патфиз. Питання бази КРОК 1 - Розділ 1. Питання бази крок 1 за Розділом 1 дисципліни Патофізіологія
 Скачать 377.5 Kb.
|
|
Загальний адаптаційний синдром. Шок, колапс, кома У хворого на ішемічну хворобу серця раптово з’явився тяжкий приступ стенокардії. Про нього: обличча бліде, шкіра волога, холодна, АТ 70/50 мм рт. ст. екстрасистолія. Діагнастован інфартк міакарду та кардіогенний шок. Назвіть первинний ланцюг патогенезу. Зменшення хвилинного об’єму крові Екстрасистолія Токсемія Больовий синдром Гіпотензія Після зняття кровоспинного джгута через 3 години після його накладення у хворого з’явився різкий набряк тканини стегна, частий пульс, холодний піт, різка гіпотонія. Який патологічний процес розвинувся у хворого? Токсемічний шок Анафілактичний шок Колапс Кардіогенний шок Геморагічний шок У хворого на 2-гу добу після розвитку інфаркту міокарда сталося різке падіння систолічного АТ до 60 мм.рт.ст. з тахікардією 140 уд/хв, задишкою, втратою свідомості. Який механізм являється провідним у патогенезі шоку, що розвинувся? Зменшення ударного об’єму крові Інтоксикація продуктами некротичного розпаду Зниження об’єму циркулюючої крові Пароксизмальна тахікардія Анафілактичної реакції на міокардіальні білки Жінку 44 років вжалила оса внаслідок чого розвинувся шок. В анамнезі вже була тяжка алергічна реакція на жалення оси. Об’єктивно: пульс 179 уд /хв, слабкий, АТ-80/40 мм рт. ст., ЧД-26 за хв. Яка провідна ланка патогенезу анафілактичного шоку? Зниження периферійного опору судин Тахікардія Біль Зменшення ударного об'єму серця Зменшення об’єму циркулюючої крові У хворого після важкої травми грудної клітини розвинувся шок та з’явилися ознаки гострої ниркової недостатності [ГНН]. Що є провідним механізмом розвитку ГНН в даному випадку? Падіння артеріального тиску Порушення відтоку сечі Підвищення тиску в капсулі клубочка Підвищення тиску в ниркових артеріях Зменшення онкотичного тиску крові У чоловіка 35 років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. Постраждалий знаходиться у збудженому стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є у пацієнта ведучим і потребує негайного корегування? Біль Внутрішня крововтрата Внутрішня плазмовтрата Інтоксікація Порушення функції органів У хворого А. після травматичного шоку розвинулись ознаки ниркової недостатності. Якими патогенетичними механізмами зумовлено цей стан? Зниженням об’єму клубочкової фільтрації Обтурацією канальців нирок Пригніченням екскреції сечі в канальцях Блокування відтоку сечі Пошкодження клубочкового апарату нирок В експерименті на білого щура подіяли стресовим фактором (електричним струмом) і спостерігали після цього гіпотонію м’язів, артеріальну гіпотензію, гіпотермію, гіпоглікемію. Який період загального адаптаційного синдрому у щура? Фаза шоку Фаза протишоку Стадія резистентності Стадія виснаження - У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку? Порушення насосної функції серця Депонування крові в органах Зниження діастолічного притоку до серця Зниження судинного тонусу Збільшення периферичного опору судин Внаслідок передозування вазодилятатора у пацієнта артеріальний тиск знизився до 60/40 мм рт. ст. та виник колапс. До якої патології це може призвести? Гострої ниркової недостатності Інфаркту міокарда Гострої печінкової недостатності Інсульту Гострої дихальної недостатності У хворого діагностовано септичний ендокардит. Температура тіла протягом 5 днів коливалася в межах 39,5 – 40,2 0С. На 6 день на фоні різкого зниження температури до 35,2 0С розвинувся колапс. Який головний механізм колапсу? Вазодилятація Гіпервентиляція Посилення потовиділення Тахікардія Поліурія Реалізація загального адаптаційного синдрому здійснюється переважно через нейроендокринну систему. Якій з ланок цієї системи належить провідна роль у патогенезі реакції, що розвивається? Гіпофізарно-адреналова Гіпофізірно-юкстагломерулярна Гіпофізарно-тиреоїдна Гіпофізарно-адреногенітальна Гіпофізарно-інсулярна Чоловіка 49-ти років доставили з місця автомобільної аварії в лікарню в непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий і поверхневий. Переломів кінцівок і пошкодження головного мозку не виявлено. При пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Первинною причиною тяжкого стану потерпілого є: Гіповолемія Гіпонатріємія Гіпопротеїнемія Еритропенія Гіпоінсулінемія Хворий 62-х років госпіталізований до лікарні з приводу масивного крововиливу у мозок. АТ- 70/30 мм рт.ст., ЧСС- 120/хв., ЧД- 4/хв., свідомість і реакція на зовнішні подразники відсутні. Як можна визначити такий стан? Кома Шок Колапс Стрес Агонія Людина після ДТП поступила в реанімаційне відділення у важкому стані, який характеризується визначенням: важкий патологічний процес, що супроводжується виснаженням життєво важливих функцій організму і приводить його на межу життя і смерті через критичне зменшення капілярного кровообігу в уражених органах. В якому стані знаходиться людина? Шок Колапс Кома Агонія Преагонія В експерименті на білого щура подіяли стресовим фактором (електричним струмом) і спостерігали після цього гіпотонію м’язів, артеріальну гіпотензію, гіпотермію, гіпоглікемію. Який період загального адаптаційного синдрому у щура? Фаза шоку Фаза протишоку Стадія резистентності Стадія виснаження - Студент, який погано навчався протягом семестру, під час складання підсумкового контролю перебуває у стані емоційного напруження. Що перш за все зумовило формування провідного механізму емоційного напруження в даному випадку? Дефіцит інформації Дефіцит часу Дефіцит часу і енергії Дефіцит енергії Дефіцит енергії та інформації Після важкого стресу у хворого в аналізі крові виявлена еозинопенія. Зміною рівня яких гормонів може бути пояснене зменшенням числа еозинофілів у даному випадку? Глюкокортикоїди Адреналін Інсулін Мінералокортикоїди Вазопресин |