Сессия. сессссссссссияяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяаааааааааааааааааа. Отсутствие газового пузыря желудка отмечается при

• Название: Отсутствие газового пузыря желудка отмечается при
• Анкор: Сессия
• Дата: 16.06.2022
• Размер: 392.08 Kb.
• Имя файла: сессссссссссияяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяяаааааааааааааааааа.docx
• Тип: Документы; #595055
• страница: 7 из 17

острый тромбоз поверхностных вен

флегмона правой верхней конечности

артрит плечевого сустава

гематома плеча
С какими заболеваниями надо вести дифференциальную диагностику при варикозном расширении вен?

лимфостаз

бедренная грыжа

синдром Лериша

лимфангит

диабетическая ангиопатия нижних конечностей
Пациенту провели склеротерапию. Через 3 часа у пациентки появился отек левой нижней конечности, распирающие боли в конечности, кожные покровы цианотичной окраски, на ощупь холодные. НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение?

тромбоз глубоких вен

тромбоз поколенной артерии

флегмона

лимфостаз

тромбофлебит


Какой из ниже перечисленных факторов НАИБОЛЕЕ вероятно способствует ухудшению венозного кровотока в послеоперационном периоде?

длительный постельный режим

сокращения икроножных мышц

возвышенное положение нижних конечностей

эластичноебинтованиеконечности

раннее активации больного


Пациент с варикозно расширением вен нижних конечностей обратился к хирургу в поликлинике с жалобами на болезненное уплотнение на голени, гиперемию, отечность, болезненность при ходьбе, а так же на субфибрильную температуру. Со слов больного выше перечисленные жалобы появились после отдыха в горах.

Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

тромбофлебит

флегмона

лимфаденит

рожистое воспаление

аллергический дерматит
Какой из ниже перечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятным противопоказанием для склеротерапии приварикозно расширенных венах нижней конечности?

непроходимость глубоких вен

рассыпной тип поражения

мягкие, легко спадающиеся варикозные узлы

рецидив после оперативного лечения

острый тромбофлебит подкожных вен в анамнезе
Пациент 65 лет, страдает перемежающей хромотой 2 года, но никогда за медицинской помощью не обращался и не лечился. За 9 часов до поступления в приемное отделение, у больного появились резкое похолодание, онемение и боли в правой нижней конечности. При осмотре правая нижняя конечность бледная, холодная, подкожные вены спавшиеся, активные движения и чувствительность снижены, пульс ниже правой паховой складки отсутствует. Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный?

тромбоз подвздошной артерии

тромбоз подвздошной вены

эмболия подвздошной артерии

ишалгия

нейромышечный синдром
Пациент 70 лет, отмечает резкое похолодание, парестезии и боль в н\конечности. Из анамнеза выше перечисленные жалобы отмечает в первые, но течение суток за медицинской помощью не обращался и лечился самостоятельно. Обратился в поликлинику, где проведено обследование УЗДГ сосудов. На УЗДГ- выявлен атеросклероз сосудов, тромбоз артерии.

Какая из перечисленных стадий НАИБОЛЕЕ вероятно при острой ишемии нижней конечности по классификации В.С. Савельева?

1Б стадия

1А стадия

111Б стадия

11А стадия

11Б стадия
Пациент 84 лет, отмечает резкое похолодание, парестезии и боль в н\конечности, а так же расстройства чувствительности, активных движений. Из анамнеза выше перечисленные жалобы отмечает в первые, но течение 2 суток за медицинской помощью не обращался и лечился самостоятельно, принимал обезболивающие препараты. Обратился в поликлинику, где проведено обследование УЗДГ сосудов. На УЗДГ- выявлен атеросклероз сосудов, тромбоз артерии. Какая из перечисленных стадий НАИБОЛЕЕ вероятно при острой ишемии нижней конечности по классификации В.С. Савельева?

11А стадия

1А стадия

111А стадия

111Б стадия

11Б стадия
Пациентка 84 лет, отмечает резкое похолодание, парестезии и боль в н\конечности, а так же расстройства чувствительности, активных движений. При осмотре отмечается плегия конечности. Выше перечисленные жалобы отмечает в первые, появились внезапно. Из анамнеза состоит на учете ревматолога, отмечает частое нестабильное артериального давление, тахикардию. Обратился в поликлинику, где проведено обследование УЗДГ сосудов. На УЗДГ- выявлен атеросклероз сосудов, эмболия артерии.

Какая из перечисленных стадий НАИБОЛЕЕ вероятно при острой ишемии нижней конечности по классификации В.С. Савельева?

11Б стадия

111Б стадия

111Астадия

1Б стадия

11А стадия
Пациентка 75 лет, отмечает резкое похолодание, парестезии и боль в н\конечности, а так же расстройства чувствительности, активных движений.

Локально правая н\конечность на ощупь холодная, бледной окраски, подкожные вены запустевшие, имеет место при осмотре мышечная контрактура. Выше перечисленные жалобы отмечает в первые, появились внезапно, в течение 3 суток лечилась самостоятельно, согревала и массажировала конечность. Обратился в поликлинику, где проведено обследование УЗДГ сосудов. На УЗДГ- выявлен атеросклероз сосудов, эмболия артерии. Какая из перечисленных стадий НАИБОЛЕЕ вероятно при острой ишемии нижней конечности по классификации В.С. Савельева?

111Б стадия

1А стадия

11Б стадия

11А стадия

1У стадия
Пациент 30 лет, поступил в приемный покой травматологии с жалобами на боли, чувство онемения, похолодание в левой верхней конечности, а так же ограничение в движение в пальцах кисти. Из анамнеза пациент в течение суток употреблял алкоголь, после чего в течение суток лежал на левом боку. При осмотре левая верхняя конечность холодная, бледной окраски, пульсация на плечевой артерии не определяется. Какой из перечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

тромбоэмболия

эмболия

тромбоз

краш синдром

перефрический спазм
Пациент поступил через сутки с жалобами – на сильные боли в правой нижней конечности, чувство онемения и похолодание. Пациенту за день проводили коранарографию. Какое из перечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятное заболевание можно заподозрить?

эмболию

тромбоз

инфаркт миокарда

ишалгию

переферический спазм
Мужчина 62 лет жалуется на общую слабость, понижение трудоспособности, головокружение, похудание, субфебрильную температуру, периодически жидкий стул до 2-3 раз в сутки, без примесей, урчание в животе перед появлением позывов на стул. болен в течение 4 месяцев. к врачу обратился впервые. в молодости ставили «колит», лечился на курортах. последние 10 лет обострений не было. при осмотре: бледность кожных покровов, небольшое понижение тургора кожи, живот несколько вздут, при пальпации безболезненый, в общем анамнезе крови – анемия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

рак слепой кишки

рак сигмовидной кишки

обострение хронического колита

инфекционное заболевание кишечника

рак нисходящего отдела ободочной кишки
Женщина 58 лет жалуется на длительное повышение температуры до 38◦с, прогрессирующую слабость, чувство полноты и урчание в кишечнике, стул полужидкий до 3-х раз в день без примесей. больна в течение месяца. лечилась по совету знакомых антибиотиками, принимала дубящие отвары, но эффекта не было. при осмотре: кожные покровы бледные, живот несколько подвздут. при пальпации живот умеренно болезненный в правой подвздошной области, ощущается урчание газов. в общем анализе крови: картина гипохромной анемии. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

рак слепой кишки

дизентерия

брюшной тиф

неспецифический язвенный колит

диффузный полипоз толстой кишки

Женщина 58 лет жалуется на упорные запоры в течение 3-х месяцев. первое время помогали слабительные, затем перешла на клизмы. последние 2 недели не помогают клизмы, вода возвращается почти чистой; в левой половине живота появились тяжесть, урчание, колющие боли. патологических примесей в кале не отмечала ни разу. в молодости перенесла острую дизентерию, 10 лет тому назад ставили диагноз «колит», систематически не лечилась. при осмотре: удовлетворительного питания, обычный цвет кожных покровов, живот умеренно вздут. пальпация левой половины живота, особенно на уровне пупка, болезненна. раздражения брюшины нет.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

рак нисходящего отдела ободочной кишки

обтурация просвета толстой кишки аскаридами

обострение хронического колита

сдавление толстой кишки извне

туберкулез толстой кишки
Мужчина 60 лет обратился в стационар с жалобами на учащенные позывы к акту дефекации, примесь крови и слизи в кале, общую слабость. Данные жалобы беспокоят в течение 4 месяцев. При ректальном исследовании: перианальная область без особенностей, сфинктер тоничен, на расстоянии 7-8 см от перианальной кожи имеется опухоль по задне-левой стенке с мелкобугристой поверхностью. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

рак среднеампулярного отдела прямой кишки

рак верхнеампулярного отдела прямой кишки

рак нижнеампулярного отдела прямой кишки

рак ректосигмоидного отдела толстой кишки

рак анального канала
Мужчина 62 лет жалуется на наличие примеси крови темного цвета и слизи к каловым массам в течение 2-х месяцев, учащенные позывы к акту дефекации. Общее состояние удовлетворительное. Лечился отварами трав – без эффекта. Какой клинический диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

рак ампулярного отдела прямой кишки

инфекционное заболевание толстой кишки

туберкулез кишечника

язвенный колит

геморрой
НАИБОЛЕЕ эффективный метод диагностики рака пищевода:

фиброэзофагоскопия

УЗИ

радиометрия пищевода

определение онкомаркеров

исследование кала на атипичные клетки
Больной хроническим атрофическим гастритом в течение 10 лет состоит на диспансерном учете у терапевта. Явился на контрольный осмотр. Жалоб не предъявляет. НАИБОЛЕЕ информативный метод обследования в данном случае?

ЭФГДС

исследование желудочного сока

исследование крови

исследование мочи

КТ
НАИБОЛЕЕ раннюю распознаванию рака желудка обеспечивает:

гастроскопия

обзорная рентгеноскопия брюшной полости

поиск синдрома «малых признаков»

рентгенография желудка

лапароскопия
НАИБОЛЕЕ информативный метод исследования при выявлении дисплазии эпителия желудка:

гистологическом исследовании

осмотре слизистой через гастроскоп

рентгенологическом обследовании

УЗИ желудка

МРТ
У больного с хроническим заболеванием желудка уменьшилась изжога, боль, возни-кавшая после еды, стала менее интенсивной, но постоянной. Какой из перечисленных прогнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

возможную малигнизацию

ни о чем не говорит

стабилизацию процесса

излечение заболевания

обострение хронического заболевания
НАИБОЛЕЕ характерный симптом для рака пилорической части желудка?

обтурация

интоксикация

компрессия

деструкция

лихорадка
Что из перечисленногоявляется НАИБОЛЕЕ вероятной причиной раннего распространения опухоли пищевода на средостение?

с отсутствием серозного покрова

с тонким слоем слизистой

со слабой васкуряризацией

со слабым мышечным слоем

с отсутствием подслизистого слоя

В связи с высоким уровнем заболеваемости населения колоректальным раком, во многих странах разработана скрининг-программа по ранней диагностике данной патологии. При этом, основным и НАИБОЛЕЕ рациональным методом скрининга, применяемым на популяционном уровне, является?

исследование кала на скрытую кровь

ректороманоскопия

фиброколоноскопия

ирригоскопия+графия

пальцевое исследование прямой кишки
Для чего необходима классификация онкобольных по клиническим группам?

для выработки тактики наблюдения и лечения онкобольного

для правильного заполнения документации на онкобольного

для повышения общей профессиональной подготовки врача

для выбора метода реабилитации

для выбора метода диагностики
НАИБОЛЕЕ приемлемый метод лечения при раке в\з пищевода?

химио-лучевая терапия

иммунотерапия

симптоматический

радикальные операции

паллиативные операции

НАИБОЛЕЕ типичным клиническим проявлением рака пилорического отдела желудка является?

«шум плеска» натощак

дисфагия

тошнота

поносы

изжога
НАИБОЛЕЕ правильное название операции при котором полностью удаляется желудок и регионарные лимфатические узлы со всех зон метастазирования?

гастрэктомия

резекция 1\2 желудка

наложение гастростомы

дистальная субтотальная резекция

проксимальная субтотальная резекция
НАИБОЛЕЕ информативный метод диагностики наличия метастазов рака желудка в париетальной брюшине:

лапароскопии

лабораторных тестов

мануального метода исследования живота

обзорной рентгенографии органов брюшной полости

рентгенографии желудка на фоне двойного контрастирования
Какой из перечисленных операции НАИБОЛЕЕ целесообразна больному при малигнизированной язве антрального отдела желудка?

дистальная субтотальная резекция желудка

антрумэктомия

иссечение язвы

резекция 2/3 желудка

ваготомия с пилоропластикой и иссечением язвы
Пациентка59 лет госпитализирована по поводу диффузного токсическогозоба. В хирургическом отделений проводится предоперационная подготовка. Какая группа препаратов является наиболее предпочтительным для снижения гормональной активности щитовидной железы?

препараты йода в комбинации с тиреостатическими препаратами

электролиты

антикоагулянты

антигистаминные препараты

антибиотики в комбинации с рассасывающими препаратами
Пациентка 42 лет госпитализирована на оперативное лечение по поводу диффузного тиреотоксического зоба. В хирургическом отделений проводится предопеационная подготовка. Какая группа препаратовиспользуется для профилактики надпочечниковой недостаточности?

кортикостероиды

электролиты

антикоагулянты

антигистаминные препараты

тиреостатические препараты
Пациентке 44 лет произведена субтотальная струмэктомия по поводу тиреотоксического зоба. В послеоперационном периоде отмечается повышение температуры тела до 39,6⁰С, тахикардия до 140-145 уд.в1 минуту, а также повышенная психическая возбудимость. Какое наиболее ожидаемое осложнение развилось в послеоперационном периоде?

тиреотоксический криз

трахеомаляция

послеоперационный гипотиреоз

нагноение послеоперационной раны

ятрогенное повреждение возвратного нерва
Пациентке 45 лет произведена субтотальная струмэктомия по поводу тиреотоксического зоба. В раннем послеоперационном периоде развился тиреотоксический криз. Что из перечисленного играет главную патогенетическую роль в развитии криза?

недостаточность функции коры надпочечников

ятрогенное повреждение возвратного нерва

недостаточность функции щитовидной железы

дегенеративные изменения в трахеальных кольцах и их истончение

разрастание паренхимы щитовидной железы соединительной тканью
46 летней пациенткепроизведена субтотальная струмэктомия по поводу тиреотоксического зоба. В послеоперационном периоде отмечается осиплость голоса, акт глотания не нарушен. Температура тела - 36,4⁰С, пульс- 82 уд.в 1 минуту, лейкоциты в крови - 8,6х10⁹/л. Какое наиболее вероятное осложнение развилось в послеоперационном периоде?

ятрогенное повреждение возвратного нерва

трахеомаляция

тиреотоксический криз

послеоперационный гипотиреоз

нагноение послеоперационной раны
Пациентка 35 лет прооперирована по поводу тиреотоксического зоба. В дальнейшем развился послеоперационный гипотиреоз.

Назначение какого препарата наиболее целесообразно?

тиреоидин

баралгин

контрикал

мерказолил

кальций глюконат
Пациент 18 лет, поступил с диагнозом острый аппендицит.

Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?

экстренная операция

аппендэктомия в плановым порядке

консервативная терапия

амбулаторное лечение

наблюдение в хирургическом отделений
Пациенту П. 28 лет, произведена аппендэктомия по поводу гангренозно-перфоративного аппендицита. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?

антибиотики

витамины

рассасывающие препараты

блокаторы протоновой помпы

гемостатики
Пациентка В. 17 лет, прооперирована по поводу острого деструктивного аппендицита. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ приемлема для купирования болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде?

кетонал

папаверин

дицинон

контрикал

квамател
У пациента Р. 57 лет, находящегося в стационаре с аппендикулярным инфильтратом, появились пульсирующие боли в правой подвздошной области и повышение температуры тела до 39,0⁰С. На УЗИ брюшной полости определяется полость с уровнем жидкости.

Какая дальнейшая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

оперативное лечение в экстренном порядке

консервативное лечение
оперативное лечение в плановом порядке
оперативное лечение в отсроченном порядке
амбулаторное лечение
Пациент Д. 25 лет, выписан из стационара после консервативного лечения, находивщегося по поводу аппендикулярного инфильтрата. В момент выписки больной жалоб не предъявляет, состояние удовлетворительное, живот мягкий, инфильтрат значительно уменьшен в размерах.

Какая дальнейшая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразно?

аппендэктомия через 2 месяца после рассасывающей терапии
аппендэктомия через 6 месяцев после химиотерапии

аппендэктомия через 1 год после лучевой терапии
оперативное лечение через 10 дней в отсроченном порядке

консервативное лечение без оперативного вмешательство
Мужчина 62 лет, поступил с клиникой острого холецистита. В анализе крови отмечается лейкоцитоз до 25,4х10⁹/л. На УЗИ стенка желчного пузыря слоистая, имеется фиксированный конкремент у шейки.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ приемлемым?

экстренная холецистэктомия

направление на амбулаторное лечение

консервативное лечение

оперативное лечение в плановом порядке

наблюдение в хирургирческом отделении
Больной 52 года поступил в экстренном порядке с острым холециститом. Страдает постинфарктным кардиосклерозом. На фоне консервативного лечения состояние больного без улучшения.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ целесообразным в данном случае?

срочное оперативное вмешательство

диагностическая лапароскопия

холецистэктомия в плановом порядке

включение в консервативную терапию антибиотиков

отсроченное оперативное вмешательство в холодном периоде
Женщина 55 лет, жалуется на боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, которая появилась после приема жирной и жаренной пищи. При пальпации живота определяются положительные симптомы Ортнера, Кера и Мерфи. Назначение какого препарата является НАИБОЛЕЕ целесообразным в данном случае?

платифиллин

клофелин

ампициллин

кетанов

гордокс
Во время операции по поводу острого деструктивного холецистита, при ревизии было выявлено расширение холедоха до 2см, пальпаторно конкрементов нет. Какая из перечисленных тактик хирурга НАИБОЛЕЕ правильная в данном случае?

холедохотомия

пузырная артерия и проток перевязываются вместе

выделение желчного пузыря произвести только от шейки

обязательно произвести пункцию желчного пузыря

интраоперационной холангиографии
Мужчина 67 лет, поступил в экстренном порядке с клиникой ЖКБ, острого деструктивного холецистита. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным действием в отношении данного больного?

экстренное оперативное лечение

показана отсроченная операция

срочная операция при неэффективности консервативной терапии

динамическое наблюдение в хирургическом отделении

консервативное лечение в связи с пожилым возрастом больной
У больной 47 лет через шесть месяцев после холецистэктомии, выполненной по поводу хронического калькулезного холецистита, вновь стали возникать боли в правом подреберье, периодически сопровождающиеся пожелтением склер. При ультразвуковом исследовании брюшной полости явной патологии со стороны внепеченочных желчных путей выявить не удалось. Какой из перечисленных методов диагностики в данном случае является НАИБОЛЕЕ информативным?

эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

инфузионная холангиография

чрескожная-чреспеченочная холангиография

сканирование печени

компьютерная томография
У больной 56 лет два года назад на УЗИ выявлена желчнокаменная болезнь. При поступлении в стационар предъявляет жалобы на коликообразные боли в правом подреберье, желтушность склер и кожных покровов, кожный зуд, обесцвечивание кала и потемнение мочи. Температура тела в пределах нормы. В бихимическом анализе крови уровень билирубина 122,5 мкмоль/л.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

холедохолитиаз, механическая желтуха

цирроз печени, паренхиматозная желтуха

рак головки поджелудочной железы, механическая желтуха

холангит, механическая желтуха

гепатит, паренхиматозная желтуха
Больная 49 лет жалуется на боли в правом подреберье, желтушность кожи и склер, кожный зуд, светлый кал, темную мочу, температуру тела по вечером до 38⁰С, озноб. Болеет 5 дней. Начало заболевания связывает с физической нагрузкой. Живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье. Печень и селезенка увеличены. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

гнойный холангит

острый панкреатит, механическая желтуха

холедохолитиаз, механическая желтуха

гепатит, паренхиматозная желтуха

острый холецистит, реактивный гепатит
Больная 53 лет жалуется на боли в правом подреберье, желтушность кожи и склер, обесцвеченный кал, потемнение мочи, повышение температуры тела до 37⁰C. Желтуха появилась через 2 суток после приступа сильной боли в правом подреберье. Живот мягкий, болезненный в правом подреберье, печень выступает ниже края реберной дуги на 4 см. Пальпируется увеличенный желчный пузырь. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

холедохолитиаз, механическая желтуха

вирусный гепатит, паренхиматозная желтуха

гемолитическая желтуха

абсцесс печени, желтуха

цирроз печени, паренхиматозная желтуха
У больной 62 лет, страдающей хроническим калькулезным холециститом, после погрешности в диете возникли резкие боли в правом подреберье и эпигастрии с иррадиацией в поясничную область, многократная рвота. Через 4 часа появилась иктеричность склер, отметила потемнение мочи. Уровень активности амилазы крови составил 280 ед/л. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение ЖКБ развилось у больной?

ущемленный камень большого дуоденального сосочка

перфорация желчного пузыря с развитием перитонита

обтурация камнем пузырного протока

острый папиллит

холангит
Диетический стол, назначаемый пациенту с острым панкреатитом в первые 3-4 суток после госпитализации?

0

1

5

9

10
В хирургическом отделений проводится консервативное лечение 57 летнему больному с острым панкреатитом. Препараты, применяемые с целью подавления экскреторной функции поджелудочной железы?

цитостатики

анальгетики

спазмолитики

ингибиторы протеаз

протеолитические ферменты
51 летний пациент П.,госпитализирован в хирургическое отделение с диагнозом: острый панкреатит. Препараты, применяемые с целью снижения активности ферментов поджелудочной железы?

ингибиторы протеаз

анальгетики

цитостатики

спазмолитики

протеолитические ферменты
54 летняя пациентка прооперирована по поводу острого жирового панкреонекроза. Препараты, назначаемые в послеоперационном периоде с целью профилактики гнойных осложнений?

антибактериальная терапия

иммунная терапия

витаминотерапия

гепатопротекторы

антигистаминная терапия
Госпитализирована 58 летняя пациентка с диагнозом: острый панкреатит. Препараты, назначаемые с целью улучшения эвакуации панкреатического сока из поджелудочной железы в ДПК?

спазмолитики

антибиотики

цитостатики

ананальгетики

ингибиторы протеаз
Больной 37 лет, жалобы на боли в межлопаточной области, дисфагию. Из анамнеза: вместо минеральной воды выпил аккумуляторную жидкость. При рентгенконтрастном исследовании в верхнем и среднем отделе пищевода определилась стриктура . Ваша тактика лечения?

бужирование пищевода

активная консервативная терапия

резекция суженного участка пищевода с восстановлением его проходимости

пластика пищевода и желудка

эзофагостомия

Женщина 39 лет, находящаяся на лечении в психоневрологическом диспансере, проглотила металлический предмет, предположительно булавка. На эзофагографии инородное тело обнаружено в нижней трети пищевода.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ важным лечебным мероприятием?

удаление инородного тела

бужирование пищевода

прием спазмолитиков

промывание желудка

прием анальгетиков
Женщина 27 лет, предъявляет жалобы на затруднение при проглатывании пищи, ощущение комка в горле и регургитацию недавно съеденной пищей, возникающие без всяких напряжений. Со слов пациентки иногда слышны булькающие шумы при проглатывании жидкости.

Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза?

контрастное рентгенологическое исследование

радионуклеидное исследование

эзофагоскопия

медиастиноскопия

торокоскопия
Женщина 37 лет, поступила в клинику с жалобами на боли за грудиной, которые появились после приема грубой пищи (мясо). На эзофагоскопии обнаружено инородное тело (кусок мяса) в нижней трети пищевода. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным лечебным действием в отношении данной больной?

удаление инородного тела

прием спазмолитиков

промывание желудка

прием анальгетиков

прием антацидов
Пациентка 28 лет, поступила в клинику с жалобами на затрудненное прохождение грубой пищи, слабость и неприятный запах изо рта. В течение 6 лет страдает рефлюкс-эзофагитом. При рентгенконтрастном исследовании выявлено сужение нижней трети пищевода, далее контрастная масса поступает в желудок узкой струей.

Какое лечебное мероприятие является НАИБОЛЕЕ приемлемым?

баллонная дилатация пищевода

прием нестероидных противовоспалительных препаратов

прием анальгетиков

зондовое питание

прием антацидов
Мужчина 41 года поступает с жалобами на рвоту «кофейной гущей», слабость. Из анамнеза: после употребления большого количества алкоголя была многократная рвота, позже появились слабость, рвота «кофейной гущей». При осмотре больной в сознании, тахикардия, умеренная гипотония, при пальпации живот мягкий, признаков раздражения брюшины нет, стула не было. На ЭФГДС: синдром Маллори-Вейсса.

Какая лечебная тактика ЦЕЛЕСООБРАЗНА?

консервативное лечение

операция в срочном порядке

плановая операция

экстренная операция

динамическое наблюдение
Мужчина 60 лет поступил в экстренном порядке с клиникой желудочного кровотечения. Язвенный анамнез отрицает, страдает циррозом печени. На ФГДС обнаружено ВРВ пищевода, продолжающееся кровотечение слабой интенсивности. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ оправдана?

консервативное лечение с установкой зонда Блэкмора

консервативное лечение без зонда Блэкмора

амбулаторное лечение по месту жительства

экстренная операция

плановая операция
В приемное отделение доставлен мужчина 55 лет с жалобами на резкую слабость, головокружение после обильной рвоты кровью со сгустками. Язвенный анамнез отрицает. При осмотре бледный, тахикардия, гипотония. Живот увеличен в размере, перкуторно – притупление звука во всех отделах.

Какой метод исследования позволит установить диагноз?

ФГДС

обзорная рентгенография брюшной полости

МРТ брюшной полости

КТ брюшной полости

ЭРХПГ
Мужчина 31 года поступает с внезапным приступом сильных болей в верхних отделах живота. При пальпации живота выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки. На обзорной рентгенограмме брюшной полостивыявлен свободный газ. Какая лечебная тактика ЦЕЛЕСООБРАЗНА?

экстренная операция

консервативное лечение

операция в срочном порядке

плановая операция

динамическое наблюдение
Мужчина 58 лет поступил в экстренном порядке с клиникой язвенного кровотечения. Язвенный анамнез отрицает, 2 года назад перенес инфаркт миокарда, по поводу которого продолжительное время получает кардиомагнил. На ФГДС обнаружены острые язвы желудка, продолжающегося кровотечения нет. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ оправдана?

консервативное лечение в условиях хирургического стационара

консервативное лечение в терапевтическом отделении

амбулаторное лечение по месту жительства

экстренная операция

плановая операция
В приемное отделение больницы доставлен мужчина 35 лет с жалобами на резкие боли в эпигастральной области. При осмотре положение больного на правом боку с приведенными к животу ногами. При пальпации живот напряжен, печеночная тупость не определяется.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

перфоративная язва

острая кишечная непроходимость

острый панкреатит

острый холецистит

инфаркт миокарда
Какую хирургическую тактику применяют у больного с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной профузным кровотечением?

экстренная операция

срочная операция

консервативное лечение

отсроченная операция

плановая операция
В приемное отделение доставлен мужчина 55 лет с жалобами на резкие боли в эпигастральной области. Страдает язвенной болезнью. Внезапно почувствовал резкую интенсивную боль в верхнем отделе живота. При осмотре лежит на правом боку с приведенными к животу ногами. При пальпации живот резко напряжен и болезнен в эпигастрии. Печеночная тупость не определяется.

Какой метод исследования позволяет установить диагноз?

обзорная рентгенография брюшной полости

МРТ брюшной полости

КТ брюшной полости

ЭРХПГ

ФГДС
Мужчина язвенной болезнью желудка отмечает, что в последний год его стали беспокоить постоянные и трудно купируемые боли в области эпигастрия, при этом обострения заболевания «потеряли» специфическую периодичность и сезонность, аппетит снижен.

О каком осложненииязвенной болезни свидетельствуют указанные признаки?

малигнизации язвы

скрытом кровотечении из язвы

прикрытой перфорации язвы

развитии рубцового стеноза

регрессии заболевания
При рентгенологическом исследовании желудка обнаружена глубокая язвенная «ниша» с неровными выступающими над слизистой краями, при этом сам желудок приобрел каскадную форму.

Какое осложнение язвенной болезни НАИБОЛЕЕ вероятно?

о пенетрации язвы в левую долю печени

указанные признаки не имеют диагностической ценности

о развитии гипертрофического гастрита

об обострении язвенной болезни

о малигнизации язвы
Мужчина 52 лет, обратился в поликлинику с жалобами на ощущение тяжести в эпигастрии, быстрое насыщение отрыжку тухлым, обильную рвоту съеденной накануне пищей, значительное похудание. Из анамнеза: в течение 7 лет страдает язвенной болезнью, неоднократно получал амбулаторное лечение. Объективно: истощен, кожа сухая, тургор снижен, определяется симптом Хвостека, Труссо. Живот мягкий, определяется шум плеска.

О каком осложнении язвенной болезни можно думать?

пилородуоденальный стеноз

кровотечение

малигнизация

перфорация

пенетрация
В ППХ доставлен Мужчина 40 лет с жалобами на выраженную боль в эпигастрии и справа, иррадиирующую в спину, тошноту. Из анамнеза: периодически беспокоят ночные «голодные» боли, Мужчина купирует их приемом раствора пищевой соды, отмечает сезонный характер. При осмотре кожа обычной окраски, живот обычной формы, мягкий, болезненный в эпигастрии и правом подреберье. УЗИ брюшной полости: свободной жидкости нет, желчный пузырь без особенностей, поджелудочная железа не увеличена, контуры четкие. Диастаза в норме. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

пенетрация язвы

перфоративная язва ДПК

острыйт панкреатит

малигнизация язвы

гастрит
Поступил мужчина 49 лет в состоянии средней тяжести с жалобами на многократную рвоту и отрыжку тухлым. Отмечает выраженную слабость. У больного10-летний язвенный анамнез.

Определяется шум плеска в эпигастрии, симптом "падающей капли" и вздутие живота. Какое исследование ЦЕЛЕСООБРАЗНО больному в первую очередь?

обзорная рентгенография брюшной полости

рентгеноскопия желудка

УЗИ брюшной полости

дуоденоскопия

ЭФГДС
Женщина 70 лет, поступила с жалобами на наличие болезненного грыжевого выпячивания в области пупка, которое самостоятельно не вправляется. При осмотре отмечается синюшность кожных покровов над выпячиванием. В анамнезе сахарный диабет, ИБС.

Какая тактика ведения больной НАИБОЛЕЕ целесообразна?

операция в экстренном порядке

наблюдение в отделении хирургии

операция в плановом порядке

операция в срочном порядке

амбулаторное наблюдение
Пациент 68 лет, с жалобами на наличие паховой грыжи слева, затруднение мочеиспускания. Предварительный диагноз: Скользящая грыжа мочевого пузыря. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза?

цистография

УЗИ

ирригоскопия

колоноскопия

ретгенография
Скорой помощью доставлен мужчина с ущемленной паховой грыжей. Во время транспортировки грыжа самопроизвольно разущемилась.

Какая дальнейшая тактика хирурга НАИБОЛЕЕ целесообразна?

наблюдение в условиях стационара

провести диагностическую лапароскопию

провести диагностическую лапаротомию

поставить очистительную клизму

амбулаторное наблюдение
Женщина 42 лет, поступила на плановое оперативное лечение по поводу пупочной грыжи. Что из перечисленных методов пластики НАИБОЛЕЕ приемлемо?

по Сапежко

по Бассини

по Лихтенштейну

по Кукуджанову

по Спасокукоцкому
Мужчина 60 лет, поступил на плановое оперативное лечение по поводу косой паховой грыжи. Какой из перечисленных методов пластики НАИБОЛЕЕ целесообразен?

по Жирару-Спасокукоцкому

по Мейо

по Бассини

по Сапежко

по Кукуджанову
Во время операции по поводу острой кишечной непроходимости обнаружена петля тонкого кишечника темного цвета и геморрагическая жидкость в брюшной полости. Какая хирургическая тактика является НАИБОЛЕЕ приемлемой?

резекция некротизированной кишки

наложение обходного анастомоза

ваготомия

вывести колостому

наружное дренирование брюшной полости
Пациент 72 лет, поступил с явлениями копростаза. В анамнезе хронический колит. В течение 7 дней нет стула. При ректальном исследовании определяются каловые массы. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным в отношении больного?

девульсия ануса последующим сифонная клизма

препараты усиливающиее перистальтику кишечника

спазмолитики

слабительные средства

диетический стол №10
НАИБОЛЕЕ информативным инструментальным методом исследования, применяемое при острой кишечной непроходимости является?

обзорная рентгенография брюшной полости

ангиография чревной артерии

ФГДС

КТ

МРТ
Пациент 57 лет, поступил с клиникой механической кишечной непроходимости. Из анамнеза за последние 2 месяца похудел на 8 кг. При пальпации живота в правой подвздошной области определяется неподвижное опухолевидное образование плотной бугристой консистенции.

Для уточнения диагноза НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?

ирригоскопия

ФГДС

КТ

обзорная рентгенография брюшной полости

УЗИ брюшной полости
Какая тактика хирурга НАИБОЛЕЕ целесообразна при узлообразовании?

экстренная операция

постановка сифонной клизмы

операция в плановом порядке

динамическое наблюдение

введение препаратов усиливающих перистальтику кишечника
Какой метод исследования является НАИБОЛЕЕ приемлемым при заболеваниях прямой кишки?

аноскопия

ирригоскопия

компьютерная томография

ультразвуковое исследование

магнитно-резонансная томография
Женщина 30 лет, поступила с жалобами на боли и кровотечение после акта дефекации. При осмотре анальной области отмечается спазм сфинктера. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным методом исследования больной?

аноскопия

ректороманоскопия

фистулография

ирригоскопия

колоноскопия
Мужчине 47 лет, выставлен диагноз острый подкожный парапроктит. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным методом лечения?

оперативное лечение

физиолечение

иммуностимуляторы

антибактериальная терапия

дезинтоксикационная терапия
Женщина 54 лет, обратилась с жалобами на зуд, ощущение инородного тела в заднем проходе, выделение алой крови при дефекации.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным действием в отношении больной?

наружный осмотр перианальной области

аноскопия

ирригоскопия

ректороманоскопия

пальцевое исследование прямой кишки
Больная А. 45 лет поступила с жалобами на боли по всему животу, тенезмы, рвоту, высокую температуру, многократный понос с примесью крови (до 20 раз в день). При осмотре было выявлено: вздутие живота, болезненность при пальпации по ходу толстой кишки. ОАК – повышение СОЭ, снижение уровня гемоглобина, гематокрита, количество эритроцитов, лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Какой из перечисленных методов диагностики в данном случае является НАИБОЛЕЕ информативным?

колоноскопия

биопсия

аноскопия

ангиография

ультразвуковая допплерография
В клинику поступила больная, 38 лет, с жалобами на слабость, утомляемость, головокружение, поносы до 5-6 раз в сутки иногда с примесью крови, боли в животе, больше в правой подвздошной области. Больна 8 лет. Объективно: бледность и сухость кожных покровов. При пальпации живота болезненность и напряжение мышц в правом нижнем квадранте. Колоноскопия: сужение терминального отрезка подвздошной кишки и начального - слепой, резко замедлен пассаж бария. Продолжение колоноскопии затруднено.

Какое заболевание можно диагностировать на основании клиники?

болезнь Крона

геморрой

неспецифический язвенный колит

синдром Мэллори-Вейса

Синдрома Гарднера
У 20-летней больной на фоне длительного стресса появился кровавый понос с частотой за сутки до 20 раз. При эндоскопическом исследовании слизистая в виде «губки» розового цвета, толстая, пористая, поры заполнены кровью, профузное кровотечение. Какое заболевание можно диагностировать на основании клиники и анализов крови?

неспецифический язвенный колит

болезнь Крона

острая непроходимость кишечника

трещина заднего прохода

аганглионарный мегаколон
Больная, 38 лет, жалуется на жидкий стул со слизью и кровью до 6-8 раз в сутки, боли в животе, больше слева в подвздошной области, субфебрильную температуру, снижение веса, слабость. Объективно: бледность кожных покровов, болезненность при пальпации живота по ходу нисходящей толстой кишки. В анализе крови: гемоглобин 90 г/л, лейкоциты 10, СОЭ 30 мм/час. При ирригоскопии - сглаженность рельефа слизистой нисходящего отдела толстой кишки, отсутствие гаустраций. Наиболее подходящие показания к хирургическому лечению при осложнениях болезни НЯК?

перфорация кишки, токсическая дилатация

дивертикула абсцессы, спаечный процесс

аррозия артериального сосуда

свищи между ободочной кишкой и другими органами

прямокишечно-влагалищная атрезия

Больная 32 лет. В течение нескольких лет беспокоят боли, ощущения вздутия и распирания в животе, чередование запоров с поносами, иногда с выделением слизи. Объективно: язык обложен у корня белым налетом. Живот вздут, при пальпации болезненный в области пупка и по ходу толстого кишечника, плеск и урчание в области слепой кишки. Анализ крови: Hb - 128 г/л, лейк. - 6.8х10⁹/л, СОЭ - 12 мм/час. Была проведена операция по диагнозу болезнь Крона. В послеоперационном периоде болезни Крона внутривенно назначают:

гидрокортизон

антагонисты рецепторов ИЛ-1

прозерин

витамин В1

ферритин, трансферрин
Во время операции выставлен диагноз разлитой гнойный перитонит.

Назначение какого лекарственного препарата является НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для профилактики гнойно-септических осложнении?

антибиотики

постельный режим

антисептики

аналгетики

дезинтоксикационная терапия
Пациент К., 25 лет,оперирован по поводу острого гангренозного аппендицита. Послеоперационном периоде появились боли внизу живота, ложные позывы, отмечает повышениетемпературы до 38,5⁰С. По анализам крови отмечается лейкоцитоз до 16,0х10⁹/л, СОЭ - 32 мм/ч, умеренная анемия.

Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?

КТ брюшной полости

обзорная рентгенография брюшной полости

пассаж бария по ЖКТ

ирригоскопия

колоноскопия
Пациент А., 43 года, поступил в хирургическое отделение. Больной обследован, выставлен диагноз перитонит. Какой из перечисленных лечебных тактик является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

экстренная операция

амбулаторное лечение по месту жительства

произвести дополнительные обследования

консервативное лечение

плановая операция
На операции у пациента М. 53 лет, выявлен абсцесс полости малого таза. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразно?

вскрытие и дренирование полости абсцесса

дренирование брюшной полости по Шалимову

массивная антибактериальная терапия

управляеммая лапаростомия

наложение систему лаважа
Пациентка55 лет доставлена в хирургический стационар с жалобами на боли в животе тошноту, рвоту, сухость во рту. На ультразвуковом исследовании брюшной полости определяются свободная жидкость в боковых карманах и полсти малого таза. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ целесообразно произвести дляуточнение перитонита?

лапароскопия

КТ

МРТ

ФГДС

колоноскопия
У мужчины, 48 лет, диагностирован эхинококкоз правой доли печени. Какую НАИБОЛЕЕ радикальную лечебную тактику необходимо определить?

эхинококкэктомия

химиотерапия

лучевая терапия

пункционное дренирование эхинококковой полости

УФО крови
У женщины, 52 лет, подозревается эхинококковая киста печени.

Какое НАИБОЛЕЕ информативное лабораторное исследование необходимо назначить для уточнения диагноза?

проба Кацони

уровень лейкоцита

проба Манту

проба кашлевого толчка

уровень эритроцитов

Мужчина 43 лет, выставлен диагноз нагноение эхинококковой кисты печени. Какая из лечебная тактика НАИБОЛЕЕ приемлема?

оперативное лечение в экстренном порядке

консервативная терапия

пункция эхинококковой кисты

оперативное лечение в плановом порядке

чрескожная холецистостомия под контролем УЗИ
Пациент 57лет,находится на стационарном лечении с диагнозом «Хронический абсцесс легкого». На рентгенографии обнаружено округлое образование в нижней доле легкого, содержащее жидкость и газ.

Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕцелесообразная?

лобэктомия

дренирование плевральной полости

дренирование полости абсцесса

сегментарная резекция легкого

иссечение полости абсцесса
Пациент 46 лет, находится на стационарном лечении с диагнозом «Абсцесс правого легкого». На вторые сутки у больного резко ухудшилось состояние. Усилилась одышка, появилось кровохаркание. Кровотечение остановилось самостоятельно. Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕцелесообразно при повторном эпизоде легочного кровотечения?

пульмоэктомия

дренирование плевральной полости.

дренирование полости абсцесса

гемостатическая терапия

лечебная бронхоскопия
У больного, страдающего абсцессом легкого повысилась температура тела до 39⁰с, наросла слабость, появилась одышка. На УЗИлевой плевральной полости определяется негомогенная жидкость. Выставлен предварительный диагноз «Пиоторакс слева». Какой из перечисленных методов НАИБОЛЕЕ информативен для подтверждения пиоторакса?

пункция плевральной полости

биохимический анализ крови

компьютерная томография

бронхоскопия

биопсия
У больного 40лет после перенесенной пневмонии в стадии ремиссии внезапно резко поднялась температура тела, озноб, боли в грудной клетке, кашель. На 7-е сутки от начала ухудшения состояния у больного очередной кашель сопровождался выделением гнойной мокроты полным ртом. За сутки выделялось до 300,0 мл. гнойной мокроты, уменьшилась интоксикация и температура тела. Но на 3-е сутки очередной кашель сопровождался выделением алой пенистой мокроты. Выставлен диагноз «Абсцесс легкого».

Какой из перечисленных тяжестей данной патологии НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае?

II стадия, осложненная кровотечением в бронхиальное дерево

II стадия, осложненная аспирация гноя в непораженные участки бронхиального дерева.

II стадия, осложненная прорывом абсцесса в плевральную полость

II стадия, осложненная образованием гнойников в отдаленных органах

II стадия, осложненная, гангрена легкого
Что из перечисленного НАИБОЛЕЕприемлемым метод лечения хронических абсцессов легкого?

радикальная операция

комплексное консервативное лечение в условиях стационара

санаторно-курортное лечение

диспансерное наблюдение

амбулаторное лечение
У больного с абсцессом легкого развился пиопневмоторакс.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным действием в отношении больного?

дренирование плевральной полости

эндобронхиальное введение протеолитических ферментов

антибактериальная терапия

введение цитостатиков

рентгенотерапия
У мужчины 28 лет, при рентгенологическом исследовании выявлен коллапс легкого на половину объема. Выставлен диагноз: Субтотальный пневмоторакс слева. Какой из перечисленных лечебных мероприятий является НАИБОЛЕЕ эффективным?

плевральная пункция с аспирацией воздуха

дренирование плевральной полости

симптоматическое лечение

немедленная торакотомия

торакоскопия
Мальчик 16 лет, поступил с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, одышку, общую слабость. Произведена обзорная рентгенография грудной клетки, где определяется коллапс правого легкого. Выставлен диагноз: Спонтанный пневмоторакс.

Какой метод лечения является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

дренирование плевральной полости с активной аспирацией воздуха

плевральная пункция с аспирацией воздуха

консервативная терапия

торакотомия

наблюдение
Мужчин 26 лет, обратился в приемный покой хирургии с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, одышку, общую слабость. После осмотра выставлен предварительный диагноз: спонтанный неспецифический пневмоторакс. Какой метод исследования является НАИБОЛЕЕ целесобразным для уточнения диагноза?

рентгенография грудной клетки

плевральная пункция

сканирование легких

бронхоскопия

торакоскопия
У мужчины 45 лет, на обзорной рентгенограмме легких в двух проекциях обнаружено тотальное затемнение легочного поля справа со смещением средостения в противоположную сторону.

Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для уточнения диагноза?

компьютерная томография

медиастиноскопия

бронхоскопия

ультразвуковое исследование

магниторезонансная томография
Пациенту 70 лет, страдает облитерирующим атеросклерозом артерии нижних конечностей. Во время обследования выявлена ​​ишемия IV степени. Ваша тактика?

показание на ампутацию

начать дилятацию кровеносных сосудов

сделать тромбэмболэктомию

поясничная симпатэктомия

реваскуляризационная остеотрепанация

При какой из ниже перечисленной патологии НАИБОЛЕЕ часто используют антикоагулянты?

тромбофлебите

начинающейся гангрене

лимфангоите

эндартериите

облитерирующем атеросклерозе


Какие из ниже перечисленных лечебных мероприятий при тромбозе НАИБОЛЕЕ эффективные?

антикоагулянты

Антибиотики

спазмолитики

активные движения

парентеральное введение больших объемов жидкостей


Женщина 49 лет, после длительного перелета на самолете, жалуется на резкие боли в правой голени, отек стопы и голени. При осмотре кожные покровы синюшного цвета, венозный рисунок усилен, симптомы Хоманса и Мозеса положительные. Какой метод обследование из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятен для установление диагноза?

УЗДГ

флебография

ангиография

реовазография

денситометрия
Пациенту проводится антикоагулянтная терапия.

Какой из ниже перечисленных анализов НАИБОЛЕЕ вероятно назначить?

Коагулограмма

ОАК

ОАМ

Биохимии

Электролиты
Каким путем может быть получена гистологическая верификация состояния слизистой пищевода?

эзофагоскопии и биопсией

бронхоскопии

УЗД пищевода

радиометрии пищевода

рентгеноскопии пищевода
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ информативным для оценки распространенности процесса при стенозе рака пищевода?

рентгенологическое исследование с жидким раствором бария

дыхательная полирентгенография пищевода

радиометрия пищевода

УЗИ пищевода

бронхоскопия
Мужчине 32 лет установлен клинический диагноз: Диффузный полипоз толстой кишки. Какой объем операции из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить?

колопроктэктомия

наложение обходного илеоректоанастомоза

сегментарная резекция толстой кишки

удаление полипов толстой кишки

илеостомия
Мужчина 70 лет поступил в стационар с явлениями декомпенсации частичной толстокишечной непроходимости по поводу опухоли сигмовидной кишки, установленной на основании клинико-эндоскопических данных; диагноз верифицирован – гистология: умеренно-дифференцированная аденокарцинома. При осмотре: живот подвздут, локально болезненный при пальпации в левых отделах живота, газы и стул в течение последних 12 часов не отходят. Какой объем операции из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить?

обструктивная резекция сигмовидной кишки

субтотальная колэктомия

наложение трансверзостомы

левосторонняя гемиколэктомия

резекция сигмовидной кишки с анастомозом

Пациентка59 лет госпитализирована по поводу диффузного токсическогозоба. В хирургическом отделений проводится предоперационная подготовка. Какая группа препаратов является наиболее предпочтительным для снижения гормональной активности щитовидной железы?

препараты йода в комбинации с тиреостатическими препаратами

электролиты

антикоагулянты

антигистаминные препараты

антибиотики в комбинации с рассасывающими препаратами
Пациентка 42 лет госпитализирована на оперативное лечение по поводу диффузного тиреотоксического зоба. В хирургическом отделений проводится предопеационная подготовка. Какая группа препаратовиспользуется для профилактики надпочечниковой недостаточности?

кортикостероиды

электролиты

антикоагулянты

антигистаминные препараты

тиреостатические препараты
Пациентке 44 лет произведена субтотальная струмэктомия по поводу тиреотоксического зоба. В послеоперационном периоде отмечается повышение температуры тела до 39,6⁰С, тахикардия до 140-145 уд.в1 минуту, а также повышенная психическая возбудимость. Какое наиболее ожидаемое осложнение развилось в послеоперационном периоде?

тиреотоксический криз

трахеомаляция

послеоперационный гипотиреоз

нагноение послеоперационной раны

ятрогенное повреждение возвратного нерва
46 летней пациенткепроизведена субтотальная струмэктомия по поводу тиреотоксического зоба. В послеоперационном периоде отмечается осиплость голоса, акт глотания не нарушен. Температура тела - 36,4⁰С, пульс- 82 уд.в 1 минуту, лейкоциты в крови - 8,6х10⁹/л. Какое наиболее вероятное осложнение развилось в послеоперационном периоде?

ятрогенное повреждение возвратного нерва

трахеомаляция

тиреотоксический криз

послеоперационный гипотиреоз

нагноение послеоперационной раны