Отрасль знаний, в которой излагаются общие вопросы сбора, измерения и анализа массовых статистических (количественных или качественных) данных
 Скачать 403 Kb.
|
|
например, по имени автора, полу или возрасту пациента). - кнопка поиска. + список предметных рубрик, отражающих смысловое содержание документа. ? Какой логический оператор в PudMed позволит найти документы, в которых содержатся оба термина? + AND - OR - NOT - CAN - IF ? Какой логический оператор в PudMed позволит найти документы, в которых содержится хотя бы один термин? - AND + OR - NOT - CAN - IF ? Вам необходимо найти описание рака молочной железы НЕ у мужчин. Какой логический оператор в PudMed Вы будете использовать? - breast cancer AND male - breast cancer OR male + breast cancer NOT male - breast cancer CAN male - breast cancer IF male ? Вам необходимо найти статьи о методах лечения рака молочной железы в PudMed. Какую подрубрику Вы выберите? + therapy - prognosis - etiology - mortality - literature ? Что Вы найдете при использовании в PudMed термина MeSH Randomized Controlled Trials? + РКИ - отчеты о когортных исследованиях - библиографические источники - систематические обзоры - мета-анализ ? Вам необходимо найти описание методов лечения инфаркта миокарда с применением аспирина, какой логический оператор в PudMed Вы будете использовать? - myocardial infarction OR aspirin + myocardial infarction AND aspirin - myocardial infarction NOT aspirin - myocardial infarction CAN aspirin - myocardial infarction IF aspirin ? Какие типы публикаций необходимо искать в базе PudMed, чтобы найти наиболее доказательные исследования в отношении лечения? + РКИ - когортные исследования - исследования типа «случай-контроль» - описания случаев - исследования на животных ? Какую опцию необходимо использовать для поиска в PudMed мета-анализов? + клавишу Limits и тип документа Meta-analysis - клавишу Limits и тип документа Review - клавишу Limits и тип документа Randomized Controlled Trials - клавишу Limits и тип документа Prognosis - клавишу Limits и тип документа Cohort Studies ? Какие опции используются для поиска систематических обзоров в базе PudMed? - клавишу Limits и тип документа Randomized Controlled Trials - клавишу Limits и тип документа Prognosis + клавишу Limits и тип документа Review - клавишу Limits и тип документа Cohort Studies - клавишу Limits и тип документа Meta-analysis ? Какую опцию необходимо использовать для поиска в PudMed когортных исследований? + клавишу Limits и тип документа Cohort Studies - клавишу Limits и тип документа Meta-analysis - клавишу Limits и тип документа Review - клавишу Limits и тип документа Randomized Controlled Trials - клавишу Limits и тип документа Prognosis ? На скольких языках база MEDLINE содержит описание статей? - всех языках мира - 5 языках - только на английском языке - 7 языках + 30 языках ? Первое исследование, продемонстрировавшее снижение частоты инсультов при лечении антагонистами кальция проведено в Китае, в 9 клинических центрах в исследование было включено 1632 пациента в возрасте 60-79 лет с САД >160 мм рт.ст или ДАД > 96 мм рт.ст. Участники исследования были разбиты на экспериментальную и контрольную группу случайным образом. В экспериментальной группе принимали нифедипин, в контрольной группе - плацебо. На фоне лечения нифедипином отмечено достоверное снижение риска развития инсульта и тяжелых нарушений ритма. Какой дизайн исследования описан? - когортное исследование - открытое простое неконтролируемое исследование - многоцентровое нерандомизированное контролируемое клиническое исследование - международное рандомизированное неконтролируемое клиническое исследование + многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование ? Клинические рекомендации — это систематически разработанные положения, созданные для того, чтобы помочь врачу в принятии решений относительно врачебной тактики в определенных клинических ситуациях. Какая из ниже перечисленных целей не является целью клинических рекомендаций? - сделать доказательные стандарты ясными и доступными - упростить и сделать более объективными процессы принятия клинических решений у конкретных пациентов. - служить критерием для оценки профессиональной деятельности и служить инструментом внешнего контроля + повысить экономическую эффективность медицинских услуг - уменьшить ответственность врачей за принятие неверных решений ? Среди наиболее информативных бесплатных электронных баз доказательной медицины следует в первую очередь указать на базу MEDLINE. Какой из нижеуказанных сайтов в Интернете является сайтом электронной базы MEDLINE: - http://www.medbase.com - http://www.medline.com - http://www.clinicalevidence.com + http:// www.pubmed.com - http://www.clinicaltrials.com ? Клинические исследования необходимо проводить в соответствии с основополагающими этическими принципами Хельсинкской Декларации и стандарта GCP (Надлежащей клинической практики). Какие категории людей могут быть вовлечены в исследования? - беременные - дети - заключенные тюрем - призывники срочной военной службы + больные с тяжелыми заболеваниями (опухоли, СПИД, туберкулез, и пр.) ? Мета-анализ включает в себя несколько этапов. Какой этап не входит в процесс мета-анализа? - анализ количественной информации и интерпретация результатов - выбор способов оценки результатов - определение основной цели анализа (проблемы) + клинический аудит результатов исследований - систематизированный поиск информации ? Приводит ли применение ИГК (ингаляционных глюкокортикостероидов) у больных с ХОБЛ к снижению частоты обострения по сравнению с отсутствием лечения? Какой из перечисленных ответов соответствует популяции согласно принципу PICO? + больные с ХОБЛ - применение ИГК - снижение частоты обострения - отсутствие лечения - по сравнению с отсутствием лечения ? Приводит ли применение ИГК (ингаляционных глюкокортикостероидов) у больных с ХОБЛ к снижению частоты обострения по сравнению с отсутствием лечения? Какой из перечисленных ответов соответствует вмешательству согласно принципу PICO? - больные с ХОБЛ + применение ИГК - снижение частоты обострения - отсутствие лечения - по сравнению с отсутствием лечения ? Приводит ли применение ИГК (ингаляционных глюкокортикостероидов) у больных с ХОБЛ к снижению частоты обострения по сравнению с отсутствием лечения? Какой из перечисленных ответов соответствует исходу согласно принципу PICO? - больные с ХОБЛ - применение ИГК + снижение частоты обострения - отсутствие лечения - по сравнению с отсутствием лечения ? Приводит ли применение ИГК (ингаляционных глюкокортикостероидов) у больных с ХОБЛ к снижению частоты обострения по сравнению с отсутствием лечения? Какой из перечисленных ответов соответствует сравнению согласно принципу PICO? - больные с ХОБЛ - применение ИГК - снижение частоты обострения + отсутствие лечения - по сравнению с отсутствием лечения ? Приводит ли назначение ацетилсалициловой кислоты (intervention) пациентам с острым нарушением кровообращения по ишемическому типу (population) к снижению риска повторного инсульта (outcome) по сравнению с отсутствием лечения (comparison)? Какой тип клинического вопроса представлен? - вопрос касается этиологии и причин заболевания - вопрос касается терапии - вопрос касается диагностики - вопрос касается экономической эффективности + вопрос касается риска ? Чей эпидемиологический обзор явился отправной точкой в развитии подходов к оценке и внедрению в клиническую практику результатов клинических исследований? - обзор Дж. Глэнвилл - обзор К. Лефебр + обзор А. Кокрана - обзор С. Малроу - обзор Д.Саккета ? Какой аргумент используют сторонники доказательной медицины (ДМ)? - ДМ не нова, новым является только название - ДМ основана только на доказательствах и принижает значение собственного суждения клинициста - ДМ – бездумное приложение данных популяционных исследований для лечения индивидуума - часто в литературе отсутствуют данные о результатах рандомизированных клинических испытаний + новый подход к ДМ «формализует» этот процесс и фильтрует литературные данные, чтобы решения принимались на основе «весомых» доказательств ? Какой аргумент используют сторонники доказательной медицины (ДМ)? -ДМ не нова, новым является только название -ДМ основана только на доказательствах и принижает значение собственного суждения клинициста + ДМ должна быть частью процесса: принимаемые решения должны учитывать и индивидуальный опыт, и предпочтения пациента и доступные доказательства - часто в литературе отсутствуют данные о результатах рандомизированных клинических испытаний - часто бывает очень трудно получить доступ к необходимым доказательствам и выбрать лучшие ? Какой аргумент используют сторонники доказательной медицины (ДМ)? + последним этапом ДМ является решение вопроса о том, применима ли информация, полученная в ходе популяционных исследований, к конкретному пациенту, а также обсуждение результатов с самим пациентом - ДМ основана только на доказательствах и принижает значение собственного суждения клинициста - ДМ – бездумное приложение данных популяционных исследований для лечения индивидуума - часто в литературе отсутствуют данные о результатах рандомизированных клинических испытаний - часто бывает очень трудно получить доступ к необходимым доказательствам и выбрать лучшие ? В чем преимущество доказательной медицины (ДМ)? - затраты, связанные с временным ресурсом - затраты на приобретение компьютерной техники и доступа к мировым информационным ресурсам - ДМ неизбежно обнаруживает пробелы в имеющихся свидетельствах - отсутствие компьютерной грамотности и навыков у врачей старшего возраста + ДМ интегрирует медицинское образование с клинической практикой ? При проведении какого вида исследований доказательства имеют уровень доказательности А? - высококачественный систематический обзор когортных или исследований случай-контроль - высококачественное когортное исследование - высококачественное исследование случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки + высококачественный мета-анализ - когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации ? Какое из предложенных утверждений соответствует понятию доказательной медицины? - самостоятельная наука - особая статистика - механизм сокращения расходов + способ медицинской практики - форма экономического анализа ? В одной из клиник города Казахстана проведено проспективное когортное испытание среди женщин пожилого возраста, по изучению факторов риска развития рака молочной железы. Продолжительность наблюдения составила 2 года, участвовало 60 женщин. Имеются предварительные результаты. Может ли данное исследование быть включенным в базу данных Кохрановской библиотеки? - да, так как данная база собирает всю имеющуюся информацию проводимых испытаний - да, так как данная база включает в свой перечень такой вид исследований - нет, так как данная база включает все исследования проведенные только в США - нет, так как данная база включает исследования оформленные на английском языке + нет, так как данная база включает исследования тщательно отобранные и высокого методологического уровня ? Для медико-биологических исследований в пределах какого процента доверительного интервала вероятность считается достоверной? - 30% - 55% - 68% - 80% + 95% ? В журнале рекламируется эффективность нового лекарственного препарата, утверждающего об исчезновении имеющихся симптомов на 6 день после приема у 80% больных. Можно ли считать правильным такое утверждение и почему? - да, так как указывается процент больных - нет, так как нужно использовать относительную частоту для описания эффективности - нет, так как нужно исследовать долгосрочные эффекты лечения + нет, так как нужно использовать сравнение с контрольной группой - нет, так как нужно исследовать статистическую значимость ? Как может быть достигнута репрезентативность выборки при проведении исследования? - тщательным проведением обследования каждого включенного в исследование - увеличением численности + случайным выбором из популяции - планомерным выбором представителей популяции из числа женщин и мужчин - планомерным выбором представителей популяции из числа лиц разных профессий Что гарантирует рандомизация при распределении в группу вмешательства и группу контроля? + распределение в группы будет случайным - группы будут одинаковы по всем признакам, кроме вмешательства - смещение в оценке исходов будет устранено - эффект плацебо будет устранен - распределение больных будет оптимальным ? Изучается насколько лучше новая хирургическая процедура по сравнению с общепризнанным подходом, используемым в настоящее время. Какое исследование лучше всего ответит на этот вопрос? - серия случаев - поперечное исследование - случай-контроль - когортное исследование + рандомизированное контролируемое исследование ? Необходимо провести исследование по изучению антропометрических показателей у здоровых школьников в возрасте 12-13 лет. Какое исследование лучше всего ответит на этот вопрос? - серия случаев + поперечное исследование - случай-контроль - когортное исследование - рандомизированное контролируемое исследование ? Для чего используется двойной слепой метод при испытании вмешательств? - достичь сравнимости леченных и контрольных субъектов - уменьшить случайную ошибку в формировании выборки + уменьшить ошибки наблюдателей, оценивающих диагностические тесты и исходы - уменьшить эффект плацебо наблюдателей, оценивающих диагностические тесты - уменьшить число субъектов включенных в исследование ? Какого компонента PICO не должно быть в хорошо сформулированном клиническом вопросе? - пациент или проблема - вмешательство - сравнение - исход + количество исследователей ? Необходимо провести исследование эффективности нового лекарственного обезболивающего средства А для лечения заболевания по сравнению с другим средством В. Какое исследование лучше всего ответит на этот вопрос? - серия случаев - поперечное исследование - случай-контроль - когортное исследование + рандомизированное контролируемое исследование ? Что является золотым стандартом по изучению эффективности лечения? + двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое испытание - проспективное когортное исследование с длительным прослеживанием результатов - независимое слепое сравнение с референтным тестом и последующей проверкой на другой группе больных - когортное исследование с объективной оценкой исходов - исследование типа «случай-контроль» с объективной оценкой исходов ? Какая основная поисковая система предоставляет бесплатный доступ для наших пользователей с базой данных Medline? - GratefulMed + PubMed - Yandex - Medconsult ? Что представляет собой Medline? - отечественную базу данных лучших исследований - базу данных систематических обзоров + зарубежную реферативно-библиографическую базу данных - универсальную англоязычную поисковую машину - базу данных клинических руководств ? Какое из утверждений противоречит целям создания опросника AGREE? - создание систематического подхода к оценке качества КПР - помочь создателям КПР следовать структурированной и строгой методологии в создании рекомендаций - помочь организаторам здравоохранения в принятии обоснованных решений по внедрению КПР в практику + использовать единые международные подходы по использованию КПР - следовать определенным критериям качества КПР ? Какое из представленных утверждений доказательной медицины является правильным: - медицина, основанная на опыте и эксперименте - медицина, основанная на философских представлениях - медицина, основанная на знаменитостях - медицина, основанная на социальных критериях + медицина, основанная на технологии сбора, критического анализа ? Сосудистый хирург описывает результаты реваскуляризации сонных артерий у 100 больных с ишемией головного мозга. Какой тип исследования описан? - когортное исследование (проспективное) - исследование случай – контроль (ретроспективное) - поперечное исследование + исследование серии случаев или описательное - историческое когортное исследование ? Какой дизайн исследования наиболее точно соответствует типу поставленного вопроса касающегося лечения пациента? + рандомизированное контролируемое исследование - когортное исследование - исследование типа «случай-контроль» - серия случаев - исследование на животных ? Что является методом внедрения научных исследований в практику? + создание протоколов ведения больных - монографические издания - первичная документация - схемы-таблицы - клинические истории болезни ? Что предусматривают принципы внедрения доказательной медицины в практику здравоохранения? - оптимизация качеств медицинской помощи + внедрение результатов клинических исследований в клинические рекомендации для врачей - обоснованность лучших исследований - практика научных исследований - обобщение научных информации ? В каком исследовании группа больных специально формируется и целенаправленно отслеживается? - ретроспективное + проспективное - одномоментное - вертикальное - прямое ? Какой тип исследования будет оптимальным для изучения причины и распространенности заболеваний, прогноза и выявления факторов риска? + когортное исследование (проспективное) - исследование случай – контроль (ретроспективное) - поперечное исследование - исследование серии случаев или описательное - историческое когортное исследование ? Какая градация рекомендаций в доказательной медицине соответствует, по крайней мере, 1 мета-анализу или систематическому обзору или РКИ, оцененному как 1++ и применимые к соответствующей популяции? + рекомендации А - рекомендации В - рекомендации С - рекомендации Д - рекомендации Е ? Проведен количественный анализ 26 рандомизированных клинических исследований с историческим контролем, посвященных химиотерапии цисплатином при раке пищевода. Какой дизайн исследования проведен? + мета-анализ - систематический обзор - рандомизированное клиническое испытание - случай-контроль - описание случаев ? Где находится самая большая коллекция систематических обзоров высокого качества? + Cochrane Collaboration - NORD Rare Disease Database - Biological and Medical Sciences, University of St. Andrews, U.K - База данных MEDWEB - DynaMed ? Какое исследование необходимо провести, чтобы выяснить эффективность комбинированной терапии сальметеролом и флутиказоном при ХОБЛ (хронические обструктивные болезни легких)? - когортное исследование - случай-контроль + рандомизированное КИ - описание случая - поперечное исследование ? Что такое Библиотека Кокрейн? + cбор базы данных, в котором содержаны высококачественные, независимые, подтвержденные Сотрудничеством Кокрейн и другими систематическими обзорами надежные клинические испытания. Объединяет исследования по эффективности лечения и вмешательства здравоохранения по всему миру. - научный труд в виде книги с углублённым изучением одной или нескольких (тесно связанных между собой) тем. Её автором, как правило, является один человек. - положение, истинность которого должна быть доказана; кратко сформулированные основные положения доклада, лекции, сообщения и т. д. - библиотека содержащая общую информацию о болезнях, методах лечения, лекарственных препаратах, самолечении. - полнотекстовая база данных Национальной медицинской библиотеки США по клиническим руководствам, формулярам, фактам доказательной медицины и другим документам, помогающим в принятии клинических решений. Включает информацию для пациентов. ? Целью проведённого в Пакистане на базе 4 стационаров клинического исследования было сравнение клинических исходов спустя 72 ч у детей с определённой, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, нетяжёлой пневмонией на фоне лечения амоксициллином в сравнении с плацебо. 900 детей в возрасте от 2 до 59 месяцев были рандомизированы на получение либо амоксициллина внутрь в дозе 45 мг/кг/сутки в течение 3 дней либо плацебо; 873 ребёнка завершили участие в исследовании. Все дети наблюдались на 3, 5 и 14 день после окончания лечения. Какой дизайн исследования проведен? - рандомизированное неконтролируемое исследование + рандомизированное плацебо контролируемое исследование - двойное слепое рандомизированное исследование - тройное слепое рандомизированное исследование - нерандомизированное клиническое исследование ? Для поиска РКИ использовались Кокрейновский регистр контролируемых исследований и MEDLINE. В анализ включались рандомизированные исследования, в которых сравнивалась эффективность длительного (7-14 дней) и короткого (≤3 дней) курсов назначения антибиотиков для лечения инфекций МВП у амбулаторных пациентов в возрасте от 0 до 18 лет. Какой дизайн исследования проведен? - описание серии случаев + систематический обзор - рандомизированное клиническое испытание - случай-контроль - описание случаев ? В исследовании принимали 398 мужчин, обратившиеся в клинику Нового Орлеана с признаками и симптомами уретрита, вызванной M.genitalium, соответствующими клиническим критериям негонококкового уретрита. 197 пациентов были рандомизированы на получение 1 г азитромицина однократно, 201 пациентов на получение 100 мг доксициклина 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Сравнивалась эффективность азитромицина и доксициклина в лечении инфекции, вызванной M. genitalium. Какой дизайн исследования проведен? - мета-анализ - систематический обзор + рандомизированное клиническое испытание - случай-контроль - описание случаев ? Целью исследования, проведенного канадскими учеными, было сравнение микробиологической и клинической эффективности и клинической безопасности 7-дневного курса кларитромицина в сравнении с 14-дневным курсом эритромицина у детей с коклюшем. Пациенты были рандомизированы на 2 группы: первая (76 детей) получала кларитромицин 7,5 мг/кг х 2 раза в сутки в течение 7 дней, вторая (77 детей) - эритромицин (13,3 мг/кг х 3 раза в сутки в течение 14 дней). Микробиологическое обследование проводилось при включении в исследование и по окончании терапии. При этом пациенты не знали принадлежность к группам. Какой дизайн исследования проведен? - рандомизированное тройное слепое исследование + рандомизированное простое слепое исследование - рандомизированное клиническое испытание - рандомизированное двойное слепое исследование - описание случаев ? Целью проведённого иранскими исследователями анализа было оценить, влияет ли использование пробиотиков на течение синдрома раздражённого кишечника. Поиск РКИ, в которых изучалось применение пробиотиков при синдроме раздражённого кишечника, проводился в электронных медицинских базах данных PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, а также в Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований за период с 1966 г. по сентябрь 2007 г. Было выявлено 8 рандомизированных плацебо контролируемых КИ, соответствующих критериям включения. Какой дизайн исследования проведен? + мета-анализ - когортное ииследование - рандомизированное клиническое испытание - случай-контроль - описание случаев ? В клиническом исследовании, проходившем с 2000 по 2002 гг., приняли участие 407 здоровых детей в возрасте от 2 до 11 лет. Дети получали эхинацею или плацебо в качестве терапии при инфекции верхних дыхательных путей, в течение 10 дней. Применяли метод рандомизации. Какой дизайн исследования проведен? - мета-анализ - когортное ииследование + рандомизированное плацебо контролируемое КИ - случай-контроль - описание случаев ? Целью исследования, проведенного проведенного Cochrane Acute Respiratory Infections Group, было оценить целесообразность проведения рентгенографии грудной клетки у детей с острыми инфекциями нижних дыхательных путей. Поиск исследований, посвященных данной тематике, проводился в специальном регистре Cochrane Acute Respiratory Infections Group, Кокрановском регистре контролируемых исследований и MEDLINE. Кроме этого, исследователи контактировали с учеными, занимавшимися этой проблемой. В обзор включали рандомизированные и квази-рандомизированные контролируемые исследования, в которых в качестве вмешательства оценивалось проведение рентгенографии грудной клетки у детей с острыми инфекциями нижних дыхательных путей. Какой дизайн исследования проведен? - когортное исследование + систематический обзор - рандомизированное клиническое испытание - случай-контроль - описание случаев ? В исследование включались проведённые когортные исследования и исследования типа случай-контроль. В качестве вмешательства рассматривалось профилактическое назначение антибиотиков перед стоматологической процедурой в сравнении с отсутствием антибиотикопрофилактики у лиц, имеющих повышенный риск развития инфекционного эндокардита. Поиск соответствующих исследований проводился по следующим базам данных: в Национальной медицинской библиотеке США MEDLINE с 1950 г. по июнь 2008 г., CENTRAL (Кокрановская библиотека 2008 г., Выпуск 2); EMBASE (с 1980 г. по июнь 2008 г.) и мета-регистре контролируемых испытаний (metaRegister of Controlled Trials) (по июнь 2008 г.). Какой дизайн исследования проведен? - когортное исследование + систематический обзор - рандомизированное клиническое испытание - случай-контроль - описание случаев ? Целью исследования было определить, может ли употребление биойогурта, содержащего живые штаммы пробиотических микроорганизмов, предотвратить развитие антибиотико-ассоциированной диареи. В исследовании приняли участие пациенты старше 1 года, нуждавшиеся в проведении недельного курса антибактериальной терапии. Все участники исследования (n=369) были рандомизированы на три группы: получавшие биойогурт (n=131), получавшие коммерческий йогурт (n=118) и не получавшие йогурт (n=120). Какой дизайн исследования проведен? + рандомизированное плацебо контролируемое испытание - рандомизированное неконтролируемое испытание - систематический обзор - случай-контроль - описание случаев ? Целью исследования явилось влияние раннего введения витаминных добавок в диету грудных детей на риск развития в последующем астмы и пищевой аллергии. В исследовании приняли участие более 8000 детей до 1 года. Учитывались раса ребёнка и вид вскармливания. Представители негроидной расы составляли 51%, европеоидной - 46%. В результате исследовании выяснилось, раннее введение витаминных добавок в рацион детей приводит к повышению риска развития бронхиальной астмы у детей негроидной расы и пищевой аллергии у детей, находившихся на исключительно искусственном вскармливании. Какой дизайн исследования проведен? - мета-анализ + когортное иcследование - рандомизированное исследование - случай-контроль - описание случаев ? Какие преимущества имеются при проведении рандомизированных клинических испытаний? + в наименьшей степени встречаются систематические ошибки - для проведения РКИ требуется длительное время - эти исследования имеют ограниченную обобщаемость результатов (возможность переноса результатов на популяцию) - для проведения РКИ требуются огромные затраты - не подходят в случаях исследования редких заболеваний ? Какие преимущества имеются при проведении рандомизированных клинических испытаний? + РКИ наиболее объективные для оценки эффективности и проверки вмешательств - для проведения РКИ требуется длительное время - эти исследования по сравнению с другими исследованиями имеют ограниченную обобщаемость результатов (возможность переноса результатов на популяцию) - для проведения РКИ требуются огромные затраты - не подходят в случаях исследования редких заболеваний ? Какое исследование выполняется в относительно короткий промежуток времени и для оценки распространенности того или иного исхода, варианта течения заболевания, использования метода диагностики или способа оказания помощи путем проведения наблюдений, измерений, интервью? + поперечное исследование - когортное исследование - рандомизированное клиническое исследование - исследование случай-контроль - описание серии случаев ? Какой метод медицинского исследования представляет описание редкого наблюдения, «классического» случая или нового феномена? - поперечное исследование - когортное исследование + описание отдельных случаев - исследование случай-контроль - описание серии случаев ? Как называется исследование, в котором приводится описание группы больных, объединенных общим признаком, обычно при отсутствии исследовательской гипотезы? В таких исследованиях впервые описываются новые болезни. - поперечное исследование - когортное исследование - описание отдельных случаев - исследование случай-контроль + описание серии случаев ? Как называется вариант когортного исследования, в котором когорты формируются по архивным материалам и затем отслеживаются по документам или обследуются? + ретроспективное когортное исследование - проспективное когортное исследование - продольное когортное исследование - лонгитудинальное когортное исследование - поперечное исследование ? Как называется наиболее распространенная структура исследования, когда исследование в группах активного вмешательства и контроля проводятся независимо друг от друга? + параллельное исследование - перекрестное исследование - парное исследование - факториальное исследование - поперечное исследование ? Как называется исследование, проводимое в одной группе больных с последовательной сменой методов лечения, разделенных периодом «вымывания» (для исчезновения эффекта предшествующего вмешательства)? - параллельное исследование + перекрестное исследование - парное исследование - факториальное исследование - поперечное исследование ? Как называется клиническое исследование, при котором каждому участнику основной группы соответствует участник в контрольной группе, обычно подобранный по каким-то общим признакам? - параллельное исследование - перекрестное исследование + парное исследование - факториальное исследование - поперечное исследование ? Как называется дизайн исследования, в котором участникам, распределенным в группу изучаемого вмешательства, предоставляется возможность отказаться от него и перейти в группу контроля. + дизайн Зелена - дизайн Кокрейна - дизайн Саккета - дизайн Гайята - дизайн Флетчера ? В клинических исследованиях нового препарата для лечения артериальной гипертензии пациенты случайным образом были поделены на две группы. Пациенты первой группы получали препарат, второй группы – плацебо. Врач, проводивший испытание, и сами пациенты не знали принадлежность к контрольной и основной группе. Какой дизайн исследования проведен? - когортное исследование - рандомизированное простое слепое КИ + рандомизированное двойное слепое КИ - рандомизированное тройное слепое КИ - нерандомизированное КИ ? С целью определения влияния превентивной терапии туберкулеза у взрослых с ВИЧ на снижение частоты активного туберкулеза и общей смертности, анализировали результаты 4 исследований, в которых сравнивали профилактическое лечение изониазидом (курс 6-12 месяцев) с плацебо. Какой дизайн исследования проведен? - когортное исследование + рандомизированное КИ - нерандомизированное КИ - описание серии случаев - систематический обзор РКИ ? Врачами зафиксированы случаи возникновения катаракты (помутнение хрусталика глаза) на фоне приема препарата MER – 29 (средство для понижения холестерина в крови). Всего было зарегистрировано 47 подобных случаев. Какой дизайн исследования проведен? - когортное исследование - случай-контроль - рандомизированное КИ + описание серии случаев - систематический обзор РКИ ? Врачами зафиксированы случаи возникновения внезапной смерти на фоне приема антиаритмического препарата флекаинида. Всего было зарегистрировано 75 подобных случаев. Какой дизайн исследования проведен? - когортное исследование - случай-контроль - рандомизированное КИ + описание серии случаев - систематический обзор РКИ ? Ученые планируют исследование, чтобы выяснить, что происходит с тяжело недоношенными детьми через несколько лет после рождения, каковы их последующее физическое развитие и успехи в учебе. Какой дизайн исследования проведен? + когортное исследование - случай-контроль - рандомизированное КИ - описание серии случаев - систематический обзор РКИ ? Врачами зафиксированы случаи поражения сердечных клапанов, после длительного применения препарата «для похудения» под названием ФЕН-ФЕН, содержащий фенфлюрамин. Всего было зарегистрировано 720 случаев. Какой дизайн исследования проведен? - когортное исследование - случай-контроль - рандомизированное КИ + описание серии случаев - систематический обзор РКИ ? Было организовано исследование, в котором участвовали 267 пациентов дневного стационара в возрасте от 58 до 93 лет. При распределении на экспериментальные и контрольные группы был использован метод случайной выборки. В исследовании сравнивали эффективность четырехслойной компрессионной повязки со стандартной однослойной повязкой, при лечении неосложненных венозных язв нижних конечностей. Какой дизайн исследования проведен? - когортное исследование - случай-контроль + рандомизированное КИ - описание серии случаев - поперечное исследование ? У относительно здоровой пациентки неожиданно развивается спонтанный бактериальный перитонит – редкое заболевание, с которым обычный врач сталкивается 1 раз в 10 лет. Команда специалистов, наблюдающая за больным, составила на основе литературных данных научно-обоснованный по их представлениям план введения. На фоне проводимого лечения больная выздоровела. Врачи решили описать этот случай для других клиницистов. Какой дизайн исследования проведен? - когортное исследование - случай-контроль - рандомизированное КИ + описание случая - поперечное исследование ? Какое исследование необходимо провести, чтобы выяснить предотвращает ли прием ацетилсалициловой кислоты повторный инфаркт миокарда? - когортное исследование - случай-контроль + рандомизированное КИ - описание случая - поперечное исследование ? Какое исследование необходимо провести, чтобы выяснить улучшает ли качество жизни применение винпоцетина у больных с хроническим нарушением мозгового кровообращения? - когортное исследование - случай-контроль + рандомизированное КИ - описание случая - поперечное исследование ? Приводит ли проведение превентивной терапии туберкулеза у взрослых с ВИЧ к снижению частоты активного туберкулеза и общей смертности, по сравнению с не проведением? Согласно принципу PICO, укажите из перечисленных ответов на «популяцию» (population). + взрослые с ВИЧ - снижение частоты активного туберкулеза - снижение общей смертности от туберкулеза - проведение превентивной терапии - отсутствие превентивной терапии ? Приводит ли проведение превентивной терапии туберкулеза у взрослых с ВИЧ к снижению частоты активного туберкулеза и общей смертности, по сравнению с не проведением? Согласно принципу PICO, укажите из перечисленных ответов на «вмешательство» (intervention). - взрослые с ВИЧ - снижение частоты активного туберкулеза - снижение общей смертности от туберкулеза + проведение превентивной терапии - отсутствие превентивной терапии ? Приводит ли проведение превентивной терапии туберкулеза у взрослых с ВИЧ к снижению частоты активного туберкулеза и общей смертности, по сравнению с не проведением? Согласно принципу PICO, укажите из перечисленных ответов на «сравнение» (comparison). - взрослые с ВИЧ - снижение частоты активного туберкулеза - снижение общей смертности от туберкулеза - проведение превентивной терапии + отсутствие превентивной терапии ? Приводит ли проведение превентивной терапии туберкулеза у взрослых с ВИЧ к снижению частоты активного туберкулеза и общей смертности, по сравнению с не проведением? Согласно принципу PICO, укажите из перечисленных ответов на «исход» (outcome). - взрослые с ВИЧ + снижение общей смертности от туберкулеза - проведение превентивной терапии - отсутствие превентивной терапии - заболевание туберкулезом ? У здоровых доношенных новорожденных с гипербилирубинемией, является ли волоконно-оптическая фототерапия такой же эффективной в снижении уровня билирубина, как и обычная фототерапия? Согласно принципу PICO, укажите из перечисленных ответов на «вмешательство» (intervention). - доношенные новорожденные с гипербилирубинемией + применение волоконно-оптической фототерапии - применение обычной фототерапии - снижение уровня билирубина - по сравнению с обычной фототерапией ? У здоровых доношенных новорожденных с гипербилирубинемией, является ли волоконно-оптическая фототерапия такой же эффективной в снижении уровня билирубина, как и обычная фототерапия? Согласно принципу PICO, укажите из перечисленных ответов на «сравнение» (comparison) . - доношенные новорожденные с гипербилирубинемией - применение волоконно-оптической фототерапии - применение обычной фототерапии - снижение уровня билирубина + сравнение с обычной фототерапией ? У здоровых доношенных новорожденных с гипербилирубинемией, является ли волоконно-оптическая фототерапия такой же эффективной в снижении уровня билирубина, как и обычная фототерапия? Согласно принципу PICO, укажите из перечисленных ответов на «исход» (outcome). - доношенные новорожденные с гипербилирубинемией - применение волоконно-оптической фототерапии применение обычной фототерапии + снижение уровня билирубина - сравнение с обычной фототерапией ? Какой документ предназначен для оценки качества клинических рекомендаций? + AGREE - PICO - GMP - GCP - GLP ? Клинические исследования, проведенные среди больных алкогольной болезнью печени показали, что выживаемость тех, кто получал ЛИВ-52, составила 74%, а в группе тех, кто получал «плацебо» - 86%. Результаты этого исследования привели к немедленному отзыву ЛИВ-52 с рынка США. Препарат снят с производства и запрещен в Западной Европе в связи с данными канцерогенности. В результате каких исследований получена вышеописанная информация? - когортное исследование - случай-контроль + рандомизированное КИ - описание случая - поперечное исследование ? Какое исследование ставило цель определить факторы, связанных с повышенным риском развития ИБС? (было начато в 1949 году и продолжалось в течение 30 лет). + Фремингемское когортное исследование - случай-контроль - рандомизированное КИ - описание случая - поперечное исследование ? Группа ученых планирует изучить связь особенностей пищевого рациона и возникновения рака поджелудочной железы. Какой дизайн исследования им следует выбрать, если необходима быстрота выполнения исследования? - описание отдельных случаев - описание серии случаев + исследование случай-контроль - когортное исследование - РКИ ? В течение 10 лет учеными изучалась связь курения и летального исхода в результате инфаркта миокарда. Какой дизайн исследования был использован? - описание отдельных случаев - описание серии случаев - исследование случай-контроль + когортное исследование - РКИ ? Врачами Областной больницы города N была выявлена редкая форма течения заболевания кожи. Данный случай был представлен в местном медицинском журнале. Какой дизайн исследования был использован? + описание отдельных случаев - мета-анализ - исследование случай-контроль - когортное исследование - РКИ ? Цеховым врачом завода был проведен осмотр и опрос 100 работниц предприятия в возрасте старше 35 лет на предмет наличия у них рака молочной железы. Какой дизайн исследования был использован? - описание отдельных случаев + поперечное исследование - исследование случай-контроль - когортное исследование - РКИ ? Группа ученых изучает эффективность 2-х разных антигипертензивных препаратов. В первую группу включены больные с максимальным подъемом систолического артериального давления до 179 мм.рт.ст., во вторую группу до 159 мм.рт.ст . Какой вид систематической ошибки будет иметь место? + систематическая ошибка вследствие отбора; - систематическая ошибка, обусловленная измерением; - систематическая ошибка, обусловленная вмешивающимся фактором; - систематическая ошибка вследствие оказания ухода; - систематическая ошибка вследствие исключения. ? В исследовании была поставлена цель - определить, снижает ли регулярная физическая тренировка риск развития ИБС (Ишемической болезни сердца). Программа тренировки проводится среди рабочих завода. Частота клинических проявлений ИБС сравнивается в группе тренирующихся и в группе отказавшихся от тренировок. Рабочие из группы тренирующихся чаще приходят на осмотр и регистрируют ЭКГ, чем не тренирующиеся рабочие. Какой вид систематической ошибки будет иметь место? - систематическая ошибка вследствие отбора; + систематическая ошибка, обусловленная измерением; - систематическая ошибка, обусловленная вмешивающимся фактором; - систематическая ошибка вследствие оказания ухода; - систематическая ошибка вследствие исключения. ? Группа ученых изучает риск развития рака гортани у работников медеплавильного комбината, по сравнению с работниками легкой пищевой промышленности, однако не был учтен тот факт, что в обоих группах имеются длительно курящие работники. Какой вид систематической ошибки будет иметь место? - систематическая ошибка вследствие отбора; - систематическая ошибка, обусловленная измерением; + систематическая ошибка, обусловленная вмешивающимся фактором; - систематическая ошибка вследствие оказания ухода; - систематическая ошибка вследствие исключения. ? В отделении токсикологии изучается 2 новых гепатопротектора. В исследовании принимают участие мужчины и женщины в возрасте до 35 лет, некурящие. Средний медицинский персонал курирующий пациентов в палатах с четными номерами более опытен, чем персонал, курирующий пациентов в палатах с нечетными номерами. Какой вид систематической ошибки будет иметь место? - систематическая ошибка вследствие отбора; - систематическая ошибка, обусловленная измерением; - систематическая ошибка, обусловленная вмешивающимся фактором; + систематическая ошибка вследствие оказания ухода; - систематическая ошибка вследствие исключения. ? Группа ученых изучает эффективность нового противовирусного препарата. У части пациентов возникла тошнота, рвота, тяжесть в правом подреберье на фоне его приема, вследствие чего они отказались принимать дальнейшее участие в исследовании. Какой вид систематической ошибки будет иметь место? - систематическая ошибка вследствие отбора; - систематическая ошибка, обусловленная измерением; - систематическая ошибка, обусловленная вмешивающимся фактором; - систематическая ошибка вследствие оказания ухода; + систематическая ошибка вследствие исключения. ? Крупной промышленной корпорации необходимо принять решение - что выгоднее: протезирование сустава, либо физиотерапевтические реабилитационные мероприятия, у больных с заболеванием суставов. Какой метод фармакоэкономического анализа должен быть применен? - анализ минимизации затрат; + анализ эффективности затрат; - анализ полезности затрат; - анализ выгодности затрат; - анализ минимизации затрат и анализ выгодности затрат; ? Какие критерии обуславливают высокую достоверность медицинской информации? |