|
|
Чек листы. Сестринское дело (2). По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
№
|
Перечень практических действий
|
|
Форма
|
Отметка о
|
п/п
|
|
|
|
представлен
|
выполнении
|
|
|
|
|
ия
|
Да/нет
|
19.
|
После полного отхождения газов извлекаем
|
|
Выполнить
|
|
|
газоотводную трубку через сухую нестерильную
|
|
|
|
|
салфетку
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20.
|
Поместить использованную газоотводную трубку в
|
Выполнить
|
|
|
емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
|
|
|
|
|
|
|
21.
|
Обработать прианальное пространство гигиенической
|
Выполнить
|
|
|
влажной салфеткой
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22.
|
Поместить использованную салфетку в емкость для
|
Выполнить
|
|
|
медицинских отходов класса «Б»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23.
|
Поместить судно на подставку
|
|
Выполнить
|
|
|
|
|
|
24.
|
Убрать пеленку методом скручивания и поместить ее
|
Выполнить
|
|
|
в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
25.
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для
|
|
Выполнить
|
|
|
медицинских отходов класса «Б»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
26.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
|
Сказать
|
|
|
|
|
|
|
27.
|
Сделать соответствующую запись о результатах
|
|
Выполнить
|
|
|
выполнения процедуры в медицинскую
|
|
|
|
|
документацию
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
38
Примерные комментарии при выполнении практического навыка: постановка газоотводной трубки
№
|
Практическое действие
|
|
Примерный текст комментариев
|
|
п/п
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
|
Установить
|
контакт
|
с
|
пациентом
|
«Здравствуйте! Меня зовут _______ (ФИО)
|
|
(поздороваться,
|
|
|
представиться,
|
Вам
|
необходимо
|
провести
|
процедуру
|
|
обозначить свою роль)
|
|
|
|
постановки газоотводной трубки»
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
Идентифицировать пациента
|
|
«Представьтесь, пожалуйста»
|
|
|
|
|
|
3.
|
Убедиться в наличии у пациента
|
«У Вас нет возражений на выполнение
|
|
добровольного
|
|
информированного
|
данной процедуры?»
|
|
|
|
|
согласия на предстоящую процедуру
|
проговорить «возражений пациента на
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выполнение процедуры нет»
|
|
|
4.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
|
«Объясняю ход и цель процедуры»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.
|
Обработать
|
|
руки
|
|
гигиеническим
|
«Обрабатываю
|
|
руки
|
гигиеническим
|
|
способом
|
|
|
|
|
|
|
|
способом»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6.
|
Помочь пациенту лечь на левый бок,
|
«Помогаю пациенту лечь
|
на
|
левый
|
бок,
|
|
слегка привести ноги к животу
|
|
слегка привести ноги к животу»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7.
|
Взять
|
упаковку
|
со
|
|
стерильной
|
«Целостность упаковки не нарушена.
|
|
газоотводной трубкой, оценить срок
|
Срок
|
годности
|
соответствует сроку
|
|
годности, убедиться в целостности
|
хранения»
|
|
|
|
|
|
|
упаковки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8.
|
Ввести газоотводную трубку на 3-4 см
|
«Ввожу газоотводную трубку на 3-4 см по
|
|
по направлению к пупку, далее на 15-
|
направлению к пупку, далее на 15-20 см
|
|
20 см по ходу кишечника
|
|
|
по ходу кишечника»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9.
|
Уточнить
|
у
|
пациента
|
о
|
его
|
«Как Вы себя чувствуете?»
|
|
|
|
|
самочувствии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10.
|
Оставить трубку в кишечнике не более
|
«Оставляю трубку в кишечнике не более
|
|
одного часа до полного отхождения
|
одного часа до полного отхождения газов»
|
|
газов
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.
|
Накрыть
|
пациента
|
простынёй
|
или
|
«Накрываю пациента простынёй или
|
|
одеялом. При выполнении процедуры
|
одеялом. При выполнении процедуры
|
|
необходимо
|
|
|
контролировать
|
контролирую
|
отхождение
|
газов
|
и
|
|
отхождение
|
газов
|
и
|
самочувствие
|
самочувствие пациента каждые 15 минут»
|
|
пациента каждые 15 минут
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12.
|
Уточнить
|
у
|
пациента
|
о
|
его
|
«Как Вы себя чувствуете?»
|
|
|
|
|
самочувствии
|
после
|
выполнения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
процедуры
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13.
|
Обработать
|
|
руки
|
|
гигиеническим
|
«Обрабатываю
|
|
руки
|
гигиеническим
|
|
способом
|
|
|
|
|
|
|
|
способом»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
39
|
|
|
Скачать 1.58 Mb.