|
|
Терапия. терапия. По специальности 31. 02. 01 Лечебное дело
|
|
|
Форма
|
Отметка о
|
|
№ п/п
|
Перечень практических действий
|
выполнении
|
|
представления
|
|
|
|
|
да/нет
|
|
|
|
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
|
36.
|
Вскрыть упаковку и извлечь из нее салфетку
|
Выполнить
|
|
|
|
с антисептиком одноразовую
|
|
|
|
37.
|
Утилизировать упаковку салфетки с
|
Выполнить
|
|
|
|
антисептиком одноразовой в ёмкость для
|
|
|
|
|
медицинских отходов класса «А»
|
|
|
|
38.
|
Обработать (протереть) мембрану и оливы
|
Выполнить
|
|
|
|
фонендоскопа салфеткой с антисептиком
|
|
|
|
|
одноразовой
|
|
|
|
|
39.
|
Утилизировать салфетку с антисептиком
|
Выполнить
|
|
|
|
одноразовую в ёмкость для медицинских
|
|
|
|
|
отходов класса «Б»
|
|
|
|
|
40.
|
Утилизировать одноразовую простынь в
|
Выполнить
|
|
|
|
ёмкость для медицинских отходов класса «Б»
|
|
|
|
41.
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для
|
Выполнить
|
|
|
|
медицинских отходов класса «Б»
|
|
|
|
42.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
|
43.
|
Записать результаты в медицинскую карту
|
Выполнить
|
|
|
|
пациента, получающего помощь в
|
|
|
|
|
амбулаторных условиях (форма 003/у)
|
|
|
|
Примерные комментарии при выполнении практического навыка: измерение артериального давления
№
|
Практическое действие
|
|
Примерный текст комментария
|
|
|
|
|
|
1.
|
Проверить
|
исправность прибора
|
для
|
Проверить исправность прибора для
|
|
измерения
|
артериальногодавления
|
измерения
|
|
артериального
|
давления
|
|
(тонометра)
|
в
|
соответствии
|
с
|
(тонометра)всоответствиис
|
|
инструкцией по его применению,
|
инструкцией по его применению,
|
|
убедиться, что фонендоскоп находится в
|
убедиться,
|
|
что
|
фонендоскоп
|
|
рабочем состоянии
|
|
|
находится в рабочем состоянии»
|
|
2
|
Установить контакт с пациентом:
|
«Здравствуйте!» «Я фельдшер»
|
|
|
поздороваться,
|
представиться,
|
«Меня
|
зовут
|
_______________
|
|
обозначить свою роль
|
|
|
(ФИО)»
|
|
|
|
|
|
3
|
Попросить пациента представиться
|
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я
|
|
|
|
|
|
могу к Вам обращаться?»
|
|
|
4
|
Сверить ФИО пациента с листом
|
«Пациент
|
|
идентифицирован
|
в
|
|
назначений
|
|
|
|
соответствии с медицинской картой
|
|
|
|
|
|
стационарного больного (003-У)»
|
|
5
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
«Вам назначена процедура измерения
|
|
|
|
|
|
артериального давления»
|
|
|
6
|
Убедиться в наличии у пациента
|
«УВаснетвозраженийна
|
|
добровольного
|
информированного
|
выполнение данной процедуры?»
|
|
|
согласия на предстоящую процедуру
|
|
«Возражений
|
пациента
|
на
|
|
|
|
|
|
выполнение процедуры нет»
|
|
|
7
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
|
«Контроль
|
|
артериального
|
давления
|
|
|
|
|
|
необходим
|
для
|
определения
|
|
|
|
|
|
дальнейшей тактики»
|
|
|
9
|
Предложить или помочь пациенту занять
|
«Вам необходимо лечь удобно или я
|
|
|
удобное положение на кушетке, лежа на
|
могу Вам в этом помочь, ноги и руки
|
|
спине, нижние конечности не скрещены,
|
выпрямить. Во время проведения
|
|
|
рука разогнута в локтевом суставе
|
|
процедуры не разговаривать, не делать
|
|
|
|
|
|
резких движений»
|
|
|
|
10
|
Проверить герметичность упаковки
|
|
«Герметичность упаковки одноразовой
|
|
одноразовой антисептической салфетки
|
антисептической салфетки не
|
|
|
|
|
|
|
|
нарушена. Визуальная целостность
|
|
|
|
|
|
|
упаковки одноразового шприца
|
|
|
|
|
|
|
сохранена»
|
|
|
|
|
|
11
|
Проверить срок годности одноразовой
|
«Срок годности соответствует сроку
|
|
|
антисептической салфетки
|
|
хранения»
|
|
|
|
|
|
12
|
Обработать руки гигиеническим
|
|
«Обрабатываю руки гигиеническим
|
|
|
способом
|
|
|
|
способом»
|
|
|
|
|
|
14
|
Освободить от одежды руку пациента
|
|
«Освободите от одежды руку выше
|
|
|
выше локтевого сгиба
|
|
|
локтевого сгиба или я могу Вам
|
|
|
|
|
|
|
помочь»
|
|
|
|
|
|
16
|
Определить размер манжеты
|
|
«Размер манжеты соответствует
|
|
|
|
|
|
|
обхвату плеча пациента»
|
|
|
19
|
Убедиться, что нижний край манжеты
|
«Нижний край манжеты располагается
|
|
располагается на 2,5 см выше локтевой
|
на 2,5 см выше локтевой ямки»
|
|
|
ямки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20
|
Поставить два пальца левой руки на
|
|
«Определяю пульс на лучевой
|
|
|
предплечье в области лучезапястного
|
|
артерии»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сустава в месте определения пульса
|
|
|
|
|
23
|
Зафиксировать показания прибора для
|
«Нагнетаю воздух до исчезновения
|
|
измерения артериального давления
|
пульса. В момент исчезновения пульса
|
|
(тонометра) в момент исчезновения
|
артериальное давление равно
|
|
пульса в области лучезапястного сустава
|
….(называет показатель давления)»
|
26
|
Повторно накачать манжету прибора для
|
«Накачиваю манжету на 30 мм рт. ст.
|
|
измерения артериального давления
|
выше предыдущего показателя»
|
|
(тонометра) до уровня, превышающего
|
|
|
полученный результат при пальцевом
|
|
|
измерении по пульсу на 30 мм рт.ст.
|
|
28
|
Фиксировать по шкале на приборе для
|
«Систолическое давление равно…..,
|
|
измерения артериального давления
|
(называет показатели давления)»
|
|
(тонометре) появление первого тона
|
|
|
Короткова – это значение
|
|
|
систолического давления
|
|
29
|
Фиксировать по шкале на приборе для
|
«Диастолическое давление
|
|
измерения артериального давления
|
равно….(называет показатели
|
|
(тонометре) прекращение громкого
|
давления)»
|
|
последнего тона Короткова – это
|
|
|
значение диастолического давления
|
|
30
|
Для контроля полного исчезновения
|
«Убеждаюсь в полном исчезновении
|
|
тонов продолжать аускультацию до
|
тонов…»
|
|
снижения давления в манжете на 15-20
|
|
|
мм рт.ст. относительно последнего тона
|
|
33
|
Сообщить пациенту результат измерения
|
«Ваше артериальное давление
|
|
артериального давления
|
равно…» (называет показатели
|
|
|
давления)
|
34
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
«Как вы себя чувствуете?». «Пациент
|
|
|
чувствует себя удовлетворительно»
|
35
|
Помочь пациенту подняться с кушетки
|
«Можно вставать. Нужна ли Вам моя
|
|
|
помощь?
|
42
|
Обработать руки гигиеническим
|
«Обрабатываю руки гигиеническим
|
|
способом
|
способом»
|
|
|
|
Скачать 0.61 Mb.