|
|
Чек листы. Сестринское дело (2). По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
Примерные комментарии при выполнении практического навыка: проведение пульсоксиметрии
|
|
|
Примерный текст
|
№
|
Практическое действие
|
Примерный текст комментария
|
для условного
|
п/п
|
|
|
пациента
|
|
|
|
(ответы/вопросы)
|
1.
|
Установить контакт с
|
«Здравствуйте!»
|
|
|
пациентом: поздороваться,
|
«Меня зовут _______________
|
|
|
представиться, обозначить
|
(ФИО)» «Я фельдшер, проведу
|
|
|
свою роль
|
пульсоксиметрию»
|
|
2.
|
Попросить пациента
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я
|
«Меня зовут
|
|
представиться
|
могу к Вам обращаться?»
|
______ФИО»
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с
|
«Пациент идентифицирован»
|
|
|
листом назначений
|
|
|
4.
|
Сообщить пациенту о
|
«Вам назначено провести
|
|
|
назначении
|
пульсоксиметрию»
|
|
5.
|
Убедиться в наличии у
|
«У Вас нет возражений на
|
«Да, я согласен»
|
|
пациента добровольного
|
выполнение данной процедуры?»
|
|
|
информированного согласия
|
«Возражений пациента на
|
|
|
на предстоящую процедуру
|
выполнение процедуры нет»
|
|
6.
|
Успокоить пациента
|
«Вам нужно успокоиться»
|
«Хорошо»
|
7.
|
Объяснить ход и цель
|
«Я Вам надену на палец датчик
|
«Да, мне всё
|
|
процедуры
|
для определения частоты
|
понятно»
|
|
|
сердечных сокращений и
|
|
|
|
кислородной сатурации
|
|
|
|
(насыщение крови кислородом). В
|
|
|
|
ходе манипуляции Вы должны
|
|
|
|
лежать спокойно на спине, без
|
|
|
|
движений»
|
|
8.
|
Предложить или помочь
|
«Примите удобное положение
|
«Нет, спасибо, я
|
|
пациенту занять удобное
|
лёжа или я могу Вам в этом
|
сам»
|
|
положение лёжа
|
помочь»
|
|
9.
|
Обработать руки
|
«Руки обработаны гигиеническим
|
|
|
гигиеническим способом
|
способом, на руки надеты
|
|
|
(кожным антисептиком),
|
медицинские перчатки»
|
|
|
надеть перчатки медицинские
|
|
|
|
нестерильные
|
|
|
11.
|
Включить пульсоксиметр,
|
«Пульсоксиметр откалиброван и
|
|
|
дождаться окончания
|
протестирован»
|
|
|
калибровки и тестирования
|
|
|
12.
|
Выбрать подходящий датчик,
|
«Выбираю датчик для пальца»
|
|
|
обращая особое внимание на
|
|
|
|
нужный размер и
|
|
|
|
местоположение (обычно
|
|
|
|
палец кисти или стопы,
|
|
|
|
мочка уха). Подсоединить
|
|
|
|
датчик к пульсоксиметру
|
|
|
13.
|
Убедиться, что кожа пальца
|
«У пациента кожа пальца чистая,
|
|
|
чистая, на ногтевой
|
ногтевая пластинка без лака»
|
|
|
пластинке нет лака (при его
|
|
|
|
наличии-снять лак с ногтевой
|
|
|
|
|
48
|
|
|
пластинки)
|
|
|
14.
|
Правильно надеть датчик на
|
«Датчик надет правильно:
|
|
|
палец
|
фотоприёмник прилегает к мягким
|
|
|
|
тканям, излучатель над ногтевой
|
|
|
|
пластинкой»
|
|
15.
|
Подождать несколько секунд,
|
«На экране определилась частота
|
|
|
пока пульсксиметр ищет
|
сердечных сокращений ____ в
|
|
|
пульс и рассчитывает
|
минуту, кислородная сатурация
|
|
|
кислородную сатурацию
|
____%»
|
|
16.
|
Зафиксировать частоту
|
«Фиксирую показатели прибора»
|
|
|
сердечных сокращений и
|
|
|
|
кислородную сатурацию
|
|
|
|
отображенную на экране
|
|
|
|
прибора
|
|
|
18.
|
Сообщить пациенту о
|
«У Вас частота сердечных
|
|
|
результатах пульсоксиметрии
|
сокращений ___ в минуту,
|
|
|
и дальнейших действиях
|
кислородная сатурация ___%»
|
|
19.
|
Уточнить у пациента о его
|
«Как Вы себя чувствуете?»
|
«Спасибо, всё
|
|
самочувствии
|
|
хорошо»
|
21.
|
Обработать руки
|
«Руки обработаны гигиеническим
|
|
|
гигиеническим способом
|
способом, на руки надеты
|
|
|
(кожным антисептиком)
|
медицинские перчатки»
|
|
22.
|
Сделать запись о проведении
|
«Делаю запись о проведении и
|
|
|
пульсоксиметрии в
|
результатах процедуры в
|
|
|
медицинскую документацию
|
медицинской документации»
|
|
Оборудование и оснащение для практического навыка (выполнитьпульсоксиметрию)
Стол для расходных материалов
Стул
Кушетка медицинская
Манекен в полный рост (в случае отсутствия статиста)
Пульсоксиметр, датчики
Кожный антисептик для обработки рук (из расчета 5 мл на одну попытку)
Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 3 шт на одну попытку)
Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 пара на одну попытку)
Маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная (из расчета 1 маска на все попытки)
Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»
Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки)
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у) (из расчета 1 бланк на все попытки)
49 |
|
|
Скачать 1.58 Mb.