального пространства позвоночного канала: а) между затылочной костью и атлантом б) в нижне-грудном отделе в) между XII грудным и I поясничным позвонком г) между I и II поясничным позвонком д) между IV и V поясничными позвонками 118. Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Вытащен из воды товарищами. отмечается отсутствие движений и чувствительности в конечностях, затрудненное дыхание. Укажите правильный диагноз повреждения: а) перелом ребер б) сотрясение головного мозга в) перелом шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга г) разрыв связок шейного отдела позвоночника д) ушиб головного мозга 119. Какой вид лечения целесообразно применить при вальгусной деформации I пальца стопы? а) консервативный - корригирующие повязки б) оперативный в) ЛФК, физиотерапия, массаж г) санаторно-курортное лечение д) ношение ортопедической обуви 120. Перечислите наиболее часто встречающуюся группу деформаций на стопе: а) вальгусная деформация I пальца стопы б) полая стопа в) пяточная стопа г) конская стопа д) варусная деформация стопы 121. Какие данные в отношении перелома позволяет получить рентгенологическое исследование в стандартных проекциях? а) вид и степень укорочения конечности б) патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции конечности в) наличие перелома, его локализация, вид смещения отломков г) повреждение магистральных сосудов и нервов д) открытый или закрытый перелом 122. Укажите перелом таза с нарушением тазового кольца: а) перелом лонной кости справа б) перелом лобковых костей с двух сторон в) перелом обеих седалищных костей г) перелом лонной и седалищной кости с одной стороны д) перелом крыла подвздошной кости 123. Пожилая женщина упала на правое плечо, почувствовала резкую боль в области плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку, которая плотно прижата к туловищу. Определяется ограничение активных движений в плечевом суставе, боль. Ваш предположительный диагноз: а) ушиб плечевого сустава б) вывих плеча в) перелом хирургической шейки плеча г) отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча д) перелом ключицы 124. Лыжник, спускаясь с горы, упал при резком повороте. Почувствовал боль и хруст в правом бедре. Обнаружено отсутствие активных движений, деформация по типу "галифе", наружная ротация стопы. Ваш предположительный диагноз: а) перелом бедренной кости б) вывих бедренной кости (подвздошный) в) вывих бедра передне-нижний (надлонный) г) перелом-вывих костей коленного сустава д) перелом шейки бедра 125. На дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных указывают симптомы: 1) ограничение отведения в тазобедренном суставе 2) асимметрия кожных складок на бедре 3) симптом "щелчка" 4) наружная ротация ноги 5) укорочение ножки ребенка а) 1,2 б) 2,3 в) 3,4 г) 1,2,3,4,5 д) 4,5 126. Девочка начала ходить в 1 год 2 мес. Походка неустойчивая ("утиная"), наружная ротация ноги, симптом Тренделенбурга, поясничный гиперлордоз. На рентгенограмме - врожденный вывих бедра. Какой метод лечения следует выбрать? а) распорка б) отводящая шина - ЦИТО, Волкова в) скелетное вытяжение г) оперативное лечение д) гипсовая повязка по Лоренц-I 127. Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра? а) местная анестезия б) проводниковая анестезия в) наркоз г) внутрикостная анестезия д) без обезболивания 128. Назовите наиболее рациональный метод консервативного лечения при врожденной косолапости: а) бинтование мягкими бинтами б) леченая гимнастика и массаж в) парафинотерапия г) этапные гипсовые повязки - сапожки д) полиэтиленовые шины 129. Назовите основную причину образования привычного вывиха плеча: а) недостаточная длительность или отсутствие иммобилизации после вправления вывиха б) вправление вывиха без обезболивания в) вправление вывиха по способу Джанелидзе г) раннее начало ЛФК д) позднее начало ЛФК 130. У больного имеется отечность нижней трети левого предплечья, боль при активных движениях кисти, резкая болезненность при пальпации нижней трети левого предплечья, крепитация, деформация предплечья, болезненность в области шиловидного отростка локтевой кости. Наиболее часто такая клиническая картина встречается: а) при разрыве связок лучезапястного сустава б) при переломе нижней трети костей предплечья в) при переломе ладьевидной кости г) при переломе лучевой кости в типичном месте д) при разрыве мышц предплечья 131. Для деформирующего артроза в начальной стадии заболевания характерны симптомы: 1) постоянные ноющие боли 2) боли в начале ходьбы 3) ночные боли 4) боли после длительной нагрузки а) 1,2 б) 2,3 в) 3,4 г) 1,4 д) 2,4 132. Основные жалобы больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника - это: 1) боль, усиливающаяся при ходьбе 2) ограничение движений в позвоночнике 3) резкие "прострелы" в нижние конечности 4) боль, усиливающаяся в положении лежа а) 1,2,4 б) 1,2,3 в) 2,3,4 г) 1,3,4 д) 1,2,3,4 133. Выберите синдромы, характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника: 1) плече-лопаточный периартрит 2) синдром позвоночной артерии 3) кардиальный синдром 4) синдром писчего спазма а) 1,2,3 б) 1,2,4 в) 1,3,4 г) 2,3,4 д) 1,2,3,4 134. Выберите синдромы, характерные при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: 1) грудная миэлопатия 2) межреберная невралгия 3) дискинезия желчных путей 4) кардиальный синдром а) 1,2,3 б) 1,2,4 в) 1,3,4 г) 2,3,4 д) 1,2,3,4 135. Выберите симптомы, характерные при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: 1) перемежающаяся хромота 2) ишалгический сколиоз 3) кокцигодиния 4) положительный симптом Ласега а) 1,2 б) 2,3 в) 3,4 г) 1,4 д) 1,2,3,4 136. Отметьте основные клинические симптомы выраженного коксартроза: 1) постоянные боли в суставе, усиливающиеся при ходьбе 2) приводящая контрактура сустава 3) гипотрофия мышц бедра 4) снижение пульсации а) 1,2 б) 2,3 в) 1,2,3 г) 1,2,4 д) 2,3,4 137. Больной упал, катаясь с горы на лыжах. При падении подвернулась левая нога кнаружи: самостоятельно встать из-за болей не смог. Доставлен попутной машиной в травмпункт с импровизированной иммобилизацией левой голени (обломок лыжи). При осмотре резкая болезненность при пальпации в области нижней трети левой большеберцовой кости и верхней трети малоберцовой кости, отечность, деформация, подвижность. Ваш предположительный диагноз: а) закрытый перелом нижней трети большеберцовой кости и разрыв дистального синтеза б) закрытый перелом большеберцовой кости в нижней трети и малоберцовой кости в верхней трети в) закрытый винтообразный перелом левой голени в верхней трети г) закрытый перелом малоберцовой кости в верхней трети д) закрытый перелом обеих костей левой голени в нижней трети 138. Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе? а) дренирование плевральной полости по Бюлау б) искусственная вентиляция легких в) плевральная пункция г) торакотомия, бронхоскопия д) герметичная повязка на рану 139. Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной помощи при открытом пневмотораксе? а) дренирование плевральной полости по Бюлау б) трахеостомия в) торакотомия г) наложение окклюзионной повязки д) бронхоскопия 140. Из перечисленных симптомов наиболее вероятно указывает на наличие сдавления головного мозга (внутричерепная гематома): а) степень утраты сознания б) обширная рана головы в) назальная ликворея, кровотечение из носа г) наличие кровоподтеков в области орбит (симптом "очков") д) гемиплегия 141. При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы раненые: а) находящиеся в шоке б) с разлитым перитонитом в) с эвентрацией внутренних органов г) с внутрибрюшным кровотечением д) находящиеся в бессознательном состоянии 142. Какое мероприятие следует применить при открытом пневмотораксе на этапе квалифици-рованной помощи? а) дренирование плевральной полости по Бюлау б) торакотомия в) ушивание открытого пневмоторакса г) искусственная вентиляция легких д) большая окклюзионная повязка 143. Солдат был придавлен бензовозом к забору. Сдавление живота. При осмотре в ОмедБ через 2 часа состояние тяжелое, лежит на боку, ноги прижаты к животу, бледен. Живот вздут, умеренно напряжен, положительный симптом Щеткина, определяется притупление перкуторного звука в отлогих местах живота. Укажите наиболее вероятный диагноз: а) ушиб и сдавление живота, шок б) переломы нижних ребер в) перелом костей таза г) разрыв полого органа, перитонит д) внутрибрюшное кровотечение 144. По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в плевральную полость продолжается? а) бледность кожных покровов б) низкое артериальное давление в) кровохарканье г) притупление перкуторного звука на стороне травмы д) положительная проба Рувируа - Грегуара 145. Из перечисленных общих симптомов самым ранним характерным проявлением анаэробной инфекции является а) появление лихорадки б) желтушная окраска кожи и склер в) "ножницы" между частотой пульса (тахикардия) и температурой г) состояние тяжелой депрессии д) частое поверхностное дыхание 146. При проникающих ранениях брюшной полости обязательно должно быть выполнено: а) первичная хирургическая обработка раны б) лапароцентез в) рентгеноскопия брюшной полости г) диагностическая лапаротомия д) гастродуоденоскопия 147. Выделите основное патологическое проявление промежуточного периода синдрома длительного сдавления: а) острая почечная недостаточность б) прогрессирующий травматический отек конечности в) некроз кожи и мышц конечности г) травматический неврит, контрактура суставов д) острая печеночная недостаточность 148. В каком из перечисленных районов расположения воинских подразделений осуществляется оказание квалифицированной хирургической помощи? а) в медицинских учреждениях тыла б) в госпитальной базе фронта в) в районе расположения полка г) в расположении батальона д) в дивизионном медицинском учреждении (ОмедБ) 149. Ефрейтор, 41 год. Доставлен в нейрохирургический госпиталь, где диагностирован компрессионный перелом II поясничного позвонка со сдавлением спинного мозга. Нижняя параплегия. Какое мероприятие следует осуществить? а) вправление позвонка по Белеру б) скелетное вытяжение конечности в) вытяжение на наклонной плоскости за подмышечные лямки г) дискэктомию и передний спондилодез д) ламинэктомию 150. Солдат получил травму головы при взрыве снаряда. При обследовании в ОмедБ обнаружено: сопор, правый зрачок шире левого, тонус мышц левых руки и ноги снижен, гемипарез. Какой из перечисленных диагнозов верный? а) сотрясение головного мозга б) субарахноидальное кровоизлияние в) внутричерепная гематома справа г) перелом передней черепной ямки д) ушиб мозга 151. Какие из перечисленных признаков характеризуют ранний (начальный) период синдрома длительного сдавления? а) прогрессирующий травматический отек и кровоизлияния тканей конечности б) острая почечная недостаточность в) травматический неврит, контрактура суставов г) образование участков некроза кожи, мышц д) острая печеночная недостаточность 152. Какой симптом из перечисленных является начальным проявлением анаэробной инфекции? а) распирающие боли в ране б) пятна на коже бурой, желтой, синей окраски в) проявление на коже пузырей с геморрагическим содержанием г) выпирающие из раны мышцы серого цвета (цвет "вареного мяса") д) некроз всех тканей 153. У больного огнестрельный перелом, осложненный шоком. Проведение противошоковых мероприятий следует начать: 1) с переливания крови 2) с первичной хирургической обработки раны 3) с новокаиновой блокады 4) с переливания глюкозо-новокаиновой смеси или реополиглюкина д) с витаминотерапии а) 1,2 б) 2,3 в) 3,4 г) 4,5 д) 1,4 154. Из перечисленных поражений комбинированным является: а) перелом бедра, голени и предплечья б) черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота в) ожог туловища, лица, правого бедра г) огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 210 рентген д) оскольчатый двойной перелом плечевой кости 155. Из перечисленных повреждений множественным является: а) перелом голени, ребер, позвоночника б) закрытая черепно-мозговая травма и внутричерепная гематома в) закрытая травма живота и разрыв печени г) перелом ребер, пневмогемоторакс д) перелом голени, поражение радиацией 156. Выберите повреждение, которое является сочетанным: а) двойной перелом бедра б) перелом бедер и переднего полукольца таза в) перелом ребер, разрыв селезенки г) ожог туловища и конечностей д) термический ожог грудной клетки и поражение проникающей радиацией в дозе 350 рентген 157. У раненого с разрывом уретры и переполненным мочевым пузырем на МПП следует произвести а) первичную хирургическую обработку огнестрельной раны б) введение постоянного катетера в) надлобковую пункцию пузыря г) эпицистостомию д) пластику уретры на катетере 158. У больного с анаэробной инфекцией состояние крайне тяжелое, нижняя конечность резко отечна, чувствительность и движения в пальцах стопы отсутствуют, нарастает интоксикация. В каком из перечисленных мероприятий больной нуждается по жизненным показаниям? а) дезинтоксикационная терапия б) гипербарическая оксигенация в) лампасные разрезы г) лампасные разрезы с иссечением мертвых тканей д) ампутация конечности 159. У больного имеется ожог грудной клетки III-IV степени пламенем. Отмечается темного цвета плотный струп, охватывающий грудную клетку, одышка, ограничение экскурсии грудной клетки, повышение артериального давления. Что из перечисленных мероприятий наиболее быстро восстановит дыхание? а) некрэктомия б) некротомия в) трахеостомия г) ингаляция кислородом д) искусственная вентиляция легких 160. Рядовой во время земляных работ был засыпан и придавлен землей. При осмотре в приемно-сортировочном отделении в МПП обнаружен цианоз лица, шеи, грудной клетки, петехиальные высыпания на коже указанных областей. Тахикардия, тахипноэ. Какой диагноз Вы впишите в медицинскую карту? а) множественный перелом ребер б) тампонада сердца в) эмфизема средостения г) травматическая асфиксия д) гемоторакс, кровопотеря 161. На МПП поступил раненый в левое плечо в удовлетворительном состоянии через 3.5 часа после слепого осколочного ранения. Повязка промокла кровью, подсохла, лежит хорошо. Выберите наиболее правильную тактику: а) сменить повязку и оставить в МПП б) подбинтовать и эвакуировать попутным транспортом в ОмедБ сидя в) наложить шину Крамера и эвакуировать санитарным транспортом в ОмедБ лежа г) ввести наркотические анальгетики, эвакуировать в ГБФ д) сделать первичную хирургическую обработку и эвакуировать в ГЛР попутным транспортом 162. В приемно-сортировочное отделение МПП через 2 часа после ранения поступил раненый в голень с наложенной одной шиной Крамера. Повязка промокла кровью, влажная. Состояние раненого средней тяжести, пульс 92 уд/мин, ритмичен, мягкий. Что в первую очередь следует сделать раненому? а) эвакуировать в ОмедБ б) направить в перевязочную для ревизии раны и остановки кровотечения, инфузионная терапия в) подбинтовать и эвакуировать в специальный госпиталь ГБФ г) наложить дополнительно две шины Крамера д) наложить жгут на бедро и эвакуировать в ОмедБ в первую очередь 163. Какова роль антибиотиков при лечении огнестрельных ран? а) стерилизуют рану б) временно подавляют развитие инфекционных осложнений раны в) никакой роли не играют, так как микробная флора не чувствительна к ним г) применение их вредно из-за аллергических реакций д) ухудшают течение раневого процесса 164. Имеется множественное ранение мягких тканей нижней конечности без продолжающегося кровотечения и повреждения костей. Состояние раненого удовлетворительное. Функция конечности сохранена. Повязка лежит хорошо. Ваша тактика: а) снять повязки и уточнить диагноз б) произвести первичную хирургическую обработку ран в) подбинтовать и эвакуировать в ОмедБ лежа, на санитарном транспорте г) не снимая повязки эвакуировать санитарным, попутным транспортом в ОмедБ д) наложить шину Крамера и эвакуировать в общехирургический госпиталь ГБФ санитарным транспортом 165. К временной остановке кровотечения относятся все перечисленные способы, кроме: а) наложения зажима на сосуд б) наложения жгута в) наложения тугой повязки г) сшивания сосуда д) тугой тампонады раны 166. Рядовой З. поступил в МПП через 2 часа после ранения осколком средней трети левого плеча. При оказании первой медицинской помощи наложен жгут. Поступил в состоянии средней тяжести, рука повешена на косынке, кисть свисает. Движения кисти и пальцев отсутствуют. Пульс 104 уд/мин, удовлетворительного наполнения. Повязка умеренно промокла кровью. В перевязочной после снятия повязки обширная касательная рана мягких тканей левого плеча с повреждением сосудов и нервов. Ваша тактика: а) проводниковая анестезия перед снятием жгута, давящая повязка, иммобилизация, эвакуация в ОмедБ б) местная анестезия перед снятием жгута, тампонада раны, иммобилизация, эвакуация в ОмедБ в) снять жгут, наложить повязку, иммобилизация, эвакуация в ОмедБ г) снять жгут и ввести наркотики, наложить повязку, эвакуация в ОмедБ д) футлярная анестезия перед снятием жгута, зажим на поврежденный сосуд, иммобилизация, эвакуация в ОмедБ 167. Какой наиболее оптимальный объем помощи следует выполнять на МПП при синдроме длительного раздавливания? а) переливание крови, оксигенотерапия, иммобилизация, наркотические анальгетики, тугое бинтование б) внутривенное введение 4% раствора соды, тугое бинтование конечности, наркотические анальгетики в) футлярная новокаиновая блокада, иммобилизация, холод, оксигенотерапия, тугое бинтование г) холод, паранефральная и футлярная блокады, иммобилизация, тугое бинтование конечности, наркотические анальгетики д) переливание крови или кровозаменителей, введение раствора соды, наркотические анальгетики 168. Для нарастающей компрессии головного мозга в начальном периоде характерна следующая симптоматика, кроме: а) нарастающей неврологической симптоматики б) прогрессирующего ухудшения сознания в) нарастающей брадикардии г) падения систолического давления д) анизокории, снижения зрачкового рефлекса 169. Показаниями к торакотомии при ранениях грудной клетки являются все перечисленные, кроме: а) открытого пневмоторакса б) ранения сердца в) продолжающегося кровотечения в плевральную полость г) закрытого пневмоторакса д) свернувшегося гемоторакса 170. Для поверхностных ожогов характерно: а) наличие струпа б) гиперемия и отечность кожи в) наличие напряженных пузырей с серозным содержимым г) наличие напряженных пузырей с геморрагическим содержимым д) сине-багровая увлажненная кожа 171. Для глубоких ожогов характерно все перечисленное, кроме: а) наличия темно-коричневого струпа б) сине-багровой увлажненной кожи в) напряженных пузырей с геморрагическим содержимым г) гиперемии и отечности кожи д) поражения мышц 172. В основу классификации степеней ожогового шока положены клинические признаки: 1) тахикардия 2) состояние сознания 3) уровень диуреза 4) частота дыхания а) 1,3,4 б) 1,2,4 в) 2,3,4 г) 1,2,3 д) 2,3 173. На каком этапе медицинской эвакуации раненый, находящийся в состоянии ожогового шока, должен быть окончательно выведен из него? а) МПП б) ОмедБ в) ГБФ г) ротный район д) поле боя 174. К окончательной остановке артериального профузного кровотечения при повреждении магистрального сосуда относятся: 1) перевязка сосудов в ране 2) наложение зажимов на сосуд 3) сосудистый шов 4) тугая тампонада раны 5) давящая повязка на рану а) 1,2,4 б) 2,4,5 в) 3,4,5 г) 1,3 д) 2,3 175. К временной остановке кровотечения относятся все перечисленные методы, кроме: а) наложения жгута б) тугой тампонады раны в) давящей повязки г) сосудистого шва д) наложения зажима на сосуд 176. Противошоковые мероприятия, которые проводят на МПП: 1) иммобилизация 2) новокаиновые блокады 3) введение наркотических анальгетиков 4) временная остановка кровотечения а) 1,2 б) 2,3 в) 3,4 г) 1,4 д) 1,2,3,4 177. В объем квалифицированной помощи при оперативном лечении синдрома длительного раздавливания входит все перечисленное, кроме: а) фасцитомии б) первичной хирургической обработки в) ампутации г) лампасных разрезов д) некрэктомии 178. Показаниями к неотложному оперативному вмешательству при черепно-мозговой травме в ОмедБ являются все перечисленные, кроме: а) черепно-мозговой комы б) нарастающего сдавления головного мозга в) истечения мозгового детрита г) продолжающегося кровотечения из раны черепа д) осколка, торчащего из раны 179. При ранении позвоночника и спинного мозга на МПП производят: а) пункцию мочевого пузыря б) катетеризацию мочевого пузыря в) первичную хирургическую обработку раны г) спинномозговую пункцию д) ничего не делают 180. Достоверные признаки проникающего ранения брюшной полости: 1) напряжение мышц передней брюшной стенки 2) выпадение петель кишечника или сальника из раны 3) симптом раздражения брюшины 4) истечение мочи или кишечного содержимого из раны а) 1,2 б) 2,3 в) 2,4 г) 3,4 д) 1,3 181. При закрытой травме органов брюшной полости наиболее достоверным методом диагностики является: а) диагностическая лапаротомия б) рентгенологическое исследование в) лапароцентез г) клиническое наблюдение д) лапароскопия 182. При проникающем ранении в живот в ОмедБ в первую очередь должны быть оперированы раненые: а) находящиеся в шоке б) с признаками повреждения полых органов в) находящиеся в удовлетворительном состоянии г) с признаками внутреннего кровотечения д) никто не оперируется, эвакуируются в ГБФ 183. Для осложненной травмы грудно-поясничного отдела позвоночника характерно: 1) расстройство дыхания 2) нарушение чувствительности и двигательные расстройства в нижних конечностях 3) тахикардия, падение АД 4) нарушение функции тазовых органов а) 1,2 б) 1,3 в) 2,3 г) 2,4 д) 3,4 184. Показаниями для транспортной иммобилизации на этапах медицинской вакуации являются все перечисленные, кроме: а) огнестрельных переломов и повреждения суставов б) обширных повреждений мягких тканей в) повреждения сосудов и нервов г) синдрома длительного раздавливания д) касательного ранения мягких тканей 185. В приемно-сортировочное отделение ОмедБ поступил раненый в правое бедро осколком снаряда через 3 часа после ранения. Повязка промокла кровью, несколько подсохла. Нижняя конечность иммобилизована двумя шинами Крамера. Раненый в удовлетворительном состоянии. Пульс 84 уд/мин, ритмичен, удовлетворительного наполнения. На правом бедре лежит жгут. При снятии жгута повязка резко окрашивается алой кровью. Ваша тактика при лечении данного раненого: а) рассечение раны и наложение кровоостанавливающего зажима б) контроль за наложением жгута, наркотики в) первичная хирургическая обработка и тугая тампонада раны г) первичная хирургическая обработка раны, окончательная остановка кровотечения д) отправить в ГБФ 186. В перевязочную МПП доставлен раненый с жалобами на резкие боли в области левого бедра. На передней поверхности имеется слепое ранение средней трети левого бедра. При осмотре выявлена асимметрично расположенная припухлость на внутренней поверхности левого бедра, общее состояние удовлетворительное. Что необходимо сделать раненому на МПП? а) первичная хирургическая обработка раны, наркотические анальгетики и шинирование б) наложить давящую повязку, шинирование, наркотические анальгетики в) наложить давящую повязку, жгут, шинирование, наркотические анальгетики г) наложить повязку, шинирование, провизорный жгут, наркотические анальгетики д) туалет раны, иммобилизация, наркотические анальгетики 187. Раненый поступил в МПП через 2 часа после ранения. Ранен осколком в кисть с повреждением пястных костей. рука подвешена на косынке. Повязка умеренно промокла кровью, подсохла. Состояние удовлетворительное. Пульс 78 уд/мин, ритмичен. Ваша тактика: а) наложить жгут и срочно в первую очередь направить в ОмедБ санитарным транспортом б) сделать первичную хирургическую обработку и окончательно остановить кровотечение, эвакуация лежа на носилках в ГЛР в) подбинтовать, наложить шину и эвакуировать в ОмедБ санитарным транспортом г) ввести наркотические анальгетики, подбинтовать, наложить шину, эвакуировать попутным транспортом в ОмедБ сидя д) ничего не делать и срочно в первую очередь эвакуировать в ГЛР санитарным транспортом сидя |