2 категория для подготовки. 2 категория интернет. По какой формуле следует рассчитывать показатель материнской смертности
Скачать 237.02 Kb.
|
Больная А., 24 лет, поступила с жалобами на боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей при задержке менструации на 4 недели. АД 100/60 мм рт. ст., пульс 90 ударов в минуту. На зеркалах: цианоз слизистой шейки матки, выделения кровянистые, темные. Влагалищное исследование: матка несколько увеличена, подвижная, справа в области придатков определяется образование, болезненное, тестоватой консистенции. Задний свод уплощен, болезненный. Предварительный диагноз: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| A.Эндометриоз; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| B.Угрожающий аборт; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| +C.Эктопическая беременность; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| D.Апоплексия правого яичника; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| E.Дисфункциональное маточное кровотечение. | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В отделение экстренной гинекологии доставлена больная М., 34 лет с жалобами на боли внизу живота, рвоту, подъем температуры тела до 38 0С. Состоит на диспансерном учете по поводу миомы матки, первичного бесплодия в течение 7 лет. Объективно: состояние средней степени тяжести, температура тела 38 0С. Положительный симптом раздражения брюшины. При осмотре на зеркалах: шейка матки чистая, выделения бели. Вагинальный осмотр: матка увеличена до 5-6 недель беременности, у правого угла матки определяется болезненное плотное образование размером 5х6 см. Область придатков без особенностей с обеих сторон. Своды глубокие, безболезненные. Предварительный диагноз: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| A.Миома матки. Рождение субмукозного узла; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| B.Прогрессирующая эктопическая беременность; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| C.Беременность 5-6 недель. Угрожающий аборт; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| D.Гнойный сальпингоофорит справа; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| +E.Миома матки. Перекрут ножки миоматозного узла. | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||