2 категория для подготовки. 2 категория интернет. По какой формуле следует рассчитывать показатель материнской смертности
Скачать 237.02 Kb.
|
Первобеременная И., 23 лет, обратилась в женскую консультацию по поводу беременности, срок беременности 28 недель. Со стороны внутренних органов патологических изменений не обнаружено. Акушерский статус: размеры таза distancia spinarum - 26 cm, distancia cristarum - 28 cm, distancia trochanerica - 31 cm, cojugata externa - 20 cm. Индекс Соловьева -14 см. Дно матки на 2-3 пальца выше пупка, в левой боковой стороне матки прощупывается гладкая широкая поверхность плода, в правой - мелкие подвижные выступы. Предлежащая часть прощупывается в виде крупной, плотной округлой части, баллотирующей между пальцами. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту. Определите размеры истинной конъюгаты: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| A.9 см; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| B.10 см; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| +C.11 см; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| D.12 см; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| E.13 см. | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Первородящая М., 22 лет, находится в родах, начавшихся в сроке беременности 40 недель, продолжающихся 12 часов. Только что отошли светлые, в умеренном количестве околоплодные воды, начались потуги. Окружность живота 98 см, высота стояния дна матки - 29 см, размеры таза 25-28-31-20 см, положение плода продольное, предлежит головка - большим сегментом находится в малом тазу. Сердцебиение ясное, ритмичное, до 136 ударов в минуту. Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей женщины, шейка сглажена, открытие маточного зева полное. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок слева, ближе к крестцу, большой справа ближе к лобку. Оба родничка стоят на одном уровне. Верхняя половина крестцовой впадины и две трети внутренней поверхности лобкового сочленения заняты головкой. Свободно прощупывается IV и V крестцовые позвонки и седалищные ости. В какой части полости малого таза находится головка плода при влагалищном исследовании? | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| A.Большим сегментом в плоскости входа в малый таз; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| B.Малым сегментом в плоскости входа в малый таз; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| +C.В широкой части полости малого таза; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| D.В узкой части полости малого таза; | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| E.В плоскости выхода малого таза. | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||