Методичка. UMP_Utcebnaya_Osnakomitelnfya_practica_для_обуч_ся_СФ (1). ознакомительная практика по организации амбулаторнополиклинического стоматологического приема
 Скачать 416.5 Kb.
|
Удаленного доступа (Интернет).Для электронных ресурсов удаленного доступа вместо слов «режим доступа» допускается использовать для обозначение электронного адреса аббревиатуру «URL» (Uniform Resource Locator). Илясова, Е. Б. Лучевая диагностика [Электронный ресурс]: учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей / Е. Б. Илясова, М. Л. Чехонацкая, В. Н. Приезжева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 280 с. – URL: ЭБС «Консультант студента. Электронная библиотека медицинского вуза»: http: //www.studmedlib.ru Руководство по первичной медико-санитарной помощи. Приложение на компакт-диске [Электронный ресурс]: учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования / под ред. А. А. Баранова, И. Н. Денисова, А. Г. Чучалина.  Электрон. текстовые дан. М.: ГЭОТАРМедиа, 2006. Дунаевский, А. М. Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний респираторной системы [Электронный ресурс] / А. М. Дунаевский, И. М. Кириченко. – URL: http: //www.lvrach.ru/2014/10/15436075 (Дата обращения 22.12.2015) Библиографические ссылки. По месту расположения в учебном издании различают библиографические ссылки: внутритекстовые, помещенные в тексте документа; подстрочные, вынесенные из текста вниз полосы документа (в сноску); затекстовые, вынесенные за текст документа или его части (в выноску). ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАЩИТЕ ДНЕВНИКА Законодательная база для стоматологии. Номенклатура медицинских организаций стоматологического профиля. Классификация стоматологических поликлиник. Структура стоматологической поликлиники. Функции стоматологической поликлиники. Характеристика труда стоматолога. Неблагоприятные факторы труда стоматолога. Понятие об эргономике. Задачи эргономики в стоматологии. Организация работы и функции стоматологических кабинетов. Понятие о деонтологии. Требования к размещению медицинских организаций стоматологического профиля и их подразделений. Понятие о внутрибольничной инфекции. Пути передачи инфекции в стоматологических учреждениях. Асептика и её составляющие. Понятие о дезинфекции. Способы дезинфекции, оборудование для дезинфекции, средства и режимы. Дезинфекция стоматологических инструментов, оборудования. Дезинфекция поверхностей, воздуха в стоматологических кабинетах. Понятие о предстерилизационной очистке. Способы. Понятие о стерилизации. Способы стерилизации. Оборудование, средства, режимы. Последовательность обработки стоматологических инструментов многократного применения после их использования. Текущая и генеральная уборка помещений стоматологических учреждений. Обработка рук персонала стоматологических учреждений. Правила работы в перчатках. Средства индивидуальной защиты персонала стоматологических учреждений, режимы их использования. Сменная (санитарная) одежда и обувь. Режимы смены одежды. Требования к сменной обуви. Хранение сменной и уличной одежды и обуви. Меры индивидуальной защиты стоматолога на рабочем месте. Хранение стерильных инструментов и материалов. Утилизация отходов стоматологических учреждений. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К АТТЕСТАЦИИ Высота стоматологического кабинета должна быть не менее 2,6 м. 3,0 м. 3,5 м. 2,5 м. Нет правильного ответа К основным подразделениям стоматологической поликлиники относятся все, кроме Терапевтический кабинет Рентгенологический кабинет Хирургический кабинет Детский кабинет Смотровой кабинет На каждое дополнительное кресло к основной площади стоматологического кабинета добавляется не менее 15 м 7 м 5 м 12 м Нет правильного ответа Выберите из предлагаемых размеров площадь, которая соответствовала бы помещению стоматологического кабинета при установке одного кресла. 4,3 х 3,3 4,7 х 4,2 3,5 х 3,6 4,0 х 2,0 Ничего из вышеперечисленного Световой коэффициент в стоматологическом кабинете должен быть не менее 1 1/5 1/8 2 Нет правильного ответа К какому типу заземления, прежде всего, относится заземление на стоматологической установке УС-30? Рабочее заземление Заземление безопасности Громозащитное заземление Заземление покоя Нет правильного ответа К вспомогательным подразделениям стоматологической поликлиники относится все, кроме Регистратура Смотровой кабинет Физиотерапевтический кабинет Рентгенологический Кабинет главного врача Дезинфицировать наконечник можно любым способом, кроме Двукратным протиранием 3 % раствором хлорамина Помещением в тоннель терминатора Двукратным протиранием 2 % раствором виркона Погружением в тройной раствор на 45 минут Двукратным протиранием 70 % этиловым спиртом Установите соответствие:
Установите соответствие: 1. Наконечник А. По степени опасности заражения 2. К-файл относится к критическим предметам 3. Дверная ручка В. -//- к полукритическим 4. Инъекционная игла С. -//- к некритическим 5. Световод полимеризатора Для срочной стерилизации боров целесообразнее всего использовать Автоклав Сухожаровой шкаф Глассперленовый стерилизатор «Терминатор» Кипячение Ультрафиолетовые бактерицидные излучатели устанавливаются во всех стоматологических кабинетах, кроме Хирургического Терапевтического Стерилизационной Рентген-кабинета Слизисто-пародонтологического Стерилизации в глaссперленовом стерилизаторе подлежат Ватные валики Цельнометаллические стоматологические инструменты Скальпели Боры и эндодонтические инструменты Наконечники для слюноотсоса Обязательной стерилизации должны быть подвергнуты все инструменты, кроме Зеркала стоматологического Экскаватора Скальпеля Зонда Гладилки Полное освобождение объектов внешней среды от микроорганизмов – это асептика антисептика дезинфекция стерилизация химиотерапия Ответственность за соблюдение требований санитарно-противоэпидемического режима и техники безопасности в ЛПУ возложена на заместителя главного врача по хозяйственной работе на заместителя главного врача по лечебной работе на главного врача на региональный орган санитарно-эпидемиологического надзора на главную медицинскую сестру В терапевтических стоматологических кабинетах генеральную уборку проводят один раз в неделю один раз в месяц один раз в квартал два раз в месяц ежедневно Пакеты для сбора отходов класса Б должны иметь маркировку желтого цвета белого цвета черного цвета красного цвета синего цвета Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование относятся к отходам класса А Б В Г Д Для контроля качества предстерилизационной очистки инструментов от крови проводится проба гистаминовая амидопириновая фенолфталеиновая бензидиновая формалиновая ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ
ПРИЛОЖЕНИЕ А Утвержден приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 12 января 2016 г. N 2н ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЛАДШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ Общие сведения Деятельность младшего медицинского персонала стоматологического учреждения. Основная цель вида профессиональной деятельности: Создание благоприятных и комфортных условий пребывания пациента в медицинской организации. Группа занятий: Помощники по уходу за больными. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности) Обобщенные трудовые функции Трудовые функции
III. Характеристика трудовых функций 3.1. Обобщенная трудовая функция: Санитарное содержание палат, специализированных кабинетов, перемещение материальных объектов и медицинских отходов Требования к образованию и обучению: - Среднее общее образование - Профессиональное обучение по должности "Санитар" Особые условия допуска к работе: - Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 3.1.1. Трудовая функция: Перемещение и транспортировка материальных объектов и медицинских отходов:
3.1.2. Трудовая функция: Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря.
3.2. Обобщенная трудовая функция: Оказание медицинских услуг по уходу Требования к образованию и обучению: - Среднее общее образование и профессиональное обучение по должности "Младшая медицинская сестра по уходу за больными" - Среднее профессиональное образование по специальностям "Сестринское дело", "Лечебное дело", "Акушерское дело" - образовательные программы подготовки квалифицированных рабочих (служащих) по должности "Младшая медицинская сестра по уходу за больными" Особые условия допуска к работе: - Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 3.2.1. Трудовая функция: Профессиональный уход за пациентом.
ПРИЛОЖЕНИЕ Б ДОЛЖНОСТНЫЕ ИНСТРУКЦИИ МЛАДШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ Б.1. Общие положения. 1.1.Основной задачей санитарки является соблюдение правил асептики и антисептики при приеме пациентов. 1.2. На должность санитарки назначается лицо, имеющее среднее образование и прошедшее индивидуальное обучение. 1.3. Назначение и увольнение санитарки осуществляется главным врачом поликлиники по согласованию с заведующим отделением в соответствии с действующим законодательством. 1.4. Санитарка непосредственно подчиняется главной медицинской сестре отделения, в производственном процессе врачу-стоматологу (терапевту, хирургу, ортопеду) и медицинской сестре кабинета. В своей работе санитарка руководствуется приказами и распоряжениями главного врача, настоящей должностной инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка. Непосредственный контроль за работой санитарки осуществляет главная медицинская сестра и медицинская сестра кабинета. Б.2. Санитарка имеет право: 2.1. Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности. 2.2. Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для осуществления своей деятельности. 2.3. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей. 2.4. Повышать свою квалификацию путем посещения занятий, проводимых в учреждении и отделении. 2.5. Требовать от посетителей и сотрудников соблюдения чистоты и порядка. Б.3. Обязанности санитарки терапевтического кабинета. 3.1. Санитарка должна знать: - правила санитарии и гигиены труда; - назначение дезинфицирующих и моющих средств и правила обращения с ними; - правила внутреннего трудового распорядка; - правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты. 3.2. Приходить на рабочее место за 1 час до начала работы врача. 3.3. Во время приема больных находиться на рабочем месте. 3.4. Получать у сестры-хозяйки и обеспечивать правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, моющих средств. 3.5. Во время рабочего времени находиться в спецодежде (костюм или халат, колпак, перчатки), сменной обуви. 3.6. Своевременно доставлять и забирать биксы из автоклава. 3.7. Соблюдать санитарно-противоэпидемический режим во взрослом терапевтическом кабинете. Перед началом работы: провести влажную уборку пола, оконных рам, подоконника, панелей на высоту вытянутой руки, оборудования, с применением дезинфицирующих средств, проветрить кабинет, включить аппарат для УФО воздуха; приготовить: дезинфицирующий раствор для обработки медицинских столиков, инструментария, материалов, одноразовых шприцев, плевательниц; емкости для сбора отходов по классам в соответствии СанПиНа; средства защиты: салфетки, бахилы и др.; помочь медицинской сестре в накрытии стерильного стола (завязывать медицинской сестре халат, открывать сушильный шкаф и биксы со стерильным материалом). Во время приема пациентов: приглашать пациентов на прием, усаживать в кресло, надевать индивидуальную салфетку на грудь пациенту; производить обработку инструментария, согласно инструкции; проводить дезинфекцию оборудования, плевательниц и кресел после приема каждого пациента; осуществлять сбор и временное размещение медицинских отходов по классам, в соответствии инструкции. В конце смены: провести дезинфекцию инструментария, вылить дезинфицирующие растворы, обработать емкости из под них, продезинфицировать ветошь, продезинфицировать все поверхности, помыть пол; транспортировать отходы по классам из производственных помещений в установленное место. 3.8. Генеральную уборку кабинета (полов, окон, панелей) проводить ежемесячно, согласно инструкции, с обязательной записью в учетной форме проведения генеральных уборок. 3.9. Следить за экономным расходованием элекроэнергии, воды, исправной работой канализации. 3.10. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка. 3.11. Соблюдать правила охраны труда, техники безопасности и противопожарной профилактики на рабочем месте. 3.12. Соблюдать инструкции по предотвращению террористических актов. 3.13. Сообщать о подозрительных лицах, обнаружении посторонних предметов, в случаях возникновения ЧС заведующему отделением, главной медицинской сестре, главному врачу или заместителю главного врача. Б.4. Обязанности санитарки хирургического кабинета. 4.1. Санитарка должна знать: - правила санитарии и гигиены труда; - принципы проведения асептических и антисептических мероприятий; - назначение дезинфицирующих и моющих средств и правила обращения с ними; - правила внутреннего трудового распорядка; - правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты. 4.2. Приходить на рабочее место за 1 час до начала работы врача. 4.3. Во время приема больных находиться на рабочем месте. 4.4. Получать у сестры-хозяйки и обеспечивать правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, моющих средств. 4.5. Во время рабочего времени находиться в спецодежде (костюм или халат, колпак, перчатки), сменной обуви. 4.6. Своевременно доставлять и забирать биксы из автоклава. 4.7. Соблюдать санитарно-противоэпидемический режим в кабинете. Перед началом работы: – провести влажную уборку пола, оконных рам, подоконника, панелей на высоту вытянутой руки, оборудования, с применением дезинфицирующих средств, проветрить кабинет, включить аппарат для УФО воздуха; приготовить: дезинфицирующий раствор для обработки медицинских столиков, инструментария, материалов, одноразовых шприцев, плевательниц; емкости для сбора отходов по классам в соответствии СанПиНа; средств защиты: салфетки, бахилы и др.; помочь медицинской сестре в накрытии стерильного стола (завязывать медицинской сестре халат, открывать сушильный шкаф и биксы со стерильным материалом). Во время приема пациентов: приглашать пациентов на прием, усаживать в кресло, надевать индивидуальную салфетку на грудь пациенту; производить обработку инструментария, согласно инструкции; проводить дезинфекцию оборудования, плевательниц и кресел после приема каждого пациента; осуществлять сбор и временное размещение медицинских отходов по классам, в соответствии инструкции. В конце смены: провести дезинфекцию инструментария, вылить дезинфицирующие растворы, обработать емкости из под них, продезинфицировать ветошь; продезинфицировать все поверхности, помыть пол; транспортировать отходы по классам из производственных помещений в установленное место. 4.8. Генеральную уборку кабинета (полов, окон, панелей) проводить еженедельно, согласно инструкции, с обязательной записью в учетной форме проведения генеральных уборок. 4.9.Следить за экономным расходованием элекроэнергии, воды, исправной работой канализации. 4.10. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка. 4.11. Соблюдать правила охраны труда, техники безопасности и противопожарной профилактики на рабочем месте. 4.12. Соблюдать инструкции по предотвращению террористических актов. 4.13. Сообщать о подозрительных лицах, обнаружении посторонних предметов, в случаях возникновения ЧС заведующему отделением, главной медицинской сестре, главному врачу или заместителю главного врача. Б.5. Обязанности санитарки ортопедического кабинета. 5.1. Санитарка должна знать: - правила санитарии и гигиены труда; - назначение дезинфицирующих и моющих средств и правила обращения с ними; - правила внутреннего трудового распорядка; - правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты. 5.2. Приходить на рабочее место за 1 час до начала работы врача. 5.3. Во время приема больных находиться на рабочем месте. 5.4. Получать у сестры-хозяйки и обеспечивать правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, моющих средств. 5.5. Во время рабочего времени находиться в спецодежде (костюм или халат, колпак, перчатки), сменной обуви. 5.6. Своевременно доставлять и забирать биксы из автоклава. 5.7. Соблюдать санитарно-противоэпидемический режим в кабинете. Перед началом работы: – провести влажную уборку пола, оконных рам, подоконника, панелей на высоту вытянутой руки, оборудования, с применением дезинфицирующих средств, проветрить кабинет, включить аппарат для УФО воздуха; приготовить: дезинфицирующий раствор для обработки медицинских столиков, инструментария, материалов, зубных протезов и оттисков, одноразовых шприцев, плевательниц, емкости для сбора отходов по классам в соответствии СанПиНа; средства защиты: салфетки, бахилы и др.; помочь медицинской сестре в накрытии стерильного стола (завязывать медицинской сестре халат, открывать сушильный шкаф и биксы со стерильным материалом); доставить из зуботехнической лаборатории готовые зубные протезы. Во время приема пациентов: приглашать пациентов на прием, усаживать в кресло, надевать индивидуальную салфетку на грудь пациенту; производить обработку инструментария, согласно инструкции; − проводить дезинфекцию оборудования, плевательниц и кресел после приема каждого пациента; дезинфицировать зубные оттиски и доставлять их в зуботехническую лабораторию, а готовые обратно; дезинфицировать готовые зубные протезы и протезы от пациентов перед их применением; осуществлять сбор и временное размещение медицинских отходов по классам, в соответствии инструкции. В конце смены: провести дезинфекцию инструментария, вылить дезинфицирующие растворы, обработать емкости из под них, продезинфицировать ветошь, продезинфицировать все поверхности, помыть пол; транспортировать отходы по классам из производственных помещений в установленное место. 5.8. Генеральную уборку кабинета (полов, окон, панелей) проводить ежемесячно, согласно инструкции, с обязательной записью в учетной форме проведения генеральных уборок. 5.9. Следить за экономным расходованием элекроэнергии, воды, исправной работой канализации. 5.10. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка. 5.11. Соблюдать правила охраны труда, техники безопасности и противопожарной профилактики на рабочем месте. 5.12. Соблюдать инструкции по предотвращению террористических актов. 5.13. Сообщать о подозрительных лицах, обнаружении посторонних предметов, в случаях возникновения ЧС заведующему отделением, главной медицинской сестре, главному врачу или заместителю главного врача. ПРИЛОЖЕНИЕ В МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ И ВАКЦИНАЦИЯ При поступлении на работу в стационары (отделения) хирургического профиля медицинские работники проходят предварительный медицинский осмотр врачей: терапевта невролога гинеколога дерматовенеролога отоларинголога офтальмолога. В дальнейшем осмотр у тех же специалистов проводится 1 раз в год. Дополнительные медицинские осмотры проводятся по показаниям. Медицинские работники проходят следующие обследования: рентгенологическое обследование на туберкулез – крупнокадровая флюорография грудной клетки (в дальнейшем – 1 раз в год); исследование крови на гепатит С (в дальнейшем – 1 раз в год); исследование крови на гепатит В не привитых (в дальнейшем – 1 раз в год); привитые обследуются через 5 лет, затем ежегодно при отсутствии ревакцинации; исследование крови на сифилис (в дальнейшем – по показаниям); исследование мазков на гонорею (в дальнейшем – по показаниям); исследование крови на ВИЧ-инфекцию (в дальнейшем – 1 раз в год); Проводятся лабораторные исследования: общий анализ крови и общий анализ мочи, в дальнейшем – 1 раз в год перед периодическим медицинским осмотром. В зависимости от выявленной у медицинских работников патологии проводятся другие диагностические исследования. К работе не допускаются лица с изменениями в легких туберкулезного характера, а также лица с гнойно-воспалительными заболеваниями. Плановое обследование медицинского персонала хирургических стационаров (отделений) на носительство золотистого стафилококка не проводят. Обследование медицинского персонала на носительство условно-патогенных микроорганизмов проводят только по эпидемиологическим показаниям. Персонал стационаров (отделений) хирургического профиля подлежит профилактической иммунизации против гепатита В в обязательном порядке при поступлении на работу в случае отсутствия данных о прививке. Один раз в 10 лет персоналу проводится прививка против дифтерии и столбняка; против Staph. Aureus – 2 раза в год. В связи с задачей ликвидации кори в стране проводится дополнительная иммунизация лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых живой коревой вакциной или привитых однократно. Иммунизация против других инфекционных заболеваний проводится в соответствии с национальным календарем прививок, а также по эпидемиологическим показаниям. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ СанПиН – санитарные правила и нормы ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение УФО – ультрафиолетовое облучение ЧС – чрезвычайная ситуация | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||