лекция 7. Лекция 7 План. леч-проф.меропр.. Планирование лечебнопрофилактических мероприятий
 Скачать 46 Kb.
|
|
Тема: Планирование лечебно-профилактических мероприятий Гигиеническое воспитание населения» - это система привития полезных навыков и привычек на основе знания правил здорового образа жизни и убежденности в необходимости их соблюдения. Цель и задачи гигиенического воспитания: сформировать здоровый образ жизни, стиль жизни посредством планомерного и целенаправленного воздействия на сознание и поведение через утверждение гигиенических установок, понятий, принципов, что будет способствовать увеличению средней продолжительности жизни. Основные методы и средства санпросветработы. Методживого слова: устная агитация и пропаганда – лекция, беседа. Наглядный (воспроизводящий) метод – экскурсии, выставки, театрализация; Информационный метод– печать, радио, телевидение; Форма проведения – индивидуальная, групповая, массовая; формируют культуру знаний, умений, навыков, убеждений, связанных со здоровьем. Средства -- речевые (лекция, беседа, буклет, памятка, справочник-информатор, рецепт, журнал, газета, бегущая строка – электронный информатор); изобразительные – санбюллетеень, плакат, фотография, муляж, рисунок, аппликация, модель, макет, слайд, видео, картинки для раскрашивания, телевидение, театр, др; Предметные – предметы личной гигиены, по уходу за полостью рта, телом, волосами; предметы ухода за детьми грудного возраста, больными; спортивные снаряды, предметы для оказания первой медиц. помощи; лекарства; предметы чистоты помещений; Технические средства – обучающие и мультимедийные программы; видеофильмы, видео-конференции; тестовый компьютерный контроль, тренажёры, муляжи и др. Формы санпросветработы – активные и пассивные. Цель – пропаганда ЗОЖ, пути и методы сохранения здоровья, предупреждение заболеваний. Санбюллетень – это форма санитарной стенной печати (газеты). Санбюллетень состоит из текстовой и изобразительной части; текстовая должна преобладать; рисунки должны быть с короткими пояснениями, разъяснениями. Если рисунок большой, а текста мало – это называют санпросветлозунгом или санпросветплакатом. Выпускается санбюллетень медработником в поликлинике, больнице, школе, учебном заведении, на предприятиях, в организациях и учреждениях. Размер санбюллетеня 60х90см. заголовок должен быть броским, ярким, но не запугивающим и отражать содержание санбюллетеня. Расположение текста – горизонтальное или вертикальное. Текст пишется доступным языком, медицинские термины не используются, советы по лечению не даются. Пишется текст на основе местных материалов или берётся материал из медиц. журналов, газет. Акцент делается на факторах риска заболевания, профилактике, гигиеническому воспитанию. Слово «санбюллетень» пишется в правом нижнем углу мелким шрифтом. Вывешивается санбюллетень на видном месте, на 2 недели, затем снимается и заменяется другим. В 2013 году в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 03.12.2012 г № 1006н «Об утверждении Порядка диспансеризации определенных групп взрослого населения», начинается широкомасштабная диспансеризация и проведение профилактических медицинских осмотров всех категорий взрослого населения. Диспансеризация – система профилактических и лечебных мероприятий, направленных на сохранение, трудоспособности, укрепление здоровья и физического развития лиц, подлежащих диспансеризации. Диспансеризация проводится в жизнь на основе диспансерного метода, который заключается в систематическом наблюдении за состоянием здоровья взятых на диспансерный учет лиц. Диспансерный метод обязателен для всех ЛПУ как в городе так и в селе. Основную работу по диспансеризации проводят участковые врачи поликлиник. Кто подлежит диспансеризации среди взрослого населения: 1) работающие граждане; 2) неработающие граждане; 3) граждане, обучающиеся в образовательных организациях на очной форме. Существуют 2 формы диспансеризации: Диспансеризация здоровых людей, нуждающих в систематическом активном наблюдении за состоянием здоровья вследствие возрастно-физиологических изменений организма. Диспансеризация больных определенными формами заболеваний (СС, туберкулез и.т.д.). Диспансеризация здоровых людей имеет цель сохранение и укрепление здоровья и физического развития, оздоровление, своевременное выявление у них факторов риска заболеваний. Диспансеризация больных осуществляется путем их активного выявления, учета и лечения (противорецидивного). Обеспечивает сохранение их трудоспособности, предупреждение осложнений, дальнейшего прогрессирования заболевания, наступления инвалидности. Основной документ диспансерного наблюдения – медицинская карта амбулаторного больного – форма 25/у. Амбулаторные карты хранятся в картотеки поликлиники. В правом верхнем углу принято ставить цветным карандашом букву «Д». тут же необходимо отметить дату взятия на учет, заболевание, по поводу которого больной будет наблюдаться диспансерно. По окончании «Д» наблюдения ставят дату снятия с учета. Таким образом, медицинская карта амбулаторного больного является единым медицинским документом на всех больных, наблюдающихся и лечащихся в поликлинике. Очень важно. Что диспансерные записи чередуются в ней с записями других специалистов. Это дает возможность участковому врачу при очередном диспансерном осмотре составить четкое представление о том, к какому врачу и по какому поводу обращался больной за последнее время. На каждого больного стоящего на «Д» учете заводится «карта диспансерного наблюдения» - форма 030/у. В нее вносятся ФИО больного, дату последнего посещения, фиксируются случаи временной утраты трудоспособности. Эта форма хранится в кабинете участкового врача в специальной картотеки. Результаты осмотров врачами и исследований, проведенных во время диспансеризации, вносятся в маршрутную карту, которая подшивается в учетную форму № 025/у«Медицинская карта амбулаторного больного». Результаты иных исследований и осмотров, не включенных в маршрутную карту, вносятся в медицинскую карту амбулаторного больного с пометкой «Диспансеризация». В конце второго этапа диспансеризации врач-терапевт определяет группу здоровья гражданина и назначает необходимые профилактические, лечебные, реабилитационные и оздоровительные мероприятия. По завершении диспансеризации выдается Паспорт здоровья, в котором отмечаются результаты осмотров всех врачей-специалистов и обследований, вписывается группа состояния здоровья. В дальнейшем Паспорт здоровья хранится у гражданина. Основными задачами врача-терапевта при проведении диспансеризации являются: 1) составление списков граждан, подлежащих диспансеризации в текущем календарном году, и плана проведения диспансеризации на текущий календарный год с учетом возрастной категории граждан; 2) активное привлечение населения участка к прохождению диспансеризации, информирование об ее целях и задачах, объеме проводимого обследования и графике работы подразделений медицинской организации, участвующих в проведении диспансеризации, необходимых подготовительных мероприятиях, а также повышение мотивации граждан к прохождению диспансеризации, в том числе путем проведения разъяснительных бесед на уровне семьи, организованного коллектива; 3) проведение медицинского осмотра гражданина по итогам первого и второго этапов диспансеризации, установление диагноза заболевания (состояния), определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), назначение необходимого лечения, при наличии медицинских показаний направление на дополнительные диагностические исследования, не входящие в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение; 4) проведение краткого профилактического консультирования, направление граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для оказания медицинской помощи по коррекции указанных факторов риска; 5) участие в оформлении (ведении) медицинской документации, в том числе паспорта здоровья по форме, утвержденной в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — паспорт здоровья); 6) подведение итогов диспансеризации. Основными критериями эффективности диспансеризации взрослого населения являются: 1) охват диспансеризацией населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации; 2) уменьшение частоты выявления и регистрации факторов риска хронических неинфекционных заболеваний среди граждан, проходящих диспансеризацию; 3) уменьшение числа граждан с первично выявленными заболеваниями на поздних стадиях их развития; 4) снижение инвалидности и смертности от хронических неинфекционных заболеваний среди граждан, проходящих диспансеризацию; 5) увеличение числа граждан, относящихся к I группе здоровья, и уменьшение числа граждан, относящихся ко II и III группам здоровья. |