Панкреатит 1 Диагноз острого панкреатита подтверждают
Скачать 125.05 Kb.
|
61) Показания для операции при деструктивном панкреатите: 1) парапанкреатический инфильтрат 2) гнойные осложнения 3) отек забрюшинной клетчатки 4) панкреатогенный перитонит 5) тяжелая интоксикация 62) Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу при остром панкреатите носит название симптома 1) Воскресенского; 2) Мейо-Робсона; 3) Грюнвальда; 4) Мондора; 5) Грея-Тернера 63) Жировой панкреонекроз формируется в результате 1) присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита; 2) активации и повреждающего действия липолитических ферментов; 3) активации и повреждающего действия протеолитических ферментов; 4) активации и повреждающего действия гликолитических ферментов; 5) инволюции мелкоочагового панкреонекроза 64) Форму острого панкреатита можно установить 1) при гастродуоденоскопии; 2) при обзорной рентгенографии органов брюшной полости; 3) при лапароскопии; 4) при ретроградной панкреатохолангиографии; 5) все перечисленное верно 65) Для отечной формы острого панкреатита характерно 1) значительное повышение температуры тела; 2) сильные боли в животе; 3) частый жидкий стул; 4) пожелтение кожи и склер; 5) недержание мочи. 66) В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит 1) микробной агрессии; 2) плазмоцитарной инфильтрации; 3) микроциркуляторным нарушениям; 4) аутоферментной агрессии; 5) нарушению венозного оттока. 67) Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу при остром панкреатите носит название симптома 1) Воскресенского; 2) Мейо-Робсона; 3) Грюнвальда; 4) Мондора; 5) Грея-Тернера. 68) Нормальные величины активности амилазы в сыворотке крови составляют 1) в норме не определяется; 2) 2-8 мг/ч мл; 3) 12-32 мг/ч мл; 4) 2-256 мг/ч мл; 5) 4-1024 мг/ч мл. 69) Жировой панкреонекроз формируется в результате 1) присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита; 2) активации и повреждающего действия липолитических ферментов; 3) активации и повреждающего действия протеолитических ферментов; 4) активации и повреждающего действия гликолитических ферментов; 5) инволюции мелкоочагового панкреонекроза. 70) Геморрагический панкреонекроз формируется в результате 1) присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита; 2) активации и повреждающего действия липолитических ферментов; 3) активации и повреждающего действия протеолитических ферментов; 4) активации и повреждающего действия гликолитических ферментов; 5) инволюции мелкоочагового панкреонекроза. 71) Поперечная болевая резистентность в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома 1) Мейо - Робсона; 2) Керте; 3) Грея - Тернера; 4) Мондора; 5) Воскресенского. 72) Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет 1) диагностировать острый панкреатит; 2) уточнить локализацию некроза в поджелудочной железе; 3) уточнить распространенность панкреонекроза; 4) определить форму острого панкреатита; 5) оценить состояние большого дуоденального сосочка и исключить заболевания желудка и 12-перстной кишки 73) Появление пятен цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите носит название симптома 1) Мейо - Робсона; 2) Керте; 3) Грея - Тернера; 4) Мондора; 5) Воскресенского. 74) Появление пятен цианоза на лице при остром панкреатите носит название симптома 1) Мейо - Робсона; 2) Керте; 3) Грея - Тернера; 4) Мондора; 5) Воскресенского. 75) К развитию острого панкреатита могут привести 1) тупая травма живота; 2) операционная травма поджелудочной железы; 3) ущемленный камень большого дуоденального сосочка; 4) стриктура большого дуоденального сосочка; 5) все вышеперечисленные причины. 76) К развитию панкреатической гипертензии может привести 1) камни желчного пузыря; 2) камень общего печеночного протока; 3) камень пузырного протока; 4) ущемленный камень большого дуоденального сосочка; 5) все вышеперечисленные причины. 77) Механическая желтуха у больных острым панкреатитом может быть обусловлена 1) сдавлением холедоха тканью поджелудочной железы; 2) дуоденостазом; 3) холедохолитиазом 4) панкреатогенным гепатитом; 5) все вышеперечисленное верно 78) Желтуха при остром панкреатите может быть обусловлена 1) сдавлением холедоха тканью поджелудочной железы; 2) панкреатогенным гепатитом; 3) ущемленным камнем большого дуоденального сосочка; 4) опухолью большого дуоденального сосочка; 5) все вышеперечисленное верно. 79) Феномен отсутствия пульсации брюшного отдела аотры при остром панкреатите носит название симптома 1) Мейо - Робсона; 2) Керте; 3) Грея - Тернера; 4) Воскресенского 5) Мондора. 80) Форму острого панкреатита можно установить 1) при гастродуоденоскопии; 2) при обзорной рентгенографии органов брюшной полости; 3) при лапароскопии; 4) при ирригоскопии; 5) все перечисленное верно. 81) К протеолитическим ферментам поджелудочной железы относятся 1) трипсин; 2) липаза; 3) эстераза; 4) амилаза; 5) все перечисленное верно. 82) К протеолитическим ферментам поджелудочной железы относятся 1) глюкагон; 2) химотрипсин; 3) липаза; 4) амилаза; 5) все перечисленное верно. 83) К липолитическим ферментам поджелудочной железы относятся 1) трипсин; 2) эластаза; 3) липаза; 4) амилаза; 5) все перечисленное верно. 84) К липолитическим ферментам поджелудочной железы относятся 1) трипсин; 2) эластаза; 3) коллагеназа; 4) фосфолипаза А; 5) все перечисленное верно; 85) норме активность уроамилазы (диастазы мочи) не привышает 1) 4 мг/ч мл 2) 16 мг/ч мл; 3) 64 мг/ч/ мл; 4) 560 мг/ч мл; 5) 1256 мг/ч мл. 86) Для болей при остром панкреатите характерно 1) локализация в эпигастральной области; 2) сочетание болен в эпигастрии с болями в подреберьях; 3) иррадиация в спину; 4) опоясывающие боли 5) все ответы верны. 87) Для болей при остром панкреатите характерно 1) локализация в эпигастральной области; 2) локализация в гипогастральной области; 3) иррадиация в поясницу; 4) схваткообразные боли; 5) все ответы верны. 88) Боль при остром панкреатите 1) периодическая; 2) постоянная; 3) схваткообразная; 4) колющая; 5) пульсирующая. 89) Рвота при остром панкреатите 1) однократная; 2) застойная; 3) многократная; 4) каловая; 5) поздняя. 90) Развитие метеоризма при остром панкреатите связано 1) со сдавленном двенадцатиперстной кишки; 2) неукротимой рвотой; 3) с парезом кишечника; 4) с тромбозом верхней брыжеечной артерии; 5) с ферментативной недостаточностью поджелудочной железы. 91) Для острого панреатита характерна 1) брадикардия; 2) тахикардия; 3) аритмия; 4) асистолия; 5) все перечисленное верно 92) При остром панкреатите возможно развитие 1) абсцесса сальниковой сумки; 2) абсцесса поджелудочной железы; 3) флегмоны забрюшинной клетчатки; 4) гнойного перитонита; 5) все перечисленное верно. 93) Компьютерная томография при остром панкреатите позволяет 1) диагностировать поражение поджелудочной железы; 2) уточнить локализацию и распространенность процесса; 3) уточнить форму заболевания; 4) проводить динамический контроль патологического процесса; 5) все перечисленное верно. 94) Ультразвуковое исследование при остром панкреатите позволяет 1) выявить локализацию некроза; 2) выявить объемные патологические образования поджелудочной железы; 3) диагностировать желчно-каменную болезнь; 4) диагностировать сопутствующее воспаление желчного пузыря; 5) все перечисленное верно. 95) Ультразвуковое исследование при остром панкреатите позволяет 1) выявить локализацию некроза; 2) диагностировать гнойный перитонит; 3) уточнить состояние слизистой двенадцатиперстной кишки; 4) уточнить состояние слизистой желудка; 5) все перечисленное верно. 96) Лапароскопия при остром панкреатите позволяет 1) диагностировать поражение поджелудочной железы; 2) уточнить форму заболевания; 3) выявить сопутствующие ургентные заболевания; 4) диагностировать панкреатогенный перитонит; 5) все перечисленное верно. 97) При лапароскопии для диагностики острого панкреатита применяют 1) осмотр органов брюшной полости; 2) забор экссудата из брюшной полости; 3) инструментальную "пальпацию" поджелудочной железы; 4) сравнительную термометрию зоны поджелудочной железы; 5) все перечисленное верно. 98) Дифференцировать острый панкреатит и перфоративную язву желудка позволит 1) общий анализ крови; 2) обзорная рентгенография органов брюшной полости; 3) колоноскопия; 4) внутривенная холецистохолангиография; 5) все перечисленное верно. 99) Дифференцировать острый панкреатит и перфоративную язву желудка позволит 1) гастродуоденоскопия; 2) лапароскопия; 3) рентгенография желудка; 4) энтероскопия; 5) все перечисленное верно. 100) Дифференцировать острый панкреатит и острую кишечную непроходимость позволит 1) общий анализ крови; 2) внутривенная холецистохолангиография; 3) обзорная рентгенография органов брюшной полости; 4) гастродуоденоскопия; 5) все перечисленные методы. 101) Дифференцировать острый панкреатит и острый холецистит позволит 1) общий анализ крови; 2) ультразвуковое исследование органов брюшной полости; 3) внутривенная холецистохолангиография; 4) гастродуоденоскопия; 5) все перечисленные методы. 102) Дифференцировать острый панкреатит и острый холецистит позволит 1) внутривенная холецистохолангиография; 2) гастродуоденоскопия; 3) обзорная рентгенография органов брюшной полости; 4) лапароскопия; 5) все перечисленные методы. 103) Дифференцировать острый панкреатит и острый аппендицит позволит 1) внутривенная холецистохолангиография; 2) гастродуоденоскопия; 3) обзорная рентгенография органов брюшной полости; 4) лапароскопия; 5) все перечисленные методы. 104) При обезболивании больных острым панкреатитом не применяют 1) анальгин; 2) новокаин; 3) баралгин; 4) морфий; 5) ни один из перечисленных препаратов. 105) Снижению секреции экзоферментов поджелудочной железы способствует 1) голод; 2) гипотермия железы; 3) снижение кислотности желудочного содержимого; 4) назначение цитостатиков; 5) все перечисленное верно. 106) Снижению секреции экзоферментов поджелудочной железы способствует 1) антибактериальная терапия; 2) эндоскопическая ретроградная панкреатикохолангиография; 3) восполнение объема циркулирующей крови; 4) назначение цитостатиков; 5) все перечисленное верно. 107) С целью детоксикации при остром панкреатите применяют 1) гемодилюцию с форсированным диурезом; 2) лимфосорбцию; 3) гемосорбцию; 4) плазмоферез; 5) все перечисленное верно. 108) Антибактериальная терапия при остром панкреатите проводится с целью 1) подавления секреторной активности поджелудочной железы; 2) предупреждения гнойно-септических осложнений; 3) детоксикации; 4) лечения синдрома панкреатогенной токсемии; 5) иммунной стимуляции. 109) Срочное оперативное лечение при остром панкреатите показано 1) при отечном панкреатите; 2) при жировом панкреонекрозе; 3) при геморрагическом панкреонекрозе; 4) при развитии гнойного перитонита; 5) все перечисленное верно. 110) Срочное оперативное лечение при остром панкреатите показано 1) при отечном панкреатите; 2) при жировом панкреонекрозе; 3) при геморрагическом панкреонекрозе; 4) при сопутствующем остром деструктивном холецистите; 5) все перечисленное верно. 111) Срочное оперативное лечение при остром панкреатите показано 1) при абсцессе сальниковой сумки; 2) при гнойном перитоните; 3) при развитии забрюшинной флегмоны; 4) при неэффективности консервативной терапии 5) все перечисленное верно. 112) При хирургическом лечении острого панкреатита применяют 1) дренирование сальниковой сумки; 2) абдоминизацию поджелудочной железы; 3) оментопанкреатопексию; 4) некрсеквестрэктомию; 5) все перечисленное верно. 113) К ранним осложнениям острого панкреатита относят 1) постнекротический перипанкреатический инфильтрат; 2) абсцесс сальниковой сумки; 3) оментобурсит; 4) флегмона забрюшинной клетчатки; 5) все перечисленное верно. 114) В постнекротическом периоде острого панкреатита возможно развитие 1) внутренних свищей поджелудочной железы; 2) наружных свищей поджелудочной железы; 3) аррозивных кровотечений; 4) тромбоза селезеночной или воротной вен; 5) все перечисленное верно. 115) Поздним проявлением постнекротических процессов в поджелудочной железе является формирование 1) постнекротичсского перипанкреатического инфильтрата; 2) гнойного панкреатита; 3) гнойного перитонита; 4) ложной кисты (псевдокисты) поджелудочной железы; 5) все перечисленное верно. 116) Развитие флегмоны забрюшинной клетчатки при остром панкреатите сопровождается 1) появлением рвоты; 2) увеличением цифр амилазы крови и мочи; 3) отечностью подкожной клетчатки в поясничной области 4) нормализацией температурной реакции; 5) все перечисленное верно. 117) На каком расстоянии от пилорического жома Вирсунгов проток впадает в ДПК (в см)? 1) 3-5. 2) 6-12. 3) 13-14. 4) 15. 5) 16. 118) Укажите правильный ответ впадения Санториниева протока в просвет двенадцатиперстной кишки. 1) На 2 см дистальнее Вирсунгова протока. 2) На 2 см проксимальнее Вирсунгова протока. 3) Вместе с Вирсунговым протоком. 119) Какие сосуды, отходящие от аорты, участвуют в кровоснабжении поджелудочной железы? Дайте наиболее правильный ответ. 1) Чревный ствол. 2) Чревный ствол и верхняя брыжеечная артерия. 3) Чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии. 4) Чревный ствол и поясничные артерии. 5) Все ответы верны. 120) В каких отделах поджелудочной железы при перевязке селезеночной артерии следует ожидать ишемических нарушений? 1) В головке. 2) В теле. 3) В хвосте. 4) Только А) и Б). 5) Ишемических расстройств не возникнет. 121) При перевязке a . pancreaticoduodenalis , в каких отделах поджелудочной железы следует ожидать ишемических изменений? 1) В головке. 2) В теле. 3) В хвосте. 4) Только А) и Б). 5) Ишемических расстройств не возникнет 122) Какие вещества вырабатываются в поджелудочной железе вследствие ее инкреторной функции? 1) Гастрин 2) Энтерогастрон 3) Инсулин 4) Глюкагон 5) Соматостатин 6) Гистамин |