выап. Острый аппендицит

• Название: Острый аппендицит
• Дата: 23.11.2020
• Размер: 275 Kb.
• Имя файла: pediatrija_66682 (1).doc
• Тип: Самостоятельная работа; #153083
• страница: 3 из 5

Список литературы:

1. Ковалев А. И. Стратегия и тактика неотложной абдоминальной хирургии [Текст]: научное издание / А. И. Ковалев. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011. - 360 с.: ил.

2.Лекции по урологии [Текст] : учеб. пособие / под ред. Ю.Г. Аляева. - М. : Медицина, 2010. - 128 с.

3. Лоран О.Б. Воспалительные заболевания органов мочевой системы. Актуальные вопросы [Текст] : учеб. пособие для врачей / О. Б. Лоран, Л. А. Синякова. - М. : МИА, 2008. – 88 с.

4. Руководство по клинической урологии [Текст] : пер. изд. / под ред. Ф.М. Ханно, С.Б. Малковича, А.Дж. Вейна; пер. с англ., под ред. Ю.Г. Аляева. - 3-е изд. - М. : МИА, 2006. - 544 с. : ил. 

5. Хирургические болезни. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие/под ред. А.Ф. Черноусова. 2012. -496 с. ЭБС «Консультант студента» http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970421161.html

6.Урология [Текст] : учеб. для вузов / под ред. Н.А.Лопаткина. - 7-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР- Медиа, 2013. - 816 с. 

7. . Шальков Ю.Л. Спаечный синдром [Текст] : монография / Ю. Л. Шальков. - М. : БИНОМ, 2012. - 240 с.

Контрольные задания или иные материалы для оценки результатов освоения дисциплины
Промежуточная аттестация по дисциплине «Факультетская хирургия, урология» проводится в виде экзамена с оценкой по билетам.
Экзаменационные вопросы для оценки результатов освоения дисциплины
Хирургия
1. Классификация острого аппендицита. Морфологическая характеристика его форм.

2. Теории этиопатогенеза острого аппендицита.

3. Хирургическая анатомия червеобразного отростка. Связь клинических проявлений острого аппендицита с вариантами анатомического расположения.

4. Клиника и симптоматология острого аппендицита.

5. Клиника и течение острого аппендицита у беременных женщин, детей, стариков. Дополнительные методы исследования.

6. Осложнения острого аппендицита. Аппендикулярный инфильтрат: клиника, диагностика, принципы лечения.

7. Осложнения острого аппендицита. Аппендикулярные абсцессы: причины образования, локализация, клиника, диагностика, лечение.

8. Дифференциальная диагностика острого аппендицита с острым холециститом.

9. Дифференциальная диагностика острого аппендицита с прободной язвой 12 п. кишки

10. Осложнения после аппендэктомии. Внутрибрюшное кровотечение. Клиника, диагностика, лечебная тактика.

11. Желчнокаменная болезнь. Патогенез камнеобразования. Стадии и клинические формы желчнокаменной болезни.

12. Этиология и патогенез острого холецистита.

13. Клиника и диагностика острого холецистита.

14. Острый гнойный холангит. Причины развития. Клиника, диагностика, принципы лечения.

15. Дополнительные методы исследования при заболеваниях желчного пузыря и желчных протоков: до-интра- и послеоперационные (ультразвуковые, КТ, эндоскопические, рентгенологические).

16. Классификация острого холецистита. Морфологическая характеристика его форм.

17. Осложнения желчнокаменной болезни и острого холецистита. Клиника и диагностика.

18. Строение внепеченочных желчных путей. Основные операции на желчном пузыре и желчных протоках.

19. Механическая желтуха. Этиология, клиника, диагностика, принципы лечения.

20. Лечебная тактика при остром холецистите. Показания к хирургическому лечению. Виды операций.

21. Холедохолитиаз. Определение понятия, диагностика. Принципы хирургического лечения. Виды наружного и внутреннего дренирования общего желчного протока.

22. Классификация острого панкреатита. Морфологическая характеристика его форм.

23. Этиология и патогенез острого панкреатита.

24. Клиника и диагностика острого панкреатита.

25. Принципы лечения острого панкреатита. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению, виды операций.

26. Классификация кишечной непроходимости. Этиология острой кишечной непроходимости.

27. Динамическая кишечная непроходимость. Классификация. Этиология и патогенез паралитической кишечной непроходимости. Клиника и диагностика. Принципы лечения.

28. Обтурационная кишечная непроходимость. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, принципы лечения.

29. Странгуляционная кишечная непроходимость. Этиология и патогенез. Значение "токсического фактора" в патогенезе. Клиника, диагностика, принципы лечения.

30. Инвагинация. Классификация. Этиология. Клиника и диагностика. Принципы лечения.

31. Брюшные грыжи. Классификация. Строение. Этиология и патогенез.

32. Симптоматология брюшных грыж. Клиника и диагностика. Принципы хирургического лечения. Этапы грыжесечения.

33. Паховые грыжи. Строение пахового канала. Клиника и диагностика прямой паховой грыжи. Выбор способа пластики пахового канала.

34. Косая паховая грыжа. Классификация. Клиника и диагностика. Виды пластик пахового канала при косой паховой грыже.

35. Прямая паховая грыжа. Причины развития. Клиника и диагностика. Виды пластик пахового канала при прямой паховой грыже.

36. Бедренная грыжа. Строение бедренного канала. Клиника и диагностика. Виды пластик бедренного канала.

37. Пупочная грыжа. Клиника и диагностика. Виды пластик. Особенности лечения пупочных грыж у детей.

38. Грыжа белой линии живота. Особенности строения апоневроза в области белой линии живота. Клиника и диагностика. Виды пластик белой линии живота.

39. Послеоперационные вентральные грыжи. Классификация. Причины развития. Клиника и диагностика. Предоперационная подготовка больных. Виды пластик.

40. Ущемленная грыжа. Виды ущемления. Клиника и диагностика. Принципы хирургического лечения. Тактика при самопроизвольном вправлении грыжи.

41. Осложнения брюшных грыж - невправимость, копростаз, воспаление. Клиника, диагностика, лечение.

42. Перитонит. Классификация. Этиология и патогенез распространённого перитонита.

43. Клиника и диагностика распространённого перитонита.

44. Поддиафрагмальный абсцесс. Причины развития. Клиника, диагностика, лечение. Особенности хирургического лечения заднего надпеченочного абсцесса.

45. Абсцесс малого таза. Причины развития. Клиника, диагностика, лечение.

46. Межкишечный абсцесс. Причины развития. Клиника, диагностика, лечение.

47. Травмы живота. Классификация. Клиника и диагностика травмы печени. Принципы лечения. Роль биологического тампона в хирургическом лечении "слепых" и "сквозных" ран печени.

48. Клиника и диагностика травм селезенки. Принципы лечения. Органосберегательные операции.

49. Клиника и диагностика травмы живота с повреждением полого органа.

50. Клиника и диагностика травмы живота с повреждением паренхиматозных органов.

51. Лечебная тактика при открытой травме живота. Виды операций при повреждении полых и паренхиматозных органов.

52. Симптоматология травмы селезенки и печени.

53. Хирургическая анатомия желудка. Операции, применяемые при язвенной болезни желудка и 12 п. кишки. Их патогенетическое обоснование.

54. Показания к хирургическому лечению язвенной болезни желудка и 12 п. кишки - абсолютные, условно абсолютные, относительные.

55. Выбор способа хирургического лечения язвенной болезни желудка и 12 п. кишки в зависимости от локализации язвы, желудочной секреции, других факторов. Объем и виды резекций желудка.

56. Ваготомия. Патогенетическое обоснование ее применения при лечении язвенной болезни. Виды ваготомий и дренирующих операций.

57. Классификация язвенной болезни желудка по Джонсону. Выбор способа операции в зависимости от типа язвы.

58. Прободная язва желудка и 12 п. кишки. Клиника, диагностика. Виды операций в зависимости от локализации и размеров язвы, времени с момента перфорации, других факторов.

59. Клиника прикрытой и атипичной перфорации язвы желудка и 12 п. кишки. Симптоматология. Значение дополнительных методов исследования.

60. Язвенное кровотечение. Классификация по степеням кровопотери, шоковый индекс. Клиника, диагностика. Консервативное и оперативное лечение.

61. Желудочно-кишечное кровотечение. Клиника в зависимости от локализации источника кровотечения. Дифференциальная диагностика. Диагностический алгоритм.

62. Язвенный стеноз желудка и 12 п. кишки. Стадии стеноза. Клиника, диагностика, принципы лечения.

63. Ахалазия кардии. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, лечение.

64. Химические ожоги пищевода и рубцовые стриктуры пищевода. Этиология и патогенез. Клиника химического ожога. Первая помощь и лечение. Стадии формирования рубцовой стриктуры пищевода. Принципы лечения.

65. Диагностический алгоритм при остром аппендиците.

66. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Этиология и патогенез. Клиника и диагностика. Функциональные пробы определения состояния клапанного аппарата вен нижних конечностей. Лечение.

67. Венозные тромбозы нижних конечностей. Причины возникновения. Глубокий и поверхностный тромбоз вен голеней. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.

68. Илеофеморальный венозный тромбоз. Клиника, диагностика, лечение. Возможные осложнения, их профилактика.

69. Хроническая венозная недостаточность. Посттромботический синдром. Патогенез. Клинические формы. Принципы лечения.

70. Геморрой. Классификация. Этиология и патогенез. Клиника и диагностика. Осложнения.

71. Анальная трещина. Этиология. Клиника и диагностика. Консервативное и оперативное лечение.

72. Абсцесс легкого. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, принципы лечения. Причины перехода острого абсцесса в хронический.

73. Гангрена легкого. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, принципы лечения.

74. Эмпиема плевры. Классификация. Этиология и патогенез. Клиника и диагностика. Лечение острой эмпиемы плевры.

75. Клиника, диагностика и лечение рака желудка.

76. Дисгормональная гиперплазия молочной железы. Причины. Классификация, клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика. Консервативное и хирургическое лечение. Профилактика.

77. Клиника и диагностика рака молочной железы

78. Клиника, диагностика и лечение рака легкого.

79. Эпидемиология, этиопатогенез, классификация рака прямой кишки.

80.. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика рака прямой кишки.

81. Местный перитонит. Этиология и патогенез. Классификация. Варианты клиники и течения.

82. Принципы лечения рака прямой кишки. Радикальные, паллиативные, операции, показания.

83. Клиника диагностика и лечение рака пищевода.

84. Клиника острого аппендицита при ретроцекальном и ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка. Особенности диагностики.

85. Дифференциальный диагноз между паралитической, обтурационной и странгуляционной кишечной непроходимостью.

86. Заворот сигмовидной и слепой кишок. Причины. Клиника, диагностика, лечение.

87. Паралитическая кишечная непроходимость. Причины развития. Клиника, диагностика, лечебная тактика.

88. Скользящая грыжа. Определение понятия. Строение. Особенности клинического течения и хирургического лечения.

89. Дифференциальный диагноз бедренной грыжи. Хирургическая тактика при ущемленной бедренной грыже.

90. Флегмона грыжевого мешка при ущемленной грыже. Особенности клиники и хирургического лечения.

91. Лечение распространённого перитонита. Выбор способа ведения больного с перитонитом.

92. Дифференциальный диагноз заболеваний пищевода.

93. Выбор способа дренирования плевральной полости при эмпиеме плевры и пневмотораксе. Дренаж по Бюлау.

94. Тромбоэмболия легочной артерии. Причины развития. Методы профилактики у хирургических больных.

95. Диагностический алгоритм при синдроме "острого живота".

96. Дифференциальный диагноз острой кишечной непроходимости.

97. Хроническая эмпиема плевры. Причины формирования. Способы хирургического лечения.

98. Симптоматология странгуляционной кишечной непроходимости.

99. Эмпиема плевры. Клиника, диагностика, принципы лечения. Техника выполнения плевральной пункции.

100. Симптоматология обтурационной кишечной непроходимости.
Урология

1. Общий анализ мочи, методика сбора мочи на исследование, клиническое значение общего анализа мочи. Двух- и трехстаканная проба, методика проведения.

2. Проба Зимницкого и Рейзельмана. Методика проведения и толкование результатов.

3. Цитологическое исследование мочи и его значение в распознавании опухолей мочевой системы. Биопсия почки и предстательной железы, показания и клиническое значение.

4. Катетеризация мочевого пузыря различными катетерами, показания, диагностическое и лечебное значение.

5. Цистоскопия и хромоцистоскопия, характеристика этих методов. Показания и противопоказания. Диагностическая значимость.

6. Обзорная урография, показания, методика подготовки больного к исследованию, правила выполнения, методика чтения рентгенограмм. Диагностическая значимость.

Осложнения экскреторной урографии, их диагностика и лечение.

7. Ретроградная уретеропиелография, показания и противопоказания, диагностическое значение.

8. Антеградная пиелоуретерография, показания, техника выполнения, диагностическая значимость.

9. Почечная ангиография и ее разновидности, показания и противопоказания, техника выполнения, диагностическая значимость.

10. Цистография и ее разновидности, показания, техника выполнения, диагностическая значимость.

11. Контрастная уретрография, показания, техника выполнения, диагностическая значимость.

12. Радиоизотопные методы обследования в урологии, ренография.

13. Водянка оболочек яичка. Клиника, диагностика, лечение.

14. Острый цистит. Клиника, диагностика, лечение.

15. Хронический цистит. Методика обследования больных.

16. Острый простатит. Клиника, диагностика, лечение.

17. Острый первичный и вторичный пиелонефрит. Клиника, диагностика, лечение.

18. Классификация пиелонефрита.

19. Острый эпидидимит. Клиника, диагностика, лечение.

20. Почечнокаменная болезнь. Клиника при камнях почек и мочеточников. Диагностика мочекаменной болезни и ее осложнений.

21. Нефрогенная гипертензия, ее частота, особенности клинического течения. Диагностика и лечение.

22. Гидронефроз. Клиника, диагностика, лечение.

23. Туберкулез мочеполовой системы. Клиника, диагностика, лечение.

24. Опухоли почек. Клиника, диагностика, лечение.

25. Опухоли мочевого пузыря. Клиника, диагностика, лечение.

26. Доброкачественная гиперплазия и рак предстательной железы. Клиника, диагностика, лечение.

27. Неотложная помощь при почечной колике.

28. Неотложная помощь при острой задержке мочи.

29. Острая почечная недостаточность, этиология и патогенез. Клиника, диагностика, лечение и профилактика. Показания к гемодиализу.

30. Хроническая почечная недостаточность. Классификация, диагностика и методы лечения. Показания к программному гемодиализу и трансплантации почки.

31. Травма почки. Клиника, диагностика, лечение.

32. Травма мочевого пузыря. Клиника, диагностика, лечение.

33. Травма уретры. Клиника, диагностика, лечение.

34. Опухоли яичка. Клиника, диагностика, лечение.

35. Боли при заболеваниях почек, их характеристика, клиническое значение. Почечная колика: причины, патогенез, типичные клинические проявления. Особенности обследования больных в неотложном порядке.

36. Субъективные проявления заболеваний предстательной железы.

37. Поллакиурия, сущность симптома, клиническое значение.

38. Полиурия, никтурия при заболеваниях почек. Сущность и методика выявления симптомов, их клиническое значение.

39. Недержание и неудержание мочи, сущность и клиническое значение симптомов.

40. Острая задержка мочи, сущность симптома, его отличие от анурии, методика распознавания симптома и возможных причин этого состояния.

41. Хроническая полная и неполная задержка мочи. Парадоксальная ишурия. Остаточная моча. Характеристика симптомов. Возможные причины и принципы обследования больных.

42. Олигурия, сущность симптома, клиническое значение (для распознавания и лечения заболеваний и состояний, вызывающих симптом)

43. Анурия, разновидности ее в зависимости от происхождения. Сущность, клиническое значение. Объем диагностического и лечебного пособия в неотложном порядке.

44. Пиурия, сущность, метод выявления, клиническое значение симптома.

45. Гематурия, ее виды, методика обследования больного для выявления характера и источника гематурии.

46. Бактериурия, сущность симптома, клиническое значение. Методы выявления характера и источника бактериурии.

47. Выделения из уретры, их характер, клиническое значение симптома.

48. Уретроррагия, сущность симптома, клиническое значение.

49. Гемоспермия и пиоспермия, сущность симптомов, клиническое значение.

50. Странгурия, характеристика симптома, клиническое значение.

Задачи

Ситуационная задача 1

Больной 60 лет госпитализирован в хирургическое отделение через 6 суток после появления болей в правой подвздошной области. Состояние больного удовлетворительное. Температура - 37,2°C. Озноба не было. При пальпации живота - болезненность в правой подвздошной области, где определяется уплотнение размерами 7×8 см с нечеткими границами, болезненное. Симптомы Ровзинга, Ситковского положительные. Симптом Щеткина-Блюмберга слабоположительный. Со слов больного в течение последних 6 месяцев отмечает некоторое усиление запоров. Лейкоцитоз – 10,2×10⁹/л.