практика. Патофизиологии. Предмет и задачи
 Скачать 104.66 Kb.
|
|
Раздел 1. Общая нозология ПАТОФИЗИОЛОГИЯ Определение патофизиологии. Предмет и задачи патофизиологии, её место в системе высшего медицинского образования. Связь патофизиологии с другими дисциплинами. Методы патофизиологии. Значение эксперимента в развитии патофизиологии и клинической медицины. Теоретический метод. Понятие о клинической патофизиологии. Составные части курса патофизиологии. Краткие сведения из истории патофизиологии; основные этапы ее развития. Ведущая роль отечественных ученых в развитии патофизиологии. Образование первой кафедры патофизиологии в России. Современная патофизиология, ведущие патофизиологические школы. Структура учебного курса патофизиологии. НОЗОЛОГИЯ. БОЛЕЗНЬ. Основные понятия общей нозологии, определение, характеристика, примеры. Болезнь, определение понятия. Периоды развития болезни. Терминальное состояние, его переходные стадии. Понятия “реанимация» и «реаниматология». Определение понятий "общая этиология", "причина", "условие". Роль причин и условий в возникновении болезней, их взаимосвязь. Классификация условий. Значение социальных факторов в сохранении здоровья и возникновении болезней. Виды причин, их характеристика. Понятие о деонтологии и ятрогенных заболеваниях. Этиотропный принцип профилактики и терапии болезней. История учения об этиологии болезней (монокаузализм, кондиционализм, теория факторов, конституционализм). Современное представление об этиологии болезней. ПАТОГЕНЕЗ. САНОГЕНЕЗ Определение понятий "общий патогенез", "частный патогенез". Роль этиологического фактора в патогенезе заболеваний. Общая закономерность развития патологического процесса. Причинно-следственные отношения. Главное звено патогенеза. Патогенетический принцип терапии болезней. Понятие "специфичность патологического процесса" и неспецифический компонент в па- тологическом процессе. Факторы, их определяющие. Локализация и генерализация патологического процесса, примеры. Факторы, оп- ределяющие локализацию и генерализацию патологического процесса. Проблема «общего» и «местного» в патогенезе, их взаимосвязь. Определение понятий «саногенез» и «реабилитация». Сперанский о механизмах выздоровления. Классификации механизмов выздоровления. КОМПЕНСАЦИЯ. РЕАКТИВНОСТЬ Взаимосвязь между изменениями функции и структуры при повреждении. Компенсация, определение, виды. Функциональная компенсация. Представление о структурной компенсации, виды. Определение понятия "реактивность организма", ее значение в этиологии и патогенезе заболевания. Качественные характеристики реактивности. Классификация реактивности, виды, примеры. Индивидуальная реактивность организма, факторы, ее определяющие. Формы индивидуальной реактивности организма. Естественная резистентность организма; механизмы и реакции, ее обеспечивающие. НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ Наследственность. Классификация наследственных болезней. Понятие о наследственных, врожденных и семейных болезнях Этиология наследственных заболеваний, типы мутаций. Антимутагенез, его механизмы. Геномные мутации. Определение. Механизмы. Примеры заболеваний, обусловленных геномными мутациями. Хромосомные мутации (аберрации), примеры заболеваний. Генные мутации, виды, патогенез. Типы наследования генных мутаций. Митохондриальные болезни. Методы изучения наследственной патологии (генеалогический, близнецовый, популяционно-статистический) Методы диагностики наследственных заболеваний (цитологический, молекулярно- цитогенетический, биохимические). Профилактика и принципы лечения наследственных болезней. ОПУХОЛЬ Опухоль, определение. Классификации и этиология опухолей. Теории патогенеза опухолей. Понятие о противоопухолевом иммунитете. Паранеопластические синдромы. Механизмы метастазирования. Раздел 2. Типовые процессы в патологии АЛЛЕРГИЯ Аллергия. Определения понятия. Отличия аллергии от иммунитета. Факторы, способствующие проявлению аллергических реакций. Аллергены, их виды. Классификации аллергических реакций. Механизм развития аллергических реакций (сенсибилизация, виды, стадии аллергии ). Реагиновый тип аллергических реакций: аллергены, антитела, патогенез (стадии), проявления. Цитотоксический тип аллергических реакций: аллергены, антитела, патогенез (стадии), проявления. Иммунокомплексный тип аллергических реакций: аллергены, антитела, патогенез (стадии), проявления. Аллергические реакции замедленного типа: аллергены, антитела, патогенез (стадии), проявления. Принципы профилактики и терапии аллергических заболеваний. Понятие о псевдоаллергических реакциях. КРОВЬ Артериальная гиперемии: определение, классификация, этиология, патогенез, проявления. Венозная гиперемия: определение, виды, причины, патогенез, проявления. Ишемия: определение, виды, патогенез, проявления и исходы. Стаз: определение, виды, исходы и последствия. Эмболия, виды, причины, последствия. Тромбоз: определение, виды, причины, патогенез, исходы. Определение понятия «микроциркуляция». Классификации микрососудов. Особенности кровотока в сосудах микроциркуляторного русла. Реологические свойства крови и их нарушения: повышение вязкости крови, агрегация, сладж, агглютинация. Нарушения проницаемости микрососудов и транскапиллярного обмена (нарушения старлингова равновесия). Нарушения лимфообращения. ВОСПАЛЕНИЕ Воспаление. Определение понятия. Этиология воспаления. Основные этапы воспаления. Формы воспаления. Общие и местные проявления воспаления. Альтерация, виды, физико-химические изменения в очаге воспаления при альтерации. Медиаторы воспаления, их виды, аспекты действия, роль в развитии вторичной альтерации и общей динамике воспалительного процесса. Расстройства микроциркуляции при воспалении: нарушение кровотока, стадии, механизмы развития. Экссудация, ее механизмы и роль в воспалении, виды экссудатов. Механизмы адгезии форменных элементов крови к стенке сосудов при воспалении. Диапедез лейкоцитов в зону повреждения. Хемотаксис лейкоцитов. Хемоаттрактанты. Фагоцитоз, стадии, их механизм. Лейкоцитарная и макрофагическая фазы воспаления. Особенности нейтрофильного и макрофагального фагоцитоза. Воспалительная репарация, последовательность явлений, происходящих на этапе пролиферации. Механизмы хронизации воспаления. Принципы терапии воспаления. ЛИХОРАДКА Лихорадка, определение понятия. Этиология и патогенез лихорадки. Стадии лихорадки. Терморегуляция на разных стадиях лихорадки. Типы температурных кривых. Биологическое значение лихорадочной реакции. Защитные свойства лихорадки, пиротерапия. Изменения обмена веществ и физиологических функций при лихорадке. Показания и принципы терапии лихорадки. Отличие лихорадки от гипертермии. АЛКОГОЛИЗМ. НАРКОМАНИЯ Алкоголизм, причины и общие черты злоупотребления психоактивными веществами. Нарушения деятельности органов и систем при алкоголизме. Хронический алкоголизм, его особенности. Феномен психической зависимости. Абстинентный синдром. Наркомания и токсикомания. Этиология, патогенез и последствия наркомании. БОЛЬ Боль, определение понятия. Биологическое значение боли. Этиология боли. Классификация болевых ощущений. Теории боли. Рецепторный и проводниковый аппарат боли. Понятие об антиболевых системах. Гипотеза Мелзака и Уолла (теория «болевых ворот») о контроле афферентного входа на сегментарном уровне. Особые виды боли: отраженная, проецируемая, патологическая боль. Механизмы их формирования. Периферические и центральные нарушения ноцицепции (гипералгезия, гипоалгезия). Принципы терапии боли. СТРЕСС Стресс, стрессоры, определение понятий. Биологическое значение стресса. Стадии общего адаптационного синдрома по Г.Селье. Нейро-гуморальный механизм стресс-реакции. Стресс-реализующие и стресс- лимитирующие системы. Понятие о болезнях адаптации. Адаптивные эффекты стресса. Механизмы срочной и долговременной стрессорной адаптации. Стрессорные повреждения внутренних органов (на примере сердца) и принципы фармакологической коррекции. ШОК Шок, определение понятия, причины шока. Теории патогенеза. Основные звенья патогенеза по Шустеру. Этиология и патогенез гиповолемического шока. Этиология и патогенез кардиогенного шока. Этиология и патогенез септического шока. Этиология и патогенез анафилактического шока. Нарушения микроциркуляции, структуры и функции клеток при шоке. Принципы терапии шока. УГЛЕВОДЫ. САХАРНЫЙДИАБЕТ. КОМЫ. Нарушения переваривания и всасывания углеводов. Основные показатели обмена углеводов и их нарушения. Гипер- и гипогликемические состояния. Нарушения толерантности к углеводам. Сахарный диабет. Определение, распространенность, виды. Сравнительная характеристика инсулинзависимого и инсулиннезависимого сахарного диабета. Современные представления об этиологии инсулиннезависимого и инсулиннезависимого сахарного диабета. Патогенез сахарного диабета (нарушения обмена веществ). Принципы терапии. Диабетические кетоацидотическая и гиперосмолярная комы, этиология, патогенез, принципы терапии. Диабетические гиперлактатацидемическая и гипогликемическая комы, этиология, патогенез, принципы терапии. Хронические (поздние) осложнения сахарного диабета: микро-, макроангиопатии, нейропатии. ЛИПИДЫ. АТЕРОСКЛЕРОЗ Нарушения переваривания и всасывания липидов. Нарушения транспорта липидов: гиперлипопротеидемии, этиопатогенез и проявления. Нарушения межуточного обмена липидов: ожирение, виды, этиопатогенез. Атеросклероз, определение, этиология, основные теории патогенеза. Современные представления о патогенезе атеросклероза. Последствия атеросклероза. Принципы профилактики и лечения атеросклероза. БЕЛКИ.АМИНОКИСЛОТЫ. Нарушения усвоения пищевых белков и всасывания аминокислот в ЖКТ, причины, этиопатогенез, последствия. Нарушения обмена аминокислот в тканях. Нарушения белкового состава плазмы крови. Диспротеинемии, виды, механизмы развития, последствия. Нарушения конечных этапов белкового обмена. Гиперазотемия. ВОДА. ОТЕК. Нарушения водного обмена. Дегидратация, причины, патогенез, проявления, принципы терапии. Гипергидратация, виды, причины, патогенез, проявления и принципы терапии. Сердечные отеки и почечные отеки, этиопатогенез. Механизмы развития аллергических и воспалительных отеков. Патогенеза асцита и отеков при циррозе печени. |