патфиз. Питання бази КРОК 1 - Розділ 1. Питання бази крок 1 за Розділом 1 дисципліни Патофізіологія
Скачать 377.5 Kb.
|
Питання бази КРОК 1 за Розділом 1 дисципліни «Патофізіологія» (відповідь А вірна) Предмет, задачі і методи патофізіології. Вчення про хворобу Відомо, що типові патологічні процеси розвиваються за однаковими закономірностями у різних органах і тканинах та у різних видів тварин. Яке з перерахованих явищ можна віднести до типового патологічного процесу? Пухлина Туберкульоз Інфаркт міокарда Гіпертонічна хвороба Непрохідність кишківника У чоловіка 49 років, який 12 років тому хворів ревматичним міокардитом та ендокардитом, є недостатність мітрального клапану. Дослідження показали, що запального процесу зараз немає, хвилинний об’єм кровообігу достатній. Якому поняттю загальної нозології відповідає дана умова? Патологічний стан Патологічна реакція Патологічний процес Типовий патологічний процес Компенсаторна реакція Чоловік 60 років, внаслідок тривалого перебування у мокрій одежі при низькій температурі зовнішнього середовища, захворів на крупозну пневмонію. Яка причина виникнення такої форми запалення легенів? Пневмокок Вік Зниження реактивності організму Дія на організм низької температури Дія на організм високої вологості У чоловіка віком 50 років, який лікувався з приводу виразкової хвороби шлунку, нормалізувалося травлення, зник біль, поліпшився настрій. Але через кілька тижнів знов з’явився біль в епігастрії, печія, відрижка кислим. Як можна характеризувати такий перебіг хвороби? Рецидив хвороби Період ремісії Термінальний стан Продромальний період Латентній період У хворого відзначається атрофія альвеолярних відростків щелепи після видалення зубів. Це є прикладом: Патологічного стану Патологічної реакції Патологічного процесу Структурного сліду адаптації Хвороби У медицині використовують ультрафіолетове опромінення у вигляді різних фізіопроцедур. Який з перерахованих механізмів лежить в основі лікувальної дії ультрафіолетових променів на організм? Активація синтезу вітаміну D Активація дії ліків Зменшення синтезу меланіну в шкірі Посилення поділу клітин Активація перекисного окислення ліпідів У альпініста під час сходження на висоті 6000 м над рівнем моря виникла ейфорія, неадекватна оцінка обстановки, спостерігались галюцинації. Яка головна причина у розвитку цих ознак гірської хвороби? Пониження парціального тиску кисню у повітрі Фізичне навантаження Пониження атмосферного тиску Снігова офтальмія Розширення повітря в лобних пазухах На щурах моделювали опіки. Збільшилося утворення гістаміну, серотоніну, кінінів, оксиду азоту. Який тип причинно-наслідкових відносин у патогенезі єднає ці зміни з розвитком артеріальної гіперемії та підвищення проникності судин? Конвергенція Дивергенція Cіrculus vitiosus «Пряма лінія» Саногенез У медико-генетичну консультацію звернувся чоловік з приводу безпліддя. В ядрах більшості клітин епітелію слизової оболонки щоки у нього виявлено одне тільце Барра. Про який синдром може йти мова? Клайнфельтера Едвардса Шерешевського-Тернера Патау Дауна An 18-year-old girl comes to her physician with concern about her health because she has not achieved menarche. She denies any significant weight loss, changes in mood, or changes in her appetite. She mentions that her mother told her about mild birth defects, but she can not recall the specifics. Past medical history and family history are benign. On physical examination, the patient is short in stature, has a short and webbed neck and wide chest. Staining of buccal smear reveals absence of Barr bodies in the nucleus of epithelial cells. A urine pregnancy tests is negative. Which of the following genetic disorders is the most likely cause of this patient’s conditions? Turner syndrome Patau syndrome Klinefelter syndrome Cri du chat (“cat-cry”) syndrome Edwards syndrome У дитини, що народилася від пізнього шлюбу, спостерігаються малий зріст, відставання у розумовому розвитку, товстий ''географічний'' язик, вузькі очні щілини, пласке обличчя з широкими вилицями. Що найімовірніше спричинило розвиток вказаного синдрому? Спадкова хромосомна патологія Пологова травма Внутрішньоутробна інтоксикація Внутрішньоутробна інфекція Внутрішньоутробний імунний конфлікт До медико-генетичної консультації звернулася жінка за рекомендацією гінеколога з приводу відхилень фізичного і статевого розвитку. В ході мікроскопії клітин слизової оболонки ротової порожнини не знайдено статевого хроматину. Який найбільш імовірний діагноз? Синдром Шерешевського-Тернера Хвороба Дауна Синдром Клайнфельтера Хвороба Реклінгаузена Трисомія за Х-хромосомою У молодої людини чоловічої статі віком 20 років високого росту та астенічної будови тіла з ознаками гіпогонадизму, гінекомастією та зменшеною продукцією сперми [азооспермія] виявлено каріотип 47 ХХY. Який спадкоий синдром супроводжується такою хромосомною аномалією? Клайнфельтера Віскотта-Олдрича Дауна Луї-Барра Тернера До генетичної консультації звернулася сімейна пара, в якій чоловік хворіє на інсулінозалежний цукровий діабет, а жінка здорова. Яка вірогідність появи інсулінозалежного діабету у дитини цього подружжя? Більше, ніж в популяції Така ж, як в популяції 50% 100% Нижче, ніж в популяції У юнака 18-ти років діагностовано хворобу Марфана. При дослідженні встановлено порушення розвитку сполучної тканини, будови кришталика ока, аномалії серцево-судинної системи, арахнодактилію. Прикладом якого генетичного явища є ця хвороба? Плейотропія Множинний алелізм Комплементарність Неповне домінування Кодомінування У хлопчика 2-х років діагностовано хворобу Дауна. Які зміни в хромосомах можуть бути причиною цієї хвороби? Трисомія по 21-й парі хромосом Трисомія по 18-й парі хромосом Трисомія по Х-хромосомі Трисомія по 13-й парі хромосом Моносомія по Х-хромосомі На підставі фенотипового аналізу у жінки встановлено попередній діагноз: полісомія Х-хромосом. Для уточнення діагнозу використовується цитогенетичний метод. Діагноз буде підтверджено, якщо каріотип буде: 47, ХХХ 47, XXY 48, XXXY 48, XXYY 46, XX Аналізом родоводу дитини з міотонічною дистрофією встановлено, що захворювання виявляється у кожному поколінні, однаково у особин двох статей, батьки в однаковій мірі передають захворювання дітям. Якщо один з батьків, хворий -гетерозигота, а другий - здоровий, ризик народження хворої дитини буде 50%. Визначте тип успадкування захворювання: Автосомно-домінантний Автосомно-рецесивний Х-зчеплене домінантне успадкування Х-зчеплене рецесивне успадкування Y-зчеплене успадкування У жінки 45-ти років народився хлопчик з розщепленням верхньої щелепи («заяча губа» і «вовча паща»). При додатковому обстеженні виявлено значні порушення з боку нервової, серцево-судинної систем і зору. При дослідженні каріотипу діагностовано трисомію по 13-й парі хромосом. Який з нижче перерахованих синдромів має місце у хлопчика? Патау Дауна Клайнфельтера Шерешевского-Тернера Ді Джорджи Променева хвороба Ураження хворого одноразовою дозою іонізуючого випромінювання спричинило розвиток кістково-мозкової форми променевої хвороби. Які патологічні прояви з боку крові будуть характерними в період удаваного благополуччя? Наростаюча лімфопенія, лейкопенія Перерозподільчий лейкоцитоз, лімфоцитоз Анемія, лейкопенія Тромбоцитопенія, анемія Тромбоцитопенія, лейкоцитоз Під час роботи, пов’язаної з ліквідацією наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, працівник отримав дозу іонізуючого випромінення 6 Гр. Скаржиться на загальну слабість, нудоту, запаморочення, лабільність артеріального тиску та пульсу, короткочасний лейкоцитоз з лімфопенією. Для якого періоду гострої променевої хвороби характерні вище перераховані ознаки? Початкового Розпалу Прихованого Завершення Віддалених наслідків Одним з молекулярних механізмів непрямої дії іонізуючого випромінення є утворення таких радіотоксинів як ліпідні та хінонові. Який механізм впливу радіотоксинів на клітини? Пригнічення синтезу нуклеїнових кислот Активація ПОЛ Стимуляція окиснення перемідинових основ Пригнічення активності антиоксидантної системи Дезамінування пуринових основ Робітника АЕС доставили у клініку після одноразового опромінення зі скаргами на слабкість, головний біль, підвищення температури, діарею. В аналізі крові - лейкоцитоз і лімфопенія. Яка стадія променевої хвороби найбільш ймовірна у пацієнта? Період первинних реакцій Період удаваного благополуччя Період розгорнутої клінічної картини Латентний період Продромальний період Під час ліквідації аварії на ЧАЕС робітник отримав дозу опромінення. При його обстеженні виявлені такі дані: еритроцитів – 2*1012/л, ретикулоцитів – немає, гемоглобін – 50 г/л, кількість лейкоцитів – 3*109/л, в лейкоцитарній формулі виявлена лімфопенія, число тромбоцитів 85*109/л. Для якої стадії променевої хвороби характерні такі зміни? Період розпалу Період первинних реакцій Прихований період Латентний період Кінець хвороби Потерпілий під час аварії на підводному атомному човні отримав дозу опромінення 6 Грей. У нього слід чекати істотних порушень функції і структури клітин: Кісткового мозку Епітелію кишечника Епітелію шкіри Пульпи селезінки Щитоподібної залози Хворий потрапив до лікарні після іонізуючого опромінення зі скаргами на блювання, анорексію, біль у різних ділянках живота, наявність крові у калі, підвищення температури тіла, млявість. Для якої форми гострої променевої хвороби характерна клінічна картина? Кишкова Кістковомозкова Церебральна Змішана Токсемічна У хворого зразу після опромінення (доза – однократно 80 Гр) блискавично розвинулися такі симптоми: колапс, втрата свідомості, падіння AT, анурія, судоми та параліч. Яку форму променевої хвороби діагностовано в даному випадку? Церебральна гостра Кістково-мозкова гостра Токсемічна гостра Шлунково-кишкова гостра Хронічна променева хвороба Аварія на Чорнобильській АЕС спровокувала розвиток променевої хвороби у ліквідаторів. Симптомокомплекси є наслідком первинного радіохімічного впливу іонізуючих променів головним чином на молекули: Води Білків Ліпідів Ферментів Вуглеводів Під час роботи по ліквідації наслідків аварії на АЕС робітник отримав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни у складі крові можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення? Нейтрофільний лейкоцитоз Агранулоцитоз Лейкопенія Лейкемія Лімфоцитоз A 52-year-old woman suffering from breast cancer had undergone a course of radiation therapy. As a result the tumor diminished in size. What mechanism of cell damage ensures effectiveness of radiation therapy? Formation of free radicals Hyperthermia NK cell-induced lysis Vascular thrombosis Mutagenesis Патологія клітини Виділяють декілька груп молекулярних механізмів, які мають важливе значення в патогенезі ушкодження клітин, що сприяє розвитку патології. Які процеси забезпечують протеїнові механізми ушкодження? Пригнічення ферментів Перекисне окиснення ліпідів Активація фосфоліпаз Осмотичне розтягнення мембран Ацидоз Тромбоз коронарної артерії спричинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми ушкодження кардіоміоцитів є домінуючими при цьому захворюванні? Кальцієві Ліпідні Ацидотичні Електролітно-осмотичні Протеїнові Для моделювання виразки шлунка тварині ввели у гастральні артерії атофан, який спричинює їх склерозування. Який механізм пошкодження слизової оболонки шлунку є провідним у даному експерименті? Гіпоксичний Нейродистрофічний Механічний Дисрегуляторний Нейрогуморальний Хлопчику 15 років встановлено діагноз гострого вірусного гепатиту. Дослідження якого показника крові необхідно провести для підтвердження гострого ураження печінкових клітин? Активність амінотрансфераз [АЛТ і АСТ] Вміст вільного та зв’язаного білірубіну Швидкість зсідання еритроцитів Рівень холестерину Вміст білкових фракцій Клінічне обстеження хворого дозволило встановити попередній діагноз рак печінки. Наявність якого білка у сироватці крові дозволить підтвердити діагноз? Альфа-фетопротеїн Пропердин Парапротеїни С-реактивний протеїн Гамма-глобуліни При синдромі реперфузії активуються процеси вільнорадикального окиснення, що призводить до пошкодження клітинних мембран та порушення специфічних функцій клітин. Ці зміни пов’язані з надмірним накопиченням в цитоплазмі іонів: Кальцію Магнію Хлору Натрію Калію Хворий помер від інфаркту міокарда. Проведене патогістологічне дослідження міокарда виявило значні контрактурні зміни у кардіоміоцитах. Це зумовлено нагромадженням в кардіоміоцитах іонів: Кальцію Водню Натрію Магнію Хлору При гепатиті, інфаркті міокарда у плазмі крові хворих різко зростає активність аланін- і аспартамамінотрасфераз. Які причини зростання активності цих ферментів у крові? Пошкодження мембран клітин і вихід ферментів у кров Підвищення активності ферментів гормонами Нестача піридоксину Зростання швидкості синтезу амінокислот у тканинах Збільшення швидкості розпаду амінокислот у тканинах У хворого з гіпертонічною хворобою виявлено значне збільшення маси міокарда лівого шлуночка. Це сталося внаслідок: Збільшення об’єму кардіоміоцитів Збільшення кількості кардіоміоцитів Розростання сполучної тканини Затримки води в міокарді Жирової інфільтрації міокарда У піддослідної тварин шляхом внутрішньовенного уведення аллоксану було індуковано експериментальний цукровий діабет. Який механізм дія даної речовини? Пошкодження бета-клітин панкреатичних острівців Зв'язування цинку Утворення антитіл до інсуліну Активація інсулінази Активація продукції контрінсулярних гормонів При пошкодженнi клiтини iонiзуючим випромiнюванням вмикаються механiзми захисту i адаптацiї. Який механiзм вiдновлення порушеного внутрiшньоклiтинного гомеостазу реалiзується при цьому? Активацiя антиоксидантної системи Активацiя Ca -опосередкованих клiтинних функцiй Накопичення Na + у клiтинах Пригнiчення аденiлатциклази Гiпертрофiя мiтохондрiй Blood serum analysis of the patient with acute hepatitis shows increased levels of alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST). What changes on the cellular level can result in such developments? Cell destruction Disturbed energy supply to the cells Disturbed cellular enzyme systems Damage to the genetic apparatus of the cells Disturbed intercellular interactions |