2 кат. По какой формуле следует рассчитывать показатель материнской смертности

• Название: По какой формуле следует рассчитывать показатель материнской смертности
• Дата: 28.04.2019
• Размер: 237.39 Kb.
• Имя файла: 2 кат.docx
• Тип: Документы; #75588
• страница: 24 из 41

Беременная Н., 23 лет, в сроке беременности 32 недели доставлена в акушерский стационар с жалобами на боли в пояснице больше слева, озноб повышение

температуры до 39 °С. Матка при осмотре тонизируется, положение плода продольное, предлежит головка сердцебиение плода ясное ритмичное 140 ударов в минуту. Выделений из половых путей нет. Отеков нет. АД 120/80 мм рт.ст. Влагалищное исследование: вход во влагалище нерожавшей женщины, ёмкое, шейка матки сформирована, отклонена кзади, длиной 3 см, предлежит головка, подвижна над входом в малый таз. Мыс не достигается, экзостозов нет, выделения слизистые,

светлые. Диагноз?

+A.Беременность 32 недели, головное предлежание, гестационный пиелонефрит;

B.Беременность 32 недели, головное предлежание, легкая преэклампсия;

C.Беременность 32 недели, головное предлежание, HELLP-синдром;

D.Беременность 32 недели, головное предлежание, разрыв кисты яичника;

E.Беременность 32 недели, головное предлежание, ложные схватки.

Больная А., 36 лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами на боли внизу живота, однократную потерю сознания на фоне задержки менструации.

В анамнезе: 4 беременности окончились артифициальными абортами без осложнений. Объективно: бледная, вялая, пульс 120 ударов в минуту, АД 80/40 мм рт. ст.

Живот мягкий, в нижних отделах болезненный, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. При влагалищном исследовании при смещении шейки матки

отмечается резкая болезненность, вследствие чего невозможно четко пропальпировать тело матки и придатки. Пастозность и резкая болезненность заднего свода.

Выделений из половых путей нет. Диагноз?

A.Апоплексия яичника;

B.Прервавшаяся маточная беременность;

C.Перекрут овариальной кисты;

D.Прогрессирующая эктопическая беременность;

+E.Прервавшаяся эктопическая беременность.

Машиной скорой неотложной помощи в гинекологическое отделение доставлена женщина Р., 45 лет, с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и обильные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: состоит на диспансерном учете по поводу миомы матки в течение 5 лет. Менструации последний год обильные, длительные, со сгустками. При специальном гинекологическом осмотре: матка плотная, увеличенная до 8-9 недель беременности. Цервикальный канал приоткрыт, из маточного зева выступает плотное образование ярко-красного цвета. Кровянистые выделения обильные. Диагноз?

A.Некроз субмукозного узла;

B.Перекрут субмукозного узла;

C.Гигантская миома матки;

+D.Рождающийся субмукозный узел;

E.Полип цервикального канала. Миома матки.