патфиз. Питання бази КРОК 1 - Розділ 1. Питання бази крок 1 за Розділом 1 дисципліни Патофізіологія

• Название: Питання бази крок 1 за Розділом 1 дисципліни Патофізіологія
• Анкор: патфиз
• Дата: 09.10.2020
• Размер: 377.5 Kb.
• Имя файла: Питання бази КРОК 1 - Розділ 1.doc
• Тип: Закон; #141837
• страница: 4 из 6

Гіпоксії

160. 
     У хворого внаслідок отруєння бертолетовою сіллю розвинулася гемічна гіпоксія. Утворення якої речовини грає роль в патогенезі цієї гіпоксії?
     
     1. 
        Метгемоглобіну
        
     2. 
        Оксиду азоту
        
     3. 
        Сульфгемоглобіну
        
     4. 
        Карбгемоглобіну
        
     5. 
        Карбоксігемоглобіну
        
161. 
     У лікарню доставлений непритомний чоловік після отруєння чадним газом. Гіпоксія у нього зумовлена появою у крові
     
     1. 
        Карбоксигемоглобіну
        
     2. 
        Метгемоглобіну
        
     3. 
        Карбгемоглобіну
        
     4. 
        Оксигемоглобіну
        
     5. 
        Дезоксигемоглобіну
        
162. 
     Чоловік 65 років страждає на хронічну серцеву недостатність лівошлуночкового типу. Об'єктивно: ціаноз, задишка, напади задухи, кашель з харкотинням. Який тип гіпоксії первинно виник у хворого?
     
     1. 
        Циркуляторна застійна
        
     2. 
        Циркуляторна ішемічна
        
     3. 
        Тканинна
        
     4. 
        Дихальна
        
     5. 
        Кров'яна
        
163. 
     Чоловік 50 років, винесений у непритомному стані з закритого помешкання, повного диму від пожежі. Який вид гіпоксії виник у постраждалого?
     
     1. 
        Гемічна
        
     2. 
        Дихальна
        
     3. 
        Гіпоксична
        
     4. 
        Тканинна
        
     5. 
        Циркуляторна
        
164. 
     У хворого має місце зниження в крові кількості еритроцитів, гемоглобіну, кольорового показника, концентрації сироваткового Fe, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Який вид гіпоксії спостерігається?
     
     1. 
        Гемічна
        
     2. 
        Гіпоксична
        
     3. 
        Циркуляторна
        
     4. 
        Тканинна
        
     5. 
        Дихальна
        
165. 
     У хворого з інфарктом міокарда з’явилися ознаки гіпоксії – задишка, тахікардія, ціаноз. Розвиток гіпоксії у нього пов’язаний з:
     
     1. 
        Зменшенням швидкості кровотоку
        
     2. 
        Зменшенням кількості еритроцитів
        
     3. 
        Зменшенням вмісту гемоглобіну
        
     4. 
        Інактивацією гемоглобіну
        
     5. 
        Утрудненою дисоціацією оксигемоглобіну
        
166. 
     Внаслідок аварії відбулася розгерметизація літака на висоті 5000 м. Яка основна причина розвитку порушень у людей у літаку?
     
     1. 
        Гіпоксична гіпоксія
        
     2. 
        Газова емболія
        
     3. 
        Тканинна емфізема
        
     4. 
        Респіраторна гіпоксія
        
     5. 
        Циркуляторна гіпоксія
        
167. 
     Хворий на обліку в ендокринологічному диспансері з приводу гіпертиреозу. Крім схуднення, тахікардії , тремтіння пальців рук , приєдналися симптоми гіпоксії – головний біль, втомлюваність , мерехтіння перед очима. Який механізм дії тіреоїдних гормонів лежить в основі розвитку гіпоксії?
     
     1. 
        Роз’єднання окиснення і фосфорилювання
        
     2. 
        Гальмування синтезу дихальних ферментів
        
     3. 
        Конкурентне гальмування дихальних ферментів.
        
     4. 
        Посилення синтезу дихальних ферментів.
        
     5. 
        Специфічне зв’язування активних центрів дихальних ферментів
        
168. 
     Хворий після аварії на виробництві зазнав токсичного впливу ціаніду калію, що спричинило блокаду цитохромоксидази. Який патологічний процес має місце?
     
     1. 
        Тканинна гіпоксія
        
     2. 
        Гемічна гіпоксія
        
     3. 
        Циркуляторна гіпоксія
        
     4. 
        Гіпоксична гіпоксія
        
     5. 
        Дихальна гіпоксія
        
169. 
     Хвора, 55 років, тривало приймає барбітурати, що є несприятливим фактором щодо розвитку кров’яної гіпоксії. Утворення якої патологічної форми гемоглобіну може призвести до розвитку кров’яної гіпоксії у цьому випадку?
     
     1. 
        Метгемоглобін
        
     2. 
        Сульфгемоглобін
        
     3. 
        Карбоксигемоглобін
        
     4. 
        F-гемоглобін
        
     5. 
        S-гемоглобін
        
170. 
     Внаслідок розвитку венозної гіперемії у тканинах виникає гіпоксія. До розладів яких біохімічних процесів це призведе?
     
     1. 
        Порушення аеробного розщеплення вуглеводів
        
     2. 
        Зниження анаеробного розщеплення
        
     3. 
        Посилення катаболізму білків
        
     4. 
        Зниження утворення кетонових тіл
        
     5. 
        Зниження процесів гліколізу
        
171. 
     Чоловік 40 років скаржиться на загальну слабкість, кашель з мокротинням, задишку головний біль. Після клінічного обстеження поставлений діагноз: осередкова пневмонія. Який тип гіпоксії має місце в хворого?
     
     1. 
        Дихальна (респіраторна)
        
     2. 
        Циркуляторна
        
     3. 
        Гемічна
        
     4. 
        Тканинна
        
     5. 
        Гіпоксична
        
172. 
     У туристів на висоті 2,5 км, розвинулася гіпоксична гіпоксія у вигляді гірської хвороби. Який провідний початковий механізм лежить у розвитку даного виду гіпоксії?
     
     1. 
        Зниження рO2 у вдихуваному повітрі
        
     2. 
        Зниження рCO2 в повітрі
        
     3. 
        Анемія
        
     4. 
        Відносна недостатність кровообігу
        
     5. 
        Інтенсивна м’язова робота
        
173. 
     В підводному човні під час занурення порушилася система подачі О2. У підводників збільшилися ЧДД і ЧСС. Який вид гіпоксії розвинувся у підводників?
     
     1. 
        Гіпоксична
        
     2. 
        Кров’яна
        
     3. 
        Серцево-судинна
        
     4. 
        Тканинна
        
     5. 
        Дихальна
        
174. 
     Вагітна жінка під час пологів втратила близько 800 мл крові. Спостерігається тахікардія, артеріальний тиск 100/70 мм рт.ст., тахіпное до 28/хв. Який тип гіпоксії розвивається первинно у цій клінічній ситуації?
     
     1. 
        Кров’яна
        
     2. 
        Серцево-судинна
        
     3. 
        Змішана
        
     4. 
        Тканинна
        
     5. 
        Дихальна
        
175. 
     До реанімаційного відділення в тяжкому стані без свідомості надійшов пацієнт. Діагностовано передозування барбітуратів, які спричинили феномен тканинної гіпоксії. На якому рівні відбулося блокування електронного транспорту?
     
     1. 
        НАДН-коензим Q-редуктаза
        
     2. 
        Цитохромоксидаза
        
     3. 
        Цитохром b - цитохром c1
        
     4. 
        Убіхінон
        
     5. 
        АТФ-синтаза
        
176. 
     Під час бігу на короткі дистанції у нетренованої людини виникає м’язова гіпоксія. До накопичення якого метаболіту в м’язах це призводить?
     
     1. 
        Лактат
        
     2. 
        Кетонові тіла
        
     3. 
        Ацетил-КоА
        
     4. 
        Глюкозо-6-фосфат
        
     5. 
        Оксалоацетат
        
177. 
     Хвора 56-ти років тривалий час хворіє на тиреотоксикоз. Який тип гіпоксії може розвинутися у цієї хворої?
     
     1. 
        Тканинна
        
     2. 
        Гемічна
        
     3. 
        Циркуляторна
        
     4. 
        Дихальна
        
     5. 
        Змішана
        
178. 
     Хвора 23-х років скаржиться на слабкість, сонливість, потемніння в очах, запаморочення, спотворення смаку. В анамнезі менорагії. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, тріщини в кутах рота, розшаровані нігті, збільшення ЧД і ЧСС. У крові: ер.-2,8 ■ 1012/л, Нв- 70 г/л, КП- 0,75. Яка гіпоксія призвела до розвитку виявлених симптомів у хворої?
     
     1. 
        Гемічна
        
     2. 
        Циркуляторна
        
     3. 
        Тканинна
        
     4. 
        Респіраторна
        
     5. 
        Субстратна
        
179. 
     Після аварії на хімічному виробництві відбулося забруднення навколишнього середовища нітросполуками. У людей, що проживають у цій місцевості, з’явилися різка слабкість, головний біль, запаморочення, задишка. У чому причина розвитку гіпоксії?
     
     1. 
        Утворення метгемоглобіну
        
     2. 
        Пригнічення дегідрогеназ
        
     3. 
        Утворення карбоксигемоглобіну
        
     4. 
        Зниження функції флавінових ферментів
        
     5. 
        Інактивація цитохром оксидази
        
180. 
     Хворий тривало страждає на захворювання серцево-судинної системи. З часом в нього розвинулась хронічна недостатність кровообігу. Який механізм довготривалої адаптації до гіпоксії має місце у хворого?
     
     1. 
        Активація еритропоезу
        
     2. 
        Тахіпное
        
     3. 
        Тахікардія
        
     4. 
        Мобілізація депонованої крові
        
     5. 
        Перерозподіл інтенсивності кровотоку
        
181. 
     У людини внаслiдок тривалого перебування у горах на висотi 3000 м над рiвнем моря збiльшилась киснева єм-кiсть кровi. Безпосередньою причиною цього є посилене утворення в органiзмi:
     
     1. 
        Еритропоетинiв
        
     2. 
        Лейкопоетинiв
        
     3. 
        Карбгемоглобiну
        
     4. 
        Катехоламiнiв
        
     5. 
        2,3-дифосфоглiцерату
        

Порушення вуглеводного обміну. Цукровий діабет

182. 
     Аналіз крові хворого на цукровий діабет показав наявність молочної кислоти 2,5 ммоль/л. Яка кома розвинулася?
     
     1. 
        Лактацидемічна
        
     2. 
        Гіперглікемічна
        
     3. 
        Гіпоглікемічна
        
     4. 
        Гіперосмолярна
        
     5. 
        Гіперкетонемічна
        
183. 
     An unconscious patient was brought into the hospital. The smell of acetone can be detected from the patient's mouth. Blood glucose - 25 mmol/L, ketone bodies - 0.57 mmol/L. What hormone deficiency can result in the development of this condition?
     
     1. 
        Insulin
        
     2. 
        Thyroxin
        
     3. 
        Glucocorticoids
        
     4. 
        Aldosterone
        
     5. 
        Somatotropin
        
184. 
     У лікарню доставлено непритомного хворого на цукровий діабет. Дихання типу Кусмауля, АТ 80/50 мм рт.ст., запах ацетону з рота. Накопиченням яких речовин в організмі можна пояснити виникнення даних розладів?
     
     1. 
        Кетонових тіл
        
     2. 
        Модифікованих ліпопротеїдів
        
     3. 
        Молочної кислоти
        
     4. 
        Вугільної кислоти
        
     5. 
        Складних вуглеводів
        
185. 
     Хвора, 24 р., скаржиться на сухість в роті, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит, підвищення сечовиділення. Які дослідження для діагностики необхідно призначити в першу чергу?
     
     1. 
        Визначення глюкози в добовій сечі
        
     2. 
        Аналіз сечі по Зимницькому
        
     3. 
        Загальний аналіз сечі
        
     4. 
        Дослідження білкових фракцій сироватки крові
        
     5. 
        Коагулограма
        
186. 
     Хвора 45 р. поступила в лікарню з повною втратою свідомості, арефлексією, випадінням зіничного і рогівкового рефлексів, періодичним диханням типу Кусмауля. Температура тіла, АТ, знижені. Аналіз крові: заг. білірубін - 16,0 мкмоль/л, сечовина - 3,6 ммоль/л, креатинін - 10,8 мкмоль/л, глюкоза - 22 ммоль,л. Для якого виду коми це характерно?
     
     1. 
        Гіперглікемічна
        
     2. 
        Гіпоглікемічна
        
     3. 
        Печінкова
        
     4. 
        Ниркова
        
     5. 
        При недостатності наднирників
        
187. 
     У хворої А., 18 р., після перенесеної краснухи стала знижуватися маса тіла, постійне відчуття сухості у роті, спрага, підвищення апетиту, часте сечовиділення. Об’єктивно: добова кількість сечі 6 л, глюкоза крові 17,8 ммоль/л, у сечі - глюкоза і ацетон. Який найімовірніший патогенетичний механізм викликав підвищення півня глюкози у хворої?
     
     1. 
        Зменшення продукції інсуліну
        
     2. 
        Підвищення глюконеогенезу
        
     3. 
        Підвищення руйнування інсуліну
        
     4. 
        Пошкодження інсулінових рецепторів клітин
        
     5. 
        Підвищення продукції глюкокортикоїдів
        
188. 
     У хворого на ранній стадії цукрового діабету спостерігається поліурія. Чим вона викликана?
     
     1. 
        Гіперглікемією
        
     2. 
        Кетонемією
        
     3. 
        Гіпохолестеринемією
        
     4. 
        Гіперхолестеринемією
        
     5. 
        Гіперкалійемією
        
189. 
     У хворого в коматозному стані відчувається запах яблук із рота. Вміст глюкози в плазмі крові - 18 ммоль/л. Яку із ком найвірогідніше запідозрити?
     
     1. 
        Кетоацидемічну
        
     2. 
        Токсичну
        
     3. 
        Гіперосмолярну
        
     4. 
        Лактатацидемічну
        
     5. 
        Гіпоглікемічну
        
190. 
     У хворого виявлено порушення реабсорбції глюкози в проксимальному відділі нефрону з розвитком глюкозурії, при цьому в плазмі крові гіпоглікемія. Як називається це порушення?
     
     1. 
        Ниркова глікозурія
        
     2. 
        Цукровий діабет
        
     3. 
        Фосфатний нирковий діабет
        
     4. 
        Позаниркова глікозурія
        
     5. 
        Галактоземія
        
191. 
     Чоловік 48 р. страждає на цукровий діабет з 6 років., госпіталізований у непритомному стані після фізичного навантаження. Об'єктивно: шкіра волога, тонус м'язів кінцівок і сухожильні рефлекси підвищені, поверхневе дихання, пульс 78 уд/хв., АТ-95/60 мм. рт.ст., глюкоза крові - 1.88 ммоль/л. Для якого із станів найбільш характерні симптоми у чоловіка?
     
     1. 
        Гіпоглікемічної коми
        
     2. 
        Гіперкетонемічної
        
     3. 
        Лактацидемічної коми
        
     4. 
        Гіперосмолярної коми
        
     5. 
        Гіпотонічного стану
        
192. 
     Чоловік 53 р., доставлений у непритомному стані у лікарню. Об'єктивно: шкіра суха, дихання часте поверхневе, запах ацетону відсутній, пульс 126 уд/хв., АТ-70/40 мм рт. ст., вміст глюкози в крові 48 ммоль/л, реакція сечі на ацетон негативна. Для якого із станів це найбільш характерно?
     
     1. 
        Гіперосмолярної коми
        
     2. 
        Гіперкетонемічної коми
        
     3. 
        Лактацидемічної коми
        
     4. 
        Токсичної коми
        
     5. 
        Колапсу
        
193. 
     Жінка 22 р., поступила в коматозному стані в стаціонар. Об'єктивно: шкіра суха, бліда, запах ацетону з рота, дихання Кусмауля, пульс 130 уд/хв., АТ-95/60 мм.рт.ст., глюкоза у крові - 37.7 ммоль/л. Для якого із перелічених станів найбільш характерні ці симптоми?
     
     1. 
        Гіперкетонемічної коми
        
     2. 
        Гіперосмолярної коми
        
     3. 
        Лактацидемічної коми
        
     4. 
        Тривалого голодування
        
     5. 
        Алкогольної інтоксикації
        
194. 
     У хворого визначається, поліурія, гіперглікемія, гіперстенурія, глюкозурія. Для якої нозологічної форми патології обміну характерна така комбінація симптомів?
     
     1. 
        Цукрового діабету
        
     2. 
        Ниркового діабету
        
     3. 
        Нецукрового діабету
        
     4. 
        Глікогенозу
        
     5. 
        Діенцефального ожиріння
        
195. 
     У вiддiлення реанiмацiї доставлено непритомного пацієнта з запахом ацетону з роту. Методи експрес-аналiзу виявили у кровi 17,3 ммоль/л глюкози. Підвищення вмісту яких речовин призвело до втрати свiдомостi?
     
     1. 
        Кетонові тiла
        
     2. 
        Молочна кислота
        
     3. 
        Глюкоза
        
     4. 
        Жирні кислоти
        
     5. 
        Сечовина
        
196. 
     У мишей із спадковим ожирінням встановлено гіперглікемію та зниження кількості інсулінових рецепторів у ліпоцитах. Який патогенетичний механізм є первинним у посиленні ліпогенезу у цих тварин?
     
     1. 
        Гіперінсулінемія
        
     2. 
        Гіпоінсулінізм
        
     3. 
        Гіпертрофія ліпоцитів
        
     4. 
        Зниження толерантності до глюкози
        
     5. 
        Підвищення депонування жирів
        
197. 
     У підлітка 12 років, який протягом 3 місяців схуднув на 7 кг, вміст глюкози у крові становить 20 ммоль/л, несподівано розвинулася кома. Який вид цукрового діабету найбільш ймовірний?
     
     1. 
        Інсулінозалежний (I тип)
        
     2. 
        Інсулінонезалежний (II тип)
        
     3. 
        Гіпофізарний
        
     4. 
        Стероїдний
        
     5. 
        Гіпертіреоїдний
        
198. 
     Група тварин була без їжі протягом 10 годин, при цьому концентрація глюкози в крові залишалася на нижній межі норми. Чим це пояснюється?
     
     1. 
        Активацією глікогенолізу
        
     2. 
        Активацією глікогенезу
        
     3. 
        Активацією глюконеогенезу
        
     4. 
        Пригніиченням глікогенезу
        
     5. 
        Пригниченням глюконеогенезу
        
199. 
     Жінка 26 р. скаржиться на сухість у роті, спрагу. При обстеженні: рівень глюкози в крові – 6,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з зазначених нижче станів найбільш характерна така клінічна картина?
     
     1. 
        Нирковий діабет
        
     2. 
        Стероїдний діабет
        
     3. 
        Нецукровий діабет
        
     4. 
        Аліментарна глюкозурія
        
     5. 
        Цукровий діабет
        
200. 
     Дівчина, хвора на цукровий діабет, чекає на донорську нирку. Яке ускладнення діабету є в неї причиною хронічної ниркової недостатності?
     
     1. 
        Мікроангіопатія
        
     2. 
        Атеросклероз
        
     3. 
        Ретинопатія
        
     4. 
        Макроангіопатія
        
     5. 
        Нейропатія
        
201. 
     Хворому на інсулінзалежний цукровий діабет був введений інсулін. Через деякий час у хворого з’явились слабкість, дратливість, посилене потовиділення. Який основний механізм розвитку цих явищ?
     
     1. 
        Вуглеводне голодування головного мозку
        
     2. 
        Посилення глікогенолізу
        
     3. 
        Посилення кетогенезу
        
     4. 
        Посилення ліпогенезу
        
     5. 
        Зменшення гліконеогенезу
        
202. 
     Хворого доставили в клініку в коматозному стані. Дихання шумне, глибоке. Чути запах ацетону. Вміст глюкози в крові 15,2 ммоль/л, кетонові тіла - 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення цукрового діабету характерні такі клінічні прояви?
     
     1. 
        Кетоацидотичної коми
        
     2. 
        Печінкової коми
        
     3. 
        Гіперглікемічної коми
        
     4. 
        Гіпоглікемічної коми
        
     5. 
        Гіперосмолярної коми
        
203. 
     У жінки 45 років відсутні симптоми діабету, але визначається натщесерце підвищений вміст глюкози в крові (7,5 ммоль/л). Який наступний тест необхідно провести?
     
     1. 
        Визначення толерантності до глюкози
        
     2. 
        Визначення ацетонових тіл в сечі
        
     3. 
        Визначення залишкового азоту в крові
        
     4. 
        Визначення глюкози крові натщесерце
        
     5. 
        Визначення гліколізованого гемоглобіну
        
204. 
     У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?
     
     1. 
        2.5 ммоль/л
        
     2. 
        3,3 ммоль/л
        
     3. 
        8,0 ммоль/л
        
     4. 
        10 ммоль/л
        
     5. 
        5.5 ммоль/л
        
205. 
     Хворий на цукровий діабет вчасно не отримав ін’єкцію інсуліну, що призвело до розвитку гіперглікемічної коми (вміст глюкози в крові – 50 ммоль/л). Який механізм є головним у розвитку цієї
     
     1. 
        Гіперосмія
        
     2. 
        Гіпокаліємія
        
     3. 
        Гіпоксія
        
     4. 
        Гіпонатріємія
        
     5. 
        Ацидоз