Наиболее часто встречается вывих:
плеча
ключицы
нижней челюсти
бедра
в голеностопном суставе
. Чаще всего встречается врожденный вывих:
бедра
предплечья
в лучезапястном суставе
плеча
основной фаланги 1 пальца
. При переломе верхней трети бедра центральный отломок смещается:
кпереди и кнаружи
кпереди и кнутри
кнаружи
кзади и кнаружи
кзади и кнутри
. Исключите неверно указанный слой костной мозоли:
костно-мозговой
периостальный
интермедиарный
эндостальный
параоссальный
Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе?
в операционной в ближайшее время после поступления
при транспортировке в стационар
во время санитарной обработки в приемном отделении
на месте получения травмы (при оказании первой помощи)
в любом из перечисленных мест и в любое время
. Транспортировать больного с переломом поясничного отдела позвоночника необходимо на мягких носилках в положении:
на спине
на животе
на боку
«лягушки»
не имеет значения
Укажите шину, не предназначенную для транспортной иммобилизации:
Белера
Дитерихса
пневматическая
Крамера
сетчатая
В положении «лягушки» необходимо транспортировать пострадавшего с переломом:
таза
лопаток
позвоночника
обоих бедер
обеих голеней
Границы иммобилизации шиной Крамера при вывихе правого плеча:
пальцы правой кисти – левый плечевой сустав
правый локтевой – левый плечевой суставы
правый локтевой – правый плечевой суставы
пальцы правой кисти – правый плечевой сустав
правое плечо - левое надплечье
Длина бедра измеряется:
от большого вертела до суставной щели коленного сустава
от верхней передней ости подвздошной кости до суставной щели коленного сустава
от паховой складки до надколенника
от большого вертела до надколенника
от верхней передней ости подвздошной кости до надколенника
Укажите лечебную шину:
Белера
сетчатая
Крамера
Дитерихса
пневматическая
. Пункция плевральной полости при пневмотораксе проводится в положении больного сидя по среднеключичной линии в межреберьях
II-III
I
IV-V
VI-VII
не имеет значения в каких
. Для обезболивания перелома костей таза пользуются внутритазовой анестезией по Школьникову-Селиванову. Иглу вкалывают:
На 3 см ниже и на 3 см медиальнее передней ости подвздошной кости;
На 1 см кнутри на уровне передней ости подвздошной кости;
На 5 см выше и на 2 см медиальнее передней ости подвздошной кости;
По наружной поверхности передней верхней ости;
По передней поверхности нижней ости.
. Перелом хирургической шейки плеча у пожилых людей по виду смещения
классифицируются:
а. Как абдукционные;
б. Как аддукционные;
в.Как вколоченные;
г. С ротационным смещением;
д. Оскольчатые без смещения;
правильно – все
правильно б), в), д)
правильно б), в), г)
правильно а), б), д)
правильно а), б), в)
. Признак, свидетельствующий о правильности выполнения вагосимпатической блокады по Вишневскому?
Горнера;
Рувилуа-Грегуара;
Учащение дыхание;
Байкова;
Ласега.
. К ранним симптомам столбняка относится все, кроме:
задержки стула и мочеиспускания
тахикардии
подергивания мышц в области раны
повышения температуры
опистотонуса
. При синдроме длительного сдавливания в крови пострадавшего накапливаются в избытке:
все вышеуказанное
гистамин
мочевина, креатинин
аделиновая кислота, фосфор
ионы калия
Контрактура Фолькмана у детей может возникнуть при следующих изменениях:
при всем перечисленном
при переломе костей предплечья и сдавлении конечности круговой гипсовой повязкой в верхней трети предплечья
при тромбозе магистральных артериальных сосудов области локтевого сустава
при переломе костей локтевого сустава и сдавлении краем гипсовой повязки область сосудистого пучка в области локтевого сустава
при ушибе предплечья и иммобилизации круговой гипсовой повязкой, которая оказывает сдавление
. Какой считается достоверным признак для врожденной кривошеи у детей в раннем послеродовом периоде:
бобовидное уплотнение в грудинно- ключично- сосцевидной мышце
ассиметрия лицевого скелета
наклон головы в сторону пораженной мышцы
сглаженность лобного бугра
поворот головы в здоровую сторону
. При наложении циркулярной гипсовой повязки на конечность в остром периоде при переломе костей, у детей могут возникнуть все перечисленные ниже осложнения, за исключением:
изменение бактериальной микрофлоры кожи
- появление ишемических пузырей
- образования пролежней от давления гипсом
- сдавление (ишемии) питающих сосудов и развитие ишемических контрактур
- обескровливание нервных стволов с дальнейшим образованием невритов
. При первично открытом переломе средней трети большеберцовой кости с наличием осколков со смещением у 13 летнего мальчика оптимальным методом лечения считается:
- первичная хирургическая обработка раны, наложение простейшего аппарата Илизарова в экстренном порядке
- первичная хирургическая обработка раны, скелетное вытяжение за пяточную кость на шине Белера
- первичная хирургическая обработка раны, иммобилизация циркулярной гипсовой повязкой
- первичная хирургическая обработка раны, иммобилизация гипсовым лонгетом до середины бедра
- первичная хирургическая обработка раны, остеосинтез накостной пластиной, гипсовый лонгет до середины бедра
. Среди внутрисуставных переломов локтевого сустава у детей встречается латеральный эпиметафизарный перелом мыщелка, при котором показано:
- открытая репозиция и фиксация спицами
- открытая репозиция и фиксация винтом
- закрытая репозиция и фиксация гипсовым лонгетом
- наложение аппарата Илизарова
- закрытая репозиция и чрескожная фиксация спицами
. Основными осложнениями при лечении открытых переломов у детей являются все, кроме
- развитие фиброзной дисплазии кости
- не сращение перелома
- ложные суставы
- травматические остеомиелиты
- неправильное сращение
. Причинами развития ложного сустава у детей при консервативном лечении переломов являются все перечисленные факторы, кроме:
- длительная внешняя фиксация
- неполная репозиция костных фрагментов
- интерпозиция между костными отломками
- не полноценная внешняя иммобилизация
- часто меняющаяся внешняя фиксация
. Для лечения ложных суставов костей у детей применяются все методы, кроме:
- бальнеотерапия
- внутрикостный остеосинтез
- компрессионно-дикстрационный остеосинтез
- костная пластика
- накостный остеосинтез
Ложный сустав у детей выставляется по рентген снимкам при наличии изменений , кроме:
- при наличии выраженной периостальной мозоли
- при закрытии костно-мозгового канала
- при наличии склероза на концах отломков
- при наличии щели между отломками
- при наличии диастаза между отломками
. У пациентов из костей запястья чаще всего ломается:
- ладьевидная кость
- полулунная кость
- треугольная кость
- многоугольная кость
- головчатая кость
. Костный сегмент, который чаще всего подвергается корригирующей остеотомии после неправильно сросшихся переломов у детей:
- надмыщелковая область плеча
- подвертельная область бедра
- шейка бедра
- надмыщелковая область бедра
- надлодыжечная область голени
Для лечения переломов диафиза бедра у детей применяется лейкопластырное вытяжение до возраста:
- 3 лет
- 2 лет
- 1 года
- 5 лет
- 7 лет
. У детей не сращение может иметь один из перечисленных переломов:
- медиальный перелом шейки бедра
- межвертельный перелом бедра
- проксимальный отдел плеча
- перелом нижней трети большеберцовой кости
- перелом лучевой кости
. Основными причинами не сращения перелома или замедленной консолидации у детей при консервативном лечении являются все, кроме:
- повышенная подвижность ребенка
- недостаточное восстановление анатомической длины кости
- несовершенная иммобилизация
- раннее прекращение иммобилизации
- повреждение кровеносных сосудов
. Интрамедулярное штифтование бедренной кости у пациентов противопоказано, когда
- перелом находится в 4 см от коленного сустава
- имеется косой перелом без смещения
- бедро сломано на нескольких уровнях
- перелом в наиболее узкой части костно-мозгового канала
- перелом проходит через большой вертел
. Пункцию локтевого сустава чаще всего осуществляют
- между локтевым отростком и латеральным мыщелком
- между краем трехглавой мышцы и локтевым сгибателем кисти
- между локтевым отростком и внутренним мыщелком
- между локтевым отростком и плечелучевой мышцей
- над локтевым отростком
. Среди всех видов травм у детей по количеству преобладают:
- ушибы и растяжения
- раны и ссадины
- переломы и вывихи
- ожоги и отморожения
- инородные тела
В состоянии ребенка с тяжелой травмой важную роль играют:
1) количество потерянной крови,
2) скорость кровотечения,
3) сроки радикального гемостаза,
4) характер инфузионной терапии,
5) сроки восполнения кровопотери
- верно все
- верно все, кроме 4
- верно все, кроме 3
- верно все, кроме 5
- верно все, кроме 3 и 5
. Пункцию коленного сустава выполняют:
- у наружно-верхнего угла надколенника
- отступя от боковых поверхностей надколенника на 3-4 см в латеральном направлении
- на уровне бугристости большеберцовой кости по внутренней поверхности коленного сустава
- на уровне основания или верхушки надколенника, отступив от него на 1-2 см
- через собственную связку надколенника
. При лечении ушибов мягких тканей стопы у детей применяется все перечисленное, кроме:
- рентгенотерапии (малые дозы)
- местно применяется холода в остром периоде
- наложения давящей повязки
- магнитотерапия
- гипсовая иммобилизация на 7 - 10 дней
. Степень сколиотической деформации позвоночника
по второй классификации В.Д.Чаклина определяется следующими показателями:
- I - до 10°, II - до 25°, III - до 40°, IV - свыше 40°
- I - до 5°, II - до 25°, III - до 80°, IV - свыше 80°
- I - до 5°, II - до 25°, III - до 40°, IV - свыше 40°
- I - до 15°, II - до 35°, III - до 75°, IV - свыше 75°
- I - до 5°, II - до 20°, III - до 100°, IV - свыше 100
. У детей при фиброзной остеодисплазии чаще поражаются:
- диафиз длинных костей
- позвоночник
- плоские кости
- мелкие кости кистей и стоп
- кости черепа
. При врожденном вывихе бедра у детей 3 лет достоверными признаками являются все перечисленные признаки, кроме:
– ограничение движений в коленном суставе
– нарушение походки, хромота
– относительное укорочение конечности
– симптом Тренделенбурга
– наружная ротация нижней конечности
. При врожденной косолапости после выполнения редресации гипсовая повязка накладывается следующей формы:
- круговая гипсовая подкладочная повязка до середины бедра в положении сгибания в коленном суставе до угла 130° с расширением у наружного края стопы
- круговая гипсовая подкладочная повязка до коленного сустава
- круговая гипсовая подкладочная повязка до середины бедра
- гипсовая лонгета до коленного сустава
- круговая гипсовая подкладочная повязка до середины бедра в положении сгибания в коленном суставе до угла 170° с расширением у наружного края стопы
. При врожденной косолапости хирургическое лечение на костном скелете стопы начинают в возрасте:
- с 14 лет
- с 6 лет
- с 8 лет
- с 9 лет
- с 10 лет
. Врожденная мышечная кривошея характеризуется у 3 - 5 летних детей следующими основными симптомами :
1) наклон головы в сторону пораженной мышцы
2) поворот головы в здоровую сторону
3) поворот головы в сторону пораженной мышцы
4) наклон головы вперед
5) ассиметрия лица
- правильно 1), 2), 5)
- правильно 1), 2), 4)
- правильно 1), 2), 3)
- правильно 1), 3), 5)
- правильно - все
. У детей после 2-х летнего возраста при врожденном вывихе бедра 2 степени выполняются операции
- внутрисуставные в сочетании с артропластикой
- внесуставные
- на костях таза
- на проксимальном отделе бедра
- внутрисуставные
. На первом этапе после снятия гипсовой повязки при оперативном лечении врожденного вывиха бедра применяются:
1) пассивные физические упражнения
2) активные физические упражнения
3) парафиновые апликации
4) водные процедуры
5) грязелечение
- правильно - все
- 1, 3, 4
- 1, 4, 5
- 2, 3, 4
- 1, 2, 3
. При привычном вывихе надколенника наблюдается смещение коленной чашечки:
- горизонтально кнаружи
- горизонтально внутрь
- вверх кнаружи
- вверх внутрь
- ротационное смещение
. После операции на капсульно - сухожильно - костной тканях по поводу привычного вывиха надколенника применяется внешняя фиксация:
- задней гипсовой лонгетой до паха
- круговой повязкой до паха
кокситной гипсовой повязкой
- на шине Беллера
- иммобилизация не требуется
|
Скачать 392.08 Kb.