ЛД_перечень вопросов. Перечень вопросов и ситуационных задач вопросы 1

• Название: Перечень вопросов и ситуационных задач вопросы 1
• Дата: 21.12.2022
• Размер: 139.72 Kb.
• Имя файла: ЛД_перечень вопросов.docx
• Тип: Документы; #857657
• страница: 4 из 4

Вопросы:

1. Какой препарат следует назначить для коррекции данного дисбиотического состояния? К какой группе он относится?

2. Что содержит данный препарат?

3. Как получен и как применяется данный препарат?

4. Объясните предполагаемый механизм действия препарата.

5. Какие еще группы препаратов могут применяться при коррекции дисбиозов?

ЗАДАЧА 52.

Пневмококковые инфекции и бактериемии встречаются практически во всех группах населения. Наиболее широко они распространены у детей до 5 лет и у пожилых лиц (старше 65лет).

Вопросы:

1.Назовите возбудителя пневмококковых инфекций

2. Особенности морфологии и факторы вирулентности пневмококка.

3. Эпидемиология пневмококковых инфекций.

4. Методы лабораторной диагностики пневмококковых инфекций.

5. Специфическая профилактика пневмококковых инфекций

ЗАДАЧА 54.

Ребенку 18 месяцев, согласно Национальному календарю прививок РФ, требуется 3 тур вакцинации против полиомиелита. В детской поликлинике, учитывая возраст, предложили «Вакцину полиомиелитную живую»

Вопросы:

1. 
   Что содержит данная вакцина?
   
2. 
   Как получена вакцина?
   
3. 
   Какой вакциной были проведены предыдущие 2 тура вакцинации (согласно календарю прививок)?
   
4. 
   Дайте характеристику иммунитета после введения вакцины.
   
5. 
   Возможные осложнения вакцинации данным препаратом
   

ЗАДАЧА 56.

У пациента диагностирован хронический гепатит В. В комплексной терапии был назначен препарат «Интерферон рекомбинантный человеческий альфа-2b» 5млн МЕ в/м в дозе 10 млн. МЕ 3 раза в неделю. Курс лечения составляет 20 недель.

Вопросы:

1. Что такое интерферон? Какие типы интерферонов существуют?

2. Как получен препарат?

3. Какой механизм действия данного препарата?

4. Какие показания для применения интерферона?

5. Побочное действие при применении интерферона

ЗАДАЧА 63.

У пациента с явлениями колита из испражнений была выделена шигелла. Определили чувствительность выделенного микроорганизма к антибиотикам и бактериофагам. Лечащий доктор с учетом легкой клинической формы бактериальной дизентерии, назначил препарат из группы синбиотиков (коррекция микробиоты) и «Интести-бактериофаг».

Вопросы:

1. К какой группе относится препарат «Интести-бактериофаг»?

2. Что содержит препарат «Интести-бактериофаг»?

3. Как получен «Интести-бактериофаг»?

4. Для чего используется «Интести-бактериофаг»?

5. Возможный способ введения препарата

ЗАДАЧА 58.

Проживающему в Карелии (в эндемичном по клещевому энцефалиту районе) мужчине, 25 лет, работающему в фермерском хозяйстве рекомендована вакцинация против клещевого энцефалита. В рамках национального календаря прививок предложен отечественный препарат «Вакцина клещевого энцефалита. Культуральная очищенная инактивированная».

Вопросы:

1. К какой группе относится данный препарат?

2. Что содержит данный препарат?

3. Как получен препарат?

4. Каковы показания для вакцинации, схема вакцинации?

5. Дайте характеристику иммунитета, возникающего после введения данной вакцины.


ЗАДАЧА 64.

При нагноении пупочной раны у новорожденного был взят мазок из раны и отправлен на бактериологическое исследование. При посеве отделяемого были выделены в значимом количестве золотистый стафилококк и энтерококк. Тестирование возбудителей на чувствительность к бактериофагам позволило педиатру для лечения омфалита подобрать лечение. Был назначен препарат «Пиобактериофаг».

Вопросы:

1. К какой группе относится препарат «Пиобактериофаг»?

2. Что содержит препарат «Пиобактериофаг»?

3. Как получен «Пиобактериофаг»?

4. Для чего используется «Пиобактериофаг»?

5. Возможный способ введения препарата

ЗАДАЧА 53.

Во время летнего отпуска мужчина 27 лет при купании в озере глубоко поранил стопу осколком стекла. В местном фельдшерском пункте ему была оказана первая медицинская помощь: рану обработали перекисью, сделали перевязку и ввели препарат «Антитоксическая противостолбнячная сыворотка». Через неделю после окончания отпуска мужчина вернулся домой и приступил к работе. Однако рана на ноге продолжала его периодически беспокоить - неприятные ощущения и подергивание мышц стопы, на что он особого внимания не обращал. Еще через 4 дня появилось напряженность мышц лица и грудной стенки. Больной обратился с жалобами в поликлинику и был срочно госпитализирован в хирургическое отделение больницы с диагнозом «столбняк».

Вопросы:

1. 
   К какой группе относится данный препарат?
   
2. 
   Что содержит данный препарат?
   
3. 
   Как получен данный препарат?
   
4. 
   Какова причина, по Вашему мнению, состояния больного?
   
5. 
   В чем состоит профилактика последствий подобных травм?
   

ЗАДАЧА 43.

После антибиотикотерапии, которую пациент получал по поводу бактериальной дизентерии, пациент обратился с жалобами к участковому терапевту на снижение аппетита, неприятный привкус и запах изо рта, тошноту, вспучивание живота, поносы или запоры, вялость, общее недомогание, каловые массы имеют неприятный гнилостный запах. При исследовании испражнений патогенных микроорганизмов не выявлено, значительно снижено количество Bifidobacterium spp.

Вопросы:

1. Как называется выявленный синдром?

2. Какой препарат следует назначить для коррекции данного состояния и к какой группе он относится?

3. Что содержит данный препарат?

4. Для чего применяется данный препарат?

5. Укажите побочные действия и противопоказания к применению препарата

ЗАДАЧА 44.

У ребенка 7 лет на губах и слизистой носа возникли маленькие болезненные пузырьки, кожа на пораженных пузырьками участках припухла и покраснела. Состояние ребенка удовлетворительное, температура 36,7. Врач поставил диагноз «герпетическая инфекция» и назначил препарат «Ацикловир».

Вопросы е

1. К какой группе относится данный препарат?

2. Что содержит препарат?

3. Каков механизм действия препарата?

4. Как применяют препарат?

5. Укажите противопоказания к применению препарата

ЗАДАЧА 42.

После курса антибиотикотерапии, который пациент получал при лечении бактериальной дизентерии, он обратился с жалобами к участковому терапевту на снижение аппетита, неприятный привкус и запах изо рта, тошноту, вспучивание живота, поносы или запоры, вялость, общее недомогание, каловые массы имеют неприятный гнилостный запах. При исследовании испражнений патогенных микроорганизмов не выявлено, снижено количество Escherichia coli, Bifidobacterium spp.

Вопросы:

1. Как называется выявленный синдром?

2. Какой препарат следует назначить для коррекции данного состояния и к какой группе он относится?

3. Что содержит данный препарат?

4. Как применяется данный препарат?

5. Объясните достигаемый эффект после введения препарата.
ЗАДАЧА 38.

В школе детям 7 лет проведена проба Манту. Через 72 часа результаты реакции были учтены. У пяти детей в месте введения препарата какие-либо изменения отсутствовали, у одного ребенка в месте введения возникла гиперергическая реакция - инфильтрат достигал 20-25 мм, у остальных детей – положительный результат (диаметр папулы от 6 до 10 мм)

Вопросы:

1. 
   Какой препарат был введен детям? Что содержит препарат, как он был получен? Опишите механизм его действия.
   
2. 
   Как и в какую область тела вводится препарат?
   
3. 
   Какие препараты могут применяться с теми же целями? Опишите механизм их действия.
   
4. 
   Для чего проводится данная проба?
   
5. 
   О чем говорит отрицательный, положительный и гиперергический результат пробы?
   

ЗАДАЧА 41.

В инфекционную больницу доставлены трое членов одной семьи с подозрением на ботулизм, которым назначена противоботулиническая сыворотка.

Вопросы:

1. 
   Что содержит данный препарат?
   
2. 
   Как он был получен?
   
3. 
   Какой иммунитет создает?
   
4. 
   Возможный источник заражения.
   

Механизм действия ботулинического токсина


ЗАДАЧА 10.

В хирургическое отделение доставлен пациент К., 32 лет с диагнозом: «острый аппендицит». При оперативном вмешательстве удален флегмонозный отросток, на рану наложено несколько швов и оставлен дренаж. На 3-и сутки после операции по ходу шва появилась гиперемия и инфильтрация, из раны при легком надавливании выделяется гной. Гнойное отделяемое раны отправлено в бактериологическую лабораторию, из него приготовлены мазки, окрашены по Граму. При микроскопии обнаружено большое количество грамположительных кокков, расположенных в виде неправильных скоплений.

Вопросы:

1. Какой тип микроскопии препаратов использовался?

2. Какие микроорганизмы предположительно обнаружены в препарате из гноя?

3. Какой метод микробиологического исследования гноя должен быть применен в дальнейшем?

4. Перечислите факторы вирулентности данного возбудителя.

5. Какие препараты помимо антибиотиков можно применять для этиотропной терапии?

ЗАДАЧА 13.

При проф. осмотре в школе № 243 на флюорографии обнаружены очаги затемнения в верхушке правого легкого у подростка В 16 лет, который был направлен в тубдиспансер для обследования.

Вопросы:

1. 
   Назовите род и вид основного возбудителя туберкулеза у человека.
   
2. 
   Морфологические и тинкториальные свойства возбудителя туберкулеза.
   
3. 
   В чем особенность строения клеточной стенки возбудителя туберкулеза, и какую они играют роль в диагностических приемах?
   
4. 
   Какой метод окраски применяется для выделения возбудителя туберкулеза?
   
5. 
   Профилактика туберкулеза.
   

ЗАДАЧА 9.

На прием к врачу-дерматологу обратилась девушка, 15 лет, с жалобами на частые появления фурункулов (гнойничковых образований) на лице, шее и плечах. Болеет несколько месяцев: на лице появляются 1-2 фурункула, вскрываются, заживают о опять появляются новые. Больная принимала антибиотики, пользовалась местным лечением спиртосодержащими лосьонами, изменила диету (ограничила употребление пищи, богатой углеводами). Положительного эффекта от проведенной терапии не отмечает.

Вопросы:

1. Какой микроорганизм чаще всего вызывает данное заболевание?

2. Перечислите факторы вирулентности данного возбудителя.

3. Основной метод диагностики ГСИ? Какой материал может использоваться для исследования?

4. Какие препараты помимо антибиотиков можно применять для специфической терапии?

5. Какие другие заболевания еще может вызывать данный возбудитель: специфические и неспецифические?


ЗАДАЧА 46.

К урологу обратился мужчина с жалобами на незначительное отделяемое из уретры по утрам, периодически возникающие неприятные ощущения при мочеиспускании, в анамнезе – острая гонорея. При микроскопии мазка не было обнаружено характерных признаков гонореи. Уролог назначил пациенту по схеме инъекции препарата «Вакцина гонококковая инактивированная (гоновакцина)».

Вопросы:

1. 
   К какой группе относится данный биопрепарат?
   
2. 
   Для чего используется данный препарат?
   
3. 
   Что содержит препарат?
   
4. 
   Что означает «инактивированная вакцина»? Для каких целей могут использоваться инактивированные вакцины?
   
5. 
   Назовите виды профилактики венерических заболеваний
   

ЗАДАЧА 47.

Женщина, 57 лет, на даче наступила на гвоздь, обратилась за помощью в травмпункт. После обработки раны ей ввели препарат «Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин)»

Вопросы:

1. Что содержит препарат?

2. 
   Как получен биопрепарат?
   
3. 
   Что означает «адсорбированный»?
   
4. 
   Для чего используется данный препарат?
   

Дайте характеристику иммунитета при введении данного препарата

ЗАДАЧА 25.

После операции по поводу репозиции костных отломков при открытом оскольчатом переломе нижней конечности у пациента возникли осложнения. Наблюдается отек и синюшность конечности, появление пузырей, при пальпации симптом крепитации, на рентгеновском снимке – полосы газа. Была заподозрена газовая гангрена.

Вопросы:

1. 
   Назовите возбудителя/лей газовой гангрены
   
2. 
   Особенности биологии возбудителя.
   
3. 
   Какова причина возникновения подобного осложнения?
   
4. 
   Какие факторы способствуют развитию газовой гангрены?
   
5. 
   Какой материал необходимо взять на исследование и какие лабораторные методы могут применяться для диагностики данного заболевания?
   

ЗАДАЧА 45.

Вакцины против гепатита А, применяемые в России: Хаврикс 1440 и Хаврикс 720 (детская) (Бельгия); Аваксим, Аваксим 80 (Франция), ГЕП-А-ин-ВАК (Россия), Вакта (США).

Вопросы:

1. К какой группе относятся данные препараты?

2. Что содержит препарат ГЕП-А-ин-ВАК?

3. Как получен препарат ГЕП-А-ин-ВАК?

4. Перечислите показания для применения вакцины против гепатита А.

5. Опишите достигаемый эффект после введения препарата.
ЗАДАЧА 48.

Матери новорожденного ребенка (в первые сутки после рождения) предложили подписать добровольное информированное согласие на вакцинацию своего ребенка рекомбинантной вакциной.

Вопросы:

1. Против какого заболевания должны вакцинировать ребенка в первые сутки жизни?

2. Что содержит, и как получена данная вакцина?

3. Что означает «рекомбинантная»?

4. Для чего используется данный препарат? Контингент лиц, подлежащий вакцинации.

5. Дайте характеристику иммунитета при введении данного препарата

ЗАДАЧА 49.

Пациенту с тяжелой хронической вирусной инфекцией предложили лечение препаратом «Интерферон пегилированный»

Вопросы:

1.Что содержит препарат?

2. Что такое интерферон?

3. Как получен данный препарат?

4. Что означает «пегилированный»?

5. Для чего используется данный препарат?

ЗАДАЧА 51.

Мужчина, 45 лет, после прогулки с собакой в лесопарковой зоне, обнаружил на своем теле присосавшегося клеща. Экстренно обратился к врачу. Клещ был удален и отправлен на лабораторное исследование, по результатам которого пострадавшему был назначен препарат «Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита».

Вопросы:

1. 
   К какой группе относится данный биопрепарат?
   
2. 
   Что содержит данный биопрепарат?
   
3. 
   Как получен данный биопрепарат?
   
4. 
   Для чего используется и как вводится данный биопрепарат?
   
5. 
   Дайте характеристику иммунитета после применения данного препарата
   

ЗАДАЧА 50.

Студентам медицинского ВУЗа в предэпидемический по гриппу период (конец сентября) была предложена вакцинация отечественной вакциной «Гриппол»

Вопросы:

1. 
   К какому типу вакцин относится данный препарат?
   
2. 
   Что содержит данный препарат?
   
3. 
   Как получен данный препарат?
   
4. 
   Кому проводится вакцинация против гриппа?
   
5. 
   Дайте характеристику иммунитета после применения данной вакцины.
   

Заведующий кафедрой___________________ Н.В. Васильева