Главная страница
Навигация по странице:

  • Катетерная радиочастотная абляция

  • Эпикардиальное картирование

  • Временную электрокардиостимуляцию

  • Быстрое и пульсирующее кровотечение

  • Отсутствие пульса на сонной артерии

  • Определение уровня сахара в крови

  • Е-5 кардиология. Пациент после им годичной давности. По Эхокг фв 40%. Из сопутствующих состояний длительный сд 2 типа. В оам белок 0,89 гл. В бак калий 5,5 ммольл, креатинин 170 мкмольл, скф 56 млмин


    Скачать 0.85 Mb.
    НазваниеПациент после им годичной давности. По Эхокг фв 40%. Из сопутствующих состояний длительный сд 2 типа. В оам белок 0,89 гл. В бак калий 5,5 ммольл, креатинин 170 мкмольл, скф 56 млмин
    Дата11.08.2020
    Размер0.85 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаЕ-5 кардиология.docx
    ТипДокументы
    #135439
    страница4 из 4
    1   2   3   4

    АВ блокада II степени, тип 1 (с периодикой Самойлова -Венкебаха)

     

    СА блокада II степени, пауза кратная 2 R-R

     

    вегетативная дисфункция синусового узла

     

    арест (отказ) синусового узла

    42




    Пациент М., 62 лет обратился с жалобами на эпизод кратковременного головокружения и потери сознания, во время работы в огороде. Из анамнеза – АГ многие годы, 3 года назад перенес инфаркт миокарда. Принимает: периндоприл 5мг/д, бисопролол 10мг\д, кардиомагнил 75мг, периодически аторвастатин 20 мг/д. Больному проведено ХМ ЭКГ. Представленный фрагмент по дневнику совпадает современем кратковременного головокружения и потери сознания. Какое нарушение ритма и проводимости на данном фрагменте ХМ ЭКГ? (см картинку)




     

    АВ блокада II степени, типМобитц 1

     

    СА блокада II степени, пауза кратная 2 R-R,

     

    АВ блокада IIстепени, тип Мобитц 2

     

    блокироаанаянаджелудочковая экстрасистолия

     

    АВ блокада III степени (полная АВ диссоциация)

    43

    Методом выбора лечения пароксизмальных форм фибрилляция предсердий является:

     

    деструкция АВ узла

     

    хирургическая аблация

     

    катетерная аблация устьев легочных вен

     

    эпикардиальная аблация

     

    имплантация ЭКС

    44

    В ГКЦ доставлен мужчина 62 лет с жалобами на интенсивную загрудинную боль. Об-но: кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушены, выраженная тахикардия, АД-90/60 мм рт.ст. ЭКГ: острое нарушение коронарного кровообращения. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Бригадой скорой помощи с целью восстановления ритма введены изоптин, затем кордарон, но ритм не восстановлен.
    Какое из перечисленных мероприятий является НАИБОЛЕЕ приемлемым для восстановления ритма сердца?

     

    Электроимпульсная терапия

     

    Криодеструкция аритмогенной зоны

     

    Катетерная радиочастотная абляция

     

    Введение новокаинамида

     

    Дефибрилляция

    45

    Б ольной С., 45 лет. доставлен в больницу в тяжелом состоянии с жалобами на интенсивные давящие боли за грудиной, длившиеся более часа. До приезда дважды было эпизод кратковременные потери сознания. На ЭКГ:

    Выберите НАИБОЛЕЕ целесообразную тактику введения данного пациента?

     

    Эпикардиальное картирование

     

    Холтеровское мониторирование ЭКГ

     

    Временная электрокардиостимуляция

     

    Абляции аритмогенной зоны

     

    Чреспищеводная электростимуляция предсердий

    46

    Женщина 50 лет жалуется на давящие боли в области сердца, головокружение. Дома во время уборки квартиры внезапно потеряла сознание. АД - 90/55 мм рт.ст. На ЭКГ регистрируется QSIII, II, AVF, элевация ST в тех же отведениях, полная АВ-блокада с ЧЖС 32 в мин. Атропин не эффективен, идет постоянная инфузия допамина.
    Какой метод НАИБОЛЕЕ целесообразно применить наряду с терапией основного заболевания?

     

    Эпикардиальное картирование

     

    Холтеровское мониторирование ЭКГ

     

    Временную электрокардиостимуляцию

     

    Постоянную электрокардиостимуляцию

     

    Чреспищеводную электростимуляцию предсердий

    47

    Какой характер кровотечения служит признаком наружного артериального кровотечения

     

    Медленное кровотечение

     

    Кровь сочится по каплям

     

    Медленное и тягучее кровотечение

     

    Кровь темно-красного цвета

     

    Быстрое и пульсирующее кровотечение

    48

    Достоверным признаком клинической смерти является

     

    Отсутствие пульса на сонной артерии

     

    Сужение зрачков

     

    Бледность кожных покровов

     

    Появление трупных пятен

     

    Понижение АД

    49

    Эффективным мероприятием оказания неотложной помощи при отёке лёгких является

     

    усаживание пациента в положение Фаулера, наложение жгутов на бёдра до исчезновения пульса

     

    придание пациенту положение с поднятым ножным концом

     

    подача дыхательных аналептиков через небулайзер

     

    применение наркотических анальгетиков

     

    усаживание пациента в положение ортопноэ, наложение жгутов на бёдра и плечо одной руки до исчезновения пульса

    50

    Для эффективной реанимации взрослому, частота компрессий грудной клетки должна составлять

     

    60-80 в минуту

     

    100-120 в минуту

     

    более 120 в минуту

     

    80-120 в минуту

     

    не менее 90 в минуту

    51

    Появление у пациента при кашле мокроты алого цвета указывает на

     

    отёк лёгких

     

    лёгочное кровотечение

     

    желудочное кровотечение

     

    рак лёгких

     

    бронхоэктатическую болезнь

    52

    Определите диагностическое исследование, которое позволит провести дифференциаьный диагноз. У ребенка 6 лет недомогание, слабость, боль в животе, тошнота рвота, шумное дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

     

    Общий анализ крови

     

    Общий анализ мочи

     

    Определение уровня сахара в крови

     

    Ультразвуковое исследование

     

    Компьютерная томография

    53

    Шкала Глазго используется для оценки:

     

    уровня угнетения сознания

     

    степени тяжести шока

     

    выраженности дыхательных расстройств при коме

     

    состояния новорожденного

     

    вида комы

    54

    Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является:

     

    снижение сегмента ST

     

    широкий и глубокий зубец Q

     

    подъем сегмента ST

     

    уменьшение зубца R

     

    отрицательный зубец Т

    55

    Укажите раствор для промывания желудка при остром отравлении уксусной кислотой:

     

    слабый раствор перманганата калия

     

    1% раствор натрия гидрокарбоната

     

    слабоконцентрированный раствор лимонной кислоты

     

    чистая вода

     

    3% раствор натрия хлорида

    56

    У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Состояние, возникшее у пациента можно идентифицировать как:

     

    спонтанный пневмоторакс

     

    тромбоэмболия легочной артерии

     

    клапанный пневмоторакс

     

    острый коронарный синдром

     

    сухой плеврит



    1   2   3   4


    написать администратору сайта