Бжд итог. бжд итог. По обж 1 Цели дисциплины безопасности жизнедеятельности в медицинском вузе
 Скачать 156.82 Kb.
|
|
Стресс может перерасти в ступор. Какими признаками он характеризуется? резкое снижение или отсутствие произвольных движений и речи; отсутствие реакций на внешние раздражители (прикосновения, щипки, шум, свет); застывание в определенной позе, оцепенение, состояние полной неподвижности; возможно напряжение отдельных групп мышц. В чем заключается основная помощь пострадавшему, впавшему в состояние ступора? необходимо любыми средствами добиться реакции пострадавшего, вывести его из оцепенения. Чем характеризуется такая из непроизвольных видов поведения человека как агрессия или агрессивное поведение? раздражение, недовольство, гнев (по любому поводу); нанесение окружающим ударов руками или другими предметами; словесное оскорбление, брань; мышечное напряжение; повышение кровяного давления Что необходимо сделать, чтобы максимально быстро оказать помощь разъяренному человеку, находящемуся в состоянии агрессии? сведите к минимуму количество окружающих; дайте пострадавшему возможность «выпустить пар»; поручить работу, связанную с высокой физической нагрузкой; демонстрируйте доброжелательность. Что такое паника? Чем она характерна? особенно одновременно у нескольких пострадавших, возможно их влияние друг на друга и на окружающих, приводящее к массовым эмоциональным расстройствам, сопровождающимся «животным» страхом. Что необходимо оценить, сделать для прекращения паники среди людей в ЧС? Прекращение паники возможно при наличии сильной личности, которая способна внести элементы рациональности в ситуацию, захватить «руководство», предложить образец поведения, способствующий восстановлению нормального эмоционального состояния толпы и прекращению паники. Кто согласно Конституции РФ на территории страны имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь? Граждане РФ Кому оказывается бесплатно медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений? Граждане РФ Согласно Конституции РФ гражданам гарантируется защита от любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний? да На каких условиях гражданам Российской Федерации, находящимся за ее пределами, гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с международными договорами Российской Федерации? Как гражданам РФ гарантируется обеспечение бесплатного объема медицинской помощи? Гражданам РФ обеспечивается в соответствии с программой ОМС. Граждане имеют право на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского страхования за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств и иных источников, не запрещенных законодательством. Граждане имеют право на льготное обеспечение протезами, ортопедическими, корригирующими изделиями, слуховыми аппаратами, средствами передвижения и иными специальными средствами. Граждане имеют право на медицинскую экспертизу, в том числе независимую, которая проводится по их личному заявлению в специализированных учреждениях. Дети, подростки, учащиеся, инвалиды и пенсионеры, занимающиеся физической культурой, имеют право на бесплатный медицинский контроль. Работающие граждане имеют право на пособие при карантине в случае отстранения их от работы органами госсанэпиднадзора вследствие заразного заболевания. Если карантину подлежат несовершеннолетние или граждане, признанные в установленном законом порядке недееспособными, пособие выдается одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи в установленном законом порядке. Какие правами обладает пациент при необходимости обращения за медицинской помощью? уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала; выбор врача, в том числе семейного, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования; обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; проведение по его просьбе консилиума и консультаций у других специалистов; облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами; сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе, а также иных сведений, полученных при его обследовании и лечении; добровольное согласие или отказ от медицинского вмешательства; получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья; получение медицинских и иных услуг в рамках программ обязательного или добровольного медицинского страхования; возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи; допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав. Государственные и муниципальные учреждения здравоохранения в РФ вправе оказывать платные медицинские услуги? да Когда, в каких случаях в РФ государственные и муниципальные учреждения здравоохранения вправе оказывать платные медицинские услуги? в качестве платных могут оказываться те медицинские услуги, которые не входят в гарантированный государством объем бесплатной медицинской помощи; при оказании платных медицинских услуг не должны ухудшаться условия и доступность для граждан бесплатной медицинской помощи; государственное (муниципальное) учреждение здравоохранения должно получить специальное разрешение на осуществление деятельности по оказанию платных медицинских услуг. Для юридического обеспечения режима безопасности медицинской услуги, включающего неизбежные и допустимые последствия воздействия на здоровье какой требуется документ? Договор Как именуется частный или гражданско-правовой поступок после не качественного оказания медицинских услуг, влекущих за собой возмещение вреда и ущерба или штраф, взыскиваемый по частному праву в пользу лиц потерпевших? деликт На какие части делится деликт, влекущий за собой возмещение вреда и ущерба или штраф, взыскиваемые по частному праву в пользу лиц потерпевших. Деликт - частный или гражданско-правовой (delictum privatum) поступок, влекущий за собой возмещение вреда и ущерба или штраф, взыскиваемые по частному праву в пользу лиц потерпевших. В целом деликт при оказании медицинских услуг, происходя из товарной (обслуживания) или нетоварной (медицинской помощи) их части, порождает внедоговорные обязательства из причинения вреда здоровью - соответственно потребительского или ятрогенного деликта. Потребительский деликт характеризуется вредом здоровью, причиненным при немедицинском обслуживании, и не может быть охвачен договором. Присущие медицинской помощи неизбежные и допустимые телесные повреждения, характеризующие медицинскую услугу, вредом здоровью не являются, будучи охвачены договором. Недопустимые телесные повреждения как вред здоровью характеризуют ятрогенный деликт и не могут быть охвачены договором. Что включает в себя понятие – недостаток медицинской услуги? Понятие недостатка медицинской услуги относится либо к ее качеству, либо к ее безопасности. Недостаток качества может быть характеристикой только товарных составляющих медицинской услуги. Недостаток безопасности медицинской услуги может относиться как к товарной, так и к нетоварной части медицинской услуги. Что составляет понятие - недостаток качества медицинской услуги? Что является предметом договора об оказании медицинской услуги? Предоставление пациенту необходимой и достаточной информации о: Какие угрозы представляют опасность для медицинских учреждений? • Несанкционированное проникновение посторонних лиц в помещения. • Хищение имущества, медикаментов, личных вещей пациентов и персонала. • Пожары и иные чрезвычайные ситуации. • Техногенные аварии и повреждение инженерных сетей (электрических, тепловых, канализационных, водопроводных, вентиляционных). • Нарушение режима функционирования и безопасности. • Противоправные действия на прилегающей территории. • Нарушение врачебной тайны и разглашение персональных данных. Какие мероприятия входят в систему инженерной защиты объекта? установку стационарного непрерывного ограждения по периметру, оборудование Контрольно-пропускных пунктов, установку металлических дверей и решеток на окна в отдельных особо важных помещениях и др. Что входит в комплекс электронно-технической защиты? Средства контроля и ограничения доступа. Система видеонаблюдения помещений и прилегающей территории. Система охранно-пожарной сигнализации. Автоматизиованные системы пожаротушения. Оборудование для хранения и защиты информационных ресурсов. Системы голосового оповещения. Тревожные кнопки. Специальные турникеты, противокражные системы и арочные металлодетекторы на входе. Какое оборудование необходимо иметь в медицинских учреждениях в соответствии с действующими Нормами пожарной безопасности? средства пожаротушения; автоматизированные системы пожарной сигнализации; автоматические устройства пожаротушения (спринклерные и пенные); использование специальных пожаротустойчивых строительных материалов, огнезащитных красок и составов; системы оповещения и эвакуации людей; индивидуальные средства защиты; системы дымоудаления. Для чего предназначена система пожарной сигнализации ЛПУ? предназначена для своевременного обнаружения места возгорания и формирования управляющих сигналов для систем оповещения и автоматического пожаротушения. Что предполагает физическая охрана? Следует понимать, что только лишь техническими мерами все проблемы безопасности не решить. Требуются еще и люди, которые будут эксплуатировать эти системы, реагировать на чрезвычайные ситуации, задерживать нарушителей, проводить профилактические мероприятия и т.д. Какие факторы составляют угрозу безопасности и здоровью медицинских сестер в ЛПУ? опасность инфицирования при работе с биологическими жидкостями; опасность поражения химическими реагентами (дезинфицирующие средства, лекарственные препараты, отходы анестезирующих газов); опасность подвержения облучению (рентгеновские аппараты, отходы изотопов, радиоактивные выделения пациентов после их изотопного исследования (моча, фекалии, рвотные массы)); угроза насилия; стресс в результате воздействия неблагоприятной психологической обстановки. Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при работе с биологическими жидкостями? является обязательное использование спецодежды и средств индивидуальной защиты (респиратор, резиновые перчатки, герметичные очки, непромокаемые фартуки). Все повреждения кожи на руках должны быть закрыты лейкопластырем. В случае загрязнения кожных покровов кровью или другими биологическими жидкостями следует немедленно обработать их в течение 2 минут тампоном, обильно смоченным 70%-ным спиртом, вымыть под проточной водой с мылом и вытереть индивидуальным тампоном. При подозрении на попадание крови на слизистые оболочки их немедленно обрабатывают струей воды, 1%-ным раствором борной кислоты или вводят несколько капель нитрата серебра; нос обрабатывают 1 %-ным раствором протаргола; рот и горло прополаскивают 70%-ным спиртом или 1%-ным раствором перманганата калия Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при работе с газообразными наркотическими веществами? при даче наркоза по полуоткрытому и полузакрытому контурам отходы анестезирующих газов должны отводиться за пределы операционной (на улицу); беременные врачи и медицинские сестры должны освобождаться от участия в даче наркоза газообразными наркотическими веществами и уходе за больными, перенесшими наркоз с использованием указанных препаратов; все процедуры, по уходу за пациентами, перенесшими наркоз газообразными наркотическими веществами, должны выполняться максимально быстро, не наклоняясь близко к лицу больного. Больной, перенесший операцию под наркозом газообразными наркотическими веществами является источником загрязнения ими палаты, т.к. выдыхает анестезирующие газы в течение 10 дней. Какие меры предосторожности необходимо соблюдать по защите медработника от облучения в ЛПУ? как можно дальше находиться от источника облучения, особенно если в палате производятся рентгенограммы передвижным рентгеновским аппаратом; в рентгеновском кабинете при участии в обследовании больного пользоваться средствами защиты (свинцовый фартук, передвижной экран); беременые не должны участвовать в обследованиях больных с использованием лучевой диагностики /ангиография, ретроградная холангиография и пр./; беременные должны освобождаться от ухода за пациентами, получающими Какие профессиональные вредности могут быть по своей природе? химическими; физическими; биологическими; нервно-эмоциональными; эргономическими. Какими мерами обеспечивается безопасность персонала и пациентов при эксплуатации медицинского технического имущества? конструкцией изделий медицинской техники; достаточной квалификацией специально обученного и аттестованного персонала, который должен знать и выполнять требования эксплуатационной документации и инструкции по технике безопасности; системой технического обслуживания и ремонта изделий медицинской техники; соответствием помещений действующим строительным нормам и правилам, рациональной организацией работы; применением установленных мер и средств защиты. Что необходимо соблюдать в целях максимальной электробезопасности при эксплуатации медицинской техники? Для защиты от поражения электрическим током все доступные для прикосновения металлические части электромедицинской аппаратуры классов 1 и 01 должны быть занулены или соединены с устройством защитного заземления перед подачей на аппаратуру сетевого питания при питании от сети с изолированной нейтралью. Непрерывность цепи между зажимом защитного заземления на аппаратуре класса 01 и заземляющей (зануляющей) клеммой на пусковом щитке или шине защитного заземления должны проверяться персоналом в начале каждого рабочего дня и при техническом обслуживании. Запрещается подача сетевого питания на аппарат при нарушении непрерывности цепи. При проведении процедур с помощью электромедицинской аппаратуры персоналу запрещается оставлять пациента без присмотра. В помещениях радиаторы и металлические трубы должны быть закрыты деревянными решетками, а полы должны быть нетокопроводящими. При обнаружении неисправностей, повреждений изоляции шнура (кабеля) питания, других дефектов электромедицинской аппаратуры персонал обязан немедленно отключить аппарат от сети, сделать соответствующую запись в журнале технического обслуживания, доложить о случившемся руководителю подразделения. Работать с этим аппаратом персонал может только после устранения неисправностей и наличия соответствующей записи электромеханика в журнале техобслуживания. Персоналу запрещается использовать электрическое оборудование, не ознакомившись предварительно с принципом его работы и опасностями, которые могут возникнуть при эксплуатации. В процессе эксплуатации изделий медицинской техники должна быть исключена возможность их падения (опрокидывания), персонал должен периодически проверять надежность крепления узлов и деталей изделия, функционирования защитных устройств, контролировать периодичность технического обслуживания изделий. Запрещается прикосновение к движущимся и вращающимся частям с принудительным приводом. При работе с источниками ионизирующих излучений необходимо осуществлять дозиметрический контроль с целью определения доз облучения персонала, проверки соблюдения действующих норм радиационной безопасности. Сотрудницы рентгеновского кабинета в период беременности переводятся на другую работу, не связанную с действием ионизирующего излучения. Какие виды работ необходимо проводить в ЛПУ по техническому обслуживанию медицинской техники? ввод в эксплуатацию - процедура проведения комплекса регламентированных нормативной и эксплуатационной документацией мероприятий и операций по подготовке к эксплуатации приобретенной медицинским учреждением медицинской техники, завершающаяся передачей медицинской техники медицинскому персоналу для использования по назначению; контроль технического состояния - проверка соответствия значений параметров и характеристик изделия медицинской техники требованиям нормативной и эксплуатационной документации, выявление изношенных и поврежденных частей (деталей), проверка действия всех защитных устройств и блокировок, наличия и ведения эксплуатационной документации; периодическое и текущее техническое обслуживание - комплекс регламентированных нормативной и эксплуатационной документацией мероприятий и операций по поддержанию и восстановлению исправности и работоспособности медицинской техники при ее использовании по назначению, а также при хранении и транспортировании; текущий ремонт - неплановый ремонт, выполняемый без частичного или полного восстановления ресурса изделия медицинской техники путем замены и (или) восстановления отдельных деталей или сменных комплектующих частей с послеремонтным контролем технического состояния изделия в объеме, установленном в эксплуатационной документации. |