|
|
работа. Отчет За 2010 2011 гг о работе фельдшералаборанта клинической лабораторной диагностики поликлиники
САНИТАРНО – ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА
Основной принцип санитарно-просветительной работы – пропаганда здорового образа жизни. Профилактические прививки – это один из важных моментов охраны здоровья.
Я провожу беседы с пациентами, которые проходят обследование в нашем лечебном учреждении, о профилактике простудных заболеваний, о необходимости проведения своевременного профилактического обследования и лечения хронических заболеваний. А также призываю к здоровому образу жизни, занятием спортом, туризму.
ВЫПОЛНЯЕМЫЕ РАБОТЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ
Я регистрирую поступающий биохимический материал;
Провожу обработку материала и его подготовку к исследованию;
При выполнении лабораторных исследований соблюдаю: санитарно-гигиенический режим, правила асептики и антисептики, условия стерилизации инструментов согласно действующим инструкциям и правилам;
Основной перечень методов исследования, которыми я владею, приведен в приложении №1.
Работаю в медицинском халате, шапочке, сменной обуви, а при угрозе разбрызгивания биосред в клеенчатом фартуке и экране;
Работаю с исследуемым материалом в резиновых перчатках;
Для забора крови использую индивидуальную стерильную укладку на каждого пациента;
После каждого забора крови или отработанного анализа (одноразовую посуду, ватные шарики, копья) погружаю в дезинфицирующий раствор 6 % перекиси водорода с экспозицией 120 минут, с последующей утилизацией как отходы класса «В» согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Лабораторную посуду, инструменты, капилляры, предметные стекла обрабатываю согласно МР 3.5.1.001-01;
Контроль качества предстерилизационной обработки провожу ежедневно. Контролю подвергается 1 % обработанных изделий;
Результаты заношу в журнал «Учета качества предстерилизационной обработки»
Контролирую качество проведения текущей и генеральной уборки помещений с последующей записью в журнале «Регистрации генеральных уборок» и журнале «Учета работы бактерицидных облучателей»;
Получаю у старшей медицинской сестры поликлиники лабораторный расходный материал по составленной мной заявке.
Ежедневно (ежеквартально) составляю отчет учета процедур по разделам: гематологический, общеклинический, биохимический и т.д.;
Ежедневно веду журнал «Температурный режим» холодильников в которых хранятся лабораторные реактивы;
Ежемесячно составляю заявки на расходные материалы;
Профессиональный уровень
1. Систематически работаю над повышением своих знаний, путем изучения специальной литературы: справочников по клиническим, биохимическим, иммунологическим лабораторным исследованиям. Изучением внедрений современных лабораторных технологий.
«Справочник по клиническим лабораторным методам исследования» под редакцией проф. Е. А. Кост 1975г.
«Справочник по клинической химии» В. Г. Колб; В. С. Камышников 1982г.
«Справочник медицинские лабораторные технологии» (в 2 томах) под редакцией А. И. Карпищенко 1998г.
«Справочник лабораторные методы исследования в клинике» под редакцией проф. В. В. Меньшикова 1987г.
«Руководство к практическим занятиям по клинической диагностике» под редакцией проф. М. А. Базарновой; проф. В. Т. Морозовой 1988г.
«Основы диагностики нарушений гемостаза» З. С. Баркаган; А. П. Момот 1999г.
«Основные биохимические константы человека в норме и при патологии» Ю. В. Хмелевский; О. К. Усатенко
«Атлас микроскопии осадков мочи» В. Я. Краевский 1976г.
«Гематологический атлас» информационное обеспечение участников ФСВОК С. А. Луговская; М. Е. Почтарь 2008г.
«Расшифровка клинических лабораторных анализов» информационное обеспечение участников ФСВОК под редакцией проф. В. Я. Эммануэля 2008г.
«Диагностические тест-системы. Радиоиммунный и иммуноферментный методы диагностики» информационное обеспечение участников ФСВОК под редакцией А. Г. Таранов 2002г.
2. Прохожу усовершенствование по специальности «Лабораторная диагностика» в указанные нормативные сроки.
3. В 2011 году посещала конференции по следующим темам:
Роль медицинской сестры в подготовке проведения периодических медицинских осмотров;
Основные требования к организации и проведению санитарно-гигиенических, противоэпидемических и дезинфекционных режимов в ЛПУ (обзор приказов, санитарных правил, СанПиНов, методических рекомендаций).
Неотложные состояния. Алгоритмы оказания неотложной помощи. Обзор приказа № 185 «О дефектах в оказании экстренной медицинской помощи при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства»;
ВИЧ – инфекция. Пути заражения. Меры профилактики (занятие со средним медицинским персоналом по противоэпидемическим мероприятиям в профилактике ВИЧ – инфекции, гепатитов с провидением тестового экзамена);
Особо опасные инфекции. Тактика медицинских работников. Практические занятия;
Туберкулез легких. Пути заражения. Меры профилактики;
Лекарственные средства. Условия хранения, учет;
Иммунопрофилактика инфекционных болезней;
Первичная сердечно-легочная реанимация. Тактика неотложной помощи;
Грипп. Меры профилактики»
Этико-диагностические аспекты взаимоотношений «медсестра-врач», «медсестра-пациент»;
Учетно-отчетный период, обзор форм статистической отчетности.
4. В 2010 году провела конференцию для средних медицинских работников по теме «Туберкулез. Порядок сбора мокроты и ее показатели»
5. Принимала активное участие в подготовке КДЛ к лицензированию в марте 2011 года.
6. В 2008 году участвовала в конкурсе профессионального мастерства «Лучший медицинский работник» была отмечена денежной премией.
Выводы
Клинико-диагностическая лаборатория работает с полной нагрузкой.
План по периодическому медицинскому осмотру выполнен.
Бактериальные посевы на стерильность, азопирамовые и фенолфталеиновые пробы отрицательные.
Санитарно-противоэпидемический режим лаборатории соответствует нормам.
Приобретен биохимический анализатор «Clima MC-15», что позволяет проводить биохимические исследования серийно.
Задачи
Активно помогать врачам в обследовании пациентов.
Вести работу по пропаганде здорового образа жизни.
Четко исполнять свои обязанности и требования регламентирующих нормативных документов.
Расширять свой кругозор теоретических и практических знаний и навыков на курсах усовершенствования.
Освоить иммунологические методы исследования гепатитов В и С.
Освоить определение гормонов методом ИФА.
Приложение №1
Перечень методов исследования, которыми я владею
Гематологические методы исследования:
Подсчет клеток крови в камере Горяева (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты);
Подсчет тромбоцитов по Фонио;
Подсчет ретикулоцитов в мазке;
Подсчет лейкоцитарной формулы с описанием морфологии форменных элементов крови;
Работа на гематологическом анализаторе;
Определение гемоглобина крови;
Определение гематокритной величины;
Определение осмотической резистентности эритроцитов;
Определение диаметра эритроцитов (кривая Прайс-Джонса);
Подсчет эритроцитов с базафильной зернистостью»
Определение скорости оседания эритроцитов;
Исследование крови на малярийные паразиты;
Химико-микроскопические (общеклинические) методы исследования
Общий анализ мочи;
Определение физических свойств;
Определение относительной плотности;
Определение рН;
Обнаружение глюкозы;
Определение глюкозы;
Обнаружение белка;
Определение белка;
Обнаружение кетоновых тел;
Обнаружение крови;
Обнаружение билирубина;
Обнаружение уробилиновых тел;
Микроскопия осадка (на эпителий, лейкоциты, эритроциты, цилиндры, и др.);
Подсчет количества форменных элементов;
Определение концентрационной способности почек;
Определение кислотности желудочного сока методом титрования;
Определение физических свойств дуоденального содержимого;
Микроскопия дуоденального содержимого;
Определение физических свойств экссудатов и транссудатов;
Обнаружение белка;
Определение белка;
Микроскопия осадка;
Общий анализ мокроты;
Обнаружение микобактерий туберкулеза по Цилю-Нильсену;
Капрограмма;
Обнаружение простейших в кале;
Обнаружение яиц гельминтов в кале;
Обнаружение яиц остриц в соскобе;
Обнаружение трихомонад и гонококков в отделяемом мочеполовых органов;
Определение степени чистоты влагалища;
Биохимические методы исследования
Определение субстратов энзиматическим колориметрическим методом:
Глюкоза;
Холестерин;
Холестерин ЛПВП (HDL);
Триглицериды;
Определение субстратов колориметрическим методом:
Билирубин;
Общий белок;
Мочевая кислота;
Кальций;
Фосфор;
Калий;
3. Определение креатинина псевдокинетическим методом;
4. Определение мочевины уреазным кинетическим методом;
5. Определение сывороточного железа колориметрическим методом;
6. Определение энзиматическим кинетическим методом:
АЛТ;
АСТ;
Щелочная фосфатаза;
Амилаза;
На коагулометре «Технология-Стандарт»:
Протромбиновое время;
Тромбиновое время;
Фибриноген по Клаусу;
АПТВ;
Иммунологические исследования
Латексный тест, полуколичественный:
С-реактивный белок (СРБ);
Антистрептолизин-О (АСЛ-О);
Ревматоидный фактор;
Экспресс-реакция на сифилис (RW);
Подтверждающий тест на сифилис с антигеном «Treponema pallidym» РПГА;
Хорионический гонадотропин (ИФА).
Приложение №2
Перечень оборудования лаборатории
Наименование прибора
|
количество
|
модель
|
изготовитель
|
Микроскоп люминесцентный
|
1
|
«Люмам Р-8»
|
ЛОМО,
С-Петербург
|
Микроскоп бинокулярный
|
1
|
МС-300
|
«Micros» Австрия
|
Микроскоп бинокулярный
|
4
|
«Биолам Р-15»
|
ЛОМО,
С-Петербург
|
Гематологический анализатор
|
1
|
«ABACUS junior»
|
«Diatron» Австрия
|
Колориметр фотоэлектрический
|
1
|
«КФК-2»
|
СССР, Загорск
|
РН-метр
|
1
|
«Анион-410В»
|
«Иинфраспак-Аналит» Россия, Новосибирск
|
Программируемый биохимический фотометр
|
1
|
«Epoll-20»
|
«Eco-Med-Poll» Польша
|
Коагулометр
|
1
|
«COAG-A-MATE XM»
|
«Organon Technika» Бельгия
|
Анализатор биохимический
|
1
|
«Clima MC-15»
|
«Ral» Испания
|
Денситометр
|
1
|
«DC-2»
|
«Cormay» Польша
|
Анализатор иммуноферментный
|
1
|
«УНИПЛАН»
|
ЗАО «ПИКТОН» Россия
|
Вспомогательное оборудование
|
Холодильник
|
4
|
|
|
Термостат
|
2
|
|
|
Водяная баня
|
1
|
|
|
Дистиллятор
|
1
|
|
|
Сухожаровой шкаф
|
1
|
|
|
Ультразвуковая мойка
|
1
|
|
|
Центрифуга
|
2
|
|
|
Весы электронные
|
1
|
|
|
Вытяжной шкаф
|
2
|
|
|
Приложение №3 |
|
|
Скачать 37.36 Kb.