Жктриии. ЖКТ. Пищеварительная система
 Скачать 307 Kb.
|
|
Информационный блок по теме «Пищеварительная система» ГЛОССАРИИ. CAVITAS ORIS - полость рта. LINGUA - язык. DENTES - 3yбы. GLANDULA PAROCUS - околоушная железа. GLANDULA SUBMANDIBULATIS - поднижнечелюстная железа. GLANDULA SUBLINALIS - подъязычная железа. PHARYNX - глотка. ESOPHAGUS - пищевод. GASTER - желудок. INTESTINUM TENUE - тонкая кишка. = DUODENUM - 12-и перстная кишка. = JUJUNUM - тощая кишка. = ILEUM - подвздошная кишка. INTESTINUM CRASSUM - толстая кишка. = CAECUM - слепая кишка. = APPENDIX VERMIFORMIS - червеобразный отросток. = RECTUM - прямая кишка. Пищеварительная система выполняет функции механической и химической обработки пищи: всасывание переработанных веществ, в кровь и лимфу и выделение не переваренных веществ. Пищеварительная система состоит из пищеварительных трубки (6-8м) и ряда расположенных вне её стенки крупных желёз. Всю пищеварительную систему условно можно разделить на 3 отдела: рис 1 Рис 1. 1- околоушная слюнная железа,2- мягкое небо,3- глотка,4- язык,5- пищевод,6-желудок, 7- поджелудочная железа,8-проток поджелудочной железы,9- тощая кишка, 10- нисходящая ободочная кишка, 11-поперечная ободочная кишка, 12-сигмовидная ободочная кишка, 13-наружный сфинктер заднего прохода, 14-прямая кишка, 15- подвздошная кишка, 16-червеобразный отросток, 17-слепая кишка, 18-илеоцекальный клапан, 19- восходящая ободочная кишка,20- правый изгиб ободочной кишки,21-12-и перстная кишка,22-желчный пузырь,23-печень,24-общий желчный проток,25-сфинктер привратника желудка,26- поднижнечелюстная железа,27- подъязычная железа,28- нижняя губа,29- полость рта,30-верхняя губа,31- зубы,32- твердое небо. Передний отдел: ротовая полость, глотка, пищевод. В их функции входит: введение, пережёвывание, смачивание слюнной пищи. Средний отдел: желудок, тонкая кишка. В их функции входит: химическая обработка пищи пищеварительными соками и всасывание продуктов переваривания в кровь и лимфу. Задний отдел: толстая кишка, в ней интенсивно всасывается вода, формируются каловые массы и удаляются через задний проход. ю  Рис 2 1-верхняя губа,2-уздечка верхней губы,3-твердое небо,4- мягкое небо,5-язычок,6- зев,7- спинка языка,8-верхушка языка,9-уздечка нижней губы,10- нижняя губа,11- десна,12- щека,13- щечная мышца, 14-небная миндалина, 15-небно-глоточная дужка, 16- надминдаликовая ямка, 17- небно-язычная дужка. Ротовая щель человека узкая, ограничена губами, покрытыми снаружи кожей и выстлана изнутри слизистой. Щёки хорошо развиты, в их стенках находится щёчная мышца. Слизистая оболочка является продолжением слизистой оболочки губ покрыта неороговевающим эпителием. Слизистая оболочка, покрывающая шейки зубов сращена с альвеолярными дугами челюстей, образуя дёсны. В преддверии рта открываются большое число мелких слюнных желёз, а так же протоки околоушных слюнных желёз. Собственно полость рта сообщается с преддверием через промежутки между коронками зубов и тел. между третьим большим коренным зубом и передним краем ветвей нижней челюсти. Верхнюю стенку полости рта образует нёбо, которое разделяется на твёрдое и мягкое, задний отдел мягкого нёба - нёбная занавеска - заканчивается удлинённым язычком. По бокам мягкое нёбо переходит в две пары дужек, между которыми располагаются нёбные миндалины. Дном полости рта является диафрагма рта, образованная парой челюстно-подъязычных мышц, на которых лежит язык. На нижней поверхности языка слизистая оболочка образует его уздечку по обе стороны, от которой открываются большие и  Полость рта (cavitas oris) - делится на 2 отдела: преддверие рта и собственно полость рта. Преддверие рта ограничено: губами и щеками снаружи, зубами и дёснами изнутри. протоки подъязычных слюнных желёз. Ротовая полость сообщается с глоткой через отверстие - зев. Язык (lingua) - мышечный орган. Язык выполняет множество функций: участие в процессе жевания, глотания, артикуляции речи, а так же органом вкуса. Язык имеет удлинённую форму, справа и слева ограничен краями, а впереди переходит в верхушку, а кзади - в корень. Верхняя поверхность - спинка языка, значительно длиннее нижней. Передний отдел спинки языка усеян множеством сосочков (выросты слизистой, покрытые эпителием). У человека 4 вида сосочков: нитевидные, грибовидные, желобоватые и листовидные. На спинке языка больше всего нитевидных сосочков - они придают языку бархатный вид. Это высокие, узкие выросты, длиной примерно 0,3 мм, имеют нервные окончания, воспринимающие ощущение прикосновения. Грибовидных сосочков меньше, они расположены на верхней поверхности и несколько больше на кончике и по краям языка. Они закруглённые, длиной примерно 0,7-1,8 мм. И диаметром примерно 0,4-1 мм. По форме напоминают гриб. Желобоватые - сосочки окруженные валом. Диаметр 2-3 мм , их количество колеблется 7-12 шт.. Они лежат на границе между спинкой и корнем языка, образуя фигуру в виде цифры V. Желобоватые сосочки имеют вокруг узкий желобок, в который открываются протоки желёз. На поверхности грибовидных и желобоватых сосочках располагаются вкусовые почки - рецепторные вкусовые клетки. Листовидные сосочки лежат по краям языка в виде поперечно-вертикальных складок или листков. Количество их с каждой стороны варьирует от 4 до 8, с длиной 2- 5мм. Слизистая оболочка корня языка сосочков не имеет, поверхность неровная из-за скопления лимфоидной ткани, образующей язычную миндалину. Мышцы языка делятся на две группы наружные - начинающиеся на костях и оканчивающиеся на кончике языка - они осуществляют движение языка и сохраняют его тонус. собственные мышцы языка - не связанные с костями, изменяют форму языка. Зубы (dentes) - Расположенные в зубных альвеолах, бывают молочные и постоянные. У человека различают 3 формы зубов: резцы клыки коренные зубы У человека 32 зуба, а у ребёнка 20. Каждый зуб состоит из трёх частей. Коронка - это массивный отдел зуба, выступающий над уровнем входа в альвеолу, далее несколько суженая часть шейка. находится на границе между корнем и коронкой, в этом месте с зубом соприкасается слизистая оболочка дёсен. Корень расположен в альвеоле, он оканчивается верхушкой, на которой расположено маленькое отверстие, через него входят в зуб сосуды и нервы. Внутри зуба имеется полость, заполненная зубной пульпой. 12 Каждый зуб имеет: 1 (резцы, клыки), 2 или 3 корня (коренные зубы). Корни зубов плотно срастаются с поверхностью зубных ячеек по средствам периодонта. Строение зуба: зуб построен главным образом из дентина , который в области корня покрыт цементом, а в области коронки - эмалью. Эмаль состоит в основном из неорганических солей (96-97 %), дентин примерно 28 % органических веществ (коллаген) и 72 % неорганических веществ. Цемент по своему составу приближается к кости 29,6 % -органических веществ и 70,4 % неорганических. Число зубов принято обозначать формулой, в числителе, обозначаются количество: резцов; 2) клыков; 3) малых коренных и 4) больших коренных зубов на одной стороне верхней челюсти, а в знаменателе на нижней.  Рис 3. 1-эмаль, 2- дентин,3- пульпа зуба,4- десна,5- канал зуба,6- отверстие верхушки зуба,7- корень зуба,8- шейка зуба,9- коронка зуба. Зубная формула взрослого человека 2-1-2-3 2-1-2-3 Прорезывание молочных зубов начинается на 5-7 месяцев оканчивается к началу третьего года. Молочных зубов 20, зубная формула выглядит следующим образом 2-1-0-2 2-1-0-2 Железы рта - в слизистой оболочке полости рта имеется множество мелких желёз - губные, щёчные, язычные, нёбные. В ротовую полость открываются так же протоки трёх пар больших слюнных желёз: околоушных, поднижнечелюстных и подъязычных, Околоушная железа (glandula parocis) - самая большая, дольчатая, расположена на боковой поверхности лица, ниже ушной раковины. Её выводной проток длиной 5-6 см открывается в преддверие рта. Железа выделяет белковый серозный секрет. Поднижнечелюстная железа (glandula submandibulatis) - расположена ниже тела нижней челюсти, её выводной проток открывается на сосочке сбоку от уздечки 13 Подъязычная железа (glandula sublinalis) - самая маленькая, узкая, расположена на дне полости рта. Железа имеет главный — большой подъязычный проток, открывающийся одним общим отверстием с протоком поднижнечелюстной железы. Тип секрета -смешанный. Слюнные железы выделяют слюну состоящую преимущественно из воды (99,5 %), солей, ферментов - амилаза, мальтаза, а так же бактерицидного вещества - лизоцима и белково-слизистого вещества - муцина. У человека в сутки выделяется 0,5-2 л слюны. Амилаза слюны расщепляет крахмал в ротовой полости до мальтазы. Кислотность слюны слабощелочная (ph - 7,2). Мальтаза расщепляет мальтозу до глюкозы. Лизоцим действует бактерицидно на микробы. В слюне присутствует муцин, который ей придаёт вязкость, склеивает пищевой комок, делает его скользким и облегчает проглатывание. Пища находится в полости рта 15-30 секунд. Функции слюны, следующие: пищеварительная выделительная — выделяет продукты обмена, лекарственные и другие вещества. защитная - отмывание раздражающих веществ, попавших в полость рта. Бактерицидная (лизоцим). Кровоостанавливающая - в связи с наличием в ней тромбопластических веществ. Амилаза и мальтаза действуют только в слабощелочной среде. Действие слюны продолжается несколько времени в желудке, пока пищевой комок не пропитается желудочным соком (20-30 мин). Всё это время происходит расщепление углеводов. Приём пищи возбуждает слюноотделение рефлекторно. При сильном раздражении через 1-3 сек, при слабом через 20-30 сек. Безусловно-рефлекторное слюноотделение происходит при попадании пищи в полость рта. Возбуждение от рецепторов полости рта передаётся в продолговатый мозг (центр слюноотделения), а от туда возбуждение доходит до слюнных желёз. Условно-рефлекторное возбуждение происходит при виде и запаха пищи. Глотка (pharynx) - воронкообразный канал, длиной 11-12 см, обращенный широким концом кверху и сплющенный в переднезаднем направлении. На уровне - VIII шейного позвонка, глотка, суживаясь переходит в пищевод. Функция глотки разносторонняя: продвижение пищи изо рта в пищевод, в ней происходит перекрест дыхательного и пищеварительного путей. Полость глотки делится на 3 части: верхняя носовая (носоглотка) средняя ротовая нижняя гортанная На уровне хоан на боковых стенках носоглотки с обеих сторон расположены глоточное отверстие слуховых труб (Евстахиевых) труб. Вблизи с ними расположено парное скопление лимфоидной ткани. Трубные миндалины. На границе верхней и задней стенки глотки располагается непарная глоточная миндалина. Эти миндалины образуют глоточное лимфоидное кольцо Пирогова-Вальдейера. Глотание — это сложный рефлекторный акт. В этот момент задерживается дыхание, вход в носовую полость закрывается мягким нёбом, гортань поднимается вверх и надгортанник закрывает вход в неё. Пищевой комок попадает в начальную часть глотки и сильным сокращением её мышц проталкивается в пищевод. Возникает волнообразное сокращение мышц пищевода перемещающее пищу в желудок. Весь путь от рта до желудка твёрдая пища проходит, за 6-8 сек, а жидкая за 2-3 сек. Пищевод (esophagus) - узкая длинная трубка, соединяющая глотку с желудком. Начинается на уровне VI шейного позвонка, и заканчивается в брюшной полости, на уровне XI грудного позвонка. Длина около 25см. Пищевод имеет сужение: первое сужение находится у его начала, второе - на уровне раздвоении трохеи и третье - в месте, где пищевод проходит через диафрагму. Желудок (gaster) - по форме напоминает грушу. 1- пищевод,2- свод желудка,3- тело желудка,4- складки слизистой оболочки желудка,5- привратниковая (пилорическая) часть,6- отверстие привратника,7- малый сосочек 12-и перстной кишки, 8- большой сосочек 12-и перстной кишки,9- складки слизистой оболочки 12- перстной кишки, 10- верхняя часть 12-и перстной кишки, 11-сфинктер привратника, 12- малая кривизна желудка.  Рис 4. Вход в желудок - кардиальное отверстие и прилежащая часть кардиальная, слева желудок расширяется, образуя дно или свод, который переходит в тело желудка. 15 Выпуклый край желудка формирует большую кривизну желудка, верхний вогнутый край — малую кривизну желудка. Выход из желудка - привратник (пилорус) и отверстие привратника. Оно снабжено кольцевой мышцей - сфинктером привратника. Суженая часть желудка, примыкающая к привратнику называется - привратниковой (пилорической) частью. Желудок имеет 2 стенки: переднюю - обращенную вперёд вправо; заднюю - назад вниз и влево. Желудок располагается в левом подреберье. Кардиальное отверстие на уровне, X — XI гр. позвонка, а слева от них привратник, на уровне XII гр. позвонка -I поясничного позвонка. Стенка желудка состоит из четырёх слоёв: Слизистая оболочка неровная, на её поверхности 4-5 продольных складок, направленных от кардиального отверстия к привратнику. В области привратника образуется круговая складка. На поверхности слизистая имеет желудочные поля, вокруг которых желудочные ямки, в которых открываются 2-3 железы, вырабатывающие желудочный сок. Слизистая оболочка покрыта однослойным, простым столбчатым цилиндрическим, железистым эпителием, выделяющим слизь. Желудочные железы - простые, трубчатые. Различают три группы желёз: желудочные (собственные) пилорические кардиальные Собственно желудочные железы имеют четыре типа клеток: главные клетки - вырабатывают пепсиноген и ренин. париетальные клетки - вырабатывают соляную кислоту и (обкладочные) внутренний антианемический фактор. добавочные - вырабатывают слизистый секрет. желудочные эндокриноциты - вырабатывают серотонин, эндорфин, гистамин, и другие биологически активные вещества. Пилорические железы - вырабатывают слизь, серотонин, эндорфин, гастрин (стимулирует секрецию кислоты) и другие биологически активные вещества. Кардиальные железы аналогичны пилорическим. Подслизистая основа - выражена хорошо. Мышечная оболочка желудка образована гладкой мышечной тканью, образующей три слоя: внутренний - косой; средний - циркулярный - сильно выражен в пилорическом отделе, образует сфинктер привратника. наружный - продольный. Мышцы желудка живого человека поддерживают его тонус и осуществляют перистальтику. Пищеварение в желудке. Желудочный сок имеет, кислую реакцию (ph 1.5-2.5). Суточное количество его 2-2,5 л на 99 % состоит из воды и 1 % ферменты, неорганические вещества и соляная кислота. Особое место в пищеварении занимают ферменты: 16 Пепсиноген - под действием соляной кислоты образует, пепсин и гастриксин. они в свою очередь белки пищи, переваривают до крупных осколков белков. Химозин (ренин) - это сычужный фермент створаживает молоко до казеина. Желатиназа - до желатина белка соединительной ткани. Липаза - до глицерина и жирных кислот. Лизоцим - оказывает бактерицидное действие на микробы. Гастромукопротеин - способствует всасыванию витамина В -2образует с ним антианемическое вещество. Гормон гастрин - стимулирует желудочную секрецию и выработку соляной кислоты. Муцин (слизь) — предохраняет внутреннюю оболочку желудка от вредных механических и химических воздействий. Значение соляной кислоты: активизирует пепсиногены; вызывает денатурацию и набухание белков; способствует створаживанию молока; активизирует гормон гастрин; обладает антибактерицидным действием; участвует в эвакуации пищи из желудка. Желудочная секреция, длится 6-10 часов и делится на три фазы: фаза - сложнорефлекторная. Длится 30-4С мин. фаза - желудочная. Длится 6-8 часов (всё время пока пища находится в желудке). фаза - кишечная. Длится 1-3 часа Фаза - осуществляется на базе условных и безусловных рефлексов. Вид, запах пищи, вызывает выделение запального желудочного сока (в небольшом количестве, но богатом ферментами). Фаза - наступает при соприкосновении пиши со слизистой оболочкой желудка. Она осуществляется рефлекторным и гуморальным механизмами. Рефлекторная - благодаря воздействию пищи на механо - и хеморецепторы желудка, вызывают выделение желудочного сока. Гуморальная секреция обеспечивается альбумозами, гормоном гастрином, пептоном, гистамином, спиртом и т.д. Фаза - начинается с момента поступления пищи в кишечник. Эта фаза так же осуществляется двумя механизмами. Рефлекторно: пищевая кашица раздражает механо - и осморецепторы слизистой тонкого кишечника и изменяет интенсивность желудочной секреции. Гуморально: продукты расщепления пищи (аминокислоты), гормон 12-перстной кишки, всосавшись в кровь, стимулируют отделение желудочного сока. После 6-10 часов прерывания в желудке, пища небольшими порциями (по 14 гр.) поступает в 12- перстную кишку, через периодически открывающийся сфинктер привратника. Регуляция деятельности пилорического сфинктера, осуществляется соляной кислотой. Пищевой комок, попадая в пилорический отдел желудка, раздражает оболочки привратника желудка, приводит к открытию привратника. Часть пищи 17 Переходит в 12-перстную кишку и реакция её становится кислой вместо щелочной. Сфинктер открывается и закрывается только после того, как кислота нейтрализуется под действием выделившихся соков и среда становится вновь щелочной. Тонкая кишка (intestinum tenue) - начинается от привратника, на уровне I поясничного позвонка и заканчивается в правой подвздошной ямке, где она переходит в слепую кишку. Тонкая кишка делится на три отдела: двенадцатиперстную (duodenum) тощую (jejunum) подвздошную (ileum) Длина тонкой кишки - 5-6 м, 12-перстной - 25-30 см, тощая (2-2,5 м), подвздошная - 2,5-3,5 м, диаметр - 3-5 см, причём диаметр изменяется сверху вниз. Тонкая кишка образует петли, которые спереди прикрыты большим сальником, а сверху и с боков ограничены толстой кишкой. Строение тонкой кишки типичное для желудочно-кишечного тракта. Единственной особенностью, являются круговые складки слизистой оболочки, - это увеличивает всасывательную поверхность, кишечные ворсинки и крипты.  Рис 5. 1-круговые складки тонкой кишки,2- слизистая оболочка и подслизистая основа,3- мышечная оболочка,4- серозная оболочка,5- продольный слой мышечной оболочки,6- артерия,7-брыжейка тонкой кишки. 12-перстная кишка имеет форму подковы, огибающей головку поджелудочной железы. Различают: верхнюю, нисходящую, горизонтальную и восходящую части. При переходе в тощую, 12-перстная кишка образует резкий изгиб. Слизистая оболочка образует множество ворсинок (22-40 на 1 мм). 18 Рис 6. 1-эпителиальный покров слизистой оболочки,2- бокаловидные клетки,3- кровеносные капилляры ворсинки,4- лимфатический синус ворсинки,5- артерия ворсинки,6-вена ворсинки,7-сеть кровеносных и лимфатических сосудов слизистой оболочки ,8- лимфоидный узелок. В ней имеется продольная складка, которая заканчивается возвышением, большим сосочком (Фатеров). на вершине которого открывается общий желчный проток, главный проток поджелудочной железы. В подслизистой основе имеются дуоденальные железы, которые открываются в крипты. Пищеварение в ней осуществляется за счёт ферментов поджелудочного сока (вырабатывается железами 12-перстной кишки). Тощая и подвздошная кишки, переходят одна в другую, без выраженной границы. Обе кишки образуют множество петель и занимают большую часть среднего отдела брюшной полости, покрытые брюшиной со всех сторон. Слизистая оболочка образует складки и ворсинки. Ворсинки, являются выростами слизистой оболочки. На верхней поверхности ворсинок имеются микроворсинки.- они увеличивают всасывающую поверхность в 30-40 раз. В стенке каждой ворсинки проходит лимфатический капилляр, слепо начинающийся на сё вершине (в него поступают продукты переработки жиров). В каждую ворсинку входит по 1-2 артериоле, которые затем распадаются на капилляры. По всей поверхности слизистой оболочки между ворсинками открываются устья кишечных желёз. В толще слизистой оболочке тонкого кишечника имеется большое количество лимфоидной ткани, в виде одиночных фолликулов (5000) и групповых (пейеровы бляшки) от 20 до 60. Кишечный сок секрет желёз, расположенных на протяжении всего тонкого кишечника. Суточное количество 2-Зл, имеет слабощелочную реакцию на 99 % состоит из воды, а 1 % комочки слизи, кристаллы холестерина, неорганические вещества и ферменты (около 20). Из ферментов можно выделить: Белковые ферменты: Энтерокиназа - активирует трипсиноген; Трипсиноген - расщепляет крупномолекулярные белки; Пептидазы - расщепляет пептиды до аминокислот, таким образом, заканчивает расщепление белков Углеводные ферменты: Амилаза - расщепляет полисахариды до дисахаридов; 19  Мальтаза - расщепляет мальтозу до глюкозы; Лактаза - расщепляет молочный сахар до глюкозы и галактозы; Сахароза - расщепляет сахар до глюкозы и фруктозы. Жировые ферменты кишечного сока: Липаза- расщепляет жиры на глицерин и жирные кислоты; Фосфатаза - расщепляет фосфолипиды. Основным возбуждающим фактором в регуляции образования и выделения кишечного сока, является пищевая кашица. В тонком кишечнике различают 2 вида движений: Маятникообразные - перемешивают пищевую кашицу, способствуют перевариванию; Перистальтические - проталкивают пищевую кашицу в сторону толстого кишечника. Всасывание - это активный физиологический процесс проталкивания веществ через клеточную мембрану в клетку а из клетки во внутреннюю среду организма, благодаря этому процессу организм получает всё необходимое дня жизнедеятельности организма: воду, питательные и минеральные вещества, и витамины. Всасывание происходит на всём протяжении пищеварительного канала. Всасывание в полости рта практически отсутствует, в связи с краткостью пребывания в ней пищи. Хорошо всасываются в ней лишь некоторые лекарственные вещества: нитроглицерин, валидол и другие. В желудке всасываются в небольшом количестве: вода, минеральные соли, моносахариды, алкоголь. Главным образом всасывание происходит в тонком кишечнике, который специально для этого приспособлен. Миллионы ворсинок, ритмически сокращаясь, во время пищеварения они совершают ритмические движения, работают как микронасосы, облегчая всасывание питательных веществ. Во время пищеварения увеличивается приток крови к кишечнику. В обеспечении всасывания принимают участие физические процессы: диффузия, фильтрация, осмос и активная деятельность эпителиальных клеток. Белки всасываются в тонком кишечнике в виде аминокислот и простых пептидов. Углеводы всасываются в кровь в виде глюкозы, фруктозы и галактозы. В печени фруктоза и галактоза превращаются в глюкозу, а глюкоза накапливается в печени в виде гликогена (до 300 г). Жиры всасываются главным образом в лимфу и около 30 % в кровь. Всосавшись в кровь и лимфу, жиры поступают в общий кровоток, и откладываются в жировых депо, откуда используются в энергетических целях. Пищеварительный канал принимает активное участие во всасывании воды и солей. У человека в течение суток всасывается 10-12 л жидкости, причём 8-9 л приходится на пищеварительные соки, а 2-3 л на принятую воду и пищу. Большая часть воды всасывается в тонком кишечнике (до 8 л), а остальная часть в толстом (от 1,3 до 4 л). Интенсивность всасывания велика приблизительно за 1 час 1,5-2 л. Толстая кишка (intestinum crassum)- подразделяется на: слепую с червеобразным отростком, восходящую ободочную, нисходящую ободочную, сигмовидную ободочную и прямую. Длина всей толстой кишки, примерно 1,5-2 м. Ширина слепой кишки достигает 7 см, и затем постепенно уменьшается до 4 см, в области нисходящей ободочной кишки. 20 По внешнему виду толстая кишка отличается от тонкой, большим диаметром, наличием сальниковых отростков (отростки брюшины заполненные жиром), типичных вздутий - гаустр и трёх продольных мышечных лент (ленты идут от основания червеобразного отростка до начала прямой кишки). Слизистая лишена ворсинок, но в ней много складок, образованных слизистой, и больше крипт.  Рис. 7 1- гаустры,2- свободная лента, 3-большой сальник,4-сальниковая лента,5- брыжеечная лента,6-брыжейка,7- полулунные складки.8- сальниковые отростки. В месте впадения подвздошной кишки в толстую имеется - илеоцекальный клапан. снабженный сфинктером и двумя губами. Он замыкает вход в толстую кишку, периодически открывается, пропуская содержимое порциями и препятствует обратному затеканию содержимого толстой кишки. Слепая кишка (caecum) - расположена в правой подвздошной ямке. От нижней стенки отходит червеобразный отросток (appendixvermiformis). его длина 6-8 см. Просвет червеобразного отростка закрыт складкой слизистой - заслонкой червеобразного отростка. Слизистая оболочка и подслизистая основа аппендикса содержат групповые лимфоидные узелки. 1 1-мышечная лента,2- гаустры,3- полулунные складки,4- брыжеечная лента,5- верхняя губа илеоцекального клапана,6- нижняя губа илеоцекального клапана,7- подвздошная кишка,8- червеобразный отросток,9- отверстие червеобразного отростка, 10-уздечка илеоцекального клапана. Слепая кишка переходит в восходящую ободочную кишку ("colonascendens). длиной 14-18 см, которая направляется вверх. У нижней поверхность печени, изогнувшись под прямым углом, переходит в поперечную ободочную кишку, длиной 25-30 см, она пересекает брюшную полость справа налево. У нижнего конца селезёнки кишечника, вновь изгибается, поворачивается вниз и переходит в нисходящую ободочную кишку её длина около 10 см. В левой подвздошной ямке сигмовидная ободочная кишка (colonsigmoideum). образует петлю и опускается в малый таз, на уровне мыса крестца, переходит в прямую кишку (rectum), которая тянется до заднего прохода. Прямая кишка образует 2 изгиба в переднезаднем направлении. Верхний отдел проходит по вогнутости крестца, называется крестцовым. У копчика прямая кишка огибает его верхушку, образуя второй промежностный изгиб. Книзу кишка расширяется, образуя ампулу, которая, направляясь назад и вниз, заканчивается заднепроходным отверстием (анус). Длина верхней части прямой кишки 12-15 см, а анальной части 2,5-3,7 см. Слизистая оболочка прямой кишки, образует поперечно-расположенные складки. В нижнем отделе имеются продольные складки их количество 8-10, они не расправляются (заднепроходные столбы), между ними расположена углубления (заднепроходные пазухи). Слизистая оболочка заднепроходного канала лишена крипт. Здесь однослойный цилиндрический эпителий, слизистой оболочки верхнего отдела прямой кишка, меняется многослойным кубическим эпителием. В анальном канале происходит резкий переход от многослойного кубического к многослойному плоскому, неороговевающему и постепенно к ороговевающему в кожной части. Пучки миоцитов мышечной оболочки расположены у прямой кишки не в виде трёх лент, а сплошным слоем. Циркулярный слой, утолщаясь в области анального канала, образует внутренний (непроизвольный) сфинктер заднего прохода. Непосредственно, под кожей лежит кольцеобразный наружный (произвольный) сфинктер, он входит в состав мышц промежности. Слизистая оболочка толстой кишки вырабатывает небольшое количество сока, в котором очень мало ферментов и много слизи, имеющей значение для формирования кала. Большое значение для организма имеют находящиеся в толстой кишке бактерии. Пищевые волокна (клетчатка, целлюлз), содержащиеся в пище, доходят до толстого кишечника в неизменном виде, так как в пищеварительных сока нет расщепляющего их фермента (целлюлоза). Под влиянием ферментов бактерий клетчатка разрушается и содержимое растительных клеток делается пригодным для переваривания и всасывания. Бактерии синтезируют витамин К и витамины группы В. Наличие в кишечнике нормальной микрофлоры предохраняет организм хозяина от внедрения и размножения патогенных микробов, а также повышает иммунитет. 22  26 |