Беременных из группы риска и с экстрагенитальной патологией посещает участковый педиатр, чтобы сделать необходимые коррекции в питании и режиме беременной. Дородовые патронажи проводятся в 98% случаев, этот показатель стабилен в течение последних лет. Исключение составляют женщины, прибывшие в район обслуживания непосредственно перед родами.
Таблица 5. Показатели медицинского обслуживания новорожденных по детскому отделению АСО3 в 2013 году
Показатели
|
2011
|
2012
|
2013
|
Число новорожденных
|
118
|
145
|
102
|
в т.ч.св. р-на
|
118
|
145
|
102
|
Охват дородовым патронажем
|
118
|
145
|
102
|
Группа здоровья 1
|
26
|
46
|
53
|
Группа здоровья 2
|
86
|
87
|
39
|
Группа здоровья 3
|
6
|
12
|
10
|
Группа риска:
|
|
|
|
повышенной заболеваемости ОРВИ
|
47
|
54
|
45
|
патологии ЦНС
|
32
|
34
|
31
|
проявления рахита, анемии, гипотрофии
|
8
|
12
|
9
|
развития гнойно-септических заболеваний
|
35
|
38
|
34
|
врожденных пороков развития
|
5
|
6
|
5
|
аллергических заболеваний
|
12
|
14
|
11
|
из неблагополучных социальных условий
|
8
|
9
|
6
|
риск развития дисбактериоза
|
35
|
38
|
33
|
Из общего числа новорожденных:
|
|
|
|
Недоношенность
|
3
|
4
|
3
|
Опер. Роды
|
37
|
45
|
33
|
Гипоксия, асфиксия
|
23
|
28
|
20
|
В/утр. гипотрофия, ЗВУР
|
3
|
4
|
3
|
В/утр. инфицирование
|
1
|
2
|
2
|
Двойни
|
2
|
-
|
-
|
Роды на дому
|
-
|
-
|
-
|
Заболеваемость новорожден. по выпискам из р/д, ПЦ на 1000 новорождённых:
|
|
|
|
Отдельные состояния перинатального периода
|
3
|
3
|
2
|
Болезни нервной системы
|
9
|
11
|
7
|
Инфекции
|
1
|
2
|
1
|
ВПР
|
1
|
2
|
1
|
Болезни органов дыхания
|
-
|
1
|
-
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки
|
2
|
3
|
2
|
Новообразования
|
-
|
-
|
-
|
Травмы
|
-
|
-
|
-
|
Болезни матери
|
98
|
107
|
96
|
Сделано БЦЖ
|
112
|
129
|
99
|
Вакцинация против гепатита В
|
118
|
145
|
102
|
Обследование на ФКУ
|
118
|
145
|
102
|
Обследование на на врождённый гипотиреоз
|
118
|
145
|
102
|
Обследование на тугоухость
|
118
|
145
|
102
|
выявлены
|
|
|
|
Осмотр в первые 3 дня врачом
|
118
|
145
|
102
|
Осмотр в первые 3 дня медсестрой
|
118
|
145
|
102
|
Исполнилось 1 месяц
|
94
|
118
|
88
|
Среднее количество посещений врачом в 1 месяц
|
472
|
580
|
408
|
Среднее количество посещений медсестрой 1 месяц
|
472
|
580
|
408
|
Грудное вскармливание
|
115
|
123
|
99
|
Индекс здоровья
|
|
|
|
В день выписки новорожденного из родильного дома передаётся паспорт новорожденного в детскую поликлинику, который регистрируется в журнале новорожденного и передаётся участковому педиатру, кроме того регистрируется в журнале вызовов. На второй день новорожденный осматривается педиатром совместно с медсестрой. При этом врачом даётся оценка состояния здоровья новорожденного, медсестра проверяет правильно ли обрабатывается пупочная ранка, проводится кормление, пеленание, купание, стирка белья новорожденного и уборка помещения. При наличии группы риска врачом составляется индивидуальный план наблюдения, патронажи в таких случаях проводятся чаще. С целью контроля за своевременностью и качеством наблюдения за новорожденным все формы 112 еженедельно просматриваются заведующим педиатрическим отделением и выборочно главным врачом детской поликлиники. При необходимости вносится коррекция в плане наблюдения, осуществляются консультации на дому, в некоторых случаях подключаются узкие специалисты: невропатолог, окулист и др.Выявленные дефекты наблюдения обсуждаются с врачами.
Таблица 7. Распределение новорожденных детей по группам здоровья:
1 группа
|
2 группа
|
3 группа
|
4 группа
|
5 группа
|
Всего детей
|
Абс/ч.
|
Абс/ч.
|
Абс/ч.
|
Абс/ч.
|
Абс/ч.
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
46
|
83
|
12
|
|
|
141
|
32,6
|
58
|
8,5
|
|
|
100%
|
Индекс здоровья - 0,4 Таким образом, как в общем у детей, так и среди новорожденных в последние годы отмечается снижение количество детей первой группы здоровья за счет роста второй группы.
Таблица 8. Заболеваемость детей 0-14 лет (по ф.ф. 12,31)
Показатели по годам
|
2012г.
|
2010г.
|
2011г.
|
Заболеваемость детей на 1000 (общая)
|
|
|
|
От 0 до 14
|
4643,5
|
4319.1
|
4895,8
|
От 0 до 1 года
|
2304,9
|
1858
|
1787,2
|
Заболеваемость детей на 1000 (первичная)
|
|
|
|
От 0 до 14
|
4516,7
|
4059
|
4733
|
От 0 до 1 года
|
2304,9
|
1858
|
1787,2
|
Структура общей заболеваемости (ф.12) по основным группам заболеваний (в %)
|
|
|
|
1-е место
|
63 -БОД
|
66.3-БОД
|
60,7 - БОД
|
2-е место
|
9.6 - БОП
|
7.0-Б.ЦНС
|
7,2 - БОП
|
3-е место
|
6,1 - Б.глаз
|
6.3-Б.кожи
|
6,9 - Б.ЦНС
|
4-е место
|
5.3- Б.ЦНС
|
5.2-БОП
|
6,7 - Б.глаз
|
5-е место
|
4.5-Б.кожи
|
2.1-Б.глаз
|
5,0 - Б.кожи
|
6-е место
|
3.2-БЛОР
|
1.8-Инф.
|
3,6 - Инф.
|
Структура первичной заболеваемости (ф.12) по основным группам заболеваний (в %)
|
|
|
|
1-е место
|
64.6 -БОД
|
64.5-БОД
|
60,2 - БОД
|
2-е место
|
9.7 - БОП
|
6.4-Б.ЦНС
|
6,9 - БОП
|
3-е место
|
5,8 - Б.глаз
|
5.6-Б.кожи
|
6,3 - Б.глаз
|
4-е место
|
4,8- Б.ЦНС
|
5.1-БОП
|
5,6 - Б.ЦНС
|
5-е место
|
4.5-Б.кожи
|
1.8-Б.глаз
|
5,0 - Б.кожи
|
6-е место
|
3.3-БЛОР
|
1.8-Инф.
|
3,7 - Инф.
| |
Скачать 1.31 Mb.