Главная страница
Навигация по странице:

  • Альвеококк. Alveococcus multilocularis.

  • Диагнозтика. Лечение: См. эхинококкоз.Профилактика

  • Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

  • Пищеварительная система

  • Кровеносная и дыхательная системы: Отсутствуют. Дыха­ние совершается через покровы тела либо биоэнергетический процесс протекает по типу брожения.Выделительная система

  • Вред хозяину

  • Биогельминты

  • Медицинское значение

  • Хозяева

  • Аскарида человеческая. Ascaris lumbicoides.

  • Трихинелла. Trichinella spiralis et Trichinella nativa.

  • Морфология и жизненный цикл

  • Власоглав. Trichocephalus trichiurus.

  • Паразитология. Паразитология медицинская. Паразитология


    Скачать 391.5 Kb.
    НазваниеПаразитология медицинская. Паразитология
    АнкорПаразитология.doc
    Дата28.01.2017
    Размер391.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаПаразитология.doc
    ТипДокументы
    #756
    страница5 из 6
    1   2   3   4   5   6

    Профилактика:

    • Выявление больных путем специализирован­ных или массовых осмотров, особенно из группы «риска» (животноводы, охотники, скарники, владельцы собак).

    • Все с прооперированные или с подозрением на эхинококкоз ставятся на диспансерное наблюдение сроком до 5-10 лет с ежегодным клиническим и лабораторным их обследованием.

    • Большое значение имеет санитарно-просветительская работа.


    Альвеококк. Alveococcus multilocularis.
    Тип: плоские черви

    Класс: цестоды (ленточные черви)

    Семейство: тинииды

    Вид: альвеококк. Alveococcus multilocularis.
    Медицинское значение: альвеококоз (ларвоцестодоз), антропозоонозное заболевание.
    Заражение: человек заражается при контакте с шерстью (шкурами) диких псовых.
    Хозяева:

    • Окончательный хозяин: хищные дикие животные: волки, лисы, шакалы, песцы, реже собаки.

    • Промежуточный хозяин: человек (тупиковый), мышевидные грызуны (мыши полевки, лемминги).


    Морфология паразита:

    Напоминает эхинококк по внешнему виду и строению (нередко альвеококк называют многокамерным эхинококком), но размер его до 2 мм и отличает­ся деталями строения: меньшим числом крючьев на головке и ша­рообразной без выростов маткой.
    Жизненный цикл.

    См. эхинококкоз. Но!

    Личиночная стадия в отличие от эхинококка состоит из мно­жества мелких пузырьков, составляющих единый плотный узел. За такое строение этот паразит и получил название альвеолярного, или многокамерного. Все эти мельчайшие пузырь­ки заполнены густой желтовато-темной массой и содержат ско­лексы.
    Клиническая картина:

    • В ранней стадии болезни: боли, тя­жесть в области печени.

    • Течение длительное, прогрессирующее, прогноз неблагоприятный.

    • Альвеококковый узел может про­растать соседние органы, давать метастазы.


    Диагнозтика. Лечение:

    См. эхинококкоз.
    Профилактика:

    • Большое значение имеет распространение знаний о мерах личной гигиены при обработке шкур хищников, общении с собакой, тща­тельном мытье дикорастущих ягод.

    • Организуют осмотры определенных контингентов (охотники, сборщики диких ягод и др.), наиболее подверженных риску зара­жения.

    • Больных и оперированных лиц ставят на пожизненный учет.


    Тип: круглые черви (Nemathelmintes).
    Класс: собственно круглые черви (Nematoda).
    Покровы тела и аппа­рат движения.

    Кожно-мускульный ме­шок нематод образован кутикулой, гипо­дермой и мускулатурой.

    Кутикула со­стоит из 10 слоев, выполняет функ­ции наружного скелета (опоры для мышц) и защиты от механических и хи­мических факторов.

    Гиподерма состоит из сплошной массы протоплазмы (клетки с редкими ядрами и вакуолями), пронизана многочисленными фибриллами. Функция: активные обмен­ные процессы, биосинтез, барье­рная функция.

    Мус­кулатура состоит из отдельных клеток, сгруппированных в 4 тяжа про­дольных мышц, отделенных друг от друга валиками гиподермы.

    Псевдоцель – пер­вичная полость тела, заполненная жидкостью, под боль­шим давлением, для создания опоры для соматической мускулатуры. В полости располагаются внутренние органы.
    Пищеварительная система:

    Начина­ется ротовым отверстием – ртом, который окру­жен тремя «губами».

    ЖКТ представляет собой прямую трубку, с тремя отделами: передний, средний и задний, заканчивается анальным отверстием (у некоторых видов может отсутствовать).
    Кровеносная и дыхательная системы:

    Отсутствуют. Дыха­ние совершается через покровы тела либо биоэнергетический процесс протекает по типу брожения.
    Выделительная система:

    Представлена 1-2 однокле­точными кожными железами, заменив­шими протонефридии.

    От железы, отходят выросты в виде двух боковых ка­налов, которые в передней части соединяются в один непарный канал и открываю­щийся наружу порой позади «губ».

    По ходу выделительных кана­лов располагается фагоцитарные клетки, в них накапливаются нерастворимые продукты диссимиляции, а также инородные тела.
    Нервная система:

    Представлена глоточным кольцом, от которого отхо­дят спинной, брюшной и 2 боковых нервных ствола, которые соединены друг с другом комиссурами. Органы чувств развиты слабо – представлены органами осязания (у самцов и ося­зательными бугорками на заднем кон­це тела) и органами химического чувства (бугорки вокруг рта).
    Половая система.

    Имеет трубчатого строения. У самки парные, у самца непарные.

    Мужской половой аппарат: семенник → семяпровод → семяизвергательный ка­нал открывающийся в заднюю кишку.

    Женский половой аппарат: пара яичников → пара яйцеводов в виде трубок большего диаметра → правая и левая матки → общее вла­галище, открывающееся наружу на брюшной стороне. Размножение толь­ко половое.
    Развитие.

    Оплодотворенное яйцо на­чинает развиваться в матке, но оконча­тельное формирование личинки у боль­шинства видов происходит только во внешней среде при доступе кислорода. У некоторых нематод наблю­дается живорождение. Рост и развитие личинок сопровождаются рядом последовательных линек (замена кутикулы).

    Для жиз­ненного цикла паразитических круг­лых червей типично у большинства видов отсутствие смены хозяев. Являются как биогельминтами, так и геогельминтами.
    Вред хозяину обусловлен миграцией личинок по организму хозяина и выделению большого количества токсинов, что ярко проявляется токсико-аллергическим реакциями.
    Геогельминты – гельминты, для развития личинок которых достаточно прибивания в почве.
    Биогельминты – жизненный цикл, происходит со сменой хозяев, наличие промежуточного обязательно.

    Острица детская. Enterobius vermicularis.
    Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

    Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

    Вид: острица детская. Enterobius vermicularis.
    Медицинское значение: энтеробиоз, антропонозное заболевание.
    Заражение: аутоинвазия и аутореинвазия – заражение через руки загрязненные личинками и яйцами при расчесах кожи в персональной области и через загрязненное белье.
    Морфология паразита:

    Небольшая не­матода белого цвета. Длина самки до 12 мм, самцы 5-6 мм. Хвостовой конец тела заострен. При малом увеличении микроскопов на переднем конце острицы видно не­большое вздутие, пищевод имеет характерное шарообразное расширение. Сквозь тело самки просвечивает матка, заполненная яйцами. У самца хвостовой конец закручен.

    Яйца бесцветные, прозрачные, оболочка хорошо выражена, тонкая, гладкая. Форма яиц продолговатая, асимметричная, одна сторона более плоская, другая — более выпуклая.
    Хозяева: смены хозяев нет.
    Жизненный цикл.

    Обитают в области илеоцекального угла. Передним концом они прикрепляются к стенке кишки. Зрелые самки выползают через задний проход, чаще ночью, во время сна и на коже прианальной области, промежности, ягодиц каждая самка откладывает от 5 до 15 тыс. яиц, в мести с ними она выделяет клейкую жидкость и продукты анаэробного обмена – пировиноградная и молочная кислота, которые раздражает кожу. Через 4-5 ч в яйцах созревают личинки, и они становятся инвазионными (заразными).

    При расчесах кожи, яйца остриц попадают под ногти пальцев, на белье, про­стыни, а затем и на пищу, игрушки, посуду, заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике из яиц находят личинки и развива­ются во взрослую стадию. Срок жизни – 1–2 месяца.

    В результате аутоинвазия, аутосуперинвазии и реинвазия заболевание длится месяцами.
    Клиника:

    • Ведущий симптом – сильный зуд и жжение в перианальной области (особенно в ночное время), у детей может распространяться в область половых органов, бёдер, живота.

    • Расчёсы в местах зуда + присоединение вторичной инфекции (пиодермии). Симптомы интоксикации: нарушение сна, капризность, плаксивость, гипотрофия у детей, головные боли.

    • Редко судороги, обмороки и ночное недержание мочи.

    • В тяжёлых случаях – тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы со слизью и примесью крови.

    • Осложнения: аппендицит; пиодермии, вульвит у девочек и перитонит.


    Лечение:

    • Пирантел: 6 мес-6 лет – 125-250 мг, 6-12 лет – 500 мг, взрослы – 10 мг/кг.

    • Вермокс 3 мг/кг в сутки (два приёма).


    Профилактика:

    • Санитарно-просветительская работа.

    • Выявление и лечение больных и контактных.

    • Соблюдение личной гигиены всем членам семьи, утреннее и вечернее подмывание.

    • Короткая стрижка ногтей, обработка их йодом, спиртом, тщательное мытье рук.

    • Проглаживание постельного белья, кипячение белья.

    • Влажная уборка с дез раствором

    • Обследование детей в детских учреждениях.


    Диагностика:

    • Иногда больные или родители зараженных де­тей замечают выделение «мелких червячков».

    • Осмотр выделившихся гельминтов позволяет поставить бесспорный диагноз.

    • Соскоб утром с перианальной области: скотч приклеивают к анальным складкам, а затем на предметно стекло → микроскопия.

    Аскарида человеческая. Ascaris lumbicoides.
    Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

    Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

    Вид: аскарида. Ascaris lumbicoides.
    Медицинское значение: аскаридоз, антропозоонозное заболевание. Антропоноз.
    Заражение: алиментарное – яйца со зрелой личинкой из почвы попадаю на руки, овощи, ягоды, с которыми заносятся в рот. Так же попаданию яиц на пищу способствуют мухи.
    Морфология паразита:

    Длина самок 20-40 см, самцов 15-25 см. Тело на концах заострено, покрыто плотной кутикулой белого или розоватого цвета. На головном конце характерно наличие трех крупных губ.

    Хвостовой конец самца обычно изогнут в виде крючка в брюшную сторону.

    Яйца овальной формы. У оплодотворенных яиц наружная белковая оболочка желто-коричневого цвета с не­правильно волнистым контуром, внутри яйца находится округлая зародышевая клетка темного цвета. Неоплодотворенные яйца крупнее, вся полость яйца занята желточными клетками.
    Жизненный цикл.

    Является геогельминтом. Промежуточного хозяина НЕТ. Яйца созревают в почве.

    Паразитируют в тонком кишечни­ке человека. Одна самка в сутки выделяет до 200 тыс. яиц, которые с испражнениями человека попадают в окружающую среду. В увлажненной теплой почве при достаточном доступе кислорода в яйцах развиваются личинки (от 3 недель до нескольких месяцев). В почве яйца сохраняют жизнеспособ­ность несколько лет. Инвазионные яйца (с зрелой личинкой) из почвы или при помощи мух попадают на руки, овощи, ягоды и продукты питания и заносятся в рот.
    Из яиц в кишечнике выходят личинки → проникает в венозную систему → с током крови через воротную вену попадают в печень (5-ый день), затем попадают в правую половину сердца и легкие (8-10-ый день миграции). В легких личинки разрывают капилляры и попадают в просвете альвеол → через бронхи вновь попадают в глотку → заглатываются со слюной в кишеч­нике (14-15-ый день миграции) → спустя 3 месяца превращаются во взрослых аскарид.

    У человека может паразитировать несколько десятков аска­рид. Срок жизни около года.
    Клиника.

    Период миграции:

    • В первые дни инвазии: недомогание, снижение работоспособности, слабость, раздражительность, потливость, головная боль, повышение температуры, артралгии, миалгии, кожный зуд.

    • На 5-ый день миграции: боль в правом подреберье, дискомфорт в животе, увеличение печени.

    • На 8-10-ый день миграции: кашель со скудной мокротой и примесью крови, одышка, боли в груди, хрипы. м.б. тахикардия, понижение АД. На Rg легкого – видны уплотнения похожие на раковые метастазы, но в динамике они уменьшаются и Ds – метастазы опровергается.

    • В крови: эозинофилия при нормальном СОЭ.

    Кишечная фаза (хроническая):

    • Снижение аппетита, уменьшение массы тела

    • Боль в животе, тошнота, рвота, нарушение стула (диарея или запоры)

    • Кишечная непроходимость → рвота каловыми массами и аскаридами.

    • Аскариды могут выползать в верхние отделы ЖКТ (пищевод) и попадать в дыхательные пути – асфиксия (удушье) → возможен Exitus Letalis.

    • Токсико-аллергические реакции: головные боли, плохой сон, раздражительность, сни­жение работоспособности, кожная сыпь, дерматозы, астматический компонент.

    • Аскаридоз – является осложнением многих заболеваний.


    Диагностика:

    • Микроскопия мокроты в период миграции (сильный ночной кашель)

    • Микроскопия свежевыделенных испражнений

    • Иммунологические реакции


    Профилактика.

    • Выявление больных и немедленная дегельминтизация

    • Испражне­ния обезвреживают хлорной известью из расчета 200 г х/из на 1 кг испражнений.

    • Санитарно-просветительская работа

    • Тщательное мытье овощей, ягод. Недопекать попадания мух на пищу.

    Трихинелла. Trichinella spiralis et Trichinella nativa.
    Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

    Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

    Вид: трихинелла. Trichinella spiralis et nativa.
    Медицинское значение: трихинеллез, зооантропонозное заболевание.
    Заражение: алиментарное – поедая плохо обработанное мясо (чаще свиней).
    Хозяева:

    Trichinella spiralis – человек, кошачьи, псовые, парнокопытные, ластоногие, непарнокопытные.

    Trichinella nativa – грызуны, куньи, медвежьи, дикий кабан, барсук…)
    Морфология и жизненный цикл:

    Трихинелла мелкая раздельнополая живородящая нематода, длиной до 4 мм.

    После съедания зараженного мяса личинки освобождаются от капсулы, проникают ворсинки слизистой тонкого кишечника, после разрушения которых возвращаются в просвет кишечника и уже через 2 суток превращаются в половозрелых червей. Самки в течение 3-6 недель рождают массу живых личинок – первое поколение личинок развивается в кишечнике до половозрелых особей. Последующие поколения личинок, пробуравливая стенку кишечника, проникают в кровь и лимфу разносятся по организму и оседают в поперечнополосатых мышцах хозяина (в основном в дельтовидных мышцах, диафрагме и межреберных мышцах). Где они разрушают часть мышечного волокна, скручиваются и инкапсулируются.
    В животном мире трихинеллезом поражаются все классы животных. После смерти хозяина, его труп сведают трупоядные животные и насекомые которые становятся транспортными хозяевами и передают трихинелл по цепи питания.
    Клиническая картина.

    • Инкубационный период 1-4 недели.

    • Начинается остро: ↑ t, отечность лица и век, боли в мышцах.

    • Аллергические высыпания на коже.

    • Бо­лезнь длиться от одной до нескольких недель, м.б. Exitus Letalis.

    • ОАК: высокая эозинофилия.


    Диагностика:

    • Данные анамнеза – употребление ветеринарно непроверенного мяса

    • Исследование остатков мяса

    • При не­обходимости – биопсия мышцы.

    • Трихинеллы в' мышцах обнаруживают методами трихинеллоскопии

    • Иммунологический метод: ИФА, РГА («+» через 3 недели).


    Профилактика:

    • Тщательная термическая обработка мяса.

    • Ветеринарно-санитарная экспертизу мяса перед продажей (если в 24 срезах находят трихинеллу, то тушу животного технически утилизируют)

    • Санитарно-просветительская работа.

    • Слоение и замораживание не обезвреживают мясо.


    Власоглав. Trichocephalus trichiurus.
    Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

    Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

    Вид: власоглав. Trichocephalus trichiurus.
    Медицинское значение: трихофацелез. Антропонозное заболевание.
    Заражение: алиментарное – личинки попадают в к-к с овощами, ягодами или с грязными руками.
    Морфология паразита:

    Власоглав – тонкий гельминт длиной 3-5 см. Передний конец тела нитевидно вытянут.

    Задний конец тела утолщен, в нем размещается кишечник, и матка у самки.

    Яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминают лимон или бочонок с бесцветными прозрачными пробками на по­люсах. Оболочка гладкая, толстая, многослойная.
    Жизненный цикл.

    Власоглав паразитирует в слепой и восходящей ободочной кишке.

    Паразит передним концом прикрепляется к стенке кишечника и питается кровью и тканевой жидкостью слизистой кишечника.
    Яйца выделяются с испражнениями и, попав в теплую влажную почву, становятся через 3-4 недели инвазионными. При проглатывании яиц со зрелыми личинками вместе с овощами, ягодами или при заносе их в рот грязными руками из них в кишечнике входят личинки, которые проникают в ворсинки и развиваются 3-10 сут. Затем, разрушая ворсинки, личинки попадают в просвет кишечника, достигают толстой кишки, где закрепляются и пре­вращаются в течение месяца во взрослую стадию. Срок жизни власоглава не­сколько лет.
    Клиническая картина.

    • Нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта.

    • Боли в подложечной области, которые иногда симулируют язвенную болезнь.

    • Боли в области слепой кишки (похожи ни клинику хрони­ческого аппендицита).

    • Неустойчивый стул, снижается кислотность желудочного сока.

    • Нередки головные боли, тошнота и др. симптомы интоксикации.

    1   2   3   4   5   6


    написать администратору сайта